CONDIÇÕES ESPECIFICAS SEGURO VIDA EM GRUPO TOTAL VIDA FUNCIONÁRIO ADMINISTRADORA
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- Milton Anjos Caminha
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1 CONDIÇÕES ESPECIFICAS SEGURO VIDA EM GRUPO TOTAL VIDA FUNCIONÁRIO ADMINISTRADORA 01 - CO-ESTIPULANTE Co-Estipulante, e nesta qualidade encarregado de representação dos segurados junto a Fedcorp Clube de Benefícios e Serviços será a ADMINISTRADORA / IMOBILIARIA, devidamente caracterizada através do termo de adesão previamente acordado GRUPOS SEGURADOS Constituído pelo conjunto de pessoas vinculadas ao Co-Estipulante, que estejam constando na relação de movimentação, mensalmente fornecida GARANTIAS - VIDA EM GRUPO BÁSICA Garante o pagamento do capital básico ao Beneficiário do Segurado em caso de morte, independente da causa determinante, doença ou acidente INDENIZAÇÃO ESPECIAL POR ACIDENTE Garante o pagamento de uma indenização correspondente a 100% (cem por cento) do capital básico segurado, caso o falecimento do segurado tenha sido causado direta e exclusivamente por acidente coberto, considerando-se sobre tudo os riscos excluídos constantes nas condições gerais das coberturas adicionais INVALIDEZ PERMANENTE TOTAL OU PARCIAL POR ACIDENTE Garante o pagamento de uma indenização limitada a 100% (cem por cento) do capital básico segurado relativa a perda, redução ou impotência funcional definitiva, total ou parcial, de um membro ou órgão, em virtude de lesão física causada direta e exclusivamente por acidente pessoal coberto, considerando-se sobretudo os riscos excluídos constantes nas condições gerais e condição especial desta cobertura adicional INVALIDEZ FUNCIONAL PERMANENTE TOTAL POR DOENÇA Garante a antecipação do pagamento de uma indenização correspondente a 100% (cem por cento) do capital básico segurado em caso de invalidez funcional permanente e total por doença, considerando-se sobretudo os riscos excluídos constantes nas condições gerais e condição especial desta cobertura adicional.
2 3.4.1 COBERTURA A perda da existência independente será caracterizada pela ocorrência de quadro clínico incapacitante, decorrente de doença que inviabilize o pleno exercício das relações autonômicas do segurado. Esse quadro clínico incapacitante deverá ser comprovado através de parâmetros e documentos devidamente especificados. Desde que devidamente comprovada, por ser a invalidez funcional permanente e total por doença uma antecipação da cobertura básica, seu pagamento extinguirá, imediata e automaticamente, a cobertura para o caso de morte CONCEITUAÇÃO DE ACIDENTES PESSOAIS Para fins deste seguro, considera-se "acidente" o evento com data caracterizado, exclusiva e diretamente externo, súbito, involuntário e violento, causador de lesão física que por si só e independente de toda e qualquer outra causa tenha como conseqüência direta a morte ou invalidez permanente, parcial ou total, do Segurado CAPITAIS SEGURADOS Tabela Específica para empregados de Condomínios (simplificada) Morte (BASICA) (Natural ou Acidental) Indenização Especial Morte Acidental (IEA) Invalidez Permanente por Acidente (IPA) Invalidez Funcional Perm. p/ Doença (IFPD) 20 Salários Mínimos 20 Salários Mínimos 20 Salários Mínimos 20 Salários Mínimos O Capital Básico segurado será o múltiplo de 20 (vinte) vezes o Salário Mínimo Nacional vigente no País REAJUSTE DE CAPITAIS SEGURADOS Os capitais segurados e respectivos prêmios mensais serão corrigidos automaticamente, de acordo com a variação do salário mínimo nacional vigente no País PAGAMENTO DE SINISTROS Além do formulário "Aviso de Sinistro" preenchido, será também necessária a apresentação da ficha de empregado do funcionário, bem como guia de recolhimento do FGTS e a identificação dos beneficiários para a imediata liberação da indenização correspondente.
3 3.9 BENEFICIÁRIOS Serão considerados como tais, sucessivamente: a) cônjuge sobrevivente; b) filhos do segurado; c) os pais do segurado; d) herdeiros legais. 04 GARANTIAS ASSISTÊNCIA CERIMONIAL ASSISTÊNCIA CERIMONIAL INDIVIDUAL - 24 HORAS Em caso de falecimento do segurado, a ASSISTÊNCIA se encarrega das pendências necessárias a um funeral completo, conforme descrito : Preparação do corpo: banho; barba e vestimenta; tamponamento; desodorização; tanatoplaxia. Urna mortuária: estrutura de madeira, envernizada, forrada, com ou sem visor, alças ou varão, tampa entalhada, etc. Remoção em carro fúnebre. Ornamento da urna e do corpo com flores naturais da estação. Capela para velório. Véu, velas, castiçais, manta. Livro ou folha de presença. Taxas municipais e cemiteriais (taxas de sepultamento, velório). Registro em cartório com guia de sepultamento e Certidão de Óbito Translado / Repatriamento A Assistência Cerimonial fará o translado do corpo quando o sepultamento for realizado em cidade diferente do local do falecimento, dentro do Estado do Rio de Janeiro.
4 4.3 - Transmissões de Mensagem Transmissão de mensagem urgente aos familiares de (1º grau), sempre que estas tenham relação com o evento RESTRIÇÕES Nos casos de morte acidental os serviços de Assistência serão prestados a partir do momento em que o corpo do falecido se encontrar desembaraçado pelas autoridades policiais e que não exista nenhum obstáculo físico, material, policial ou judicial que impeça a sua remoção do local do acidente. A Assistência não se estenderá em buscas, realização de provas, bem como formalidades legais e burocráticas, no caso do segurado haver desaparecido em acidente, qualquer que seja sua natureza, implicando em morte presumida SINISTROS Deverá ser acionar Assistência 24 horas através do telefone ( ) e informar os seguintes dados: nome do segurado (falecido), data de nascimento do falecido e local/telefone para contato. Após a comunicação telefônica, deverá ser formalizado o Aviso de Sinistro e entregue à Fed Corp. Caso não seja utilizado os serviços através da Assistência Cerimonial, o reembolso das despesas com o funeral será limitado ao valor acordado no termo de adesão ao produto, previamente assinado, sendo necessário a apresentação das notas fiscais originais dos serviços prestados 05 BENEFICIO SALARIAL Garante ao empregado afastado por mais de 30 dias em decorrência de doença ou acidente, complementação salarial no valor da diferença entre o auxílio-doença pago pelo órgão de seguridade e o valor da remuneração que perceberia se estivesse trabalhando, limitado R$ 825,00 ao mês, em até 3 (três) meses de benefício, ou seja, 90 dias consecutivos de afastamento. Para ter direito à complementação de que trata esta garantia, o empregado fica obrigado a submeter-se a exame médico periódico, a critério do INSS REINTEGRAÇÃO Retornando às suas atividades normais de trabalho, o mesmo empregado não poderá usufruir novamente do presente benefício em um prazo inferior a 12 meses, a contar da data do retorno do último afastamento.
5 5.2 - PAGAMENTO DE SINISTROS O Co-Estipulante deverá informar quando o funcionário do condomínio for afastado das suas atividades de trabalho em função de doença ou acidente. Após o INSS conceder o auxilio doença ao funcionário licenciado, este deverá apresentar o contra cheque salarial juntamente com o extrato de pagamento do auxilio doença emitido pelo INSS. O período indenitário será de até três meses, contra apresentação mensal do extrato de pagamento do auxilio doença emitido pelo INSS LIMITE DE IDADE Na contratação da apólice não terá limite de idade. Para fins de inclusão no decorrer da vigência da apólice o limite de idade será de 60 anos. 07 ÍNDICE DE ADESÃO Os cálculos efetuados supõem um índice de adesão de 100% de vidas seguráveis na implantação.
6 01- PRESTADOR DOS SERVIÇOS PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS DE ASSISTÊNCIAS E BENEFÍCIOS A empresa contratada para elaboração e prestação dos serviços adicionais de benefícios e assistências é a LÍDER DO BRASIL ASSISTÊNCIA, inscrita no cnpj nº / , a qual oferecerá o produto a seguir especificado. 02- GARANTIA DESCONTO EM FARMÁCIA Ao contratar o produto TOTAL VIDA FUNCIONÁRIO ADMINISTRADORA, o beneficiado terá direito a oferta de descontos de até 65% em mais de medicamentos em uma ampla rede credenciada de farmácias em todo o país em torno de lojas, bastando apresentar a Carteira de Benefícios do Fedcorp Clube, vinculado a Líder do Brasil Assistência. 03- OPERACIONALIDADE Será fornecida uma carteira de identificação para o beneficiado, que ao apresentar junto à farmácia credenciada obterá o desconto previamente informado. Caso o beneficiário não estiver portando a carteira de identificação, poderá fornecer o CPF para obter os devidos descontos INFORMAÇÕES DOS DESCONTOS O beneficiário poderá obter previamente o desconto concedido em um determinado medicamento, bastando acessar o site no menu FEDCORP FARMÁCIA e identificar o desconto concedido REDE CREDENCIADA O beneficiário poderá obter a rede de farmácias credenciadas em todo o Brasil através do site no menu FEDCORP FARMÁCIA, onde terá a opção de selecionar a cidade em que deseja pesquisar a rede e obter a listagem completa das farmácias com seus respectivos endereços.
CONDIÇÕES GERAIS. Preparação do corpo: banho; barba e vestimenta; tamponamento; desodorização; tanatoplaxia.
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