OBJETIVO CAPITAL SEGURADO

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1 OBJETIVO Assegurar aos participantes da SIAS, que aderiram ao seguro, uma indenização aos próprios ou ao(s) seu(s) beneficiário(s), em caso de falecimento ou invalidez, bem como propiciar a utilização dos serviços integrantes da cobertura de Assistência Funeral Familiar. O Seguro de Vida dos Participantes da SIAS é de responsabilidade da Bradesco Vida e Previdência e a administração da apólice é realizada pela Mapma Seguros. CAPITAL SEGURADO É a importância máxima a ser paga pela SEGURADORA para cada cobertura contratada, em caso da ocorrência de sinistro. Confira o valor no seu Certificado de Seguro A qualquer momento o capital segurado poderá ser alterado, em conformidade com os valores de capitais segurados estabelecidos para a apólice e desde que haja aceitação da Seguradora. COBERTURAS MORTE: Garante ao(s) Beneficiário(s) indicado(s) o pagamento de indenização correspondente ao Capital Segurado contratado para esta cobertura no caso de morte do segurado por causas naturais ou acidentais. MORTE ACIDENTAL (INDENIZAÇAO ESPECIAL): Garante ao(s) Beneficiário(s) indicado(s) o pagamento de indenização correspondente ao Capital Segurado contratado para esta cobertura no caso de morte do segurado por causa exclusivamente acidental. As indenizações devidas pelas coberturas de Morte e Morte Acidental SE ACUMULAM. O Capital Segurado desta cobertura corresponde a 100% (cem por cento) daquele previsto na Cobertura de Morte acima mencionada. INVALIDEZ PERMANENTE TOTAL OU PARCIAL POR ACIDENTE: Garante ao Segurado o pagamento de uma indenização relativa à perda, à redução ou à impotência funcional definitiva, total ou parcial, de um membro ou órgão por lesão física, causada por acidente pessoal coberto, de acordo com os percentuais previstos nas respectivas Condições Especiais. O Capital Segurado desta cobertura corresponde a 200% (duzentos por cento) daquele previsto na Cobertura de Morte acima mencionada. INVALIDEZ PERMANENTE TOTAL POR DOENÇA: Garante ao Segurado o pagamento de indenização em caso de invalidez funcional permanente total, conseqüente de doença, que lhe cause a perda da existência Página 1 de 6

2 independente. É considerada perda da existência independente do segurado a ocorrência de quadro clínico incapacitante que inviabilize de forma irreversível o pleno exercício das suas relações autonômicas. O Capital Segurado desta cobertura corresponde a 100% (cem por cento) daquele previsto na Cobertura de Morte acima mencionada. CÔNJUGE (FACULTATIVO): O Capital Segurado desta cobertura corresponde a 50% (cem por cento) daquele previsto na Cobertura de Morte, Morte Acidental e Invalidez Permanente por Acidente do Segurado Principal. NÃO há cobertura para Invalidez Funcional Permanente Total por Doença. ASSISTÊNCIA FUNERAL FAMILIAR: Será prestada ao Segurado Principal ou seus dependentes abaixo: - cônjuge; - filhos até 24 anos e; - filhos especiais* e filhas solteiras sem limite de idade *Filhos especiais são os filhos dependentes de cuidados especiais, decorrentes de deficiência física e/ou mental. É importante ressaltar que para cobertura deste serviço não cabe a hipótese de reembolso. Como acionar o serviço: Em caso de falecimento os familiares deverão acionar, tão logo seja possível, o serviço 24 horas de Assistência Funeral, através do telefone (ligação gratuita), fornecendo sempre o nome da SIAS - Sociedade Ibgeana de Assistência e Seguridade, para que as providências necessárias possam ser tomadas pela empresa responsável pela operacionalização do serviço. Alguns serviços cobertos: a) Assessoria nas formalidades e obtenção de documentos, incluindo o registro do atestado de óbito em cartório e pagamento de taxas requeridas. b) Traslado do corpo do local do óbito até o município de residência do segurado. Se houver necessidade da presença de um membro da família para liberação do corpo, serão fornecidas passagens de ida e volta para um familiar; c) Preparação do corpo: banho, barba, vestimenta, etc. d) Urna Mortuária; e) Ornamentação da urna (com flores da estação), véu, paramentos e velas; f) 1 (uma) coroa de flores (com flores da estação); g) Carro fúnebre para o cortejo; h) Aluguel de sala ou capela para velório; Página 2 de 6

3 i) Sepultamento no túmulo ou jazigo da família, em cemitério municipal no Município de domicilio do falecido, podendo ser providenciada a cremação, desde que disponível no município, caso esta opção tenha sido formalizada em vida pelo segurado e/ou dependentes ou pela família, após o falecimento, com a documentação pertinente. A taxa de cremação sempre será de responsabilidade do serviço de Assistência. j) Locação de jazigo em cemitério municipal, por um período de 3 (três) anos a contar da data do óbito, dependendo da disponibilidade local. Serviços excluídos da clausula de Assistência Funeral: a) Aquisição de jazigo; b) Exumação de corpos que estiverem no jazigo quando do sepultamento; c) Impedimentos em localidades onde a legislação não permitir que o serviço de assistência intervenha; d) Desaparecimento do segurado, qualquer que seja a natureza, implicando em morte presumida ; e) Translado do corpo para sepultamento e/ou cremação fora do município de residência; f) Despesas decorrentes de confecção, manutenção e/ou recuperação de jazigos. COBERTURAS EXCLUÍDAS DO SEGURO Estão expressamente excluídos da cobertura do seguro de vida os eventos ocorridos em conseqüência de: a) Ato reconhecidamente perigoso, que não seja motivado por necessidade justificada, exceto a prática de esporte e a utilização de meio de transporte mais arriscado; b) Ato ilícito doloso praticado pelo segurado, pelo(s) beneficiário(s) ou representante legal de um ou de outro; c) Atos ou operações de guerra, declarada ou não, de guerra química ou bacteriológica, guerra civil, guerrilha, revolução, agitação, motim, revolta, sedição, sublevação ou outras perturbações da ordem publica e delas decorrentes, exceto a prestação de serviço militar e os atos de humanidade em auxílio de outrem; d) furacões, ciclones, terremotos, maremotos, erupções vulcâneas e outras convulsões da natureza; e) Uso de material nuclear para quaisquer fins, incluindo a explosão nuclear, provocada ou não, bem como a contaminação radioativa ou a exposição a radiações nucleares ou ionizantes; f) Doenças ou lesões preexistentes; g) Epidemia declarada pela autoridade competente; e Página 3 de 6

4 h) Suicídio nos primeiros dois anos, contados a partir do início de vigência do seguro. Para efeito das coberturas decorrentes de Acidente Pessoal, além dos eventos acima, configuram riscos excluídos: a) Quaisquer alterações mentais, de forma direta ou indireta, decorrentes da ação do álcool, de drogas ou entorpecentes; b) Acidentes em que o segurado, sem a devida habilitação, for condutor do veículo, sejam terrestres, aéreo ou náutico; c) Acidentes e/ou suas conseqüências ocorridos antes da contratação do seguro; e d) Toda e qualquer tipo de curetagem uterina. BENEFICIÁRIOS DO SEGURO Os beneficiários serão os constantes no cartão proposta preenchido pelo segurado, observando o disposto abaixo: - O companheiro somente poderá ser indicado como beneficiário se, ao tempo da indicação, o segurado era separado judicialmente, ou já se encontrava separado de fato, de acordo com o art. 793 do Código Civil. - Havendo mais de um beneficiário e não tendo o segurado estabelecido o percentual do capital segurado correspondente a cada um, o respectivo valor será rateado entre eles em partes iguais. - Na falta de indicação de beneficiários, ou se por qualquer motivo não prevalecer a que for feita, o capital segurado será pago em conformidade com o disposto no art. 792 do Código Civil, metade ao cônjuge não separado judicialmente, e o restante aos herdeiros legais do segurado, obedecendo a ordem de vocação hereditária estabelecida no Código Civil. Em caso de indicação de mais de um beneficiário o campo percentual de participação (ver formulário Proposta de Adesão) deverá ser preenchido, indicando a distribuição em percentual do valor da indenização para cada um deles, até a composição do percentual de 100%. Importante: a soma dos percentuais obrigatoriamente não poderá exceder ou ficar aquém do percentual de 100%. COMO RECEBER A INDENIZAÇÃO Em caso de morte ou invalidez, o sinistro deverá ser logo comunicado à SIAS. A documentação básica que deverá ser entregue na forma de cópia autenticada em cartório público ou conferida por pessoa que possua fé pública, devidamente formalizada, é: Página 4 de 6

5 a) Segurado: Cópia autenticada da carteira de Identidade (RG) ou outro documento de identificação, CPF e comprovante de residência (conta de água, luz, gás ou telefone fixo com consumo). b) Beneficiário: Cópia autenticada da carteira de Identidade (RG) ou outro documento de identificação e CPF; Certidão de Casamento atualizada após o óbito (cônjuge), Certidão de Nascimento (caso de filhos menores) e comprovante de residência (conta de água, luz, gás ou telefone fixo), declaração de autorização para recebimento da indenização em crédito em conta (formulário próprio). Documentação necessária conforme a natureza do sinistro: Morte Natural do Segurado: - Certidão de óbito; - Contracheque do mês do óbito (impressão SIAPE). Não havendo, o IBGE deverá declarar por escrito que não foi gerado o comprovante de rendimentos e anexar comprovante anterior; - Formulário padrão da seguradora devidamente preenchido; - Documentos do segurado e do beneficiário. Morte Acidental do Segurado: - Certidão de óbito; - Contracheque do mês do óbito (impressão SIAPE). Não havendo, o IBGE deverá declarar por escrito que não foi gerado o comprovante de rendimentos e anexar comprovante anterior; - Formulário padrão da seguradora devidamente preenchido; - Boletim de Ocorrência; - Laudo da Necropsia; - Peças do Inquérito Policial; - CAT ou similar em caso de acidente de trabalho; - Laudo do exame de dosagem alcoólica /toxicológico (quando realizado); - Documentos do segurado e do beneficiário. Invalidez Permanente Total ou Parcial por Acidente: - Contracheque do mês do acidente (impressão SIAPE). Não havendo, o IBGE deverá declarar por escrito que não foi gerado o comprovante de rendimentos e anexar comprovante anterior; - Relatórios do médico assistente (Aviso de Sinistro e Aviso de Alta Médica - formulários padrão da seguradora) com laudo definitivo estabelecendo o percentual de comprometimento funcional determinado pelas seqüelas permanentes; - Boletim de Ocorrência, caso o evento tenha sido registrado pela autoridade competente; - Radiografias e outros exames médicos que tenham sido realizados; - Peças do Inquérito Policial; Página 5 de 6

6 - CAT ou similar em caso de acidente de trabalho; - Laudo do exame de dosagem alcoólica /toxicológico quando realizado; - Documentos do segurado. Invalidez Funcional Permanente e Total por Doença: - Contracheque (impressão SIAPE) do mês em que for constatada a invalidez. Não havendo, o IBGE deverá declarar por escrito que não foi gerado o comprovante de rendimentos e anexar comprovante anterior; - Relatórios médicos do assistente (Aviso de Sinistro e Aviso de Alta Médica - formulários padrão da seguradora); - Radiografias e outros exames médicos que tenham sido realizados; - Documentos do segurado. IMPORTANTE - os formulários acima citados poderão ser adquiridos no site da SIAS - com o objetivo de caracterizar e agilizar a regulação dos processos, a Seguradora poderá solicitar outros documentos ou esclarecimentos que julgar necessários, em caso de dúvida fundada e justificável. Consulte a tabela de Capitais Segurados estabelecidos para apólice no site da SIAS A Bradesco Vida e Previdência se reserva o direito de solicitar quaisquer outros documentos, não relacionados acima, para melhor análise do sinistro. Este manual contém informações resumidas. O seguro de vida em grupo da SIAS obedece as Condições Gerais e Particulares, firmadas com a Bradesco Vida e Previdência, disponíveis para consulta no site da SIAS Página 6 de 6

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