OS EFEITOS FISIOLÓGICOS DA MASSAGEM MIOFASCIAL NA PREVENÇÃO DE RUGAS
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- Aline Graça Neiva
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1 OS EFEITOS FISIOLÓGICOS DA MASSAGEM MIOFASCIAL NA PREVENÇÃO DE RUGAS Andrieli Kleina 1, Silvia Patrícia de Oliveira 2 1. Acadêmica do curso de Tecnologia Estética e Imagem Pessoal da Universidade Tuiuti do Paraná (Curitiba, PR); 2. Fisioterapeuta. Professora Orientadora Adjunta Universidade Tuiuti do Paraná (Curitiba, PR). Endereço para correspondência: Andrieli Kleina, andrielikleina@gmail.com RESUMO: Cada vez mais a aparência jovem e renovada da pele vem sendo valorizada, por esse motivo a massoterapia possui uma técnica não invasiva conhecida por massagem miofascial, que busca atenuar e principalmente prevenir as marcas do envelhecimento. A massagem tem como função mobilizar estruturas como pele, fáscia e músculos, assim como a estimulação da corrente sanguínea, fazendo com que os nutrientes sejam transferidos com mais facilidade e em maior quantidade para a pele e estruturas adjacentes. A fáscia que muitas vezes permanece tensa, através dessa técnica é possível deixá-la mais maleável ao movimento. Além disso, a massagem visa recuperar a epiderme com a finalidade de renovar o estrato córneo. Palavras-chave: massagem facial, massagem miofascial. ABSTRACT: Each time more appearance young e renewed of the skin comes being valued, for this reason the massoterapia possesss one not invasive technique known by miofascial massage, that it searchs to mainly attenuate and to prevent the marks of the aging. The massage has as function to mobilize structures as skin, fáscia and muscles, as well as the stimulation of the sanguineous chain, making with that the nutrients are transferred with more easiness and in bigger amount to the skin and adjacent structures. The fáscia that many times remains wrinkled and/or tense, through this technique is possible to leave it more malleable to the movement. Moreover, the massage aims at to recoup the epidermis with the purpose to renew the estrato córneo. Keywords: face massage, miofascial massage. 1
2 INTRODUÇÃO O envelhecimento é um processo natural e progressivo, irreversível e que somente pode ser retardado. Com o avançar da idade e a perda progressiva da elasticidade da pele, os sulcos transitórios ocasionados pela contração dos músculos da mímica facial gravam-se definitivamente na face. (GUIRRO, 2006) Através de procedimentos que incrementam a circulação superficial local, com o objetivo de melhorar a nutrição e o metabolismo, assim com o aumento do tônus muscular, pode-se proporcionar uma melhora no aspecto geral da pele. Um excelente exemplo de método de retardar o aparecimento de rugas é a massagem. A massagem tem como função mobilizar estruturas como pele, fáscia e músculos, assim como a estimulação da corrente sanguínea, fazendo com que os nutrientes sejam transferidos com mais facilidade e em maior quantidade para a pele e estruturas adjacentes. PEREIRA e BONGHOLI (2010) O objetivo deste artigo é verificar através de uma revisão bibliográfica se um método de fácil aplicação e não invasivo pode melhorar o aspecto cutâneo, atenuar e prevenir o aparecimento de rugas com base na resposta fisiológica da pele. 1. O ENVELHECIMENTO O envelhecimento é um processo natural que ocorre desde nosso nascimento, é progressivo, irreversível e que, quando muito, pode ser retardado. O órgão humano que mais revela os sinais do envelhecimento, e também mais acessível à observação é a pele. (SILVA, 1989). O envelhecimento se dá de forma gradual. Esse fenômeno fisiológico não poupa qualquer tecido. Histologicamente há uma redução dos componentes da derme. As alterações principais são as do tecido elástico e do colágeno (degeneração basófila e granular) e a elastose. Existe tendência à desorganização celular epidérmica, menor número de células em cada camada e descontinuidade da camada granulosa. Na derme há diminuição de fibras colágenas e perda da clássica estriação longitudinal, perda de moléculas de água, redução da substância fundamental, e o tecido elástico tornam-se inelástico por torção e fragmentação. As glândulas apresentam diminuição da sua secreção, assim como as glândulas sudoríparas. A vascularização se apresenta 2
3 com discreta esclerose dos vasos, com diminuição dos vasos papilares e hipodérmicos. (GUIRRO, 2006) O colágeno, componente fundamental do tecido conjuntivo torna se gradualmente mais rígido, e a elastina vai perdendo a sua elasticidade natural devido à redução do número de células fibroelásticas. O declínio das funções do tecido conjuntivo faz com que as camadas de gordura sob a pele não consigam manter-se uniformes e a degeneração das fibras elásticas, aliada à menor velocidade de troca oxigenação dos tecidos a desidratação da pele dando como resultado as rugas. (GUIRRO; GUIRRO, 2006). 1.1 Rugas As linhas de tensão fornecem a base para o enrugamento da pele. Elas ocorrem no corpo todo, mas só quando a pele perde sua elasticidade, com o avançar dos anos, é quando elas formam rugas permanentes. A função dessas linhas é fornecer à pele certo grau de extensibilidade em direções correspondentes às demandas naturais da região. Algumas rugas são congênitas, enquanto outras, particularmente do rosto, são adquiridas, por uma vida inteira de atividade muscular associada a certas expressões faciais. (GUIRRO; GUIRRO 2006). As rugas podem ser divididas em: Rugas superficiais _ são aquelas que desaparecem quando estiramos a pele. Rugas profundas _ são aquelas que não desaparecem quando estiramos a pele. (KEDE e SABATOVIC 2004). Com o avançar da idade e a perda progressiva da elasticidade da pele, os sulcos transitórios ocasionados pela contração dos músculos da mínica facial gravam-se definitivamente na face. Os músculos faciais que se contraíram durante a vida poderão estampar na velhice faces joviais, tristes ou outros traços que revelam como foi a vida do individuo. A contração deles movimenta a área da pele à qual estão fixados, formando depressões em forma de linhas perpendiculares à direção das fibras dos músculos, que com o tempo se transformam em pregas ou rugas. É a condição do tônus destes músculos faciais que determinará se a pele do rosto irá aparentar firmeza ou flacidez. (MC, Madeira, 2001) 3
4 Qualquer alteração na fáscia pode criar alterações no movimento de deslizamento músculo-fáscia. A fáscia tem característica tixotrópica, o que significa que ao manipulá-la e aquecê-la, esta se torna mais liquefeita. Esta propriedade está diretamente relacionada à propriedade piezoelétrica do colágeno. Quando se aplica pressão ou compressão sobre o colágeno, este gera cargas elétricas em sua superfície, o que permite tornar-se mais liquefeitos e reorganizar os componentes teciduais. Visto isso, é importante salientar que sem movimento, nutrição e hidratação suficiente, a fáscia enrijece e torna-se seca. (BRAUN; SIMONSON, 2007) 2. LIBERAÇÃO MIOFASCIAL A miofasciaterapia é uma técnica que atua com mobilizações manuais da fáscia visando quebrar o espasmo muscular, aumentar a circulação local. A fáscia é uma lâmina de tecido conjuntivo que envolve cada músculo, e sua espessura varia de um músculo para outro. Para que um músculo possa exercer eficientemente um trabalho de contração é necessário que ele esteja dentro de uma bainha elástica de contenção, papel executado pela fáscia muscular. Outra função desempenhada pela fáscia é permitir o fácil deslizamento dos músculos entre si, pois possui um fluido lubrificante. (BIENFAIT, 2000) A fáscia é um tipo de tecido conjuntivo que possui três camadas distintas: superficial, de espaço potencial e profunda. A fáscia ajuda a manter a força muscular, já que envolve todo o corpo sem interrupção que vai da cabeça aos pés. É um tecido composto por colágeno e elastina. (DOMENICO; WOOD, 1998) As técnicas liberatórias mais freqüentemente utilizadas na face são: manobra liberatória do músculo frontal (deslizamento inferior), liberação do músculo corrugador do supercílio (elevação, deslizamento inferior e superior), liberação do músculo frontal (deslizamento para cima e para baixo), liberação do músculo masseter e bucinador, liberação do músculo temporal. (MOURAD, 2005) 2.1 Os efeitos da massagem miofascial Através de procedimentos que incrementam a circulação superficial local, com o objetivo de melhorar a nutrição e o metabolismo, assim com o aumento do tônus muscular, pode-se proporcionar uma 4
5 melhora no aspecto geral da pele. Um excelente exemplo de método de prevenção de rugas é a massagem. (KEDE e SABATOVIC, 2000) A função da massagem é mobilizar estruturas como pele, fáscia e músculos, assim como a estimulação da corrente sanguínea, fazendo com que os nutrientes sejam transferidos com mais facilidade e em maior quantidade para a pele e estruturas adjacentes. Além desta estimulação sanguínea, a massagem tem propriedades de alongamento e mobilização da fáscia, que muitas vezes permanece enrugada e/ou tensa, deixado-a mais maleável ao movimento. (PEREIRA e BRONGHOLI, 2010) A massagem promove um aumento na velocidade da circulação sanguínea e linfática. Como evidência do aumento da circulação, menciona a hiperemia cutânea, a elevação da temperatura da pele, microscopicamente, um aumento no mínimo de capilares da pele em atividade. Estes efeitos vão intensificar a nutrição da pele como a retirada dos seus catabólitos. (VILLAREJO KEDE; SABATOVIC 2000) É por esse motivo que a utilização de um método não invasivo, e de baixo custo pode ser muito bem aplicada na prevenção deste distúrbio. O tratamento das rugas apresenta uma conotação mais preventiva que curativa, visto que o envelhecimento apresenta caráter fisiológico. Devido a esse fator as rugas não podem ser evitadas, embora existam medidas para retardá-las. (PEREIRA e BRONGHOLI, 2010) As alterações de textura de pele, aumento do tônus e definição de contornos faciais, assim como diminuição de linhas de expressão, podem ser pela aplicação da massagem, que gera melhora na permeabilidade das paredes capilares, que por sua vez melhora a nutrição muscular, e conseqüentemente há aumento da entrega de oxigênio, remoção de detritos celulares, aumento da excitabilidade muscular, tornando a musculatura mais sensível aos impulsos nervosos. Além disso, a massagem visa recuperar a epiderme com a finalidade de renovar o estrato córneo. (GUIRRO e GUIRRO, 2006; BRAUN e SIMONSON, 2007) Os sinais do envelhecimento se dão de várias formas, com o surgimento de rugas e o envelhecimento cronológico é possível perceber também o aspecto desvitalizado da pele. O declínio das funções do tecido conjuntivo faz com que as camadas de gordura sob a pele não 5
6 consigam manter-se uniformes e a degeneração das fibras elásticas, aliada à menor velocidade de troca oxigenação dos tecidos a desidratação da pele dando como resultado as rugas. (GUIRRO e GUIRRO, 2006) Como abordado em outras pesquisas realizadas anteriormente os efeitos da massagem sobre a pele visam mais a prevenção, como a massagem aumenta o fluxo sangüíneo e a renovação do estrato córneo, além de promover o relaxamento de regiões da face, que se tornaram enrijecido pela contração muscular e mímica facial. A fáscia tem característica tixotrópica, o que significa que ao manipulá-la e aquecê-la, esta se torna mais liquefeita. Segundo Braun e Simonson (2007) quando se aplica pressão ou compressão sobre o colágeno, este gera cargas elétricas em sua superfície, o que permite tornar-se mais liquefeitos e reorganizar os componentes teciduais. CONCLUSÃO Realizado este estudo de revisão através de referências bibliográficas que relatam os efeitos da massagem miofascial na pele, músculos, fáscia muscular, circulação sanguínea e linfática, foi possível perceber que através deste método pode-se obter uma melhora na qualidade da pele, devido a irrigação sanguínea local e conseqüentemente aumento de nutrientes e oxigênio. Além disso, a massagem visa recuperar a epiderme com a finalidade de renovar o estrato córneo. Segundo as informações obtidas, o efeito da massagem miofascial tem ação mais preventiva, ou seja, devido ao envelhecimento cronológico as rugas e sinais do envelhecimento não podem ser revertidos, porém essa técnica da massoterapia pode amenizar a aparência de rugas e da pele desvitalizada. Além da estimulação sanguínea, a massagem tem propriedades de alongamento e mobilização da fáscia, que muitas vezes permanece tensa, deixado-a mais maleável ao movimento. E com isso a melhora na aparência das rugas. REFERÊNCIAS BRAUN, M.B.; SIMONSON, S. Massoterapia. São Paulo: Manole: BITENCOURT PEREIRA, Monique; BRONGHOLI, Karina - Avaliação dos efeitos da massoterapia e cinesioterapia no rejuvenescimento facial. Revista NovaFisio edição Acesso em : 14/03/
7 Caldeira AML, Nieves AP, Malehombo JP, Carvalho WA. Tratamento das estruturas músculo-aponeuroticas na cirurgia do rejuvenecimento facial. Ver Bras Cir 1989; GUIRRO, E.; GUIRRO, R. Fisioterapia Dermato-Funcional: fundamentos, recursos e patologias. 3 ed. São Paulo: Manole, LEDUC, A.; LEDUC, O. Drenagem Linfática: teoria e Prática. 2ª ed. São Paulo: Manole, fonoaudiológica no diagnostico e tratamento das rugas de expressão[monografia]. São Paulo: Centro de especialização em Fonoaudiólogia clínica (CEFAC); TAKARCS, Andréa Pires; VALDRIGHI, Virgínia, ASSENCIO-FERREIRA, Vicente José. Fonoaudiologia e estética: unidas a favor da beleza facial Acesso em: 23/03/2010. VILLAREJO KEDE, Maria paulina; SABATOVIC, Oleg.Dermatologia Estética Atheneu LTDA, Martinelli B. Dermatologia estética da face e sua relação com a cosmetologia. J Bras Med 1982; BIENFAIT, M. As bases da fisiologia da terapia manual. São Paulo: Summus, MC,Madeira. Anatomia da face: bases anátomo-funcionais para a prática odontológica. 3 ed. São Paulo: Sarvier;2001. RAA, Silva. Fisioterapia estética no rejuvenescimento facial [monografia]. São Paulo: Universidade Bandeirantes (UNIBAN); SMA, Ulson. Estética facial: possibilidades da intervenção DOMENICO, Giovanni De; WOOD, Elizabeth C. Técnicas de massagem de Beard. 4. ed.são Paulo: Manole, 1998 MOURAD, Márcio Ragi. Terapia miofascial no tratamento de contusão por trauma direto do trato iliotibial em jogadores de futebol profissional de Osasco. Terapia Manual, Londrina, v.3, n.12, p , abr./ jun
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