SOLICITAÇÃO DE BOLSA DE ESTUDOS PARCIAL VESTIBULAR

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1 CANDIDATO AO VESTIBULAR Nº inscrição : Percentual desejado: Curso: Administração ( ) Economia ( ) Dados do Candidato % Nome: Data de Nascimento: / / Cidade/ Estado Idade: Sexo: feminino( ) masculino ( ) estado civil: RG CPF Nome Pai : responsável financeiro? Nome Mãe: responsável financeiro? Composição Familiar: 1-Onde e como você mora atualmente? ( ) em casa ou apartamento próprio, com minha família ( ) em casa ou apartamento alugado, com minha família ( ) em flat, república, pensionato, sozinho(a) ou com amigos, especificar: ( ) outra situação. Qual? Seu endereço: n. compl. CEP Bairro Cidade Estado telefone 2-Responsável(eis) financeiro(s) Endereço dos responsável(eis) financeiro(s): (preencher se for diferente do seu) n. compl. CEP Bairro Cidade Estado telefone Escolaridade: 1-Cursou o Ensino Médio em : Escola Pública ( ) Escola Particular ( ) Escola Particular com Bolsa de Estudos ( ) qual %? valor da mensalidade sem o desconto 2- Que tipo de ensino médio você realizou: Comum ( ) Técnico ( ) Outros ( ) 3-Dados da Escola: Nome da Escola Endereço n. Bairro Cidade Estado

2 DEMONSTRATIVO DE RECEITA/DESPESA MENSAL NOME DO CANDIDATO: Preencher a planilha abaixo utilizando as contas do mês atual - / e enviar cópia simples destes documentos marcados com asterisco) DESCRIÇÃO DAS RECEITAS RECEITA *Salário mensal (dos responsáveis legais pelo candidato) *Outras rendas - especificar : (ex.: aposentadoria, licenças, outros benefícios/entrada de capital, pensão, etc.) TOTAL DAS RECEITAS MENSAIS RECEITA DESCRIÇÃO DAS DESPESAS DESPESA Alimentação *Moradia (Condomínio, aluguel, IPTU,prestações etc.) Água, luz, telefone fixo, telefone celular, internet Salário empregada/diarista Plano de saúde / Medicamentos e farmácia Educação Seguros Transporte (combustível/transporte coletivo) Lazer (mensalidade de clube, livros, revistas, periódicos etc.) Outras despesas (especificar quais) TOTAL DAS DESPESAS MENSAIS DESPESA RESULTADO FINAL MENSAL = receitas (-) despesas Quantas pessoas moram em sua casa? (contando com seus pais, irmãos ou outras pessoas ) Preencha as informações detalhadas: Nome grau de parentesco ocupação principal (1)empresário (2)empregado de empresa privada (3)autonomo (4)desempregado (5)estudante (6)aposentado idade auxiliam na renda pai mãe

3 CARTA DE JUSTIFICATIVA Descreva aqui a situação econômica e financeira da família, de maneira simples, ressaltando os fatos relevantes. Um texto de aproximadamente 4 (quatro) parágrafos ou 20 linhas é suficiente. Nome do Candidato:

4 RELATO DA SUA VIDA Gostaríamos de te conhecer um pouco melhor. Use esse espaço para contar um pouco sobre sua vida, sua história. Exemplo: Onde você vive, quantos irmãos você tem, qual a profissão dos seus pais ou responsáveis, principais atividades que desempenha, escolas em que estudou, prêmios que já recebeu, competições que já participou, interesses, hobbies, etc... Nome do Candidato:

5 DESAFIOS E OBSTÁCULOS Use esse espaço para relatar os desafios caso houverem - a serem enfrentados ao se inscrever no Insper, sejam eles financeiros, de sociabilidade, de moradia, transporte, acadêmicos, etc... DESCREVA O MOTIVO PELO QUAL VOCÊ DESEJA ESTUDAR NO INSPER

6 CHECK LIST DOS DOCUMENTOS NECESSÁRIOS O seu pedido de Bolsa de Estudos somente será analisado mediante o recebimento da documentação completa. Todos os documentos abaixo são obrigatórios Assinale com um (X ) os documentos providenciados e prontos para envio : ( ) Formulário de solicitação de Bolsa de Estudos, onde constam: - Planilha de Receitas de Despesas Familiares - deve estar devidamente preenchida e enviada juntamente com as cópias simples das contas de água, luz, telefone, IPTU, aluguel. - Carta do aluno - Carta informando a situação econômica e financeira da família, ressaltando os fatos relevantes. Um texto de 20 linhas é suficiente) ( ) Comprovante de Bolsa de Estudos, caso tenha obtido este benefício no Ensino Médio (Carta da escola ou último boleto comprovando o desconto.) ( ) Cópia simples da Declaração COMPLETA de Imposto de Renda (Pessoa Física) mais recente e recibo de entrega do responsável ou dos responsáveis financeiros do candidato. (não pode ser somente o recibo) ( ) Declaração de Isento do(s) responsável(eis) financeiro(s) enviar cópia da Declaração de Isenção do IR, entregue em 2007, se não tiver o nº do CPF relacionado como dependente na declaração de um dos pais. Neste caso é necessário anexar uma declaração dos bens e valores em seu nome. ( ) Comprovante de renda mensal - Se os responsáveis financeiros do candidato forem: - funcionário de empresa pública ou privada: demonstrativo de pagamento atual - empresários: devem apresentar, além da declaração de IR de Pessoa Física, cópia do último Balanço Patrimonial, cópia da declaração de Imposto de Renda de Pessoa Jurídica, declaração do contador contendo valores do pró-labore + valores de retiradas mensais e rendimentos por lucros. ( É necessário reconhecer firma do contador.) - autônomos, profissionais liberais, médicos, dentistas, advogados: devem apresentar, além da declaração de IR de Pessoa Física, uma declaração com nome, CPF, RG, valor bruto mensal dos ganhos e informações sobre a atividade profissional e declaração de IR de Pessoa Jurídica, - desempregado : rescisão de contrato de trabalho ou comprovante de seguro desemprego ou cópia da carteira de trabalho onde consta a rescisão do contrato de trabalho. - aposentado: comprovante atual onde conste o valor recebido de aposentadoria. - falecido: cópia do atestado de óbito ( ) Cópia simples das contas declaradas no Demonstrativo de Receitas e Despesas ( página 3, deste documento) ( ) Cópia simples do RG do candidato e dos responsáveis financeiros. ( ) Cópia simples Histórico escolar do Ensino Médio do candidato. (O histórico escolar poderá ser parcial se o aluno ainda não concluiu o ano ( ) Carta de recomendação de um professor (Professor do Ensino Médio ou do cursinho do candidato. Não há modelo préestabelecido. A carta de recomendação deverá ser escrita por um professor, coordenador pedagógico, ou diretor, que o conheça bem e possa falar de suas qualidade acadêmicas e de seu relacionamento com os colegas e professores. A carta deverá ter o nome do professor, disciplina que leciona e nome da escola.) ( ) outros documentos que considere importante para análise. Qual? Os documentos devem ser enviados juntamente com esse Formulário preenchido, por (documentos escaneados), correio ou entregar aos cuidados da Coordenação de Bolsas de Estudo, na próprio Insper. Endereço : Rua Quatá, Vila Olímpia, São Paulo - SP Cep Período de entrega dos documentos: de 05/08/2014 a 17/11/2014 IMPORTANTE: Não serão avaliadas solicitações que apresentem documentação incompleta ou que foram entregues fora do prazo estipulado pela Coordenação dos Programas de Bolsa. Favor não enviar documentos originais, somente cópias. Após 6 meses as mesmas serão destruídas. São Paulo, de de ASSINATURA DO SOLICITANTE

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