The case study consists of a wrist bone s fusion in an adult male, which skeleton show other lesions.
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- Nina Castanho Pacheco
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1 Um caso de fusão do pulso num homem da necrópole de Nossa Sra. de Finisterra (Soure, Portugal) Ne v e s, M.J (1); Fe r r e i r a, M.T (2); Si l v a, A.M (3); Al m e i d a, M (4) (1) Dryas Arqueologia Unidade de Investigação / Styx, Estudos de Antropologia / Departamento de Antropologia da Faculdade de Ciências e Tecnologia da Universidade de Coimbra. (2) Styx, Estudos de Antropologia / Centro de Investigação em Antropologia e Saúde, Departamento de Antropologia da Faculdade de Ciências e Tecnologia da Universidade de Coimbra. (3) Centro de Investigação em Antropologia e Saúde, Departamento de Antropologia da Faculdade de Ciências e Tecnologia da Universidade de Coimbra. (4) Dryas Arqueologia Unidade de Investigação / FCT POCI 2010 / Université de Paris 1 Panthéon/Sorbonne. Resumo A escavação da necrópole da igreja de Nossa Sra. de Finisterra proporcionou um amplo leque de vestígios fundamentais para a compreensão das práticas funerárias, da relação com a morte e do quotidiano das populações medievais e modernas da região do Baixo Mondego. As populações ali sepultadas, correspondem, tanto em tempos medievais, como modernos, a populações naturais, representadas por indivíduos de ambos os sexos, repartidos por todas as classes etárias. Entre os vários casos patológicos observados nos esqueletos ali exumados, regista-se a presença de um caso de fusão dos ossos do antebraço, carpo e mão esquerdos num indivíduo adulto masculino que apresenta também outras lesões, sobretudo a nível da coluna vertebral, nas zonas cervical e lombar. A descrição das lesões patológicas analisadas fundamenta o seu diagnóstico diferencial, permitindo inferir acerca das limitações que estas poderão ter acarretado no dia a dia deste indivíduo. Palavras-chave fusão, pulso, Portugal, Soure Abstract In 2003 the medieval Sta. Maria de Finisterra church necropolis (Soure, Coimbra, Portugal) was submitted to extensive archaeological and anthropological excavation of a significant part of the remainder necropolis. Active between the 12th and the 18th centuries, this necropolis consists of a vast area delimited by the castle walls, partially unknown before this survey. Several burial levels were then identified, that reflect the intensive use of the churchyard in which the individuals were buried. 101 individuals and 37 ossuaries were dug out, being both sex and all age ranges represent. The case study consists of a wrist bone s fusion in an adult male, which skeleton show other lesions. Key-words fusion, wrist, Portugal, Soure 481
2 Um caso de fusão do pulso num homem da necrópole de Nossa Sra. de Finisterra (Soure, Portugal) Introdução A intervenção arqueológica no Largo do Castelo de Soure permitiu, para além da identificação e caracterização de um conjunto importante de estruturas defensivas de Soure medieval, a escavação de parte da necrópole da Igreja de Nossa Sra. de Finisterra (Neves et al., np.a). O protocolo de campo, baseado nos princípios metodológicos da Arqueotanatologia (Neves et al., np.b), permitiu a recuperação integral dos vestígios osteológicos humanos e da informação arqueológica, estratigráfica e tafonómica associada, permitindo assim que, a caracterização paleobiológica da população representada na porção intervencionada da necrópole de que foram exumados 101 indivíduos e 37 ossários contribua para o conhecimento das práticas funerárias e relação com a morte, mas também do quotidiano, das populações medievais e modernas do Baixo Mondego. Entre os diversos casos patológicos presenciados nos esqueletos exumados salienta-se um caso de fusão dos ossos do antebraço, carpo e mão esquerdos num indivíduo adulto masculino que apresenta também outras lesões, sobretudo na coluna vertebral. O Indivíduo 85 Trata-se de um esqueleto completo, pertencente a um indivíduo de cronologia medieval, adulto maduro, do sexo masculino (fig. 1) (Neves et al., sd.a). Apesar do apreciável índice de robustez deste esqueleto, alguns ossos mostram-se muito frágeis e fragmentados (Neves et al., sd.a). Fig. 1. Indivíduo 85 in situ. Fig. 2. Ossificação do pulso esquerdo do Indivíduo 85 in situ. 482
3 Neves, M.J; Ferreira, M.T; Silva, A.M; Almeida, M A articulação do pulso esquerdo sofreu uma lesão severa: a ossificação do rádio esquerdo com os ossos do carpo e os 2º a 5º metacárpicos (fig. 2). Apesar de fundidos com os restantes ossos do carpo, o semilunar e o piramidal não perderam a sua morfologia típica. Já os restantes ossos do carpo encontram-se fundidos numa massa óssea amorfa, não sendo possível distinguir macroscopicamente as diferentes peças ósseas. O mesmo acontece com as extremidades dos 3º, 4º e 5º metacárpicos. Pelo contrário, o 1º metacárpico não está fundido e mostra sinais de artrose. Para além da situação descrita para o pulso, a análise do esqueleto permitiu a constatação de outras lesões: artrose generalizada em todo o esqueleto. entesopatias simétricas generalizadas, a maioria de grau médio (grau 2 de Crubézy, 1988). entesopatias simétricas e exuberantes (grau 3 de Crubézy, 1988) nas rótulas (fig. 3), nos calcâneos (fig. 4) e nas tíbias (fig. 5). Fig. 3. Vista anterior da rótula direita: entesopatias exuberantes nas inserções dos músculos quadriceps femoris; e osteofitose muito desenvolvida. presença de osteófitos por toda a coluna vertebral, de resto associados a pequenas alterações do disco vertebral. as vértebras 12ª torácica e a 1ª lombar mostram uma perda da altura dos corpos, grandes osteófitos (fig. 6). na região circunferencial esquerda dos corpos das 2º à 4ª vértebras lombares estão presentes formações ósseas grossas, em forma de banda, mas ainda sem atingirem as margens inferiores dos corpos vertebrais. Não há quaisquer sinais de fusão entre as vértebras. Fig. 4. Vista superior do calcâneo direito: entesopatia na inserção do tendão de Aquiles. 483
4 Um caso de fusão do pulso num homem da necrópole de Nossa Sra. de Finisterra (Soure, Portugal) A etiologia das lesões descritas não é simples de estabelecer. Desde logo, deve excluir-se um eventual diagnóstico de hiperostose esquelética idiopática difusa (DISH), uma vez que as lesões vertebrais não correspondem a esta etiologia (Rogers e Waldron, 1995; Campo Martín, 2003; Cunha, 2003; Marques, 2007), apesar do padrão e da localização das entesopatias, simétricas, generalizadas e algumas já exuberantes. De resto, refira-se que as lesões degenerativas articulares e não articulares do esqueleto axial e apendicular do Indivíduo 85 podem resultar unicamente dos processos degenerativos habitualmente associados à idade. Pelo contrário, a ossificação dos ossos do pulso esquerdo não parece estar relacionada com um tal processo degenerativo. De facto, no caso da lesão do pulso não pode excluir-se uma origem traumática, pese embora não se tenha podido observar na análise macroscópica qualquer linha de fractura, na medida em que a fragmentação do material impede a análise radiológica. Fig. 5. Vista lateral da tíbia direita: entesopatia exuberante na inserção dos músculos quadriceps femoris. Fig. 6. Osteófitos exuberantes nas vértebras torácicas e lombares. Conclusão O estado incompleto do esqueleto dificultou o diagnóstico diferencial da lesão do pulso, não tendo sido possível identificar a sua etiologia. Apesar de as informações obtidas a partir desta lesão serem escassas, podemos afirmar que os movimentos do braço esquerdo teriam sido afectados, sendo impossível ao indivíduo movimentar o pulso. Esta lesão, a par das registadas na coluna vertebral do mesmo indivíduo, nas articulações e nas zonas de inserções musculares, testemunha de uma situação profundamente incapacitante para o indivíduo, provavelmente impedido de realizar várias tarefas quotidianas sem um grande esforço e dor, ou sem a ajuda de familiares e/ou outros membros da comunidade. 484
5 Neves, M.J; Ferreira, M.T; Silva, A.M; Almeida, M Referências CAMPO MARTÍN, M (2003) Paleopatología de la coluna vertebral. In Isidro, A; Malgosa, A (eds) Paleopatología, la enfermedad no escrita. Barcelona. Masson: CRUBEZY, E (1988) Interactions entre facteurs bioculturels, pathologie et caractères discrets. Exemple d une population médiévale: Canac (Aveyron). Thèse de Doctorat. Université de Montpellier I. CUNHA, E (2003) Aproximación paleopatológica a algunas enfermedades reumáticas In Isidro, A; Malgosa, A (eds) Paleopatología, la enfermedad no escrita. Barcelona. Masson: MARQUES, C (2007) Da ráquis à periferia: o percurso das espondilartropatias na Colecção de Esqueletos Identificados do Museu Bocage, Lisboa. Dissertação de Mestrado em Evolução Humana. Universidade de Coimbra. NEVES, MJ; FERREIRA, MT; ALMEIDA, M; DIAS, G (np.a) Necrópole medieval de Nossa Senhora de Finisterra (Soure, Soure, Coimbra): resultados de uma escavação em contexto de emergência. Actas do IV Congresso de Arqueologia Peninsular. No prelo. NEVES, MJ; FERREIRA MT; ALMEIDA, M; BASÍ- LIO, L; TAVARES, P (np.b) A escavação de necrópoles e recuperação de vestígios osteológicos humanos em contextos de emergência: questões de método e de principio. Actas do IV Congresso de Arqueologia Peninsular. No prelo. ROGERS, J; WALDRON, T (1995) A field guide to joint disease in Archaeology. Chichester. John Wiley & Sons. 485
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