26/08/2016. Questões UFG. Doenças Transmissíveis

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1 Enfermagem para Concursos Públicos em exercícios Questões UFG Doenças Transmissíveis (UFG Universidade Federal de Goiás GO Enfermeiro 2015) Todas as pessoas com suspeita de dengue devem receber o primeiro atendimento na unidade de saúde que procurarem. Após a avaliação, é preciso fazer o estadiamento da doença, classificando os suspeitos em grupos de A a D. Só assim o enfermeiro poderá definir qual é a melhor conduta a ser tomada. Nessa perspectiva, os pacientes classificados no grupo A apresentam, entre outros aspectos, prova do laço A) positiva, com comorbidades. B) negativa, sem comorbidades. C) positiva, sem comorbidades. D) negativa, com comorbidades. 1

2 Grupo A: SEM SANGRAMENTO E SEM SINAIS DE ALERTA Tratamento em unidade primária Ambulatorial Ações: Medir PA em duas posições Prova do laço negativa Hidratação e orientação Seguir cartão de paciente com dengue Grupo B: SANGRAMENTO PEQUENO (sem repercussão hemodinâmica) SEM SINAIS DE ALERTA Comorbidade ou gravidez Unidade de observação: UPA ou hospital Ações: Prova do laço + Realizar HC, hidratar e observar Dependendo do resultado do HC paciente volta para grupo A ou vai para grupo C Grupo C: SINAIS DE ALERTA Unidade de internação Ações: Hidratação venosa Balanço hídrico Monitorização exames complementares Atentar sinais de choque 2

3 Grupo D: COM SINAIS DE CHOQUE Unidade de terapia intensiva- UTI!!! Doenças Transmissíveis (UFG Universidade Federal de Goiás GO Técnico de Enfermagem 2015) Segundo o fluxograma para classificação de risco e manejo do paciente com dengue, é considerado um sinal de choque: A) hipotensão arterial. B) vômito persistente. C) sangramento de mucosas. D) queda abrupta de plaquetas. Doenças Transmissíveis (UFG Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia Goiano GO Enfermeiro 2013) A síndrome do choque da dengue (SCD) caracteriza-se por sinais de insuficiência circulatória evidenciada por: A) aumento da pressão de pulso, confusão e agitação. B) perfusão capilar prolongada (> 2 seg), pele fria, úmida e mosqueada. C) bradipneia, oligúria e sonolência. D) hipertermia, frequência respiratória maior que 40 rpm e torpor. 3

4 Imunização (UFG Universidade Federal de Goiás GO Técnico de Enfermagem 2015) A vacina conhecida como Penta é composta da combina- ção de cinco agentes que vão conferir imunidade à difteria, ao tétano, à coqueluche, à hepatite B e A) à meningite C. B) à varicela. C) ao haemophilus influenzae B. D) à febre amarela. Imunização (UFG Universidade Federal de Goiás GO Enfermeiro 2015) No Calendário Nacional de Vacinação, as vacinas contra poliomielite VIP e VOP conjugam um esquema sequencial de vacinação correspondendo a: A) duas doses da vacina VIP (aos 2 e 4 meses), uma dose da VOP (aos 6 meses), uma dose de reforço com a VOP aos 15 meses e uma dose da VIP aos 4 anos de idade. B) duas doses da vacina VIP (aos 2 e 4 meses), uma dose da VOP (aos 6 meses), uma dose de reforço com a VIP aos 15 meses e uma dose da VOP aos 4 anos de idade. C) duas doses da vacina VIP (aos 2 e 4 meses), uma dose da VOP (aos 6 meses), duas doses de reforço com a VOP aos 15 meses e aos 4 anos de idade. D) duas doses da vacina VIP (aos 2 e 4 meses), uma dose da VOP (aos 6 meses), duas doses de reforço com a VIP aos 15 meses e aos 4 anos de idade. UFG - Universidade Federal de Goiás - UFG - Enfermeiro (770886) A redução de mortalidade por câncer do colo do útero, ocorrida em países desenvolvidos, é resultado da realiza- ção periódica do exame citopatológico. Entre as recomendações do Ministério da Saúde / Instituto Nacional do Câncer para o rastreamento deste câncer (2011) está: A) o método de rastreamento do câncer do colo do útero e de suas lesões precursoras é o exame citopatológico. O intervalo entre os exames deve ser de três anos, após dois exames negativos, com intervalo anual. B) o início da coleta deve ser aos 18 anos de idade para as mulheres que já tiveram atividade sexual. C) o rastreamento em gestantes está contraindicado devido aos riscos de abortamento, placenta prévia, descolamento prematuro de placenta, parto prematuro. Recomenda-se o rastreio após três meses do parto. D) mulheres com mais de 64 anos e que nunca realizaram o exame citopatológico devem ser submetidas ao exame de rastreio anualmente. 4

5 Medidas de Controle ATENÇÃO! Realização de exame preventivo anualmente. Se em 2 exames consecutivos não houver alteração, o exame poderá ser realizado a cada 3 anos. Atenção... Realizar a partir de 25 anos e após início da relação sexual; Realizar até 64 anos e interromper quando 2 exames negativos nos últimos 5 anos; Mulheres 64 anos que nunca realizaram CCO, realizar 2 exames com intervalo de 3 anos e se normal dispensar. UFG - Universidade Federal de Goiás - UFG - Enfermeiro (770888) Leia o caso a seguir. Uma paciente com idade gestacional de 25 semanas é atendida na 4ª consulta de pré-natal. Durante o exame físico, o enfermeiro evidenciou uma pressão arterial de 144/96 mmhg e outra de 142/94 mmhg. Nas anotações das consultas anteriores, os valores foram de: 120/80 mmhg; 130/88 mmhg e 130/86mmHg. Antes de engravidar, seus valores pressóricos eram em torno de 100/70 mmhg. Diante deste quadro e considerando o Manual Técnico de Gestação de Alto Risco do Ministério da Saúde (2012), conclui-se que esta gestante apresenta 5

6 A) eclâmpsia, pois foi observada hipertensão antes de 20 semanas de gestação e diagnosticada pela primeira vez durante a gravidez. B) pré-eclampsia, pois apresentou aumento de 30mmHg na pressão sistólica e 15mmHg na diastólica, quando comparada à pressão arterial prévia à gestação. C) hipertensão arterial gestacional, pois apresentou mé- dia de pelo menos duas medidas igual ou maior que 140/90mmHg na gestação. D) hipertensão arterial crônica, pois apresentou valores alterados nas consultas anteriores de pré-natal. DHEG, Pré-eclâmpsia e Eclâmpsia Hipertensão crônica: Está presente antes da gestação ou é diagnosticada até a 20ª semana ou 6º após a 6ª semana do puerpério; DHEG: da PA a partir da 20ª semana da gestação até a 6ª semana do pós parto. O aumento de 30 mmhg PAS e/ou 15 na PAD, em relação aos níveis tensionais pré-gestacionais e/ou conhecidos até a 20ª semana de gestação DHEG Hipertensão induzida pela gestação DHEG: Início agudo após 20º semana valores 140x90 ou 30mmHg na PAS e 15 mmhg na PAD DHEG: Hipertensão podendo apresentar DHEG: HIPERTENSÃO PODENDO APRESENTAR PROTEINURIA E EDEMA proteinuria e edema. 6

7 UFG - Universidade Federal de Goiás - UFG - Enfermeiro (770889) Durante a consulta de enfermagem no domicílio de uma puérpera, no 8º dia de pós-parto normal, o enfermeiro constatou na avaliação física que as duas mamas estavam avermelhadas, edemaciadas, distendidas, brilhantes e com mamilos planos. A puérpera relatou desconforto. No plano de cuidados de enfermagem, nesse caso, o profissional deve A) estabelecer o horário das mamadas, em 3/3 horas, para efetivação do esvaziamento das mamas e orientar a técnica correta de amamentação. B) encaminhar a puérpera ao profissional médico da equipe para tratamento da mastite com antibioticoterapia e orientar a técnica correta de amamentação. C) realizar calor local com compressas quentes para alívio da dor e desbloqueio dos ductos lactíferos e orientar a técnica correta de amamentação. D) ordenhar manualmente as aréolas e massagear as mamas, orientar mamadas frequentes por livre demanda e orientar a técnica correta de amamentação. UFG - Universidade Federal de Goiás - UFG - Técnico de Enfermagem (781086) O acompanhamento do pré-natal visa assegurar o desenvolvimento da gestação, permitindo o parto de um recém-nascido saudável, sem impacto para a saúde materna (Ministério da Saúde, 2012). Assim, uma boa assistência deve garantir: A) início precoce do pré-natal até a 18ª semana, sendo essencial para a adequada assistência um número de seis ou mais consultas. B) consultas mensais até a 28ª semana, quinzenais entre 28 e 36 semanas e semanais no termo. C) consultas mensais até a 40ª semana gestacional, aguardando o trabalho de parto para procurar o serviço hospitalar. D) aplicação das seguintes vacinas: hepatite B, antitetâ- nica, sarampo e rubéola. UFG - Universidade Federal de Goiás - UFG - Técnico de Enfermagem (781088) No período de uma hora após o parto, para detectar e evitar possíveis complicações, é importante que o técnico de enfermagem atente para A) incentivar a deambulação com apoio, realizar massagens abdominais sobre o útero, além de medir a diurese de horário da puérpera. B) inspecionar o tamanho do útero, das mamas, verificar a frequência cardíaca e respiratória de hora em hora e promover repouso. C) encaminhar a paciente ao banho de aspersão, verificar a frequência respiratória e cardíaca de hora em hora e realizar manobra de valsava. D) verificar o volume de perda sanguínea via vaginal, inspecionar o globo de segurança de Pinard e verificar os sinais vitais. 7

8 Enfermagem para Concursos Públicos em exercícios Questões UFG 8