PODER JUDICIÁRIO TRIBUNAL REGIONAL FEDERAL DA 5.ª REGIÃO GABINETE DO DESEMBARGADOR FEDERAL JOSÉ MARIA LUCENA

Transcrição

1 APTE APDO APDO PARTE R REPTE ORIGEM RELATOR : UNIÃO : MINISTÉRIO PÚBLICO FEDERAL : MINISTÉRIO PÚBLICO DO TRABALHO : UFCG - UNIVERSIDADE FEDERAL DE CAMPINA GRANDE (PARAÍBA) : PROCURADORIA REGIONAL FEDERAL - 5ª REGIÃO : 4ª VARA FEDERAL DA PARAíBA : DESEMBARGADOR FEDERAL CESAR CARVALHO (CONVOCADO) E M E N T A APELAÇÃO CÍVEL. REMESSA OBRIGATÓRIA. AÇÃO CIVIL PÚBLICA. HOSPITAL PÚBLICO. MÃO-DE-OBRA TEMPORÁRIA. ILEGALIDADE. CONCURSO PARA FINS DE CONTRATAÇÃO DE SERVIDOR PÚBLICO EFETIVO. NECESSIDADE E CABIMENTO. PRELIMINAR. REJEIÇÃO. MÉRITO. SENTENÇA MANTIDA POR SEUS PRÓPRIOS FUNDAMENTOS. RECURSOS DESPROVIDOS. 1 A UNIÃO interpõe recurso apelatório em face de sentença proferida na Ação Ciil Pública n.º , ajuizada pelo Ministério Público Federal e Ministério Público do Trabalho. O Parquet solicitou a elaboração de auditorias no Hospital Uniersitário Alcides Carneiro (HUAC) pelo Conselho Regional de Medicina, CRM/PB, Conselho Regional de Enfermagem, COREN/PB, Departamento Nacional de Auditorias do Sistema Único de Saúde (DENASUS) e pela Agência Estadual de Vigilância Sanitária, ANGEVISA. Isso foi motiado pela inércia da União e da UFCG Uniersidade Federal de Campina Grande em darem efetio cumprimento ao Termo de Ajuste de Conduta firmado por elas com o Ministério do Trabalho, em 2005, para solucionar o grae problema de deficiência de profissionais especializados na área de saúde no mencionado hospital. 2 A sentença impôs as seguintes obrigações: III em relação à parte da pretensão inicial ainda remanescente de exame de mérito, julgo procedente o pedido inicial, declarando a extinção do processo com resolução do mérito (art. 269, inciso I, do CPC), quanto à pretensão inicial referente à contratação definitia de profissionais para o HUAC na parte relatia à criação de cargos indicados pelo DENASUS e pelo HUAC como necessários, mas não existentes e agos por ocasião da audiência acima referida, condenando a UFCG e a UNIÃO à abertura, realização e ultimação de concurso público para seleção de pessoal necessário ao pleno funcionamento do HUAC, conforme números indicados pelo DENASUS e pelo HUAC já acolhidos na liminar deferida neste feito (fls. 236/244 e 281), deendo, quando efetiada a admissão dos seridores concursados, ser extinta a contratação temporária e excepcional objeto do acordo judicial firmado neste feito, com a adoção dessas medidas no prazo de 180 (cento e oitenta) dias, com a ratificação da liminar antes deferida nessa parte; IV e ficam os efeitos da condenação judicial objeto do item III acima suspensos até o trânsito em julgado desta sentença, enquanto igente a suspensão deferida pelo Exm.º Sr. Presidente do TRF da 1

2 5.ª Região na SL n.º 4148/PB (fls. 362/365), nos termos do art. 4.º, 9.º, da Lei n.º 8.437/92, na redação dada pela MP n / A ação ciil pública configura-se como instrumento processual por excelência, no caso concreto, para a tutela do direito fundamental à saúde, nos termos do art. 1.º, inciso IV, da Lei n.º 7.347/85, considerando-se que a demanda tem por escopo garantir a todos os cidadãos que se dirigirem ao Hospital Uniersitário Alcides Carneiro (HUAC) um atendimento médico-ambulatorial digno. 4 A legitimidade atia do MPF é inquestionáel, em face da dicção do art. 5.º, inciso I, da Lei n.º 7.347/85. 5 Considerando-se a presença de tais entes, resta competente a Justiça Federal, nos termos do art. 109, inciso I, da CF/88. 6 No tocante à alegação de que a União seria responsáel tão somente pela função gestora do Sistema Único de Saúde, não cabendo a ela a execução das políticas públicas, eja-se o disposto nos arts. 196 e 198 da Carta da República. Com a atenta leitura deles, é possíel depreender que os atos e seriços públicos, direcionados à concretização do direito à saúde para toda a sociedade, estruturamse em um sistema integrado e indiisíel, de maneira que a hierarquização apresenta-se apenas como modus operandi, sem, contudo, desconfigurar o caráter solidário dos três níeis da federação, além do Distrito Federal. Logo, a União detém legitimidade passia para integrar a lide. 7 Rejeita-se a tese de ingerência do Poder Judiciário em detrimento da tripartição dos poderes, especificamente por suposta inasão da seara priatia do Poder Executio. Está definitiamente consagrada na doutrina e na jurisprudência a possibilidade de a esfera jurisdicional interir na realidade brasileira para dar concretude aos direitos fundamentais do cidadão. Afinal, atribuiu o constituinte originário ao Poder Judiciário a missão de guardião último dos princípios e garantias encartados na Lei Maior, dentre os quais figuram em patamar eleado o direito à saúde e à liberdade. 8 No exercício basilar do Estado de Direito de proteção à intangibilidade do ser humano, não dee esmorecer o Poder Judiciário perante a tão debatida cláusula da resera do possíel arma típica que os entes estatais inculados ao SUS esgrimem contra o cidadão, por suposta preocupação com toda a coletiidade, sob pena de tudo se relatiizar e deixar órfãos todos eles, indiidualmente considerados. É dizer, dee-se realizar sempre um exercício de ponderação, não se inclinando em demasia para qualquer dos lados. Ressalta-se, neste ponto, não se estar diante de um conflito de interesses a colocar nos polos opostos o Estado e um cidadão situação recorrente e delicada comumente associada ao fornecimento de remédio de alor expressio, mas, em erdade, de uma ACP para buscar a prestação de seriços de um hospital para toda uma coletiidade. 9 A alegação de perigo de efeito multiplicador não merece acolhimento. Tendo em mente a proliferação de decisões judiciais faoráeis a pacientes, indiidualmente falando, seja para a realização de interenções médicas, seja para se fornecerem determinados remédios de alto custo, traria uma solução mais isonômica para toda 2

3 a questão da saúde pública no país demandas de maior amplitude, erbi gratia, com o desiderato de exigir a real obserância do gasto mínimo imposto pelo art. 198 da Constituição da República. Aliás, nessa exata trilha caminhou este Colegiado quando do julgamento da APELREEX n.º 17782/PB, onde, por unanimidade, se determinou que o Estado da Paraíba obserasse o percentual mínimo de 12% (doze por cento). 10 A União argúi que a realização de concurso público para a contratação de funcionários efetios implicaria grae lesão à ordem jurídica. Tal alegação, porém, é imprópria de ser analisada na seara de cognição tipicamente judicial, pois já instrumentaliza a Suspensão de Liminar n.º 4.148/PB, remédio normatio de natureza mais política e adequado para a inestigação da tese, em conformidade com o art. 4.º da Lei n.º 8.437/ Sentença que se mantém por seus próprios fundamentos, com uma análise precisa da controérsia, tanto sob a ertente probatória, quanto de exegese normatia. Apelação e remessa obrigatória desproidas. A C Ó R D Ã O Vistos e relatados estes autos em que são partes as acima indicadas, decide a Primeira Turma do egrégio Tribunal Regional Federal da 5.ª Região, por unanimidade, negar proimento à apelação e à remessa obrigatória, nos termos do relatório e oto constantes dos autos, que integram o presente julgado. Recife, 26 de julho de 2012 (data do julgamento). CESAR CARVALHO, Relator (Conocado). 3

4 R E L A T Ó R I O O Desembargador Federal CESAR CARVALHO (Conocado): A UNIÃO interpõe recurso apelatório, fls. 477/488,. 3, em face de sentença da lara do MM. Juiz Federal Emiliano Zapata Leitão, da 4.ª Vara da Seção Judiciária da Paraíba, proferida na Ação Ciil Pública n.º , ajuizada pelo Ministério Público Federal e pelo Ministério Público do Trabalho, fls. 450/459,. 3. O Parquet solicitou a elaboração de auditorias no Hospital Uniersitário Alcides Carneiro (HUAC) pelo Conselho Regional de Medicina, CRM/PB, Conselho Regional de Enfermagem, COREN/PB, Departamento Nacional de Auditorias do Sistema Único de Saúde (DENASUS) e pela Agência Estadual de Vigilância Sanitária, ANGEVISA. Isso foi motiado pela inércia da União e da UFCG Uniersidade Federal de Campina Grande em darem efetio cumprimento ao Termo de Ajuste de Conduta firmado por elas com o Ministério do Trabalho, em 2005, para solucionar o grae problema de deficiência de profissionais especializados na área de saúde no mencionado hospital. moldura: O douto Magistrado de primeiro grau acolheu o pedido nessa III DISPOSITIVO Ante o exposto: I homologo acordo judicial firmado pelas partes objeto do termo de audiência de fls. 385/387, com a declaração da extinção do processo com resolução do mérito em relação às pretensões iniciais por ele abrangidas, nos termos do art. 269, inciso III, do CPC; II rejeito a preliminar processual de ilegitimidade passia da União para a parte da pretensão inicial ainda remanescente de exame de mérito; III em relação à parte da pretensão inicial ainda remanescente de exame de mérito, julgo procedente o pedido inicial, declarando a extinção do processo com resolução do mérito (art. 269, inciso I, do CPC), quanto à pretensão inicial referente à contratação definitia de profissionais para o HUAC na parte relatia à criação de cargos indicados pelo DENASUS e pelo HUAC como necessários, mas não 4

5 existentes e agos por ocasião da audiência acima referida, condenando a UFCG e a UNIÃO à abertura, realização e ultimação de concurso público para seleção de pessoal necessário ao pleno funcionamento do HUAC, conforme números indicados pelo DENASUS e pelo HUAC já acolhidos na liminar deferida neste feito (fls. 236/244 e 281), deendo, quando efetiada a admissão dos seridores concursados, ser extinta a contratação temporária e excepcional objeto do acordo judicial firmado neste feito, com a adoção dessas medidas no prazo de 180 (cento e oitenta) dias, com a ratificação da liminar antes deferida nessa parte; IV e ficam os efeitos da condenação judicial objeto do item III acima suspensos até o trânsito em julgado desta sentença, enquanto igente a suspensão deferida pelo Exm.º Sr. Presidente do TRF da 5.ª Região na SL n.º 4148/PB (fls. 362/365), nos termos do art. 4.º, 9.º, da Lei n.º 8.437/92, na redação dada pela MP n /01. A União firma posição contrária à tutela em epígrafe, alegando grae lesão à ordem pública, afronta à teoria da resera do possíel e ao princípio da separação dos poderes, além do perigo de efeito multiplicatio de demandas com o mesmo desiderato, fls. 477/488,. 3. Contrarrazões às fls. 499/ Parecer ministerial pelo desproimento da apelação, fls. 544/554,. RELATEI. 5

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7 V O T O O Desembargador Federal CESAR CARVALHO (Conocado): 1. Da adequação da ia eleita, da legitimidade atia do MPF, da legitimidade passia da União, da competência da Justiça Federal, da legalidade da atuação do Poder Judiciário na tutela da saúde pública, da teoria da resera do possíel, do perigo de efeito multiplicador e da lesão à ordem pública. A ação ciil pública configura-se como instrumento processual por excelência, no caso concreto, para a tutela do direito fundamental à saúde, nos termos do art. 1.º, inciso IV, da Lei n.º 7.347/85, considerando-se que a demanda tem por escopo garantir a todos os cidadãos que se dirigirem ao Hospital Uniersitário Alcides Carneiro (HUAC) um atendimento médico-ambulatorial digno. Quanto à legitimidade atia do MPF, ela é inquestionáel, em face da dicção do art. 5.º, inciso I: Art. 5º Têm legitimidade para propor a ação principal e a ação cautelar: I - o Ministério Público;. Considerando-se a presença de tais entes, resta competente a Justiça Federal, nos termos do art. 109, inciso I, da CF/88. No tocante à alegação de que a União seria responsáel tão somente pela função gestora do Sistema Único de Saúde, não cabendo a ela a execução das políticas públicas, eja-se o disposto nos arts. 196 e 198 da Carta da República. Com a atenta leitura deles, é possíel depreender que os atos e seriços públicos, direcionados à concretização do direito à saúde para toda a sociedade, estruturam-se em um sistema integrado e indiisíel, de maneira que a hierarquização apresenta-se apenas como modus operandi, sem, contudo, desconfigurar o caráter solidário dos três níeis da federação, além do Distrito Federal. Logo, a União detém legitimidade passia para integrar a lide. Igualmente, rechaço a tese de ingerência do Poder Judiciário em detrimento da tripartição dos poderes, especificamente por suposta inasão da seara priatia do Poder Executio. Está definitiamente consagrada na doutrina e na jurisprudência a possibilidade de a esfera jurisdicional interir na realidade brasileira para dar concretude aos direitos fundamentais do cidadão. Afinal, atribuiu o constituinte originário ao Poder Judiciário a missão de guardião último dos princípios e garantias encartados na Lei Maior, dentre os quais figuram em patamar eleado o direito à saúde e à liberdade. Acima de tudo, no exercício basilar do Estado de Direito de proteção à intangibilidade do ser humano, não dee esmorecer o Poder Judiciário perante a tão debatida cláusula da resera do possíel arma típica que os entes estatais inculados ao SUS esgrimem contra o cidadão, por suposta preocupação com toda a coletiidade, sob pena de tudo se relatiizar e deixar órfãos todos eles, 7

8 indiidualmente considerados. É dizer, deemos realizar sempre um exercício de ponderação, não se inclinando em demasia para qualquer dos lados. Ressalto, neste ponto, não estarmos diante de um conflito de interesses a colocar nos polos opostos o Estado e um cidadão situação recorrente e delicada comumente associada ao fornecimento de remédio de alor expressio, mas, em erdade, se trata de uma ACP para buscar a prestação de seriços de um hospital para toda uma coletiidade. Justamente inspirado nos fundamentos expostos, não dou guarida ao alerta da União quanto ao perigo de efeito multiplicador. Tendo em mente a proliferação de decisões judiciais faoráeis a pacientes, indiidualmente falando, seja para a realização de interenções médicas, seja para se fornecerem determinados remédios de alto custo, julgo que traria uma solução mais isonômica para toda a questão da saúde pública no país demandas de maior amplitude, erbi gratia, com o desiderato de exigir a real obserância do gasto mínimo imposto pelo art. 198 da Constituição da República. Aliás, nessa exata trilha caminhou este Colegiado quando do julgamento da APELREEX n.º 17782/PB, onde, por unanimidade, se determinou que o Estado da Paraíba obserasse o percentual mínimo de 12% (doze por cento). Por fim, a União argúi que a realização de concurso público para a contratação de funcionários efetios implicaria grae lesão à ordem jurídica. Pois bem, penso que tal alegação é imprópria de ser analisada aqui, seara de cognição tipicamente judicial, pois já instrumentaliza a Suspensão de Liminar n.º 4.148/PB, remédio normatio de natureza mais política e adequado para a inestigação da tese, em conformidade com o art. 4.º da Lei n.º 8.437/ Mérito. Passo ao mérito. A União não nega o quadro grae que aflige o Hospital Uniersitário Alcides Carneiro (HUAC) e, para ser preciso, a apelação dela tee todas as suas razões recursais rebatidas no tópico anterior. Daí, homenageando a sentença de primeiro grau, no tocante à análise probatória, resero-me o direito à transcrição do seguinte trecho, fls. 456/458,. 3: 14. No caso em tela, os autores não pretendem compelir as demandadas à realização de algo excepcional ou extraordinário, mas a execução de uma política básica de saúde, qual seja, a contratação, mediante concurso público, de um número de 8

9 profissionais de saúde suficiente para garantir o funcionamento de um hospital uniersitário. 15. A grae situação por que passa o HUAC em razão da carência de pessoal foi constada pelo COREN (fls.33/92), pelo DENASUS (fls.94/102), pela Agência Estadual de Vigilância Sanitária - AGEVISA (fls.104/118), pelo CRM (fls.120/136) e pela própria direção do HUAC. Com efeito, em resposta às constatações da equipe de auditoria do DENASUS, a direção do HUAC reconheceu expressamente: "A carência de pessoal identificada pela Comissão de Auditoria é real. Essa problemática já foi comunicada a árias instâncias, a exemplo do Ministério do Planejamento, Reitoria da UFCG, Ministério Público Estadual - Curadoria da Saúde, Ministério Público do Trabalho e recentemente a Procuradoria da República de Campina Grande atraés do Ofício 149/2009 DG/HUAC/UFCG, de 30 de junho de 2009" (fl.145). 16. Tal situação, reconhece a administração do HUAC, implicou a redução dos seriços prestados pelo hospital às camadas mais carentes da população - fls.181/ A direção do HUAC, indiscutielmente habilitada para diagnosticar a situação do hospital, discriminou, em relatório acostado às fls.180/194, o número de profissionais que deem ser contratados para garantir o funcionamento mínimo do estabelecimento de saúde. 18. A falta de pessoal tem comprometido até mesmo os plantões no HUAC, conforme demonstram os relatórios acostados às fls.199/219; 221/222; 227/ Vale salientar que a UFCG tem pleno conhecimento de tal situação e de seu deer de regularizá-la, isto que, no ano de 2005, formalizou Termo de Ajustamento de Conduta com o Ministério Público do Trabalho, por meio do qual assumiu expressamente a obrigação de contratar, mediante préia aproação em concurso público, seridores para as áreas fim e meio do Hospital Uniersitário Alcides Carneiro - HUAC (fls.170/174). Não obstante, passados mais de quatro anos, nada foi feito, o que acabou por lear o HUAC à situação crítica por que passa atualmente. 20. Além de nada ter sido feito, não há qualquer perspectia de atuação por parte das demandadas, o que pode se concluir do comunicado oriundo da Coordenadora em Exercício da diisão de Direitos e Deeres da UFCG no sentido de que "não há preisão 9

10 para a realização de concurso público para o preenchimento de agas para os cargos de médico do Hospital Uniersitário Alcides Carneiro" - fl A grae situação por que passa o HUAC e a inércia das demandadas - que perdura por mais de quatro anos - justificam a concessão da tutela de urgência requerida pelos autores. 22. Com efeito, a demora no proimento final implicará o agraamento de uma situação que já se reela crítica, razão pela qual se reela patente o perigo da demora no presente caso. Por outro lado, a releância da fundamentação está demonstrada pela proa da grae carência de pessoal do HUAC e pela inércia das demandadas em resoler tal situação. 23. Dee ser ressaltado, por oportuno, que a regularização da situação depende da atuação das demandadas, isto que a direção do HUAC não dispõe de autonomia financeira para realizar a contratação do pessoal exigida por meio da presente ação ciil pública. Estando suficientemente esgotado o exame da lide, nego proimento à apelação e à remessa obrigatória. ASSIM VOTO. 10