Gastos do Sistema Único de Saúde com internação por condições sensíveis à atenção primária, no Ceará.

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1 X ENCONTRO NACIONAL DE ECONOMIA DA SAÚDE ABRES - RS 26 a 28 OUTUBRO 2011 Gastos do Sistema Único de Saúde com internação por condições sensíveis à atenção primária, no Ceará. Autores: Maria Alrenice de Oliveira, Maria Helena Lima Sousa, Lindélia Sobreira Coriolano, Érica Venâncio Coriolano, Ana Caroline Araújo Nogueira Porto Alegre - RS

2 INTRODUÇÃO O Sistema de Informações Hospitalares (SIH/SUS) - década de 1990 Internações por condições sensíveis à atenção primária Monitoramento do acesso aos serviços e avaliação da qualidade da AP Internações hospitalares consideradas evitáveis - importante marcador de resultado de qualidade dos cuidados de saúde

3 ESTRATÉGIAS UTILIZADAS NO BRASIL (SUS) Acesso fácil às informações-datasus Descentralização do sistema de informação Implantação do Programa Saúde da Família/ESF SIH/SUS-Ferramenta para contribuir na avaliação da qualidade da atenção primária e comparar seu desempenho.

4 OBJETIVO Mensurar os gastos (em reais) governamentais (SUS) das internações por condições sensíveis à atenção primária no Ceará, de 2000, 2005 e 2010.

5 METODOLOGIA Pesquisa descritiva exploratória Instrumento de coleta - (AIH) Internações em hospitais públicos e privados conveniados com o SUS no Ceará Lista brasileira de internação por condições sensíveis à atenção primária - 19 grupos (CID-10)-2008 Dados monetários foram atualizados pelo IGP-M, ano base: 2010

6 Indicadores utilizados: METODOLOGIA Gasto médio da internação - valor pago pela internação e número de internações ( R$/NI) Gasto dia da internação - valor pago pela internação e número de dias de permanência (R$/DP) Tempo médio de permanência em dias - número de dias de permanência e número de internações (DP/nºI)

7 Lista brasileira de internação por condições sensível a atenção primária Representam um conjunto de problemas de saúde para os quais a efetiva ação da atenção primária diminuiria o risco de internações. Define grupos de causas de internação e diagnósticos de acordo com a possibilidade de intervenção e magnitude dos agravos (ALFRADIQUE ET ALL, 2009).

8 RESULTADOS Número de internações por condições sensível A.P.: (32,9%) (31,8%) (26,3%) Gastos (%) com essas internações: ,0 Milhões (23,1%) ,0 Milhões (20,4%) ,8 Milhões (16,6%)

9 RESULTADOS C O NDIÇ Õ E S S E NS ÍVE IS DA ATE NÇ ÃO BÁS IC A Vr Me por internação atual Vr Me por dia Vr Médio por Vr Me por Vr Me por de internação permanênci internação permanência atual a (a) atual (a) Vr Me por permanên cia (a) 1. Doenças preveníveis p/imuniz /condições s ens ív 952,12 56,11 767,48 62,44 829,31 84,95 2. Gastroenterites Infecciosas e complicações 431,28 113,83 335,10 96,80 340,76 104,16 3. Anemia 455,43 86,55 334,03 66,85 320,44 59,29 4. D efic iênc ias nutric ionais 717,26 70,50 485,65 64,87 549,86 69,41 5. Infecções de ouvido, nariz e garganta 348,56 92,11 254,16 57,83 234,97 63,99 6. P neumonias bacterianas 689,32 112,46 577,71 103,04 753,98 123,28 7. As ma 667,94 198,58 419,84 133,23 504,59 159,32 8. Doencas pulmonares 741,86 136,78 567,62 72,49 601,86 138,38 9. Hipertens ão 332,42 83,39 266,92 75,56 241,47 69, Angina 759,07 85, ,41 243, ,98 349, Ins ufic iênc ia c ardíac a 1.162,05 174,33 967,04 149, ,98 170, Doenças cerebrovasculares 1.202,11 182, ,34 137, ,18 131, D iabetes melitus 801,34 118,94 516,99 81,25 557,92 90, E pileps ias 354,78 77,32 226,31 57,80 449,16 88, Infec ç ão no rim e trato urinário 391,14 87,64 274,94 70,55 286,12 68, Infecção da pele e tecido s ubcutâneo 503,43 118,20 439,15 77,70 398,15 66, D oenç a Inflamatória órgãos pélvic os femininos 538,94 209,66 279,33 109,74 295,62 126, Úlc era gas trointes tinal 594,00 122,67 451,25 98,30 546,52 103, Doenças relacionadas ao pré-natal e parto 340,16 68,62 586,63 84,96 392,76 64,15 T otal 645,69 134,12 501,05 108,66 589,57 123,28 Fonte: MS/DATASUS-SIH

10 RESULTADOS Gasto médio e gasto dia de internação por condições sensíveis à atenção primária. Ceará 2000, 2005 e ,00 600,00 500,00 400,00 300,00 200,00 100, Gasto médio 645,69 501,05 589,57 Gasto dia 134,12 108,66 123,28

11 RESULTADOS Gastos total e por condições sensíveis a atenção primária. Ceará, 2000, 2005 e , , , ,00 0,00 23,1 20,4 16, Gasto total , , ,28 Gasto de internação por condições sensíveis à atenção primária , , ,03

12 CONCLUSÕES Nos gastos médios por internação e por dia de permanência R$ médio Intern. R$ médio por dia 2000 R$ 645,69 R$ 134, R$ 501,05 R$ 108, R$ 589,57 R$ 123,28 O Estado gastou com internações por condições sensíveis em 2010 R$ 54,8 milhões (16,6%).

13 OBRIGADA!