AS REPRESENTAÇÕES SOCIAIS DA BIOSSEGURANÇA ELABORADAS POR ACADÊMICOS DE ODONTOLOGIA DA NOVAFAPI

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1 AS REPRESENTAÇÕES SOCIAIS DA BIOSSEGURANÇA ELABORADAS POR ACADÊMICOS DE ODONTOLOGIA DA NOVAFAPI INTRODUÇÃO Luana Kelle Batista Moura NOVAFAPI* Francisca Tereza Coelho Matos NOVAFAPI** A Biossegurança é um tema de extrema importância para os profissionais que trabalham em serviços de saúde ou que manipulam materiais biológicos, e que podem acarretar riscos ao homem, animais, plantas e ao meio ambiente. A lógica da construção do conceito de Biossegurança teve início na década de 70 na reunião de Asilomar no qual a comunidade científica iniciou a discussão sobre os impactos da engenharia genética na sociedade que para Goldim (1997), é um marco da história da ética aplicada à pesquisa, pois foi a primeira vez que se discutiu os aspéctos de proteção ao pesquisadores e demais profissionais envolvidos nas áreas onde se realiza o projeto de pesquisa. Outra definição diz que a biossegurança é o conjunto de ações voltadas para a prevenção, minimização ou eliminação de riscos inerentes às atividades de pesquisa, produção, ensino, desenvolvimento tecnológico prestação de serviços, visando a saúde do homem dos animais, a preservação do meio ambiente e a qualidade dos resultados. (TEIXEIRA & VALLE,1996). Os profissionais na área de saúde que prestam assistência direta ou manipulam material biológico devem possuir um conhecimento suficiente sobre biossegurança para uma prática segura e eficaz. De acordo com Tosta (2001), biossegurança é um conjunto de posturas, atitudes e procedimentos, intimamente relacionados, que possam trazer bioproteção a todos os envolvidos em uma determinada atividade. Sendo assim, a biossegurança é um fenômeno complexo que não deve somente ser reduzida a aspectos da lógica racional e sim também considerando as influências sócio-culturais. A Odontologia é uma área da saúde onde há riscos físicos, químicos e biológicos, tantos para os profissionais como para os pacientes. Porém a preocupação em adotar normas de biossegurança na prática odontológica, só surgiu no início da década de 80, com o surgimento dos primeiros casos de AIDS. Tal fato despertou o interesse por outras doenças contagiosas e letais, em especial as hepatites B e C, que embora fossem conhecidas as formas de transmissão e infecções cruzadas na prática clínica, não havia uma preocupação com o controle dessas doenças.(brasil, 2000) E mesmo hoje, a biossegurança na odontologia sendo um tema tão discutido, os profissionais devido a suas posturas e atitudes, perpetuam práticas inadequadas de segurança no seu ambiente de trabalho. A Representação Social é definida como uma forma de conhecimento do senso comum. (MOSCOVICI,1978) e está diretamente relacionada à maneira como as pessoas entendem as informações e segundo sua convivência e recursos que possuem vão reelaborar seus saberes científicos. A finalidade de investigar o fenômeno da biossegurança na Teoria das Representações Sociais é importante, pois pode proporcionar a mudança de comportamento nos profissionais, conseqüentemente reduzindo a possibilidade de infecções cruzadas, contaminações por produtos químicos e o número de riscos físicos que este profissional esteja correndo.(brasil, 2000).

2 E, considerando essa problemática, definiu-se como objetivos: apreender as representações sociais elaboradas pelos acadêmicos de odontologia sobre biossegurança e discutir como essas representações influenciam na prática da Odontologia e na qualidade da aprendizagem no curso de Odontologia da NOVAFAPI. METODOLOGIA Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa onde foi utilizado como referencial metodológico a Teoria das Representações Sociais, de Serge Moscovici (1978), e Denise Jodelet (2001), definida como teoria científica e do senso comum. Como teoria científica, explica o senso comum, interpreta e elabora o real. Como teoria do senso comum mostra como os sujeitos coletivos compreendem e interpretam o mundo a partir de suas relações com os objetos e com as pessoas. A pesquisa qualitativa responde a questões muito particulares. Ela se preocupa, nas ciências sociais, com um nível de realidade que não pode ser quantificado, ou seja, trabalha com um universo de significados, motivos, aspirações, crenças, valores e atitudes, o que corresponde a um espaço mais profundo das relações, dos processos e dos fenômenos que não podem ser reduzidos à operacionalização de variáveis (Minayo,1994). O cenário da pesquisa foi a Faculdade de Odontologia da NOVAFAPI, situada na cidade de Teresina-Piauí e o universo dos sujeitos da pesquisa, era constituído por 55 acadêmicos de Odontologia, cursando o 1º ano(ciclo básico), com 22 acadêmicos, cursando o 2º ano(ciclo pré-clínico), com 9 acadêmicos e 24 acadêmicos cursando o 5º ano(ciclo clínico), dos gêneros masculino e feminino, com idades de 18 a 28 anos. Os sujeitos pesquisados responderam a um questionário que tinha como estímulo indutor as palavras: Biossegurança na Odontologia, que originaram um conjunto de 220 palavras que foram dispostas em ordem alfabética, reagrupadas por similaridade semântica e submetidas à Técnica de Análise de Conteúdo, Modalidade Teste por Associação de Palavras, segundo Bardin (2004). A análise de conteúdo trabalha a palavra, o aspécto individual e factual da linguagem, ou seja, a prática da língua concretizada por agentes identificáveis, buscando compreendê-los, ou ao seu ambiente, num momento determinado, considerando as significações, às vezes sua forma e a distribuição de ambos. Procura entender aquilo que está por trás das palavras..., outras realidades através das mensagens (BARDIN, 2004). Os dados coletados submetidos ao Teste por Associação de Palavras, foram organizados em: Grupos, Categorias e Subcategorias. Sendo Três Grupos: o Grupo I - alunos do ciclo básico; Grupo II alunos do ciclo pré-clínico: Grupo III alunos do ciclo clínico; Duas Categorias: a Categoria 1 - Dimensão Subjetiva ou Ética da Biossegurança, com Quatro Subcategorias - Ética, Cuidado, Conhecimento e Saúde; e a Categoria 2 - Dimensão Objetiva ou Técnica da Biossegurança, com Seis Subcategorias - o Uso de Equipamentos de Proteção Individual-EPI, Esterilização, Aparelhagem, Planejamento, Infecção e Tratamento. RESULTADOS E DISCUSSÃO As palavras indutoras biossegurança na odontologia provocaram nos 55 acadêmicos pesquisados a evocação de 220 palavras que foram categorizadas por suas similaridades semânticas e analisadas segundo as evocações dos grupos de acadêmicos por ciclo de estudo básico, pré-clínico e clínico.

3 GRUPO I (acadêmicos do ciclo básico - 88 evocações) - Na CATEGORIA 1, a Dimensão Subjetiva ou Ética da Biossegurança teve 47 evocações perfazendo 53,4%. A subcategoria ética apresentou aproximações semânticas do tipo: ética/respeito/responsabilidade; compromisso/profissionalismo/dedicação/perfeição, com 23 evocações ou 26,1%; a subcategoria cuidado apresentou palavras como cuidado/atenção/prevenção/vacina, com 20 evocações ou 22,8%; a subcategoria conhecimento com as palavras qualificação/capacidade, 3 evocações ou 3,4% e a subcategoria saúde com apenas uma evocação perfazendo 1,1%. Na CATEGORIA 2, a Dimensão Objetiva ou Técnica da Biossegurança, teve 41 evocações e um percentual de 46,6%. A subcategoria esterilização com 19 evocações ou 21.6% agrupou as palavras esterilização/higiene/limpeza e produtos químicos; a subcategoria uso EPIs com 10 evocações ou 11,4%, agrupou palavras como proteção/vestuário/uso de luvas e máscaras assim como, segurança/vida segura; A subcategoria aparelhagem com 6 evocações ou 6,8% agrupou palavras tipo aparelhagem/estrutura e instrumentação para o trabalho/instrumentação cirúrgica; a subcategoria infecção agrupou as palavras infecção/agentespatológicos/risco biológico/risco patológico/instrumentos perfurocortantes, com 5 evocações ou 5,7% e a subcategoria tratamento com uma evocação perfazendo 1,1%. GRUPO II (acadêmicos do ciclo pré-clínico - 36 evocações) - Na CATEGORIA 1, a Dimensão Subjetiva ou Ética da Biossegurança apresentou 15 evocações perfazendo 41,7%. A subcategoria ética com 10 evocações ou 27,8% apresentou similaridades semânticas como: competência/profissionalismo/qualidade na profissão e respeito e responsabilidade; a Subcategoria Cuidado apresentou as palavras prevenção/atenção/assistência/vida totalizando 4 evocações ou 11,1%; na Subcategoria Conhecimento foi feita uma evocação,o erro médico, dando um percentual de 2,8%. Na CATEGORIA 2, a Dimensão Objetiva ou Técnica da Biossegurança teve 21 evocações totalizando 58,3%. A subcategoria uso EPIs com 12 evocações ou 33,3%, agrupou palavras como equipamentos de proteção individual/proteção, salubridade/segurança /segurança no trabalho; a subcategoria esterilização com 8 evocações ou 22,2%, agrupou as palavras ambiente descontaminado/descontaminação e higiene/limpeza; a subcategoria planejamento evocou a palavra organização perfazendo 2,8%. GRUPO III (acadêmicos do ciclo pré-clínico - 96 evocações) Na CATEGORIA 1, a Dimensão Subjetiva ou Ética da Biossegurança com 16 evocações ou 16,6%: a subcategoria ética com 3 evocações ou 3,1%) apresentou aproximações semânticas do tipo: responsabilidade/respeitar/respeito com o paciente; a subcategoria cuidado com 8 evocações ou 8,3% agrupou as palavras prevenção/cuidado/controle/bom tratamento, e postura/posturacorreta; a subcategoria conhecimento com 3 evocações ou 3,1%, reuniu as palavras conhecimento e conhecimento específico e a subcategoria saúde teve duas evocações perfazendo 2,1%. Na CATEGORIA 2, a Dimensão Objetiva ou Técnica da Biossegurança teve 80 evocações e um percentual de 83,4%. A subcategoria uso de EPIs com 43 evocações ou 44,8% agrupou palavras como proteção/proteçãodentista-paciente, paramentação correta/óculos/gorro/máscara/luvas, segurança/segurança-biológica/segurança-paciente. A subcategoria esterilização teve 30 evocações ou 31,3% agrupou palavras como esterilização/materiaisestéreis/materiais-esterilizados/assepsia/antissepsia/desinfecção; a subcategoria planejamento teve 5 evocações ou 5,2% com as palavras planejamento e organização e a subcategoria aparelhagem teve a palavra material evocada duas vezes perfazendo 2,1%.

4 Os dados apreendidos e analisados à luz do Teste de Associação de Palavras, segundo Bardin(2004), demonstraram que os percentuais das evocações relacionadas à Dimensão Ética da Biossegurança e suas subcategorias ética, cuidado, conhecimento e saúde, são mais elevados nos acadêmicos que estão no ciclo básico onde foi encontrado 53,4%; seguido pelas evocações dos acadêmicos do ciclo pré-clínico com 41,7%; enquanto que nas evocações dos acadêmicos da clínica integrada, foi encontrado um percentual de apenas 16,6%. Assim como, quando foram relacionados os dados da Dimensão Técnica da Biossegurança, e suas subcategorias uso de EPIs, esterilização, planejamento e aparelhagem, ficou constatado que os acadêmicos da clínica integrada evocaram 83,4% palavras, os acadêmicos da pré-clínica evocaram 58% e os alunos das disciplinas básicas evocaram com 46,6% das palavras. Os dados demonstraram ainda que, os acadêmicos dos ciclos básico e préclínico, que ainda não vivenciaram o atendimento na clínica odontológica, direcionaram suas palavras para a dimensão ética e subjetiva da biossegurança, evocando palavras relacionadas à ética e ao cuidado, enquanto os acadêmicos do ciclo clínico, já cursando o último ano e com experiência em atendimento na clínica odontológica integrada, centraram suas falas na dimensão técnica e objetiva da biossegurança, evocando palavras relacionadas ao uso de EPIs e à esterilização. Em síntese, os resultados apreendidos por este instrumento de pesquisa, demonstraram que a representação social da biossegurança para acadêmicos de odontologia estruturam-se na interface da pluralidade e complexidade de aspéctos afetivos, cognitivos e comportamentais e em que momento do curso de odontologia esses acadêmicos encontram-se inseridos. CONSIDERAÇÕES FINAIS Apreender as representações sociais da biossegurança a partir de um conhecimento elaborado e compartilhado por acadêmicos de odontologia da NOVAFAPI, permitiu identificar percepções, atitudes, valores, conhecimentos, informações e experiências acadêmicas, objetivadas e ancoradas conforme com o contexto acadêmico no qual o sujeito da pesquisa encontrava-se inserido. A representações sociais elaboradas por esses acadêmicos revelaram como percebem a biossegurança nas diferentes etapas do curso de odontologia e esperamos que esta pesquisa possa contribuir para a reflexão de que biossegurança na odontologia, não é apenas reduzir a possibilidade de riscos químicos, físicos e biológicos que a prática odontológica acarreta, mas também, fundamenta-se em aspectos humanos e éticos da biossegurança, em especial para os alunos e docentes das disciplinas clínicas. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS BARDIN, L. Análise de conteúdo. 3ª. Ed. Tradução: Luis Antero Reto e Augusto Pinheiro. Lisboa. Edições 70, BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Políticas de Saúde; Coordenação Nacional de DST e AIDS. Controle de Infecção em Tempos de AIDS: Manual de Condutas. Brasília: Ministério da Saúde, p. COUTINHO, M.P.I., et al. Representações Sociais: abordagem interdisciplinar. João Pessoa: Universitária UFPB, 2003.

5 GOLDIM, J.R. Conferência de Asilomar. Califórnia, USA, JODELET, D. As representações sociais. Rio de Janeiro. Ed. UERJ, MINAYO, Maria Cecília de Sousa, et al. Pesquisa Social: Teoria, Método e Criatividade. 21 ed. Petrópolis, RJ: Vozes, p. MOSCOVICI, S. A Representação Social da Psicanálise. Rio de Janeiro. Zahar editores, TEIXEIRA, P. e VALLE, s Biossegurança: uma abordagem multidisciplinar. Rio de Janeiro: FioCruz, TOSTA, Cláudio Alexandre. Biossegurança e Qualidade em Assistência à Saúde (Padrões de procedimento). Disponível em: Acesso em 09 de janeiro de *Acadêmica de Odontologia e Bolsista PIBIC da NOVAFAPI luana_moura19@hotmail.com **Professora Mestre do Curso de Odontologia da NOVAFAPI franciscaterezamatos@novafapi.com.br