Limeira, 14 de julho de OF. CM. N 1612/2015. A Sua Excelência o Senhor NILTON CÉSAR DOS SANTOS Presidente da Câmara Municipal Limeira - SP

Transcrição

1 Prefeitura Municipal de Limeira Gabinete do Prefeito SALA DrIS SE,OES Limeira, 14 de julho de OF. CM. N 1612/2015 A Sua Excelência o Senhor NILTON CÉSAR DOS SANTOS Presidente da Câmara Municipal Limeira - SP Assunto: Informações sobre distribuição de latas de leite. Senhor Presidente, Em atendimento ao Ofício n 1.616/15 G.P., referente ao requerimento de autoria do(a) Nobre Vereador(a) Érika Christina Tank Moya, protocolado junto à Prefeitura Municipal de Limeira sob o no /15, segue resposta elaborada pela Secretaria Municipal de Saúde, sob a responsabilidade da qual se encontra o encaminhamento deste assunto. necessário. Coloco-me disposição para qualquer esd recimento, caso M CO AURÉLIO MAGALHÃca FARIA JÚNIOR Chefe de Gabinete Rua Prefeito Dr. Alberto Ferreiro, Centro Limeiro/SP - (19) limeira.sp.gov.br

2 ,ADNIC p4 4 telt, k!,(" - U612(;1.0.,),A, Prefeitura Municipal de Limeira Secretaria Municipal da Saúde Proc. N /2015 Fls Rub. Of. n 399/ S.S. Referência: REQUERIMENTO n 571/ /06/2015 Ofício n 1.616/15 - G.P. Processo n de 15/06/2015 Limeira, 07 de julho de 2015 Excelentíssimo Senhor, referido informamos que: Com relação ao requerimento acima Para que se possa entender adequadamente a dinâmica de funcionamento dos Programas de Nutrição onde ocorre a distribuição de produtos e conseqüentemente receber as respostas para o requerimento em questão, precisamos esclarecer o seguinte: 1 ) Existem dois programas de distribuição de produtos nutricionais que são Programa de Suporte Nutricional e o Programa de Combate às Carências Nutricionais; 2 ) O Programa de Suporte Nutricional possui 18 fórmulas diferentes para situações patológicas específicas, onde cada produto desse é prescrito por médicos e nutricionistas que atendem no SUS. Esses pacientes são encaminhados para o Setor de Nutrição da Secretaria Municipal da Saúde, que avalia se o caso está dentro do protocolo do programa e na seqüência é feito um cadastro e o paciente passa a receber mensalmente, no Centro de Saúde do seu bairro, o produto prescrito. Dentro deste programa, as únicas fórmulas lácteas distribuídas para crianças no primeiro ano de vida são: a fórmula láctea de 1 semestre (para crianças de O a 6 meses) com protocolo rígido, que está anexo a este documento; e a fórmula láctea anti refluxo (para crianças de O a 12 meses) onde o protocolo exige comprovação do refluxo através do exame e receita de medicação específica. Não são padronizadas outras fórmulas, visto que incentivamos o aleitamento materno como recomenda o Ministério da Saúde. Os demais produtos deste programa são fórmulas específicas para diversas patologias; 3 ) O Programa de Combate às Carências Nutricionais, possui um único produto, sendo este, leite em pó integral e fortificado com vitaminas A, C e D e o mineral Ferro. O objetivo deste programa é auxiliar na recuperação do peso. O protocolo exige que a criança tenha baixo peso e baixo desenvolvimento para idade ou desnutrição ou apresente situações patológicas (doenças) que predisponham ao deficit nutricional. A faixa etária contemplada é de 06 meses a 24 meses de idade.

3 ounic IPA, RP a,,c31 ), Prefeitura Municipal de Limeira Secretaria Municipal da Saúde Proc. N /2015 Fls Rub. ESTADO DE SÃO PAULO BRASIL Of. n 399/ S.S. Referência: REQUERIMENTO n 571/ /06/2015 Oficio n 1.616/15 - G.P. Processo n de 15/06/2015 Limeira, 07 de julho de Ano de 2014 (janeiro a dezembro): Fórmula láctea de 1 semestre: latas de 400 g cada R$ ,72; Fórmula láctea anti refluxo: latas de 400 g cada R$ ,32 Leite em pó integral e fortificado: kg R$ ,00 Ano de 2015 (janeiro a abril): Fórmula láctea de 1 semestre: 677 latas de 400 g cada R$ 4.549,44; Fórmula láctea anti refluxo: latas de 400 g cada R$ ,08 Leite em pó integral e fortificado: 760 kg R$ 9.880,00 Quanto à localidade, as fórmulas são distribuídas, mensalmente, pela Central de Medicamentos para os Centros de Saúde e Policlínica, de acordo com a demanda de cada local, isto é, de acordo com os pacientes cadastrados naquela unidade. Isso ocorre após avaliação da prescrição, verificação dos protocolos e cadastramento do paciente pelo setor de Nutrição desta Secretaria. 2. Critérios para receber o benefício: Temos o protocolo padrão, onde existem regras para os profissionais prescritores dos produtos (médicos e nutricionistas) e também regras para o paciente. E o protocolo individual de cada produto nutricional. O beneficiado deve se enquadrar dentro dos dois protocolos. (Em anexo) 3. O Ambulatório Regional de Especialidades de Limeira não tem participação nestes Programas, que são municipais. Apenas procuramos não padronizar no programa municipal os mesmos produtos que já são atendidos pelo Estado. 4. A secretaria municipal da saúde não possui dados estatísticos que apontem o número de recém-nascidos que fazem uso de fórmulas lácteas artificiais. 5. A questão número 05 engloba o questionamento feito na questão número 01. Sendo assim, a resposta dada na questão 01 aponta os gastos com as citadas fórmulas, nos últimos 16 meses. 6. Não há programa específico para nenhuma faixa etária. No que se refere a distribuição de qualquer tipo de produto nutricional, o munícipe beneficiado será incluso em um dos dois programas: Programa de Suporte Nutricional e Programa de Combate às Carências Nutricionais. No caso dos recémnascidos, estes, são atendidos pelo Programa de Suporte Nutricional.

4 Lu Q,..1 ki Q g unicipa, O'' O,,... e,.1:,.. i Mn,EfRA, 'P Prefeitura Municipal de Limeira 1, Secretaria Municipal da Saúde 6/612f.a 1),ja.paita. Proc. N /2015 Fls Rub. Of. n 399/ S.S. Referência: REQUERIMENTO n 571/ /06/2015 Ofício n 1.616/15 - G.P. Processo n de 15/06/2015 Limeira, 07 de julho de 2015 os protestos de elevada estima e consideração. Sem mais, aproveitamos para renovar Atenciosamente, Luiz Antonio da Silva Secretário Municipal de Saúde e Gestor do SUS Exmo. Sr. Paulo Cezar Junqueira Hadich Prefeito Municipal Limeira SP

5 ESTADO DE SÁ PAULO,RAsit PROTOCOLO GERAL PARA INCLUSÃO NOS PROGRAMAS DE NUTRIÇÃO (Para todos os produtos nutricionais) Paciente deve estar em tratamento no S.U.S.; Prescrição feita pelos seguintes profissionais do S.U.S.: Clínico geral (para encaminhamento ao especialista ou para prescrição); Nutricionista; Especialistas: endócrino, cardiologista, gastroenterologista, neurologista, ortopedista, pneumologista, hematologista, nefrologista; As Prescrições devem passar por avaliação interna do setor de nutrição, pois os produtos somente serão dispensados quando prescritos para auxiliar no tratamento de doenças, traumas e cirurgias, sendo o paciente atendido pelo tempo necessário; As prescrições feitas para casos de distúrbio de peso como desnutrição, baixo peso, anorexias e inapetência que não estejam relacionadas à doenças, traumas e cirurgias, serão avaliadas considerando peso/altura/idade, sendo que o paciente permanecerá no Programa por até 6 meses, podendo ampliar no máximo até 12 meses; Critérios pessoais: O paciente tem que residir no município de Limeira; O paciente deve apresentar para efetivar o cadastro: cartão do SUS, CPF, R.G., comprovante de residência e o Receituário Padrão do Programa devidamente preenchido; O Receituário Padrão do Programa deve ser renovado a cada 6 meses; Alguns produtos nutricionais mais específicos para determinados tratamentos possuem protocolo próprio relacionado àquela patologia. Nestes casos serão exigidos exames que comprovem a patologia, descrição do tratamento (quimioterapia, radioterapia, hemodiálise e outros) e receita da medicação utilizada. Lilia Maria Alves Gomes Nutricionista CRN 3122 Programas e Projetos em Saúde Diretoria de Programas e Projetos em Saúde Telefones: (19) / / saude.pprojetos@limeira.sp.gov.br Rua Dr. Alberto Ferreira, 179 Centro Limeira/SP CEP

6 Secretaria Municipal de Saúde Diretoria de Programas e Projetos em Saúde 09- p.. ounicip /1( -P ESTADO DE SÃO PAULO BRASIL PROTOCOLO POR PRODUTO PARA INCLUSÃO FÓRMULA INFANTIL LÁCTEA DE 1 SEMESTRE A indicação da fórmula láctea artificial só pode ser feita por pediatras, nutricionistas, médicos da saúde da família ou outros médicos com especialidade pediátrica, devendo obedecer a critérios rígidos, pois a amamentação do 1 semestre de vida é prioridade, só sendo substituído em casos muito específicos. Para que essa criança receba gratuitamente fórmulas infantis substitutas do leite materno será necessário seu enquadramento nos Critérios do Programa de Suplementarão Nutricional: Ausência permanente ou prolongada da mãe: abandono, morte, internação, privação da liberdade, com documentação comprovando essa situação; Mãe dependente de entorpecentes e/ou bebidas alcoólicas; Utilização de medicação proibida durante a amamentação. Essa situação deve ser comprovada por relatório médico da mãe e cópia da receita descrevendo a droga utilizada. Neste critério inclui-se quimioterapia e radioterapia; Mãe portadora de doenças transmissíveis e/ou infecto-contagiosa que a proibição da amamentação seja indicada. Essa situação deve ser comprovada por relatório médico; Crianças gemelares que não estejam desenvolvendo-se adequadamente e estejam apresentando baixo peso. Essa situação deve vir acompanhada do relatório médico juntamente com o gráfico de crescimento; Criança portadora de doenças e/ou deficiências física e/ou mental, assim como má formação, que impossibilite a amamentação materna. Essa situação deve ser comprovada por relatório médico, descrevendo a patologia; Criança que apresente baixo peso severo, ausência grave de ganho de peso e falta acentuada de desenvolvimento. Essa situação deve ser comprovada por relatório médico, gráfico para idade e peso e altura da criança; Criança Pré Matura. Rua Dr. Alberto Ferreira, 179 Centro Limeira/SP CEP Telefones: (19) / / saude.pprojetos@limeira.sp.gov

7 Secretaria Municipal de Saúde Diretoria de Programas e Projetos em Saúde eauricipa, 2,1 1 p e, Não havendo o enquadramento nos critérios descritos acima, pode-se encaminhar esta mãe para orientação no Banco de Leite da Santa Casa, onde serão tentadas todas as possibilidades de amamentação e inclusive a doação de leite materno existente no Banco. FÓRMULA INFANTIL LÁCTEA ANTI REFLUXO Fórmula láctea para crianças de O a 12 meses de idade que apresentem regurgitação e ou refluxo gastroesofágico. O responsável pela criança deve comprovar o refluxo apresentando: exame específico onde ateste o refluxo; receita com medicação própria para esse problema; relatório do médico descrevendo o problema e citando que a criança não tem condições de ser amamentada naturalmente. LEITE EM PÓ INTEGRAL E FORTIFICADO Para ser beneficiado com este produto no Programa de Combate ás Carências Nutricionais temos como protocolo: Enfermeiros e ou médicos dos Centros de Saúde fazem a avaliação da criança; Encaminham a solicitação de inclusão no Programa de Combate ás Carências Nutricionais para o setor de nutrição da Secretaria Municipal da Saúde; O Setor de Nutrição faz análise do pedido; Sendo inclusa, a criança receberá 4 kg de leite em pó por mês; Deve estar desnutrida ou com sério risco nutricional que comprometa o desenvolvimento satisfatório. Está situação deve ser comprovada através dos gráficos oficiais de desenvolvimento específicos para cada faixa etária e sexo; A faixa etária beneficiada com este leite é de 6 meses a 24 meses. Rua Dr. Alberto Ferreira, 179 Centro Limeira/SP CEP Telefones: (19) / / saude.pprojetos@limeira.sp.gov