SOLUÇÃO OU PROBLEMA? DR ALONSO MONTEIRO DA SILVA MEDICO INTENSIVISTA E TOXICOLOGISTA PROFESSOR DE MEDICINA INTENSIVA DA PUC-GO

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1 SOLUÇÃO OU PROBLEMA? DR ALONSO MONTEIRO DA SILVA MEDICO INTENSIVISTA E TOXICOLOGISTA PROFESSOR DE MEDICINA INTENSIVA DA PUC-GO

2 DEFINIÇÃO: AGROTÓXICOS OU PRAGUICIDAS OU PESTICIDAS OU DEFENSIVOS AGRÍCOLAS SÃO SUBSTÂNCIAS QUÍMICAS UTILIZADAS PARA PREVENIR, COMBATER OU CONTROLAR UMA PRAGA. PELA DEFINIÇÃO CITADA, INCLUEM-SE NAS PRAGAS: INSETOS, CARRAPATOS, ARACNÍDEOS, ROEDORES, FUNGOS, BACTÉRIAS, ERVAS DANINHAS OU QUALQUER OUTRA FORMA DE VIDA ANIMAL OU VEGETAL DANOSA A SAÚDE E AO BEM ESTAR DO HOMEM, A LAVOURA, A PECUÁRIA E SEUS PRODUTOS E A OUTRAS MATÉRIAS PRIMAS ALIMENTARES. INCLUEM-SE AINDA OS AGENTES DESFOLHANTES, OS DESSECANTES E AS SUBSTÂNCIAS REGULADORAS DO CRESCIMENTO VEGETAL.

3 HISTÓRICO: ENXOFRE - ACARICIDA E FUNGICIDA NO ANO 1000 AC. ARSÊNIO BRANCO - USADO NA IDADE MÉDIA SULFATO DE COBRE E NICOTINA SÃO USADOS COMO PESTICIDAS DESDE O SÉCULO XVIII PIRETRO SÉCULO XIX, ROTENONA USADA PELOS ÍNDIOS PARA PESCA - ZEIDLER EM 1874 SINTETIZA O DDT( DICLORO DIFENIL TRICLOROETANO), SENDO QUE MULLER EM 1939 DESCOBRE SUAS PROPRIEDADES INSETICIDAS

4 FARADAY EM 1825 SINTETIZA O BHC (HEXACLOROCICLO-HEXANO HCH OU BHC), SENDO QUE SUAS PROPRIEDADES INSETICIDAS SÃO DESCOBERTAS ENTRE 1933 E 1942 POR PESQUISADORES AMERICANOS, FRANCESES E INGLESES EM 1942 SCHARADER SINTETIZA O PRIMEIRO ORGANOFOSFORADO DENOMINADO SHRADAN PARA FINS DE GÁS DE GUERRA E APÓS A GUERRA INICIA-SE SEU USO COMO AGROTÓXICO OMPA

5 Primeira Utilização em Guerra No dia 22 de Abril de 1915, durante a 1º guerra mundial, o exército alemão descarregou 180 toneladas de Gás cloro na cidade de Ypres, na França. A nuvem de gás, deslocou-se com o vento, matando e afugentando as tropas francesas e argelinas nas trincheiras, abrindo uma abertura de 8 quilômetros na linha aliada.

6 Professor Fritz Haber Chefe do serviço de guerra química alemã durante a I guerra mundial, dirigiu pessoalmente o primeiro ataque com gás cloro. Quatro anos mais tarde, em 1918, ganhou o prêmio Nobel em química.

7 AGENTES DOS NERVOS : ESTES COMPOSTOS QUÍMICOS RECEBERAM ESTA DENOMINAÇÃO PORQUE AFETAM O SISTEMA NERVOSO. ESTES COMPOSTOS POSSUEM ESTRUTURAS SIMILARES AOS PESTICIDAS

8 DECADA DE 30 INICIO DO USO DE AGROTÓXICOS DE FORMA INTENSIVA NOS ESTADOS UNIDOS E EUROPA NECESSIDADE DE EXPANSÃO DE NOVOS MERCADOS. INDUSTRIA INVESTE EM PESQUISAS. DECADA DE 40 NECESSIDADE DE ELIMINAR ESTOQUES DOS PRODUTOS DE GUERRA QUIMICA. PAISES DO TERCEIRO MUNDO.

9 MUNDIAL 20 grandes indústrias Vendas: 25 bilhões de dólares/ano Volume: 2,7 milhões de toneladas/ano

10 RACHEL CARSON 1962 PRIMAVERA SILENCIOSA OS DOZE SUJOS : Aldrin Furanos Clordano Heptacloro DDT Hexaclorobenzeno (HCB) Dieldrin Mirex Dioxinas Bifenilas policloradas (PCBs) EldrinToxafeno

11 BRASIL

12 PRIMEIROS 45 ANOS DO SECULO XX AGROTÓXICOS NATURAIS ROTENONA PIRETRO NICOTINA CARACTERÍSTICAS: CULTURAS DE SUBSISTENCIA ENFOQUE GOVERNAMENTAL PARA MONOCULTURAS BASEADAS EM FAMILIOCRACIAS (EX: CAFÉ)

13 1934 DECRETO REGULAMENTA OS AGROTOXICOS NO BRASIL 1940 INSTALAÇÃO DE FABRICAS NO BRASIL 1946 EMP. ELETROQUIMICA FLUMINENSE BHC 1948 RHODIA PARATHION 1950 FÁB. DE ARMAS QUIMICAS DO EXERCITO- RJ DDT

14 DECADA DE MUDANÇA DE ENFOQUE NAS POLITICAS GOVERNAMENTAIS 1965 SNCR (SIST. NAC. DE CREDITO RURAL) IMPORTAÇÃO DE INSUMOS (AGROTÓXICOS) 1975 PNDA INSTALAÇÃO DE GRANDES GRUPOS INTERNACIONAIS PRODUTORES DE AGROTÓXICOS NO PAÍS

15 CLASSIFICAÇÃO DOS AGROTÓXICOS PORTARIA Nº 749/78 - MIN. AGRICULTURA REVOGADA PORTARIA PELO MINISTERIO DA SAÚDE PORTARIAS Nº 4 E 5 DO MINISTERIO DA SAUDE 1980 RECEITUARIO AGRONOMICO PORTARIA Nº 7/81 PORTARIA Nº 2/81 MS 80 % LIVRES DE RECEITUARIO REVOGADA PELA PORTARIA Nº 10/85 MS

16 CLASSE Classe I GRAU Extremamente tóxicost COR DA FAIXA Vermelha Classe II Altamente tóxicost Amarela Classe III Medianamente tóxicost Azul Classe IV Pouco tóxicost Verde

17 1989 LEI DOS AGROTÓXICOS (7.802/89) REGULAMENTADA DECRETO /90 EM TESE UMA DAS MAIS AVANÇADAS DO MUNDO EXIGENCIAS PRIORIZAM INDUSTRIAS BEM ESTRUTURADAS (MULTINACIONAIS) FUSÕES DE EMPRESAS PRODUTORAS DE AGROTÓXICOS. CONCENTRAÇÃO DE PRODUÇÃO NAS MÃOS DE POUCAS INDUSTRIAS MP 03/2003 SOJA TRANSGENICA

18 BRASILEIRO (2006) 8 grandes indústrias Venda: 4,3 bilhões de dólares/anod Volume: toneladas/ano Produtos registrados 460 ingredientes ativos (IAs) 700 produtos técnicost 2000 componentes 1174 produtos formulados 31% herbicidas,, 29% inseticidas, 23% fungicidas, 17% outros

19 Vendas de agrotóxicos no Brasil, US$ 4,5 bilhões R 2 = 0,7401 US$ x ANO

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21 FATURAMENTO LÍQUIDO L DA INDÚSTRIA QUÍMICA - Brasil Segmentos Produtos químicos de uso industrial 19,0 17,4 19,2 19,9 18,5 22,8 19,4 24,1 33,0 39,1 Produtos Farmacêuticos 2,7 3,0 5,0 7,6 8,7 6,7 5,2 5,6 6,8 9,2 Higiene pessoal, perfumaria e cosméticos 1,6 1,7 2,4 4,2 4,3 3,4 2,8 3,1 3,9 5,5 Adubos e fertilizantes 2,3 1,7 2,2 3,0 2,9 3,0 3,3 4,3 5,6 5,3 Sabões e detergentes 2,0 2,0 2,0 2,8 3,1 2,3 2,1 2,1 2,7 2,5 Defensivos agrícolas 1,1 0,9 1,4 1,8 2,6 2,5 1,9 3,4 4,9 4,0 Tintas, esmaltes e vernizes 1,7 1,7 1,8 2,0 2,0 1,5 1,1 1,3 1,5 1,9 Outros 1,4 1,5 1,6 1,5 1,7 1,4 1,5 1,6 1,8 2,0 TOTAL 31,8 29,9 35,6 42,8 43,8 43,6 37,3 45,5 60,2 69,5 Fontes: ABIQUIM e associações dos segmentos, Dados em bilhões de dólares.

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23 TRABALHADOR RURAL PORTARIA Nº 3.067/88 NRR-1 - Disposições Gerais NRR-2 - Serviço Especializado em Prevenção de Acidentes do Trabalho Rural - SEPATR NRR-3 - Comissão Interna de Prevenção de Acidentes do Trabalho Rural - CIPATR NRR-4 - Equipamento de Proteção Individual - EPI NRR-5 - Produtos Químicos

24 REGIÃO NORTE CIT/AM - Manaus CIT/PA - Belém Rede Nacional de Centros de Informação e Assistência Toxicológica REGIÃO NORDESTE CEATOX/CE - Fortaleza CIT/RN - Natal CEATOX/PB - J. Pessoa CEATOX/PB - C. Grande CEATOX/PE - Recife CIAVE/BA - Salvador CIT/SE - Aracaju CITOX/PI - Teresina REGIÃO CENTRO-OESTE OESTE CIVITOX/MS - C. Grande CIAVE/MT - Cuiabá CIT/GO - Goiânia CIAT/DF - Brasília REGIÃO SUL CCE/PR - Curitiba CCI/PR - Londrina CCI/PR - Maringá CAT/PR - Cascavel CIT/SC - Florianópolis CIT/RS - P. Alegre REGIÃO SUDESTE ST/MG - B. Horizonte TOXCEN/ES - Vitória CIAT/RJ - Rio de Janeiro CCIn/RJ - Niterói CCI/SP - S. Paulo CEATOX/SP - S. Paulo HVB/SP - São Paulo CCI/SP - Campinas CCI/SP - R. Preto CEATOX/SP - Botucatu CCI/SP - S.J. Campos CEATOX/SP - S.J. R. Preto CCI/SP - Taubaté CEATOX/SP - Marília CEATOX/SP - P. Prudente CCI/SP - Santos

25 SINITOX Sistema Nacional de Informações Tóxico-Farmacológicas Criado em 1980 pelo Ministério da Saúde está vinculado a Fundação Oswaldo Cruz através s de seu Centro de Informação Científica e Tecnológica CICT. Disponibiliza Estatísticas sticas Nacionais de Casos de Intoxicação e Envenenamento desde A partir de 2002 passa a trabalhar em conjunto com a ANVISA.

26 Casos Registrados de Intoxicação Humana por Agente Tóxico. T Brasil, 2004 Medicamentos Animais Peçonhentos Domissanitários Agrotóxicos/Uso Agrícola Animais não Peçonhentos Produtos Químicos Industriais Raticidas Drogas de Abuso Agrotóxicos/Uso Doméstico Desconhecido Plantas Outro Produtos Veterinários Alimentos Cosméticos Metais 8% 7% 25% 29% Fonte: MS/FIOCRUZ/CICT/DECT/SINITOX

27 Óbitos Registrados de Intoxicação Humana por Agente Tóxico. Brasil, 2004 Agrot/Uso Agrícola 38% Cosméticos Metais Alimentos Plantas An. não peçonhentos Outro Prod.Veterinários Agrot/Uso Doméstico Domissanitários Desconhecido Prod.Quím.Industriais Animais Peçonhentos Drogas de Abuso Raticidas Medicamentos 3% 3% 2% 2% 6% 5% 5% 9% 8% 18% Fonte: MS/FIOCRUZ/CICT/DECT/SINITOX

28 Casos Registrados de Intoxicação Humana por Faixa Etária. Brasil, < e + Seqüência Fonte: MS/FIOCRUZ/CICT/DECT/SINITOX

29 Óbitos Registrados de Intoxicação Humana por Faixa Etária. Brasil, < Seqüência e + Fonte: MS/FIOCRUZ/CICT/DECT/SINITOX

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31 Casos de intoxicação por agrotóxicos notificados no SINAN, segundo faixa etária, no período de 2009 a 2011*, Brasil

32 SINITOX Sistema Nacional de Informações Tóxico-Farmacológicas Criado em 1980 pelo Ministério da Saúde está vinculado a Fundação Oswaldo Cruz através s de seu Centro de Informação Científica e Tecnológica CICT. Disponibiliza Estatísticas sticas Nacionais de Casos de Intoxicação e Envenenamento desde A partir de 2002 passa a trabalhar em conjunto com a ANVISA.

33 NOTIFICAÇÃO OBRIGATORIA DE INTOXICAÇÕES POR AGROTOXICOS PORTARIA 168 SVS/MS 1997 EXCLUIDA PORT /2003 SVS/GM REINTRODUZIDA PORT. 777/2004 SVS/GM EXCLUIDA PORT. 33/2005 SVS/MS REINTRODUZIDA PORT. 104/2011 MS

34 BARREIRAS A SEREM SUPERADAS

35 APLICADORES PREPARADORES DE CALDA RESPONSÁVEIS POR DEPÓSITOS TRABALHADORES DIRETOS DA LAVOURA MORADORES DE REGIÕES COM PREDOMÍNIO DO AGRONEGÓCIO PROFISSIONAIS QUE TRABALHAM COM CONTROLE DE VETORES FUNCIONÁRIOS DE EMPRESAS DEDETIZADORAS FUNCIONÁRIOS DE INDÚSTRIAS QUE FABRICAM AGROTÓXICOS TRABALHADOES QUE TRANSPORTAM E FAZEM COMÉRCIO

36 AGUDA: ALGUMAS HORAS APÓS EXPOSIÇÃO. DIFICULDADES DE DIAGNÓSTICO: FORMAÇÃO DOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE INCONSISTENCIA DOS SERVIÇOS DE SAÚDE CARENCIA DE LABORATÓRIOS FALTA DE INTEGRAÇÃO ENTRE OS

37 SURGIMENTO TARDIO APARECEM APÓS MESES OU ANOS DA EXPOSIÇÃO (NORMALMENTE REPETIDAS VEZES), PEQUENA OU MODERADA, A UM OU A VÁRIOS PRODUTOS TÓXICOS. DIFICULDADE DE ESTABELECER NEXO CAUSAL EXAMES LABORATORIAIS DE TECNICAS REFINADAS E SENSIVEIS CUSTOS ELEVADOS PROFISSIONAIS DE SAUDE SEM PREPARO ADEQUADO DESAPARECIMENTO DO PRODUTO NO ORGANISMO QUANDO DO SURGIMENTO DOS

38 NORMALMENTE ACONTECE AO LONGO DE VÁRIOS ANOS A TOXICIDADE DA MISTURA NÃO É IGUAL A SOMA DAS ATIVIDADES TÓXICAS. PODE SER MAIS GRAVE DO QUE SEPARADAMENTE.

39 Intoxicações Efeitos reprodutivos Efeitos imunológicos Efeitos teratogênicos Efeitos neurológicos Efeitos genotóxicos Efeitos carcinogênicos

40 ENVOLVE MUITO MAIS QUE AS DOENÇAS!! CONTAMINAÇÃO DO SOLO CONTAMINAÇÃO DAS ÁGUAS CONTAMINAÇÃO DO AR DESEMPREGO NO CAMPO CONCENTRAÇÃO DE TERRAS INSEGURANÇA ALIMENTAR

41 QUEM ORIGINA O DANO E OBTEM LUCROS DESTE TEM A OBRIGAÇÃO ÉTICA, MORAL E FINANCEIRA DE REPARA-LO?

42 Num momento em que as mãos já não são suficientes... unir os pés pode dar resultados

43 OBRIGADO PAPAI ESTOU COM SAUDADES.