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- Alfredo Cássio Amado Philippi
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2 Conselho Internacional FÓRUM SOCIAL MUNDIAL [este formulário deve ser entregue até a data indicada na carta que o acompanha] A. Sobre a Organização Nome da organização: Sigla: Nome da pessoa de contato: País: Endereço: Telefone: Fax : da organização: da pessoa de contato: Método mais fácil de entrar em contanto com a organização: Site: Língua na qual você gostaria de receber informações: (Apesar de não ser oficial, o FSM trabalha com os idiomas: Inglês, Castelhano, Francês e Português) Data da candidatura: Formulário entregue para: OU pessoa de contato no Secretariado: B. Nome de dois Membros do CI que apóiam a sua candidatura MEMBRO DO CI nº1 Nome da organização membro do CI: Sigla: Memória FSM memoriafsm.org 1
3 Nome da pessoa de contato: País: Telefone: da organização: da pessoa de contato: MEMBRO DO CI nº2 Nome da organização membro do CI: Iniciais: Nome da pessoa de contato: País: Telefone: da organização: da pessoa de contato: Por favor, responder em outra página as perguntas seguintes C. Histórico da organização 1. Data da criação da organização 2. Resuma os objetivos, as metas e a missão da sua organização 3. Indique a abrangência geográfica do seu trabalho: local, nacional, regional, continental, internacional, etc. 4. Escolha a alternativa que melhor descreve o tipo de organização que você representa associação fundação corporação rede Memória FSM memoriafsm.org 2
4 federação membership-based organization movimento social sindicato fundação de apoio financeiro outros, por favor especifique: Observação: se você indicar que a sua organização é uma rede, uma federação ou uma memebership based-organization, por favor, especifique o tipo de associação (individual, de organizações ou mista), o setor social que você representa, quantos membros você tem e a abrangência geográfica da sua organização. 5. Descreva a estrutura, a equipe e o processo de tomada de decisões da sua organização 6. Indique as principais área(s) temática(s) to seu trabalho (meio-ambiente, direitos humanos, trabalho, etc) 7. Descreva brevemente as atividades, campanhas e principais áreas e assuntos abordados pela sua organização 8. Você tem alguma ligação com o governo, partido políticos, igrejas/religiões, corporações/empresas ou outro grupo de interesse específico? Em caso de resposta positiva, explique a sua ligação. 9. Você participa ativamente de quais campanhas ou redes nacionais/internacionais? D. Os Fóruns Sociais e o Conselho Internacional 10. Como você ficou sabendo do Conselho Internacional e o que o inspirou a se candidatar para membro do CI? 11. Você participou de alguma reunião do CI como observador ou convidado? Em caso de resposta positiva, especifique quando e onde Memória FSM memoriafsm.org 3
5 12. Se você for aceito, como a sua organização pode contribuir para o trabalho do Conselho? 13. A sua organização conhece a Carta de Princípios do FSM? Está de acordo com a Carta? 14. A sua organização participou ativamente dos processos Sociais Mundiais dentro do seu país ou região no período entre os eventos FSM? Em caso de resposta positiva, especifique o tipo de envolvimento. 15. A sua instituição organizou fóruns sociais entre os FSMs? Em caso de resposta positiva, em que nível: local regional nacional fóruns sociais continentais outros, por favor, especifique: 16. A sua organização participou do: (escolha mais de uma alternativa se necessário) FSM 2001 FSM 2002 FSM 2003 Memória FSM memoriafsm.org 4
6 FSM 2004 FSM Caso sua candidatura seja aceita, você gostaria de participar de uma ou mais comissões do CI? Em caso de resposta positiva, marque o(s) quadrado(s) abaixo: Comissão de Recursos e Finanças Comissão de Comunicação Comissão de Expansão Comissão de Conteúdo e Metodologia Comissão de Estratégia Por favor, entregar suas resposta aos seguintes membros da Comissão de Expansão Versão em inglês : Amit Sen Gupta ctddsf@vsnl.com Gautam Mody ntui@vsnl.net Versão em espanhol : Moema Miranda moema@ibase.br Phumi Mtetwa phumim@uio.satnet.net Versão em francês : Diane Matte dmatte@marchemondiale.org Não se esqueça de enviar cópias ao geral da Comissão de Expansão no expansion.com@gmail.com e ao Secretariado nos s fsmci@uol.com.br e fsmci@forumsocialmundial.org.br Gratos pela sua cooperação! Aguardamos as suas respostas! A Comissão de Expansão Memória FSM memoriafsm.org 5
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