THM Honorário médicos. Porte anestésico. Número de auxiliares. Código Descrição linha 1 Incidência Filmes

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1 código com 8 digitos os dois primeiros dígitos refere-se a especialidade 3º e 4º dígitos divisões da especialidade 5º, 6º, 7º digitos procedimentos dentro da divisão de tal especialidade 8º dígito verificador quando os 3º, 4º, 5º, 6º, 7º digitos = 0 trata-se do título de uma especialidade quando os 5º, 6º, 7º digitos = 0 trata-se do sub-título ou divisão de uma especialidade quando os 3º, 4º digitos = 9 trata-se de observações de uma especialidade quando os 5º, 6º, 7º digitos = 9 trata-se de observações do sub-título ou divisão de uma especialidade temos 5 linhas para a descrição porque cada campo suporta até 255 digitos e alguns ultrapassam esse limite A THM 1992 ESTA EM CH THM 1992 Custo Operacional CONSULTAS CONSULTA ELETIVA EM CONSULTÓRIO (no HORÁRIO NORMAL ou PRÉ ESTABELECIDO) TRATAMENTO CLÍNICO VISITA HOSPITALAR (PACIENTE INTERNADO) OBSERVAÇÕES: Para a visita hospitalar, será observado o que consta do item 17 das Instruções Gerais RECÉM-NASCIDO ASSISTÊNCIA AO RECÉM-NASCIDO (PARTO NORMAL OU CESÁREO) - ATÉ 3 DIAS ASSISTÊNCIA AO RECÉM-NASCIDO: PEDIÁTRA EM SALA DE PARTO OBSERVAÇÕES PLANTÕES EM UTI PLANTÃO DE DOZE HORAS - POR PACIENTE U.T.I. PEDIÁTRICA e/ou NEONATAL (PLANTÃO DE DOZE HORAS POR PACIENTE) OBSERVAÇÕES NEFROLOGIA PACIENTE AGUDO - TRATAMENTO SOB INTERNAÇÃO DIÁLISE PERITONIAL (POR SESSÃO) HEMODIÁLISE (POR SESSÃO) HEMOPERFUSÃO (POR SESSÃO) PUNÇÃO BIÓPSIA RENAL PER CUTÂNEA HEMOFILTRAÇÃO (POR SESSÃO) PLASMAFERESE (POR SESSÃO) IMPLANTE DE CATETER VENOSO CENTRAL PARA HEMODIÁLISE PACIENTE CRÔNICO - TRATAMENTO AMBULATORIAL DIÁLISE PERITONEAL (POR SESSÃO) DIÁLISE PERITONEAL CRÔNICA (POR MÊS E POR PACIENTE) HEMODIÁLISE CRÔNICA (POR SESSÃO) DIÁLISE PERITONEAL AMBULATORIAL CONTÍNUA (CAPD) (9 DIAS)-(TREINAMENTO) DIÁLISE PERITONEAL AMBULATORIAL CONTÍNUA (CAPD)-MANUTENÇÃO (P/ MÊS/PACIENTE) INSTALAÇÃO DE CATETER PERMANENTE P/ DIÁLISE PERITONEAL RETIRADA DE CATETER TENCKHOFF TRANSPLANTE RENAL CONTROLE CLÍNICO PRÉ E PÓS OPERATÓRIO (ATÉ 15 DIAS) REJEIÇÃO EM TRANSPLANTE-TRATAMENTO AMBULATORIAL (POR CONSULTA) REJEIÇÃO EM TRANSPLANTE-TRATAMENTO INTERNADO (POR DIA) SEGUIMENTO AMBULATORIAL PÓS-TRANSPLANTE (POR CONSULTA) PUNÇÃO ASPIRATIVA RENAL PARA DIAGNÓSTICO DE REJEIÇÃO (POR SESSÃO) 200 Honorário médicos Porte anestésico Número de auxiliares 30/6/ :17 E:\tabelas\THM 1992\THM 1992.xls 1 DE 86

2 Custo Operacional QUANDO O PACIENTE PERMANECER INTERNADO POR PERÍODO SUPERIOR AO PREVISTO NO ITEM CODIFICADO, SERÁ DEVIDO UMA CONSULTA POR DIA DE INTERNAÇÃO ANESTESIOLOGIA ANESTESIA PARA BLOQUEIOS NÃO CONVENCIONAIS BLOQUEIO ANESTÉSICO DE NERVOS CRANIANOS BLOQUEIO ANESTÉSICO DE PLEXO CELÍACO BLOQUEIO ANESTÉSICO DE SIMPÁTICO CÉRVICO-TORÁCICO BLOQUEIO ANESTÉSICO DE SIMPÁTICO LOMBAR BLOQUEIO PERIDURAL OU SUBARACNÓIDEO C/CORTICÓIDE BLOQUEIO DE NERVO PERIFÉRICO PASSAGEM DE CATETER PERIDURAL OU SUBARACNÓIDEO COM BLOQUEIO DE PROVA ANALGESIA POR DIA SUBSEQÜENTE BLOQUEIO NEUROLÍTICO DE NERVOS CRANIANOS OU CÉRVICO TORÁCICO BLOQUEIO NEUROLÍTICO PERIDURAL OU SUBARACNÓIDEO BLOQUEIO NEUROLÍTICO DO PLEXO CELÍACO, SIMPÁTICO LOMBAR OU TORÁCICO ANESTESIA GERAL OU CONDUTIVA PARA A REALIZAÇÃO DE BLOQUEIO NEUROLÍTICO ANESTESIA PARA EXAMES RADIOLÓGICOS E ULTRA-SONOGRÁFICOS BRONCOGRAFIA UNILATERAL BRONCOGRAFIA BILATERAL ANGIOGRAFIA CAROTÍDIA UNILATERAL (PUNÇÃO DIRETA) ANGIOGRAFIA CAROTÍDIA BILATERAL (PUNÇÃO DIRETA) ANGIOGRAFIA CAROTÍDIA UNILATERAL (VIA FEMURAL) ANGIOGRAFIA CAROTÍDIA BILATERAL (VIA FEMURAL) ARTERIOGRAFIA VERTEBRAL ARCO AÓRTICO E VASOS DO PESCOÇO ANGIOGRAFIA MEDULAR PNEUMOENCEFALOGRAFIA - VENTRICULOGRAFIA - CISTERNOGRAFIA MIELOGRAFIA SEGMENTAR PNEUMOMIELOGRAFIA SEGMENTAR EXAMES DE TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADO EXAMES ULTRA-SONOGRÁFICOS NUTRIÇÃO PARENTERAL E ENTERAL PROCEDIMENTOS CLÍNICO-CIRÚRGICOS - PACIENTE INTERNADO AVALIAÇÃO CLÍNICA DIÁRIA (PARENTERAL) AVALIAÇÃO CLÍNICA DIÁRIA (ENTERAL) ACESSO À CIRCULAÇÃO VENOSA CENTRAL ACESSO PARA COLOCAÇÃO DE SONDA ENTERAL AVALIAÇÃO CLÍNICA DIÁRIA PARENTERAL E ENTERAL OBSERVAÇÕES ALERGOLOGIA PROCEDIMENTOS APLICAÇÕES DE HIPOSSENSIBILIZANTE (EXCLUSIVE A SUBSTÂNCIA) POR APLICAÇÃO TRATAMENTO PARA REABILITAÇÃO DO ASMÁTICO (AULAS INDIVIDUAIS) TRATAMENTO PARA REABILITAÇÃO DO ASMÁTICO (AULAS COLETIVAS) HIPOSSENSIBILIZAÇÃO ESPECÍFICA - 30 DIAS - 10 APLICAÇÕES HIPOSSENSIBILIZAÇÃO INESPECÍFICA - 30 DIAS - 10 APLICAÇÕES HIPOSSENSIBILIZAÇÃO COM PRODUTOS AUTÓGENOS - 30 DIAS - 10 APLICAÇÕES PROVAS IMUNO-ALÉRGICAS BACTERIANAS PROVAS IMUNO-ALÉRGICAS PARA FUNGOS 60 Honorário médicos Porte anestésico Número de auxiliares 30/6/ :17 E:\tabelas\THM 1992\THM 1992.xls 2 DE 86

3 Custo Honorário Operacional médicos PROVAS DE PROVOCAÇÃO - PROVA PROVAS DE PRAUSNITZ-KUSTNER - PROVA TESTES CUTÂNEOS DE LEITURA IMEDIATA TESTES DE CONTATO (ATÉ 15 SUBSTÂNCIAS) TESTES DE CONTATO (POR SUBSTÂNCIA, ACIMA DE 15) TESTES DE CONTATO COM FOTOSSENSIBILIZAÇÃO (ATE 15 SUBSTÂNCIAS) TESTES DE CONTATO COM FOTOSSENSIBILIZAÇÃO (POR SUBSTÂNCIA, ACIMA DE 15) TESTES IMUNO-ALÉRGICOS "IN VITRO" CARDIOLOGIA DIAGNOSE ELETROCARDIOGRAMA - ECG TESTE ERGOMÉTRICO (T.E.) - EM BICICLETA OU EM ESTEIRA MONITORIZAÇÃO ELETROCARDIOGRÁFICA PROGRAMADA COM TRANSCRIÇÃO - NÃO CONTÍNUA SISTEMA HOLTER - 24 HORAS - 2 CANAIS SISTEMA HOLTER - 12 HORAS - 2 CANAIS UNIDIMENSIONAL BIDIMENSIONAL EM PAPEL FOTOGRÁFICO OU EM INSCRIÇÃO DIRETA EM PAPEL FOTOGRÁFICO BIDIMENSIONAL COM DOPPLER BIDIMENSIONAL COM MAPEAMENTO DE FLUXO À CORES ECODOPPLER DE ESFORÇO OU STRESS FARMACOLÓGICO ECODOPPLER DE CARÓTIDAS ECODOPPLER VERTEBRAL OU VASCULAR PERIFÉRICO ECODOPPLER DE CARÓTIDAS COM MAPEAMENTO DE FLUXO À CORES ECODOPPLER FETAL ECODOPPLER FETAL COM MAPEAMENTO DE FLUXO À CORES ECODOPPLER TRANSESOFÁGICO ECODOPPLER TRANSOPERATÓRIO EPICÁRDICO ECODOPPLER TRANSOPERATÓRIO ESOFÁGICO TERAPIA CARDIOVERSÃO ELÉTRICA ELETIVA (AVALIAÇÃO CLÍNICA, ELETROCARDIOGRÁFICA, INDISPENSÁVEL Ã DESFIBRILAÇÃO) MARCAPASSO TEMPORÁRIO A BEIRA DO LEITO MONITORIZAÇÃO PER OPERATÓRIA EM CIRURGIA GERAL (PRIMEIRA HORA) MONITORIZAÇÃO PER OPERATÓRIA EM CIRURGIA GERAL (HORAS SUPLEMENTARES) MONITORIZAÇÃO AMBULATORIAL DE PRESSÃO ARTERIAL - 24 HORAS CÁRDIO-ESTIMULAÇÃO TRANSESOFÁGICA (CETE) TERAPÊUTICA OU DIAGNÓSTICA ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPATOLOGIA PROCEDIMENTOS EXAME ANÁTOMO PATOLÓGICO PER-OPERATÓRIO EXAME ANÁTOMO PATOLÓGICO POR ÓRGÃO, BIÓPSIA OU BIÓPSIA ASPIRATIVA EXAME CITOPATOLÓGICO ONCÓTICO DE LÍQUIDOS (ASCÍTICO, PLEURAL, URINA, ESCARRO, ETC.) EXAME CITOPATOLÓGICO CÉRVICO-VAGINAL ONCÓTICO E MICROFLORA EXAME CITOPATOLÓGICO HORMONAL SERIADO (MÍNIMO DE 3 COLHEITAS) NECRÓPSIA DE ADULTOS E CRIANÇAS NECRÓPSIA DE FETO REVISÃO DE LÂMINA EXAME CITOPATOLÓGICO HORMONAL ISOLADO 65 Porte anestésico Número de auxiliares 30/6/ :17 E:\tabelas\THM 1992\THM 1992.xls 3 DE 86

4 Custo Honorário Operacional médicos IMUNOPEROXIDASE (POR ANTICORPO PRIMÁRIO) ATO DA COLETA DE PUNÇÃO BIÓPSIA ASPIRATIVA, POR AGULHA FINA, DE ESTRUTURAS CUTÂNEAS (CISTO EPIDÉRMICO) ATO DA COLETA PUNÇÃO BIÓPSIA ASPIRATIVA, POR AGULHA FINA, DE ÓRGÃOS OU ESTRUTURAS SUPERFICIAIS (MAMA, TIREÓIDE, ETC) ATO DA COLETA PUNÇÃO BIÓPSIA ASPIRATIVA, POR AGULHA FINA, DE ESTRUTURAS PROFUNDAS OU INTRA- CAVITÁRIAS HIBRIDIZAÇÃO MOLECULAR ( POR ONCOGEM PESQUISADO ) TEXTO - OBSERVAÇÕES ELECTRENCEFALOGRAFIA E NEUROFISIOLOGIA CLÍNICA PROCEDIMENTOS ELETROENCEFALOGRAMA EM VIGÍLIA (SEM FOTO ESTIMULAÇÃO) ELETROENCEFALOGRAMA EM VIGÍLIA (COM FOTO ESTIMULAÇÃO) ELETROENCEFALOGRAMA COM COMPRESSÃO CAROTÍDEA ELETROENCEFALOGRAMA ESFENOIDAL OU NASO-FARÍNGEO ELETROENCEFALOGRAMA EM SONO E VIGÍLIA ECOENCEFALOGRAMA POTENCIAL EVOCADO VISUAL POTENCIAL EVOCADO AUDITIVO POTENCIAL EVOCADO SOMATO-SENSITIVO (MEMBRO SUPERIOR) ELETRONEUROMIOGRAFIA (POR SEGMENTO) POLISSONOGRAFIA ELETROENCEFALOGRAMA PROLONGADO POR HORA POTENCIAL EVOCADO SOMATO-SENSITIVO (MEMBRO INFERIOR) POTENCIAL EVOCADO GÊNITO CORTICAL ESTUDO P MAPEAMENTO CEREBRAL COM POTENCIAL EVOCADO MAPEAMENTO CEREBRAL COM ELETROENCEFALOGRAMA 700 OBSERVAÇÕES - 1. A ELETRONEUROMIOGRAFIA INCLUI: ELETROMIOGRAFIA, VELOCIDADE DE CONDUÇÃO E TESTE DE ESTÍMULOS NOS VALORES DA TABELA ACIMA ESTÃO INCLUÍDOS HONORÁRIOS MÉDICOS E CUSTOS OPERACIONAIS ENDOSCOPIA DIGESTIVA ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA COLANGIOPANCREATOGRAFIA RETRÓGRADA (EXCETO A PARTE RADIOLÓGICA) COLONOSCOPIA ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA (ESÓFAGO GASTRO-DUODENOSCOPIA) LAPAROSCOPIA RETOSSIGMOIDOSCOPIA RÍGIDA RETOSSIGMOIDOSCOPIA FLEXÍVEL ENDOSCOPIA CIRÚRGICA COLOCAÇÃO DE PRÓTESES COLEDOCIANAS POR VIA ENDOSCÓPICA (FORA O CUSTO DA PRÓTESE) DILATAÇÃO DE ESÓFAGO COM OGIVAS (TIPO EDER PUESTOW) SOB VISÃO ENDOSCÓPICA (POR SESSÃO) DILATAÇÃO DE ESÓFAGO COM BALÃO PNEUMÁTICO (EXCETO ACOMPANHAMENTO RADIOLÓGICO) DILATAÇÃO DE ESÓFAGO COM VELAS (POR SESSÃO) ESCLEROSE DE VARIZES ESOFAGEANAS (POR SESSÃO) INTRODUÇÃO ENDOSCÓPICA DE PRÓTESES ESOFAGEANAS POLIPECTOMIA DE ESÔFAGO, ESTÔMAGO OU DUODENO PAPILOTOMIA ENDOSCÓPICA (PARA RETIRADA DE CÁLCULOS COLEDOCIANOS OU DRENAGEM BILIAR) POLIPECTOMIA DE COLON 600 Porte anestésico Número de auxiliares 30/6/ :17 E:\tabelas\THM 1992\THM 1992.xls 4 DE 86

5 Custo Honorário Porte Operacional médicos anestésico RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DO ESÞFAGO, ESTÔMAGO OU DUODENO DIVERTICULECTOMIA DO ESÔFAGO GASTROSTOMIA ENDOSCÓPICA PASSAGEM DE SONDAS POR ENDOSCOPIA BIÓPSIAS OU CITOLOGIA (ENDOSCOPIA ALTA OU BAIXA) ESVAZIAMENTO DE LÍQUIDO ASCÍTICO POR LAPAROSCOPIA LISE DE BRIDAS POR LAPAROSCOPIA HEMOSTASIA POR LAPAROSCOPIA DRENAGEM CAVITÁRIA POR LAPAROSCOPIA BIÓPSIAS POR LAPAROSCOPIA RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DO COLON HEMOSTASIA DO COLON DESCOMPRESSÃO COLÔNICA POR COLONOSCOPIA TAMPONAMENTO DE VARIZES ESOFAGIANAS HEMOSTASIA EM ESÔFAGO, ESTÔMAGO OU DUODENO (PATOLOGIA NÃO VARICOSA) TEXTO - OBSERVAÇÕES ENDOSCOPIA PERORAL LARINGE LARINGOSCOPIA DIRETA PARA DIAGNÓSTICO, COLHEITA DE MATERIAL E/OU BIÓPSIA LARINGOSCOPIA DIRETA COM RETIRADA DE CORPO ESTRANHO LARINGOSCOPIA DIRETA COM EXÉRESE DE PÓLIPO/NÓDULO/PAPILOMA LARINGOSCOPIA DIRETA COM MICROSCOPIA P/EXÉRESE DE PÓLIPO/NÓDULO LARINGOSCOPIA DIRETA C/MICROSCOPIA P/EXÉRESE DE PAPILOMA LARINGOSCOPIA COM LASER P/EXÉRESE DE PAPILOMA/PÓLIPO/NÓDULO/TUMOR LARINGOSCOPIA DIRETA COM DILATAÇÃO PARA ESTENOSE (POR SESSÃO) TRAQUÉIA TRAQUEOSCOPIA PARA DIAGNÓSTICO, COLHEITA DO MATERIAL E/OU BIÓPSIA TRAQUEOSCOPIA COM RETIRADA DE CORPO ESTRANHO TRAQUEOSCOPIA COM RETIRADA DE PAPILOMA TRAQUEOSCOPIA COM DILATAÇÃO PARA ESTENOSE (POR SESSÃO) BRÔNQUIOS BRONCOSCOPIA RÍGIDA PARA DIAGNÓSTICO, COLHEITA DE MATERIAL E/OU BIÓPSIA BRONCOSCOPIA RÍGIDA COM RETIRADA DE CORPO ESTRANHO BRONCOSCOPIA RÍGIDA COM RETIRADA DE PAPILOMA BRONCOSCOPIA FLEXÍVEL COM BIÓPSIA TRANSBRÔNQUICA BRONCOSCOPIA RÍGIDA COM DILATAÇÃO PARA ESTENOSE (POR SESSÃO) BRONCOGRAFIA POR HEMITÓRAX BRONCOSCOPIA FLEXÍVEL PARA DIAGNÓSTICO, COLHEITA DE MATERIAL E/OU BIÓPSIA BRONCOSCOPIA FLEXÍVEL PARA RETIRADA DE CORPO ESTRANHO BRONCOSCOPIA FLEXÍVEL COM LAVADO BRONCOALVEOLAR BRONCOSCOPIA FLEXÍVEL COM EXÉRESE ENDOSCÓPICA DE TUMOR OBSERVAÇÕES MEDICINA FÍSICA E REABILITAÇÃO EXAMES FISIÁTRICOS CRONAXIMETRIA CURVA I/T ELETRODIAGNÓSTICO EXAME MUSCULAR TESTE DE HEALD 40 Número de auxiliares 30/6/ :17 E:\tabelas\THM 1992\THM 1992.xls 5 DE 86

6 Custo Honorário Operacional médicos PESQUISA ELETRONEUROMIOGRÁFICA (POR SEGMENTO) POTENCIAL EVOCADO AUDITIVO POTENCIAL EVOCADO SOMATO-SENSITIVO POTENCIAL EVOCADO VISUAL BIOFEEDBACK COM EMG PATOLOGIAS NEUROLÓGICAS ATAXIAS DISTROFIA SIMPÁTICO-REFLEXO HEMIPLEGIA E HEMIPARESIA LESÃO NERVOSA PERIFÉRICA AFETANDO MAIS DE UM NERVO COM ALTERAÇÕES SENSITIVAS E/OU MOTORAS LESÃO NERVOSA PERIFÉRICA AFETANDO UM NERVO COM ALTERAÇÕES SENSITIVAS E/OU MOTORAS MIOPATIAS MONOPLEGIA PARAPLEGIA E PARAPARESIA PARALISIA CEREBRAL (TRATAMENTO MOTOR) PARALISIA CEREBRAL (TRATAMENTO GLOBAL) PARKINSON QUADRIPLEGIA E QUADRIPARESIA RETARDO DO DESENVOLVIMENTO PSICO-MOTOR (TRATAMENTO GLOBAL) RETARDO DE DESENVOLVIMENTO PSICO-MOTOR (TRATAMENTO MOTOR) ASSISTÊNCIA FISIÁTRICA NO TRATAMENTO DE PATOLOGIA NEUROLÓGICA COM SEQUELAS CLÍNICAS QUE NECESSITE REALIZAR TREINO DE ATIVIDADE DA VIDA DIÁRIA PATOLOGIAS VASCULARES PERIFÉRICAS DISTÚRBIOS CIRCULATÓRIOS ARTÉRIO-VENOSOS E LINFÁTICOS PATOLOGIAS RESPIRATÓRIAS ASSISTÊNCIA FISIÁTRICA RESPIRATÓRIA EM DOENTE CLÍNICO INTERNADO ASSISTENCIA FISIÁTRICA RESPIRATÓRIA EM PACIENTE INTERNADO COM VENTILAÇÃO MECÂNICA ASSISTENCIA FISIÁTRICA RESPIRATÓRIA EM PRÉ E PÓS-OPERATÓRIO DE CONDIÇÕES CIRÚRGICAS DOENÇAS PULMONARES ATENDIDAS EM AMBULATÓRIO PACIENTE C/ D.P.O.C. EM ATENDIMENTO AMBULATORIAL NECESSITANDO REEDUCAÇÃO E REABILITAÇÚO RESPIRATÓRIA PATOLOGIAS REUMATOLÓGICAS ALTERAÇÕES DE ORDEM REUMÁTICAS AFETANDO UM MEMBRO ALTERAÇÕES DE ORDEM REUMÁTICAS AFETANDO MAIS DE UM MEMBRO ALTERAÇÕES DEGENERATIVAS OU INFLAMATÓRIAS AFETANDO UM SEGMENTO DA COLUNA VERTEBRAL ALTERAÇÕES DEGENERATIVAS OU INFLAMATÓRIAS AFETANDO MAIS DE UM SEGMENTO DA COLUNA VERTEBRAL ALTERAÇÕES DEGENERATIVAS OU INFLAMATÓRIAS AFETANDO SEGMENTOS DA COLUNA VERTEBRAL E MEMBROS PATOLOGIAS ORTOPÉDICAS E TRAUMATOLÓGICAS AMPUTAÇÃO UNILATERAL (PREPARAÇÃO DO COTO) AMPUTAÇÃO BILATERAL (PREPARAÇÃO DO COTO) CONTUSÕES DESVIOS POSTURAIS DA COLUNA VERTEBRAL ENTORSES RECUPERAÇÃO FUNCIONAL PÓS-OPERATÓRIA OU PÓS-IMOBILIZAÇÃO DE PATOLOGIAS ORTOPÉDICAS - FRATURA OU LUXAÇÃO DE UM MEBRO RECUPERAÇÃO FUNCIONAL PÓS-OPERATÓRIA OU PÓS-IMOBILIZAÇÃO DE PATOLOGIAS ORTOPÉDICAS - FRATURA OU LUXAÇÃO DE MAIS DE UM MEBRO RECUPERAÇÃO FUNCIONAL PÓS-OPERATÓRIA OU PÓS-IMOBILIZAÇÃO DE PATOLOGIAS ORTOPÉDICAS - FRATURA OU LUXAÇÃO DA COLUNA VERTEBRAL SEM COMPROMETIMENTO NEUROLÓGICO 28 Porte anestésico Número de auxiliares 30/6/ :17 E:\tabelas\THM 1992\THM 1992.xls 6 DE 86

7 Custo Honorário Operacional médicos RECUPERAÇÃO FUNCIONAL DE ARTICULAÇÃO TEMPORO-MANDIBULAR APÓS FRATURA OU OUTRAS PATOLOGIAS SEQUELA DE TRAUMATISMOS NOS TENDÕES SEQUELAS DE TRAUMATISMO TORÁXICOS E ABDOMINAIS QUEIMADURAS AFETANDO MAIS DE UMA REGIÃO TRATAMENTO FISIÁTRICO DE PATOLOGIA ORTOPÉDICA QUE AFETA UM MEMBRO TRATAMENTO FISIÁTRICO DE PATOLOGIA ORTOPÉDICA QUE AFETA MAIS DE UM MEMBRO AMPUTAÇÃO UNILATERAL (TREINAMENTO PROTÉTICO) AMPUTAÇÃO BILATERAL (TREINAMENTO PROTÉTICO) RECUPERAÇÃO FUNCIONAL PÓS-OPERATÓRIA OU PÓS-IMOBILIZAÇÃO GESSADA DE PATOLOGIA ORTOPÉDICA OU TRAUMATOLÓGICA COM COMPLICAÇÕES NEURO-VASCULARES AFETANDO UM MEMBRO RECUPERAÇÃO FUNCIONAL PÓS-OPERATÓRIA OU PÓS-IMOBILIZAÇÃO GESSADA DE PATOLOGIA ORTOPÉDICA OU TRAUMATOLÓGICA COM COMPLICAÇÕES NEURO-VASCULARES AFETANDO MAIS DE UM MEMBRO ASSISTÊNCIA FISIÁTRICA AOS PACIENTES COM HIPO OU AGENESIA DE MEMBROS PATOLOGIAS CARDÍACAS - REABILITAÇÃO DO CARDÍACO PACIENTES COM DOENÇA ISQUÊMICA DO CORAÇÃO, HOSPITALIZADO OU ATENDIDO EM AMBULTÓRIO, ATÉ 8 SEMANAS DE PROGRAMA PACIENTES COM DOENÇA ISQUÊMICA DO CORAÇÃO ATENDIDO EM AMBULATÓRIO DE 8 A 24 SEMANAS PACIENTE EM PÓS-OPERATÓRIO DE CIRURGIA CARDÍACA, HOSPITALIZADO OU ATENDIDO EM AMBULATÓRIO, ATÉ 8 SEMANAS DE PROGRAMA PACIENTE EM PÓS-OPERATÓRIO DE CIRURGIA CARDÍACA, ATENDIDO EM AMBULATÓRIO DE 8 A 24 SEMANAS PROGRAMA PACIENTE PORTADOR DE CARDIOPATIA, ATENDIDO EM AMBULATÓRIO, APÓS 24 SEMANAS DE PROGRAMA PACIENTES SEM DOENÇA CORONARIANA CLINICAMENTE MANIFESTA, MAS CONSIDERADA DE ALTO RISCO, ATENDIDO EM AMBULATÓRIO, APÓS 8 SEMANAS DE PROGRAMA PATOLOGIAS DERMATOLÓGICAS PACIENTES C/ DOENÇAS DERMATOLÓGICAS SENSÍVEIS A ACTINOTERAPIA CLÍNICA E CIRURGIA GERAL ATENDIMENTO FISIÁTRICO NO PRÉ E PÓS OPERATÓRIO DE PACIENTES INTERNADOS QUE NÃO APRESENTAM QUADROS NEUROLÓGICOS, ORTOPÉDICOS E REUMATOLÓGICOS DEFINIDOS CONFECÇÃO DE PRÓTESE IMEDIATA (HONORÁRIOS) CONFECÇÃO DE PRÓTESE PROVISÓRIA (HONORÁRIOS) BLOQUEIO FENÓLICO DE PONTOS MOTORES BLOQUEIO ANESTÉSICO SIMPÁTICO INFILTRAÇÃO ARTICULAR OU TECIDOS MOLES ATIVIDADE REFLEXA PATOLOGIAS DIVERSAS DOENÇAS UROLÓGICAS PROCESSOS INFLAMATÓRIOS PÉLVICOS ATENDIMENTO FISIÁTRICO NO PRÉ E PÓS-PARTO SINUSITES OBSERVAÇÕES GENÉTICA PROCEDIMENTOS CLÍNICOS ACONSELHAMENTO GENÉTICO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS - EXAMES CITOGENÉTICOS CARIÓTIPO SIMPLES (SANGUE/MEDULA) CARIÓTIPO COM BANDAS (SANGUE/MEDULA) CARIÓTIPO COM BANDAS (LÍQUIDO AMNIÓTICO/PELE/EMBRIONÁRIO OU FETAL) CROMATINA SEXUAL X (SALIVA/URINA/LÍQUIDO AMNIÓTICO) 30 Porte anestésico Número de auxiliares 30/6/ :17 E:\tabelas\THM 1992\THM 1992.xls 7 DE 86

8 Custo Honorário Operacional médicos DERMATÓGLIFO TEXTO - OBSERVAÇÕES HEMOTERAPIA PROCESSAMENTO UNIDADE DE CONCENTRADO DE HEMÁCIAS UNIDADE DE CONCENTRADO DE HEMÁCIAS LAVADAS UNIDADE DE CONCENTRADO DE LEUCÓCITOS UNIDADE DE CONCENTRADO DE PLAQUETAS UNIDADE DE CRIOPRECIPITADO DE FATOR ANTIHEMOFÍLICO UNIDADE PLASMA UNIDADE DE SANGUE TOTAL PLASMAFERESE TERAPÊUTICA CORRESPONDENTE A 1 UNIDADE DE PLASMA SANGRIA TERAPÊUTICA HONORÁRIOS MÉDICOS EXSANGUÍNEO TRANFUSÃO TRANSFUSÃO FETAL INTRAUTERINA OPERAÇÃO DE PROCESSADORA AUTOMÁTICA DE SANGUE EM AFERESE OPERAÇÃO DE PROCESSADORA AUTOMÁTICA DE SANGUE EM AUTOTRANSFUSÃO INTRAOPERATÓRIA TRANSFUSÃO PROCEDIMENTOS ANTÍGENO AUSTRÁLIA (HBsAg) HA POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL ANTÍGENO AUSTRÁLIA (HBsAg) POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO ANTÍGENO AUSTRÁLIA (HBsAg) - RIE OU EIE POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL ANTÍGENO AUSTRÁLIA (HBsAg) RIE OU EIE POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO CHAGAS HA POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL CHAGAS HA POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO CHAGAS IFI POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL CHAGAS IFI POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO CHAGAS - IFI, HA E RFC - REAÇÕES SOROLÓGICAS POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL CHAGAS - IFI, HA E RFC - REAÇÕES SOROLÓGICAS POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO CHAGAS - RFC (MACHADO GUERREIRO) POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL CHAGAS - RFC (MACHADO GUERREIRO) POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO ELETROFORESE DE HEMOGLOBINA POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL ELETROFORESE DE HEMOGLOBINA POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO GRUPO SANGUÍNEO ABO E Rh KIT, MATERIAL DESCARTÁVEL E SOLUÇÕES NECESSÁRIAS PARA UTILIZAÇÃO DE PROCESSADORA AUTOMÁTICA DE SANGUE MALÁRIA - IFI POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL MALÁRIA - IFI POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO PESQUISA DE ANTICORPOS SÉRICOS IRREGULARES PESQUISA DE ANTI-HBc POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL PESQUISA DE ANTI-HBc POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO PESQUISA DE ANTI-HIV - EIE POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL PESQUISA DE ANTI-HIV - EIE POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO PROVA DE COMPATIBILIDADE PRÉ-TRANSFUSIONAL COMPLETA SÍFILIS - FTA - ABS POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL SÍFILIS - FTA - ABS POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO SÍFILIS - HA POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL SÍFILIS - HA POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO 14 Porte anestésico Número de auxiliares 30/6/ :17 E:\tabelas\THM 1992\THM 1992.xls 8 DE 86

9 Custo Honorário Operacional médicos SÍFILIS - VDRL POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL SÍFILIS - VDRL POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO SÍFILIS - VDRL, HA E FTA-ABS POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL SÍFILIS - VDRL, HA E FTA-ABS POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO TAXA DE IRRADIAÇÃO DE UNIDADE HEMOTERÁPICA TAXA DE UTILIZAÇÃO DE BOLSA PLÁSTICA POR UNIDADE HEMOTERÁPICA TAXA DE UTILIZAÇÃO DE DESCARTÁVEIS PARA APLICAÇÃO DE CADA UNIDADE HEMOTERÁPICA TESTE DE COOMBS DIRETO TESTE DE COOMBS INDIRETO TRANSAMINASE PIRÚVICA - TGp OU ALT POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL TRANSAMINASE PIRÚVICA - TGp OU ALT POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO CHAGAS E.I.E. POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL CHAGAS E.I.E. POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO PESQUISA DE ANTI-HCV POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL PESQUISA DE ANTI-HCV POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO PESQUISA DE ANTI-HTLV-I + HTLV-II (DETERMINAÇÃO CONJUNTA) POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL PESQUISA DE ANTI-HTLV-I POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO TAXA DE DELEUCOTIZAÇÃO, POR FILTRAÇÃO, POR COMPONENTE BIÓPSIA POR AGULHA DE MEDULA ÓSSEA PATOLOGIA CLÍNICA BIOQUÍMICA ÁCIDO ASCÓRBICO ÁCIDO CÓTRICO ÁCIDO 2-3 DIFOSFOGLICÉRICO ÁCIDO FÓLICO (RIE) ÁCIDO GLIOXÍLICO ÁCIDOS GRAXOS ESTERIFICADOS ÁCIDOS GRAXOS NÃO ESTERIFICADOS ÁCIDO LÁTICO ÁCIDO OXÁLICO ÁCIDO PIRÚVICO ÁCIDO SIÁLICO ÁCIDO ÚRICO ÁCIDO VALPRÓICO ALDOLASE ALFA-FETOPROTEÍNA (IDR OU RIE) ALFA-1-ANTITRIPSINA ALFA-1-GLICOPROTEÍNA ÁCIDA ALFA-2-MACROGLOBULINA AMILASE AMÔNIA BETA-GLICURONIDASE BILIRRUBINA TOTAL E FRAÇÕES BROMOSSULFALEÍNA PROVA DE (NÃO INCLUI O MATERIAL) CÁLCIO CÁLCIO IÔNICO CAPACIDADE DE FIXAÇÃO DE FERRO CARBAMAZEPINA (EIE) CAROTENO 20 Porte anestésico Número de auxiliares 30/6/ :17 E:\tabelas\THM 1992\THM 1992.xls 9 DE 86

10 Custo Honorário Operacional médicos CERULOPLASMINA CISTINA CLEARANCE DE ÁCIDO ÚRICO CLEARANCE DE ÁGUA LIVRE CLEARANCE DE CREATININA CLEARANCE DE FOSFATO CLEARANCE OSMOLAR CLEARANCE DE URÉIA CLORO CLORO HEMÁTICO COBRE (SORO) COLESTEROL (HDL) COLESTEROL TOTAL COLESTEROL ESTERIFICADO COLINESTERASE CREATINA CREATININA CREATINO FOSFOQUINASE CREATINO FOSFOQUINASE - FRAÇÃO MB CURVA GLICÊMICA CLÁSSICA (5 DOSAGENS), ORAL OU ENDOVENOSA (INCLUI ESCALPE E SORO) CURVA GLICÊMICA (4 DOSAGENS), VIA ORAL OU ENDOVENOSA (INCLUI ESCALPE E SORO) DESIDROGENASE ALFA-HIDROXIBUTÍRICA DESIDROGENASE GLUTÂMICA DESIDROGENASE ISOCÍTRICA DESIDROGENASE LÁTICA DESIDROGENASE LÁTICA - ISOENZIMAS FRACIONADAS DIAZEPAN DIGITOXINA (RIE) DIGOXINA (RIE OU EIE) D-XILOSE, PROVA DA (COM FORNECIMENTO DE MATERIAL PARA TESTE) ELETROFORESE DE GLICOPROTEÍNAS ELETROFORESE DE LIPOPROTEÍNAS ELETROFORESE DE PROTEÍNAS ETOSUXIMIDA (EIE) FENITOINA (EIE) FENOBARBITAL FERRITINA FERRO SÉRICO FORMALDEÍDO FOSFATASE ÁCIDA TOTAL FOSFATASE ÁCIDA FRAÇÃO PROSTÁTICA FOSFATASE ÁCIDA PROSTÁTICA (RIE) FOSFATASE ALCALINA FOSFATASE ALCALINA COM FRACIONAMENTO DE ISOENZIMAS FOSFATASE ALCALINA TERMO-ESTÁVEL FOSFOLIPÍDIOS FÓSFORO FÓSFORO, PROVA DE REABSORÇÃO TUBULAR DO FRUTOSE 14 Porte anestésico Número de auxiliares 30/6/ :17 E:\tabelas\THM 1992\THM 1992.xls 10 DE 86

11 Custo Honorário Operacional médicos GAMA-GLOBULINA (KUNKEL) GAMA-GLUTAMIL TRANSFERASE GASOMETRIA (ph, pco2, PO2, BIC, SA, O2, EXCESSO BASE) GLICOSE GLICOSE-6-FOSFATO DESIDROGENASE HANGER (CEFALINA-COLESTEROL) REAÇÃO DE HAPTOGLOBINA HEMOGLOBINA GLICOSILADA HEMOGLOBINA PLASMÁTICA LIVRE HIDROXIPROLINA ISOMERASE FOSFOHEXOSE KUNKEL (SULFATO DE ZINCO), REAÇÃO DE LEUCINO AMINOPEPTIDASE LIPASE LIPÍDIOS TOTAIS LIPIDOGRAMA COMPLETO (INCLUI LIPÍDIOS TOTAIS, COLESTEROL,TRIGLICERIDIOS E ELETROFORESE DE POPROTEINAS) LÍTIO MAGNÉSIO MUCOPROTEÍNAS NITROGÊNIO AMONIACAL NITROGÊNIO TOTAL NUCLEOTIDASE OSMOLALIDADE PORFIRINAS QUANTITATIVAS, CADA POTÁSSIO POTÁSSIO HEMÁTICO PRIMIDONA (EIE) PROTEÍNAS TOTAIS E FRAÇÕES RESERVA ALCALINA (BICARBONATO) SALICILATOS SÓDIO SÓDIO HEMÁTICO SULFATOS SULFONAMIDAS LIVRE E ACETILADA (% DE ACETILAÇÃO) TESTE DE TOLERÂNCIA A INSULINA OU HIPOGLICEMIANTES ORAIS (ATÉ 6 DOSAGENS) TEOFILINA (EIE) TIMOL (TURVAÇÃO E FLOCULAÇÃO) REAÇÃO DO TRANSAMINASE OXALACÉTICA (AMINO TRANSFERASE ASPARTATO) TRANSAMINASE PIRÚVICA (AMINO TRANSFERASE ALANINA) TRANSFERRINA TRIGLICERÍDIOS URÉIA UROBILINOGÊNIO VITAMINA B-12 (RIE) WELTMAN REAÇÃO DE ÁCIDO FENILPIRÚVICO OU FENILANINA (SANGUE), DOSAGEM DE ALUMÍNIO ANTIBIÓTICOS (GENTAMICINA, AMOXACILINA OU OUTROS), CADA 100 Porte anestésico Número de auxiliares 30/6/ :17 E:\tabelas\THM 1992\THM 1992.xls 11 DE 86

12 Custo Honorário Operacional médicos COLESTEROL LDL COLESTEROL VLDL CURVA GLICÊMICA PROLONGADA (7 DOSAGENS) ORAL, ENDOVENOSA OU POTENCIALIZADA (NÃO SENDO FORNECIDA A CORTISONA CURVA DE TRIGLICIRÍDEOS (3 DOSAGENS), APÓS SOBRECARGA FRUTOSAMINAS (PROTEÍNAS GLICOSILADAS) GLICEMIA APÓS SOBRECARGA COM DEXTROSOL LACTOSE, TESTE DE TOLERÂNCIA MALTOSE, TESTE DE TOLERÂNCIA MUCOPOLISSACARIDOSE, PESQUISA DE PROTEÍNAS TOTAIS SACAROSE, TESTE DE TOLERÂNCIA TÁLIO, DOSAGEM DE OCITOCINASE, DOSAGEM DA TRICÍCLICOS SANGUÍNEOS, DOSAGEM CLONAZEPAM, METHOTREXATE OU OUTROS APOLIPOPROTEÍNA A OU B (CADA) E OUTRAS, POR TURBIDIMETRIA CINÉTICA DOSAGEM PEPTIDEO C ESPERMA ANTICORPOS ANTIESPERMATOZÓIDES, PESQUISA DE ESPERMOGRAMA (CARACTERES FÍSICOS, PH, FLUDIFICAÇÃO, MOTILIDADE, VITALIDADE, CONTAGEM E MORFOLOGIA) FRUTÓLISE, DETERMINAÇÃO DA (DUAS DETERMINAÇÕES DE FRUTOSE) TESTE DE AGLUTINAÇÃO EM GELATINA OU TESTE DE KIBRICK TESTE DE AGLUTINAÇÃO TUBO/LÂMINA OU FRANKLIN DUKES TESTE DE IMOBILIZAÇÃO OU IZOJIMA ANTICORPOS ANTIESPERMATOZÓIDE (EIE) ESPERMOGRAMA E TESTE DE PENETRAÇÃO IN VITRO, VELOCIDADE PENETRAÇÃO VERTICAL, COLOCAÇÃO VITAL, TESTE DE REVITALIZAÇÃO JADRESSIC MAIRA FEZES COPROLÓGICO FUNCIONAL (CARACTERES, PH, DIGESTIBILIDADE, AMÔNIA, ÁCIDOS ORGÂNICOS E INTERPRETAÇÃO) DIGESTIBILIDADE PROVA DE (MACRO E MICROSCOPIA) ENZIMAS PROTEOLÍTICAS, INVESTIGAÇÃO DE EOSINÓFILOS, PESQUISA DE ESTERCOBILINOGÊNIO FECAL, DOSAGEM DE GORDURA FECAL, DOSAGEM DE GORDURA FECAL, PESQUISA DE (SUDAN III) HEMATOXILINA FÉRRICA, PESQUISA DE PROTOZOÁRIOS PELO MÉTODO DE (COM FORNECIMENTO DO LÍQUIDO FIXADOR) IDENTIFICAÇÃO DE HELMINTOS, EXAME DE FRAGMENTOS OU PARTES DE ELIMINAÇÃO PARA LARVAS (MÉTODO DE BAERMANN OU RUGAI) PESQUISA DE LEUCÓCITOS FECAIS, PESQUISA DE LEVEDURAS, PESQUISA DE OXIURUS COM COLHEITA PELO SWAB ANAL, PESQUISA DE PARASITOLÓGICO (DIRETO E ENRIQUECIMENTO) MÍNIMO 3 MÉTODOS PARASITOLÓGICO, COLHEITA MÚLTIPLA COM FORNECIMENTO DO LÍQUIDO CONSERVANTE (CADA AMOSTRA) NITROGÊNIO FECAL, DOSAGEM DO SANGUE OCULTO, PESQUISA DE 10 Porte anestésico Número de auxiliares 30/6/ :17 E:\tabelas\THM 1992\THM 1992.xls 12 DE 86

13 Custo Honorário Operacional médicos SHISTOSOMA, PESQUISA OVOS EM FRAGMENTOS MUCOSA APÓS BIÓPSIA RETAL (COM COLHEITA) SHISTOSOMA, PESQUISA OVOS EM FRAGMENTOS MUCOSA APÓS BIÓPSIA RETAL (SEM COLHEITA) TRIPSINA, PROVA DE (DIGESTÃO DA GELATINA) ALFA-1-ANTITRIPSINA, CLEARENCE FECAL DA ALFA-1-ANTITRIPSINA, DOSAGEM DA OOGRAMA NAS FEZES SUBSTÂNCIAS REDUTORAS NAS FEZES, PESQUISA DE HEMATOLOGIA ADENOGRAMA (NÃO INCLUI HEMOGRAMA) ANTICOAGULANTE CIRCULANTE, PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-PLAQUETÁRIOS, DETERMINAÇÃO DE ANTICORPOS ANTI A e/ou B, PESQUISA DE ANTICORPOS IRREGULARES PELO MÉTODO ELUIÇÃO, PESQUISA DE ANTICORPOS SÉRICOS IRREGULARES A FRIO, PESQUISA DE ANTICORPOS SÉRICOS IRREGULARES COM PAINEL HEMÁCIAS, IDENTIFICAÇÃO DE ANTICORPOS SÉRICOS IRREGULARES, PESQUISA DE (INCLUI MEIO SALINO A TEMPERATURA AMBIENTE DE 37 GRAUS E TESTE INDIRETO DE COOMBS) ANTITROMBINA III, DOSAGEM DE CARBOXIHEMOGLOBINA, DETERMINAÇÃO DE CÉLULAS LE, PESQUISA DE CITOQUÍMICA PARA CLASSIFICAR LEUCEMIA (INCLUI ESTERASE FOSFATASE LEUCOCITÁRIA PAS, PEROXIDASE OU SUDAN NEGRO, ETC), CADA REAÇÃO COAGULOGRAMA, (TS, TC, PROVA DO LAÇO, RETRAÇÃO DO COÁGULO, CONTAGEM DE PLAQUETAS, TEMPO PROTROMBINA, TEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ATIVADO) CONSUMO DE PROTROMBINA COOMBS DIRETO 20 ENZIMAS ERITROCITÁRIAS, DETERMINAÇÃO DE (ADENILATOQUINASE, DESIDROGENASE LÁTICA, FOSFOFRUCTOQUINASE, FOSFOGLICERATO QUINASE, GLICERALDEÍDO 3 - FOSFATO DESIDROGENASE, GLICOSE FOSFATO ISOMERASE, GLICOSE 6 - FOSFATO DESIDROGENASE, GLUTATION PEROXIDASE, GLUTATION REDUCTASE, 27 HEXOQUINASE, PIRUVATO QUINASE E TRIOSEFOSFATO ISOMERASE) CADA ENZIMAS ERITROCITÁRIAS, RASTREIO PARA DEFICIÊNCIA DE (GLICOSE 6-FOSFATO DESIDROGENASE E PIRUVATO QUINASE) ERITROGRAMA (ERITRÓCITOS, HEMOGLOBINA, HEMATÓCRITO) FALCIZAÇÃO, TESTE DE FATOR II, DOSAGEM DO FATOR V, DOSAGEM DO FATORES VII E X, DOSAGEM DOS FATOR VIII, DOSAGEM DO FATOR VIII, DOSAGEM DO ANTÍGENO DO FATOR VIII, DOSAGEM DO INIBIDOR DO FATOR IX, DOSAGEM DO FATOR XI, DOSAGEM DO FATOR XII, DOSAGEM DO FATOR XIII, DOSAGEM DO FATOR PLAQUETÁRIO 4, DOSAGEM DO FATOR Rh (FATOR Rho, INCLUINDO Du QUANDO NECESSÁRIO) FENOTIPAGEM DO SISTEMA Rh-Hr (anti Rho (D) + anti rh (C) + anti rh (E) + anti hr (c) + anti hr (e) ) FIBRINOGENIO, DOSAGEM DO FILÁRIA, PESQUISA DE 14 Porte anestésico Número de auxiliares 30/6/ :17 E:\tabelas\THM 1992\THM 1992.xls 13 DE 86

14 Custo Honorário Operacional médicos GRUPO SANGUÍNEO ABO, DETERMINAÇÃO DO HAM, TESTE DE (HEMÓLISE ÁCIDA) HEINZ, PESQUISA DE CORPÚSCULOS DE HEMÁCIAS, CONTAGEM DE HEMÁCIAS FETAIS, PESQUISA DE HEMÁCIAS, TEMPO DE SOBREVIDA DAS HEMATÓCRITO, DETERMINAÇÃO DO HEMOGLOBINA, DOSAGEM DE HEMOGLOBINA, ELETROFORESE EM GEL AMIDO OU ACETATO DE CELULOSE HEMOGLOBINA, ESPECTROSCOPIA DE HEMOGLOBINA INSTABILIDADE A 37 GRAUS HEMOGLOBINA, SOLUBILIDADE (HbS e HbD) HEMOGLOBINA FETAL, DESNATURAÇÃO ALCALINA P/ DOSAGEM DE HEMOGRAMA COMPLETO (ERITROGRAMA + LEUCOGRAMA + AVALIAÇÃO DE PLAQUETAS) HEMOSSEDIMENTAÇÃO, DETERMINAÇÃO DA VELOCIDADE DE HEMOSSIDERINA (SIDERÓCITOS), SANGUE OU URINA HEPARINA, DOSAGEM DE LEUCÓCITOS, CONTAGEM GLOBAL LEUCOGRAMA METAHEMOGLOBINA, DETERMINAÇÃO DA MIELOGRAMA, (INCLUI A COLHEITA) PLAQUETAS, CONTAGEM DE PLAQUETAS, TESTE DE ADESIVIDADE DAS PLAQUETAS, TESTE DE AGREGAÇÃO DAS (POR AGENTE AGREGANTE) PLASMINOGÊNIO, DOSAGEM DO PLASMÓDIO, PESQUISA DE PRODUTOS DE DEGRADAÇÃO DA FIBRINA PESQUISA DE DDI OU D + E, CADA PROVA DE COMPATIBILIDADE PRÉ-TRANSFUSIONAL (INCLUI MEIOS SALINOS, ALBUMÍNICOS E COOMBS) PROVA CRUZADA PRÉ-TRANSFUSIONAL PROVA DO LAÇO RESISTÊNCIA GLOBULAR, CURVA DE RETICULÓCITOS, CONTAGEM DE RETRAÇÃO DO COÁGULO, TESTE DE SULFOHEMOGLOBINA, DETERMINAÇÃO DA TEMPO DE COAGULAÇÃO (LEE-WHITE) TEMPO DE COAGULAÇÃO (CELITE) TEMPO DE LISE DE EUGLOBINA TEMPO DE PROTROMBINA TEMPO DE RECALCIFICAÇÃO DO PLASMA TEMPO DE REPTILASE TEMPO DE SANGRAMENTO (DUKE) TEMPO DE TROMBINA TEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ATIVADO TESTE DE GELIFICAÇÃO PELO ETANOL TESTE DE GELIFICAÇÃO DA PROTAMINA TESTE DE NEUTRALIZAÇÃO DA HEPARINA (PROTAMINA) TESTE DE SIA PARA MACROGLOBULINAS TRIPANOSSOMA, PESQUISA DE TROMBOELASTOGRAFIA 93 Porte anestésico Número de auxiliares 30/6/ :17 E:\tabelas\THM 1992\THM 1992.xls 14 DE 86

15 Custo Honorário Operacional médicos TROMBOPLASTINA, TESTE DE GERAÇÃO DA BIÓPSIA DE MEDULA ÓSSEA JAMSHIDI (A COLETA) ESPLENOGRAMA (CITOLOGIA) PROTOPORFIRINA ERITROCITÁRIA LIVRE - ZINCO CROMOSSOMO PHILADELFIA HEMOGLOBINA A2, DOSAGEM AUTOHEMOLISE, TESTE DE HEMÓLISE POR SACAROSE, TESTE DE HEMOGLOBINA, CROMATOGRAFIA CREATINA ERITROCITÁRIA, DOSAGEM DE COOMBS INDIRETO - INCLUI O QUANTITATIVO CROMATOGRAFIA DE AMINOÁCIDOS HORMÔNIOS ÁCIDO VANIL MANDÉLICO ADRENOCORTICOTROFICO (ACTH), HORMÔNIO (RIE) ALDOSTERONA (RIE) AMP - CÍCLICO (RIE) AMP - CÍCLICO NEFROGÊNICO (SANGUE E URINA) (RIE) ANDROSTENEDIONA (RIE) CALCITONINA (RIE) CATECOLAMINAS CETOGÊNICOS (17-CGS) CETOGÊNICOS CROMATOGRAFIA DOS CETOSTERÓIDES (17-CTS) - CROMATOGRAFIA DOS CETOSTERÓIDES TOTAIS (17-CTS) CETOSTERÓIDES - RELAÇÃO ALFA/BETA CORTISOL (RIE), CADA AMOSTRA CRESCIMENTO, HORMÔNIO DO (RIE), CADA AMOSTRA CURVA GLICÊMICA E INSULÍNICA (6 DOSAGENS) (RIE) CURVA GLICÊMICA E INSULÍNICA (4 DOSAGENS) (RIE) DEHIDROEPIANDROSTERONA (DHEA) (RIE) DEHIDROEPIANDROSTERONA, SULFATO DE (S-DHEA) (RIE) DEHIDROTESTOSTERONA ESTRADIOL (RIE) ESTRIOL (RIE) ESTRIOL URINÁRIO ESTROGÊNIOS TOTAIS (FENOLESTERÓIDES) ESTROGÊNIOS TOTAIS E FRAÇÕES (URINA) ESTRONA (RIE) FOLÍCULO ESTIMULANTE (FSH), HORMÔNIO (RIE) GASTRINA (RIE) GONADOTROFINA CORIÔNICA - HEMAGLUTINAÇÃO GONADOTROFINA CORIÔNICA (b-hcg) (RIE ou EIE) INSULINA (RIE) IODO PROTÉICO (PBI) LACTOGÊNICO PLACENTÁRIO HORMÔNIO (RIE) LUTEINIZANTE HORMÔNIO (LH) (RIE) PREGNANDIOL PREGNANTRIOL 60 Porte anestésico Número de auxiliares 30/6/ :17 E:\tabelas\THM 1992\THM 1992.xls 15 DE 86

16 Custo Honorário Operacional médicos PROGESTERONA PLASMÁTICA (RIE) ALFA-OH-PROGESTERONA (HIDROXIPROGESTERONA) (RIE) PROLACTINA (RIE) PROVA PARA DIABETE INSÍPIDO (RESTRIÇÃO HÍDRICA NaCl 3% VASOPRESSINA) PROVA DO LH-RH: DOSAGEM DO FSH (CADA AMOSTRA) (RIE) PROVA DO LH-RH: DOSAGEM DO LH (CADA AMOSTRA) (RIE) PROVA DO TRH-HPR: DOSAGEM DO HPR SEM FORNECIMENTO DO MATERIAL (CADA AMOSTRA) (RIE) PROVA DO TRH-TSH: DOSAGEM DO TSH SEM FORNECIMENTO DO MATERIAL (CADA AMOSTRA) (RIE) RENINA (RIE) SEROTONINA (ÁCIDO 5-HIDROXI-INDOL-ACÉTICO) SOMATOTRÓFICO CORIÔNICO (HCS OU HPL), HORMÔNIO (RIE) TESTOSTERONA TOTAL (RIE) TIREOESTIMULANTE HORMÔNIO (TSH) (RIE) TIROXINA (T-4)(RIE) TIROXINA LIVRE (RIE) TRIIODOTIRONINA (T-3)(RIE) PARATORMÔNIO - PTH (RIE) PROVAS DE FUNÇÃO TIREOIDEANA (T3, T4, ÍNDICES E TSH) TESTOSTERONA LIVRE (RIE) T3 REVERSO (RIE) SOMATOMEDINA C - (RIE) TIREOGLOBULINA - (RIE), DOSAGEM DE CORTISOL LIVRE T-3 LIVRE ANGIOTENSINA COMPOSTO S (11 DESOXICORTISOL) HORMÔNIO ANTI DIURÉTICO (VASOPRESSINA) GLOBULINA TRANSPORTADORA DA TIROXINA (TB6) T3 RETENÇÃO IMUNOLOGIA ADENOVÍRUS, RFC PARA AMEBIASE, RFC OU IFI OU HA PARA ANTICORPOS ANTI-CÉLULAS PARIETAIS, IFI PARA ANTICORPOS ANTI-DNA, IFI, OU HA PARA ANTICORPOS ANTI-ENA, HA PARA ANTICORPOS CONTRA ANTÍGENO "c" DA HEPATITE B (ANTI HBc) ANTICORPOS CONTRA ANTÍGENO "e" DA HEPATITE B (ANTI HBe) ANTICORPOS CONTRA ANTÍGENO SUPERFÍCIE DA HEPATITE B (ANTI-HBs) ANTICORPOS CONTRA O VÍRUS DE EPSTEIN-BARR (IFI) ANTICORPOS IgG CONTRA O VÍRUS DA HEPATITE A ANTICORPOS IgM CONTRA O VÍRUS DA HEPATITE A ANTICORPOS ANTI-MITOCONDRIA, IFI PARA ANTICORPOS ANTI-MÚSCULO LISO, IFI PARA ANTICORPOS ANTI-NÚCLEO, IFI PARA ANTICORPOS ANTI-TIREOGLOBULINA, IFI, OU HA PARA ANTICORPOS ANTI-MICROSSOMAL, IFI OU HA PARA ANTI-DESOXIRIBONUCLEASE B, NEUTRALIZAÇÃO QUANTITATIVA PARA ANTI-ESTREPTOLISINA O (ASLO) DETERMINAÇÃO QUANTITATIVA DE ANTI-HIALURONIDASE, DETERMINAÇÃO DA 20 Porte anestésico Número de auxiliares 30/6/ :17 E:\tabelas\THM 1992\THM 1992.xls 16 DE 86

17 Custo Honorário Operacional médicos ANTÍGENO AUSTRÁLIA (HBS AG) RIE OU EIE PARA ANTÍGENO CARCINOEMBRIOGÊNICO, RIE OU EIE PARA ANTÍGENO "E" DA HEPATITE B (HBE AG) ANTÍGENO ISOLADO DO SISTEMA HLA, DETERMINAÇÃO DO (CADA) BLASTOMICOSE (PARACOCCIDIOIDOMICOSE), RFC PARA BLASTOMICOSE (PARACOCCIDIOIDOMICOSE), ID PARA BRUCELOSE (INCLUI PESQUISA ANTICORPOS BLOQUEADORES) CANDIDINA, ID PARA CAXUMBA, RFC PARA CHAGAS, HA PARA CHAGAS, IFI PARA CHAGAS (REAÇÃO DE IFI, HA E RFC), REAÇÕES SOROLÓGICAS PARA CHAGAS, RFC (MACHADO GUERREIRO), PARA CLAMIDIA, RFC PARA CISTICERCOSE, ID PARA CISTICERCOSE, RFC OU HA PARA CITOMEGALOVÍRUS, RFC OU IFI PARA COMPLEMENTO C3 IDR PARA COMPLEMENTO C4 IDR PARA COMPLEMENTO (CH50), DOSAGEM DO CRIOGLOBULINAS, PESQUISA DE CRIOAGLUTININAS, PESQUISA DE DNCB-TESTE DE CONTATO EQUINOCOCOSE (CASONI), ID PARA EQUINOCOCOSE, RFC PARA ESPOROTRICOSE, AGLUTINAÇÃO PELO LÁTEX PARA ESPOROTRIQUINA, ID PARA ESTREPTOQUINASE-DORNASE - ID PARA FATOR REUMATÓIDE, TESTE DO LÁTEX PARA FREI (LINFOGRANULOMA VENÉREO), ID DE FTA-ABS, IDI PARA SÍFILIS GRAVIDEZ PELA IHA, TESTE IMUNOLÓGICO PARA GRAVIDEZ PELA AGLUTINAÇÃO DO LÁTEX, TESTE IMUNOLÓGICO HERPESVÍRUS, RFC PARA HIPERSENSIBILIDADE RETARDADA (INCLUI ID PARA CANDIDINA TRICOFITINA,PPD,ESTREPTOQUINASEDORNASE,CAXUMBA, VÍRUS VACINAL) TESTE PARA HISTOPLASMOSE, RFC OU AGLUTINAÇÃO PELO LÁTEX PARA IgA, IDR PARA IgE, (TOTAL E ESPECÍFICA POR ALÉRGENO E POR DOSAGEM) (RIE) IgG, IDR PARA IgM, IDR PARA IMUNOELETROFORESE (ESTUDO DA GAMOPATIA MONOCLONAL) INIBIDOR DE C1 - ESTERASE ITO (CANCRO MOLE), ID DE KVEIM (SARCOIDOSE), ID DE LEISHMANIOSE, IFI PARA LEPTOSPIROSE, REAÇÃO DE AGLUTINAÇÃO (MACRO E MICROSCOPIA) LINFÓCITOS (TRANSFORMAÇÃO BLÁSTICA) CULTURA DE LINFÓCITOS T E B, CONTAGEM DE (ROSETA E/OU IF) 130 Porte anestésico Número de auxiliares 30/6/ :17 E:\tabelas\THM 1992\THM 1992.xls 17 DE 86

18 Custo Honorário Operacional médicos LINFÓCITOS T "HELPER", CONTAGEM DE (IF COM OKT-4) (CD-4+) LINFÓCITOS T SUPRESSORES CONTAGEM DE (IF COM OKT-8) (CD-8) LISTERIOSE, REAÇÃO DE AGLUTINAÇÃO PARA MALÁRIA, IFI PARA MANTOUX (TUBERCULOSE), ID DE MICOPLASMA PNEUMONIAE, RFC PARA MITSUDA (HANSENÍASE), ID DE MONONUCLEOSE, SOROLOGIA PARA (MONOTESTE) MONTENEGRO (LEISHMANIOSE), ID DE PAUL-BUNELL-DAVIDSOHN (MONONUCLEOSE) REAÇÃO DE PPD (TUBERCULOSE), ID DE PPLO, RFC PARA PROTEÍNA C REATIVA, DETERMINAÇÃO QUANTITATIVA DA PROTEÍNA C REATIVA, PESQUISA DE RICKETTSIA (WEIL-FELIX), REAÇÃO DE AGLUTINAÇÃO PARA RUBÉOLA, IHA PARA RUBÉOLA - ANTICORPOS IgM, EIE PARA RUBÉOLA - ANTICORPOS IgG, EIE PARA SARAMPO, RFC PARA SCHICK - ID PARA FUNÇÃO DE LINFÓCITO B SCHISTOSOMOSE, RFC OU IFI SÍFILIS (VDRL QUANTITATIVO E FTA-ABS), REAÇÕES SOROLÓGICAS TOXOPLASMOSE (IFI-IgG E IFI-IgM), REAÇÕES DE IMUNOFLUORESCÊNCIA PARA TOXOPLASMOSE RFC, HA ou IFI PARA (CADA REAÇÃO) TREPONEMA PALLIDUM (TPHA) REAÇÃO DE HEMAGLUTINAÇÃO TRICOFITINA, ID DE VDRL, INCLUSIVE QUANTITATIVO REAÇÃO DE, OU OUTROS SIMILARES WAALER-ROSE (FATOR REUMATÓIDE), TESTE DE WEINBERG (CISTICERCOSE), REAÇÃO DE WIDAL (FEBRE TIFÓIDE), REAÇÃO DE CULTURA MISTA DE LINFÓCITOS GENOTIPAGEM DO SISTEMA HLA (LOCUS A, B E C OU DR) PROVA DE COMPATIBILIDADE HLA (CROSS-MATCH) PESQUISA ISOLADA DE UM GENÓTIPO HLA ANTICORPO ANTI-CORTEX SUPRARENAL, IFI ANTICORPO ANTI FÍGADO, IFI ANTICORPOS ANTI-GLOMÉRULO ANTICORPOS ANTI-MÚSCULO ESTRIADO ANTICORPOS ANTI SS-A (RO) ANTICORPOS ANTI SS-B (LA) ANTICORPOS ANTI SM ANTICORPOS CONTRA ANTÍGENO DELTA DA HEPATITE ANTICORPO ANTI-HIV1 OU HIV2 (EIE) ANTICORPOS, IDENTIFICAÇÃO ANTICORPOS IgM CONTRA ANTÍGENO "c" DA HEPATITE B (ANTI HBc-IgM) ANTICORPOS, NATURAIS E IMUNES, PESQUISA ANTICORPOS, NATURAIS E IMUNES, TITULAGEM ANTICORPOS RNP ANTÍGENOS DE HISTOCOMPATIBILIDADE: SÉRIES "A" E "B" 160 Porte anestésico Número de auxiliares 30/6/ :17 E:\tabelas\THM 1992\THM 1992.xls 18 DE 86

19 Custo Honorário Operacional médicos ANTÍGENOS DE HISTOCOMPATIBILIDADE: SÉRIES A OU B ISOLADAMENTE ANTÍGENOS METÍLICOS SOLÚVEIS DO BCG (1 APLICAÇÃO) ASPERGILUS, RFC PARA BETA-2-MICROGLOBULINA BRUCELINA, ID PARA CANDIDÍASE, RFC PARA CRIOGLOBULINAS, DOSAGEM DE DETERMINAÇÃO DOS LINFÓCITOS LB DETERMINAÇÃO DOS LINFÓCITOS LTA (ATIVOS) DETERMINAÇÃO DOS LINFÓCITOS LTS (SUPRESSORES) DETERMINAÇÃO DOS LINFÓCITOS LTT (TOTAIS) EPSTEIN-BARR, PESQUISA DE ANTICORPOS CONTRA O VÍRUS (IGG OU IGM) ESTREPTOZIMA HERPES SIMPLES, PESQUISA DE ANTICORPOS IgG PARA HERPES SIMPLES, PESQUISA DE ANTICORPOS IgM PARA HERPES ZOSTER, PESQUISA DE ANTICORPOS IgG PARA HERPES ZOSTER, PESQUISA E ANTICORPOS IgM PARA IMUNOCOMPLEXOS CIRCULANTES NBT ESTIMULADO PSITACOSE, RFC PARA TESTE DE ESTIMULAÇÃO DOS LINFÓCITOS IN VITRO TESTE DE INIBIÇÃO DA ADERÊNCIA DOS LINFÓCITOS AO VIDRO LAI (PARA CADA ANTÍGENO) TESTE DE INIBIÇÃO DOS LINFÓCITOS PELO CORTICOSTERÓIDE (IN VITRO) TESTE DE INIBIÇÃO DA MIGRAÇÃO DOS LINFÓCITOS (PARA CADA ANTÍGENO) TOXOPLASMINA, ID PARA TOXOPLASMOSE (IGG OU IGM), EIE CADA VARICELA, RFC PARA VÍRUS, SINCICIAL RESPIRATÓRIO, PESQUISA DIRETA (IFI) ANTICORPOS ANTI-HTLV-III (HIV), WESTERN BLOT ANTÍGENO HTLV-III (HIV) EIE CRIOAGLUTININA-RIE, DOSAGEM DE LEISHMANIOSE, REAÇÃO SOROLÓGICA PARA HISTOPLASMINA, ID PARA TOXOCARA CANIS, REAÇÃO SOROLÓGICA PARA ANTICORPOS ANTI-DMP, REAÇÃO PARA DETECÇÃO DE CA 19/9 - EIE CA EIE MCA - EIE PSA (ANTÍGENO PROSTÁTICO ESPECÍFICO) RIE CISTICERCOSE (EIE) CITOMEGALOVÍRUS IgM - ESPECÍFICA (EIE) ANTICORPOS HEPATITE C CA EIE AC ANTI ILHOTA DE LANGHERANS AC ANTI INSULINA HIV1 + HIV2 (DETERMINAÇÃO CONJUNTA) ANTI CARDIOLIPINA (ANTI FOSFOLIPÍDEOS) SOROLOGIA PARA DOENÇA DE LYME ANTI GLIADINA (GLÚTEN) 70 Porte anestésico Número de auxiliares 30/6/ :17 E:\tabelas\THM 1992\THM 1992.xls 19 DE 86

20 Custo Honorário Operacional médicos ANTI ESCLERODERMA (SCL 70) CA CHAGAS EIE HISTONA GIARDIA ANTICARDIOLIPINA WASSERMAN LÍQUIDO AMNIÓTICO CLEMENTS, TESTE DE COLHEITA (INCLUSIVE PRÉ-LOCALIZAÇÃO DA PLACENTA) ESPECTROFOTOMETRIA FOSFOLIPÍDIOS (RELAÇÃO LECITINA/ESFINGOMIELINA) ROTINA DO LÍQUIDO AMNIÓTICO-AMNIOGRAMA (CITOLÓGICO ESPECTROFOTOMETRIA CREATININA E TESTE DE CLEMENTS) LÍQUIDO SINOVIAL E DERRAMES CRISTAIS COM LUZ POLARIZADA PESQUISA DE RAGÓCITOS, PESQUISA DE RIVALTA, REAÇÃO DE ROTINA LÍQUIDO SINOVIAL(CARACTERES FÍSICOS, CITOLOGIA, GLICOSE, PROTEÍNAS E FRAÇÕES, ÁCIDO ÚRICO, PRO- VA DO LÁTEX PARA FATOR REUMATÓIDE, BACTERIOSCOPIA) LÍQUIDO CEFALORRAQUEANO (LÍQUOR) CÉLULAS CONTAGEM ESPECÍFICA DE CÉLULAS E CARACTERES GERAIS DO LÍQUOR CONTAGEM GLOBAL DE ELETROFORESE DE PROTEÍNAS COM CONCENTRAÇÃO NONNE-APPLE; REAÇÃO DE PANDY REAÇÃO DE PUNÇÃO LOMBAR COM MANOMETRIA INICIAL E FINAL RAQUIMANOMETRIA - TESTE DE PERMEABILIDADE DO CANAL ROTINA DO LÍQUOR(CARACTERES GERAIS, CONTAGEM GLOBAL E ESPECÍFICA DE CÉLULAS, DOSAGEM DE CLORETOS, GLICOSE, PROTEÍNAS, REAÇÕES DE GLOBULINAS E REAÇÕES DE VDRL) TAKATA-ARA REAÇÃO DE HEMOPHILUS INFLUENZAE - EIE, PESQUISA DE STREPTOCOCCUS PNEUMONIEAE - EIE, PESQUISA DE NEISSERIA MENINGIDITIS (A,B,C W135) - EIE, PESQUISA DE LÁTEX (H. INFLUENZAE MAIS S. PNEUMONIEAE N. MENINGITIDIS A, B E C, OUTRAS) CADA IMUNOGLOBULINA NO LÍQUOR, CADA PROTEÍNA MIELICA BÁSICA (RIE OU EIE) CISTICERCOSE (EIE) CRIPTOCOCOSE (REAÇÃO P/LÁTEX OU I.F.I. (INCLUI TITULAÇÃO) LACTATO MICROBIOLOGIA A FRESCO, EXAME ANAERÓBICAS CULTURA PARA BACTÉRIAS ANTIBIOGRAMA (TESTE SENSIBILIDADE PARA ANTIBIÓTICOS E QUIMIOTERÁPICOS) ANTIBIOGRAMA P/ BACILOS ÁLCOOL-ÁCIDO-RESISTENTES - DROGAS DE 1 LINHA ANTIBIOGRAMA P/ BACILOS ÁLCOOL-ÁCIDO-RESISTENTES - DROGAS DE 2 LINHA BACILOS ÁLCOOL-ÁCIDO-RESISTENTES(ZIEHL OU FLUORESCÊNCIA DIRETA) PESQUISA DIRETA E APÓS HOMOGENEIZAÇÃO) BACTERIOSCOPIA (GRAM ZIEHL ALBERT ETC) POR LÂMINA 15 Porte anestésico Número de auxiliares 30/6/ :17 E:\tabelas\THM 1992\THM 1992.xls 20 DE 86