Qualidade de Vida dos seniores:

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1 INSTITUTO SUPERIOR MIGUEL TORGA ESCOLA SUPERIOR DE ALTOS ESTUDOS Joana Lopes Paiva Qualidade de Vida dos seniores: Estudo comparativo entre as três freguesias do concelho de Portimão Dissertação de Mestrado em Serviço Social Coimbra, 2008

2 INSTITUTO SUPERIOR MIGUEL TORGA ESCOLA SUPERIOR DE ALTOS ESTUDOS Joana Lopes Paiva Qualidade de Vida dos seniores: Estudo comparativo entre as três freguesias do concelho de Portimão Dissertação de Mestrado em Serviço Social Apresentada ao I.S.M.T. e elaborada sob a orientação da Profª. Doutora Clara Cruz Santos Coimbra, 2008

3 Agradecimentos Desde sempre as questões relacionadas com a população sénior me despertaram interesse. A minha dissertação vai incidir sobre a avaliação da qualidade de vida dos seniores, pessoas com 65 ou mais anos que residem no concelho de Portimão, através do qual, se pretende realizar um estudo comparativo entre as três freguesias constituintes. Não obstante, a realização desta investigação criou-me alguns problemas devido à necessidade de aprofundar, com rigor, os temas desenvolvidos. Quero deixar os meus agradecimentos a todas as pessoas que permitiram a execução desta investigação. Na impossibilidade de as mencionar todas, não deixarei, no entanto, de citar as que mais contribuíram para a sua realização. Para a Professora Doutora Clara Cruz Santos, que na qualidade de orientadora, me acompanhou de forma crítica e precisa, um agradecimento muito especial. À Faculdade de Psicologia e Ciências da Educação da Universidade de Coimbra, na pessoa da Professora Doutora Maria Cristina Canavarro, o meu muito obrigado pela colaboração relativa ao WHOQOL-Bref. Os meus agradecimentos vão ainda para as diversas entidades locais que permitiram a recolha de informação. Nomeadamente, à Câmara Municipal de Portimão, Centro de Convívio Sénior, Associação de Reformados do Pontal e Não Só, Centro Comunitário de Alvor e Instituto da Cultura de Portimão que representam uma parte considerável da amostra estudada, deixo o reconhecimento pelo trabalho desenvolvido e gratificação na disponibilidade. Também quero expressar os meus agradecimentos aos meus pais, irmã, namorado e amigos, expressando a minha gratidão, pelo incentivo, pela compreensão, pelo encorajamento e por estarem sempre presentes, criando as condições necessárias para que pudesse chegar ao fim desta importante etapa da minha vida académica.

4 Resumo O presente estudo tem como principal objectivo avaliar a Qualidade de Vida dos munícipes de Portimão. Consideramos Qualidade de Vida como a percepção do indivíduo da sua posição na vida no contexto da cultura e sistema de valores nos quais ele vive e em relação aos seus objectivos, expectativas, padrões e preocupações (WHOQOL Group, 1995). O estudo foi levado a cabo no concelho de Portimão e pretende-se desenvolver uma análise comparativa entre as três freguesias do Concelho de Portimão. Ser residente no concelho de Portimão, ter 65 ou mais e não se encontrar institucionalizado constituem-se nas condições da amostra. A amostra constituída por 155 habitantes corresponde a 2% da população total do concelho. Assim, em Portimão foram inquiridos 120 habitantes, 18 em Alvor e 17 na Mexilhoeira Grande. Pretende-se também, com este estudo, perceber até que ponto os munícipes de Portimão estão satisfeitos com os serviços da sua freguesia. Se participam e se estão satisfeitos com o que têm à sua disposição. Para a mensuração da Qualidade de Vida foi utilizado o Whoqol na sua versão abreviada (Whoqol-Bref). Este instrumento foi elaborado pela OMS, mais precisamente, pela sua equipa que trabalha com a saúde mental, entidade responsável pelo estudo da Qualidade de Vida. Foram avaliados os domínios físicos, psicológicos, relações sociais e meioambiente, enquanto indicadores de Qualidade de Vida. De um modo geral, a satisfação da população reinou. Podemos afirmar que em Portimão são experimentados os melhores índices de qualidade de vida, seguida de Alvor e, por fim, Mexilhoeira Grande. Verificamos, de igual modo, que a população está satisfeita com os serviços das respectivas freguesias e que falamos de pessoas muito activas que participam em inúmeras actividades. A prática do Serviço Social relaciona-se com o processo de envelhecimento, na medida em que se caracteriza por promover mudanças sociais. Muitas das vezes os seniores têm dificuldade em aceitar as alterações subjacentes ao conjunto de perdas e ganhos inerentes ao envelhecimento. Todo este processo de adaptação à nova etapa da vida requer do profissional a promoção da capacitação individual por via do empowerment, para que, eles próprios encontrem instrumentos para promoverem a sua própria mudança. Palavras-chave: Qualidade de Vida; Envelhecimento; Serviço Social.

5 Summary The present study has as its main objective (aim) the evaluation of the quality of life of the citizens of Portimão. Quality of life is employed in this context as individual perception of his position in life, within the cultural context and the system of values according to which he lives, and in relation to his goals, expectations, patterns and concerns (Whoqol, Group). This study was conducted in the council of Portimão and it comprises an analysis of Portimao three parishs. The sample conditions are the following: to be a resident in the council, to be 65 years or over and not to be institutionalized.the sample is constituted by 155 inhabitants, a number that represents 2% of the population of the council of Portimão. Taking all these factors into consideration 122 inhabitants were inquired in the parish of Portimão, 18 in the parish of Alvor and 17 in the parish of Mexilhoeira Grande. The scope of this study it is to understand to what extent the citizens of Portimão are satisfied - with the services provided by the parish. If they do participate in the initiatives developed by each parish and if they are satisfied to what is placed at their disposal. I have used Whoqol in its abbreviated format (Whoqol-Bref) for the measurement of Quality of Life. This model was developed by the team that deals specifically with mental health within the World Health Organisation (WHO). Physical and psychological domination, social relations and the environment were evaluated as indicators of Quality of Life. Overall, the population is satisfied with the current position. The best index of quality of life is experienced in the parish of Portimão, followed by Alvor and finally by Mexilhoeira Grande. It was verified in the same way that the population is satisfied with the services provided by the respective parish and that the people who were interviewed are active participants in various activities. The practice of Social Services is related to the ageing process in a way that promotes social change. Often, the elderly find it difficult to accept the underlying changes that are inherent to the ageing process. The adaptation to a new reality that is required of those in this position requires the Professional carer to promote individual capability via selfempowerment. It is expected that, in this way, the elderly may find the necessary means to promote their own change. Key-words: Quality of life; Ageing; Social Work.

6 Lista de Quadros Quadro 1 Confrontação dos estereótipos mais frequentes dirigidos aos seniores com a realidade vivida. Quadro 2 A evolução da atribuição de poderes e competências às autarquias locais no âmbito social. Quadro 3 Actividades do Centro de Envelhecimento Activo. Quadro 4 Domínios, questões respectivas facetas do Whoqol-Bref.

7 Lista de Tabelas Tabela 1 Distribuição do número de pessoas com que coabitam e número de filhos por freguesia. Tabela 2 Distribuição dos rendimentos mensais per capita e respectivas fontes por freguesia. Tabela 2a Distribuição dos rendimentos mensais per capita e respectivas fontes por freguesia. Tabela 3 Distribuição da participação em actividades promovidas pela Câmara Municipal de Portimão ou respectiva junta de freguesia por freguesia. Tabela 3a Distribuição da percentagem da participação nas actividades promovidas pela Câmara ou pelas respectivas juntas de freguesia. Tabela 3b Distribuição das actividades participadas por freguesia. Tabela 3c Distribuição do motivo da não participação nas actividades por freguesia. Tabela 4 Distribuição do sentimento de isolamento por freguesia. Tabela 4a Distribuição dos motivos do sentimento de isolamento por freguesia. Tabela 4b Distribuição dos motivos por não sentir isolamento por freguesia. Tabela 5 Distribuição da satisfação face às actividades e serviços disponíveis em cada freguesia. Tabela 5a Distribuição da satisfação face às actividades e serviços

8 disponíveis em cada freguesia. Tabela 5b Distribuição da não satisfação face às actividades e serviços disponíveis em cada freguesia. Tabela 6 Distribuição da frequência com que se deslocam a Portimão por freguesia. Tabela 7 Distribuição dos serviços mais procurados pela população de cada freguesia. Tabela 7a Distribuição dos serviços mais procurados pela população de cada freguesia não referidos na tabela anterior. Tabela 8 Distribuição do que a população opina que faça falta na sua freguesia. Tabela 9 Distribuição das idades dos inquiridos por freguesia. Tabela 9a Média das idades dos inquiridos por freguesia. Tabela 10 Distribuição por sexo dos inquiridos por freguesia. Tabela 11 Distribuição do grau de escolaridade dos inquiridos por freguesia. Tabela 12 Distribuição das profissões dos inquiridos por freguesia. Tabela 13 Distribuição do estado civil dos inquiridos por freguesia. Tabela 14 Confrontação do estado de saúde dos inquiridos por freguesia. Tabela 15 Distribuição do tipo de doença dos inquiridos por freguesia. Tabela 16 Relação do tipo de doença com o tempo com que sofre da mesma.

9 Tabela 17 Relação do tipo de doença com o tempo com que sofre da mesma e regime de tratamento aplicado. Tabela 18 Distribuição da forma de administração do questionário por freguesia. Tabela 19 Média ponderada dos resultados obtidos na relação dos domínios com as freguesias. Tabela 20 Estudo do Domínio Físico nas três freguesias do concelho de Portimão. Tabela 21 Estudo do Domínio Psicológico nas três freguesias do concelho de Portimão. Tabela 22 Estudo do Domínio das Relações Sociais nas três freguesias do concelho de Portimão. Tabela 23 Estudo do Domínio do Meio ambiente nas três freguesias do concelho de Portimão.

10 Lista de abreviaturas et al: Ibidem: n.º: pp: s/p: s/d: Expressão utilizada quando nos referimos a mais do que um autor. Quando nos referimos ao memo autor. Número Páginas Sem página Sem data

11 Sumário Introdução 1 Capítulo 1 Portugal envelhecido Evolução Demográfica As repercussões da evolução demográfica e as políticas sociais em Portugal 10 Capítulo 2 Questões ligadas ao processo de envelhecimento Um olhar sobre o envelhecimento Da historicidade à actualidade das perspectivas do envelhecimento Outras abordagens teóricas do processo de envelhecimento A integração social dos seniores Os seniores na sociedade contemporânea Da actividade profissional à reforma Os seniores e a família A institucionalização 75 Capítulo 3 A qualidade de vida no processo de envelhecimento O conceito de Qualidade de vida Precisões terminológicas e perspectiva histórica do conceito Qualidade 80 de Vida Dimensões, domínios e instrumentos de medição do conceito de 88 Qualidade de Vida 3.2 Envelhecer com qualidade de vida Viver mais e melhor: envelhecer bem é possível 99 Capítulo 4 A prática profissional do Assistente Social na promoção da 102

12 Qualidade de Vida dos seniores 4.1 Práticas profissionais A Relação Profissional-Utente Perspectiva territorial Serviço Social e Poder local: Pensar Global, Agir local Um município ao dispor da população sénior: políticas e respostas 128 sociais locais para os seniores Capítulo 5 Estudo Empírico de investigação 5.1 A presentação do objecto de estudo e do modelo de análise Estratégias e procedimentos metodológicos Apresentação e discussão dos resultados obtidos 145 Conclusão 176 Referências bibliográficas 190 Anexos 211 Anexo 1 Tabelas resultantes do tratamento estatístico (spss) 212 Anexo 2 Questionários: Whoqol-Bref e Sócio-demográfico 241 Anexo 3- Dados do INE Censos

13 Introdução O presente trabalho é parte integrante do Mestrado em Serviço Social, da Escola Superior de Altos Estudos (ESAE) do Instituto Superior Miguel Torga (ISMT). Com este trabalho pretende-se estudar a qualidade de vida das pessoas com 65 ou mais anos residentes no concelho de Portimão através de um estudo comparativo entre as três freguesias constituintes deste concelho. Abordar as questões relativas à Qualidade de Vida (QV) dos mais envelhecidos na nossa sociedade é indissociável do estudo aprofundado sobre a problemática do envelhecimento demográfico como resultado do progresso socio-económico. Portugal, tal como os demais países da Europa Ocidental, enfrenta um processo de envelhecimento demográfico acentuado. O envelhecimento da população é um fenómeno de grande dimensão com efeitos em todas as sociedades que tem tendência a acentuar-se não só no topo, com o aumento dos mais velhos mas também, na base com a redução dos mais novos. De facto observa-se uma verdadeira inversão na pirâmide etária que, inevitavelmente, parece conduzir a um desequilíbrio entre as gerações. Facto que encontra explicação no decréscimo da taxa de fecundidade, por um lado e, progressivo aumento na esperança de vida, por outro. Ambos resultantes do impacto do processo de desenvolvimento social e económico nos modos de vida, nas expectativas e nos valores, influenciando os comportamentos familiares. Numa sociedade que parece pautar-se por valores lucrativos e rentáveis, as pessoas mais velhas são votadas ao esquecimento e solidão e, muitas vezes à exclusão e/ou discriminação. Perante a obrigatoriedade do afastamento do mercado de trabalho e a consequente quebra na contribuição para a riqueza nacional, estes são postos de parte. Receia-se que, sociedades fortemente envelhecidas, se tornem em sociedades problemáticas, em risco de fractura de solidariedade e de aumento de situações de exclusão entre as quais se poderá incluir o facto de se ser velho. Colocam-se neste seguimento as seguintes questões como é que a sociedade terá condições para este aumento brusco de seniores? Que lugar ocuparão na sociedade?

14 A vida societária actual está de tal forma organizada que não parece promover a inclusão dos reformados. A partir do momento em que se entra na reforma, as pessoas são como que banidas do sistema de reprodução social, sendo muitas vezes vistas como os que absorvem o dinheiro dos sistemas da segurança social. O envelhecimento não conduz necessariamente ao isolamento, solidão ou discriminação, se existir um esforço, não só por parte da mudança de mentalidade da sociedade, mas Dissertação de Mestrado em Serviço Social 2

15 principal e primordialmente, da forma dos próprios encararem o seu processo de envelhecimento. Estamos perante um problema social que não encontra a sua origem na pessoa individual mas antes na sociedade, estrutura social e relações sociais. Não somos só objecto da sociedade, mas muito mais, devemos ser sujeitos participativos de modo a assumirmos um papel activo que conduza a uma mudança societária. O papel do Serviço Social é, neste contexto, importante através da promoção de mudanças sociais e individuais. A sua prática surge centrada na satisfação das necessidades humanas e no desenvolvimento do potencial das pessoas. Contudo, e dado ao esforço dos profissionais, felizmente, há já alguns seniores que começam a perceber que não podem viver mais como antigamente e assumem uma posição mais activa, de maior lucidez e mais participativa. Encaram o passar dos anos como momentos privilegiados para a sua realização pessoal e estão prontos para viver um dos momentos mais felizes das suas vidas. Já são alguns os que começam a se preocupar com a redefinição de novos papéis e a ocupar novos espaços, conseguindo acreditar que são eles próprios os responsáveis pela sua vida e felicidade. O Serviço Social surge aqui enquanto profissão cujo objectivo consiste em provocar mudanças sociais, tanto na sociedade em geral como nas suas formas individuais de desenvolvimento. Os profissionais intervêm em prol do bem-estar e da realização pessoal dos seres humanos para o desenvolvimento de recursos destinados a satisfazer as necessidades e aspirações individuais e colectivas, promovendo a justiça social. O Serviço Social caminha no sentido de considerar os Direitos Humanos como princípio orientador da sua prática profissional. Estes profissionais garantem e defendem os direitos dos utentes individuais ou colectivos, ao mesmo tempo que tentam satisfazer as suas necessidades. Fundamentalmente, o profissional terá o papel de promover a capacitação social, enquanto processo através do qual se pretende alcançar a autodeterminação interactiva, a plena efectivação dos direitos humanos entendidos como padrão de bem-estar, não só individual mas também colectivo e geral. Desenvolvendo nas pessoas a capacidade necessária para elas mesmas promoveram a sua própria mudança. O Serviço Social gerontológico deverá encarar, assim, a pessoa mais velha como personagem principal do seu percurso de vida, encarar cada pessoa de acordo com a sua individualidade enquanto indivíduo inserido numa família e comunidade, sujeito de direitos e deveres e, especificamente de promover o reforço da autonomia, da auto-estima e da cidadania. E, para isso, deverão ser estimuladas as alianças com os indivíduos envolvendo a comunidade local, a família e instituições para que sejam Dissertação de Mestrado em Serviço Social 3

16 identificados recursos e descoberta a oportunidade de utilizá-los. Em suma, o Serviço Social na gerontologia deverá desenvolver uma compreensão da identidade biopsicossocial de cada indivíduo. Face a este cenário, questionámo-nos sobre a qualidade de vida do cidadão idoso remetendo-nos para a importância de saber que condições favorecem envelhecer com qualidade. Até que ponto os mais velhos conseguem viver com qualidade de vida face à discriminação emanada pela nossa sociedade? Quais os indicadores que traduzem e avaliam a qualidade de vida? A reforma é bem-vinda? Reformados logo Velhos? Perguntas como estas (decorrentes da questão inicial já enunciada) pretendem encontrar resposta neste estudo. Nesta perspectiva, a análise das condições objectivas de existência a partir de indicadores/factores das condições de vida das pessoas mais velhas, traduz-se num instrumento valioso e objectivo para a identificação de desigualdades quer dentro deste grande grupo quer entre este e a sociedade. Para o trabalho empírico utilizámos o World Health Organization Quality of Life (WHOQOL) na sua versão abreviada. O Projecto WHOQOL nasceu no seio da Organização Mundial de Saúde (OMS), no início da década de 90, com o objectivo de debater e clarificar o conceito de Qualidade de Vida e, posteriormente, construir um instrumento para a sua avaliação. A investigação subjacente a este trabalho incide sobre a Qualidade de Vida da população com 65 ou mais anos, numa escala territorial, do Concelho de Portimão desenvolvendo uma análise comparativa dos padrões vividos nas três freguesias constituintes do concelho (Portimão, Alvor e Mexilhoeira Grande). Pretende-se desenvolver uma análise aos domínios físico, psicológico, meios ambiente e relações sociais enquanto indicadores de medição de Qualidade de Vida, através da avaliação da percepção dos munícipes com 65 ou mais anos, da sua posição na vida face ao sistema envolvente e sistema de valores nos quais eles vivem (WHOQOL Group, 1994). Ambicionamos, assim, verificar se existem diferenças entre o género, as expectativas, padrões e preocupações e analisar o grau de satisfação em relação à realização das necessidades da população residente em cada freguesia do concelho em estudo. Por outro lado, aspira-se estudar o impacto psicológico, social e ambiental, sobre os munícipes da referida faixa etária das condições sociais, económicas e políticas subjacentes à localização geográfica da sua área de residência, assim como, avaliar as redes de suporte e relações de vizinhança e predominância de sentimentos positivos ou negativos, auto-estima e factores associados. O estudo objectiva-se ainda, em apurar se, as diferentes freguesias do concelho, oferecem, de igual modo, Dissertação de Mestrado em Serviço Social 4

17 acesso a serviços, nomeadamente em áreas como a saúde, lazer, recreação e acesso à informação. De forma a atingir os objectivos de estudo e antecedendo a investigação propriamente dita, importa ressalvar as questões que norteiam este trabalho. Deste modo, as hipóteses a serem confirmadas ou refutadas após análise dos dados resultantes da investigação, concretizam-se nas seguintes: (i) A população com 65 ou mais anos residente na freguesia de Portimão tem melhor Qualidade de Vida em comparação com as restantes e, por sua vez, a freguesia de Alvor apresenta melhores padrões de Qualidade de Vida que a população residente na freguesia da Mexilhoeira Grande. Esta relação entre o conceito Qualidade de Vida e as três freguesias resulta dos padrões de vida visíveis a qualquer observador (os aspectos correlacionais presentes nas hipóteses de trabalho encontram-se explicitados no ponto 3.2 da presente dissertação de Mestrado). (ii) Pela ordem decrescente atrás referenciada, é na freguesia de Portimão que a população pode contar com um vasto leque de bens e serviços, melhor acessibilidade aos mesmos, sendo que é uma população muito mais activa e participativa. Perante o isolamento geográfico e social da freguesia da Mexilhoeira Grande, as restantes freguesias do concelho de Portimão têm melhor acessibilidade aos serviços. (iii) Em relação às expectativas e padrões é a população residente na freguesia de Portimão e Alvor que maiores índices de satisfação apresentam. Fenómenos explicados pelo facto das actividades relacionadas com o lazer e entretenimento estarem associadas às zonas mais urbanas e com maior densidade populacional, sendo destes que, se esperam uma democracia mais participativa. (iv) A população mexilhoeirense é a mais envelhecida e, consequentemente a que menor número de jovens tem, sendo igualmente a localidade mais isolada. A relação subjacente ao envelhecimento e isolamento directamente associados à freguesia da Mexilhoeira Grande une dois conceitos que geralmente se associam em zonas mais rurais e do interior do país. Fenómeno que encontra explicação no abandono da população jovem das zonas menos desenvolvidas e, cada vez mais desertificadas, para o litoral e zonas urbanas, carregando a esperança de uma vida melhor. Estas hipótese teóricas forneceram à investigação um fio condutor particularmente eficaz em que o seguimento do trabalho consistirá em testá-las Dissertação de Mestrado em Serviço Social 5

18 confrontando-as com os dados da observação. São estas hipóteses que encaminham o investigador para abordar os dados mais pertinentes que, por meio de um processo selectivo, facilitam a compreensão dos fenómenos observáveis. Este trabalho surge como um grande desafio. A população sénior em Portimão é já alvo de muita atenção dos seus dirigentes municipais, contudo o resultado deste trabalho irá demonstrar a satisfação ou não das práticas levadas a cabo pela autarquia. O estudo da população mais envelhecida não foi uma escolha casual, pelo contrário, muito pensada e reflectida pelo que, se pretendia trabalhar este escalão etário. Neste encadeamento, nada melhor que avaliar a sua qualidade de vida. Com grande empenhamento e a forte colaboração da autarquia e instituições similares, o trabalho foi ganhando importância e peso científico à medida da sua evolução. O presente trabalho é composto por cinco capítulos. No primeiro capítulo é realizada uma breve análise da situação demográfica vivida em Portugal, fruto do fenómeno do envelhecimento demográfico vivido nos países desenvolvidos, assim como, se analisam as políticas sociais face às suas repercussões. No capítulo segundo, serão abordadas as questões relacionadas com o processo de envelhecimento, entre elas, o estudo das abordagens teóricas pertinentes ao trabalho desenvolvido e a integração social dos seniores. No capítulo terceiro apela-se à compreensão da relação dos conceitos qualidade de vida e envelhecimento, onde será desconstruído o conceito de qualidade de vida e abordadas as questões relacionadas com envelhecer com qualidade de vida. A prática profissional do assistente social na promoção da qualidade de vida dos seniores dá nome ao quarto capítulo, onde será abordada a relação profissional-utente e as respectivas práticas profissionais a nível concelhio. Por fim, no capítulo quinto é relatado o estudo empírico de investigação e a respectiva apresentação e discussão dos resultados obtidos. Dissertação de Mestrado em Serviço Social 6

19 1. Portugal envelhecido Começaremos por abordar as questões relacionadas com o processo de envelhecimento em Portugal. Neste capítulo será trabalhado o conceito de envelhecimento demográfico, onde uma das nossas primeiras preocupações foi a de analisar as suas repercussões na sociedade. Reflectiremos então, sobre a realidade portuguesa face ao envelhecimento demográfico, característico em todos os países desenvolvidos. Portugal enfrenta um processo de envelhecimento demográfico acentuado. O envelhecimento da população é um fenómeno de dimensão ínfima tendencialmente durável, irreversível e com efeitos em todas as sociedades. As modificações dos comportamentos demográficos repercutem-se, impreterivelmente nas estruturas populacionais de forma irreversível. Os níveis de fecundidade atingidos profetizam desequilíbrios intergeracionais acentuados e irrecuperáveis com consequências nefastas no futuro. Esta posição não deixa, no entanto, de ter em conta o enquadramento demográfico de declínio de fecundidade que caracteriza os sistemas demográficos modernos, o que, invariavelmente coincide com o aumento populacional da população com 65 e mais anos. A definição de envelhecimento demográfico não é consensual. Pressat (1979:s.p.) define da forma mais comum, como o simples aumento da proporção de idosos, enquanto resultado da diminuição do peso dos jovens. Hugon (1971:s.p.) define este fenómeno como aumento contínuo da importância relativa do grupo dos idosos, ao mesmo tempo que diminui a importância relativa da população dos jovens. Podemos simplificar estas definições, entendendo o fenómeno do envelhecimento demográfico como aumento do número de idosos em relação ao crescimento da população total de um país. Quer-se-á dizer que, deparamo-nos com este quadro quando o número de idosos cresce a um ritmo mais acelerado quando comparados à população jovem. O aumento da longevidade e os aspectos a ela inerentes fazem do fenómeno de envelhecimento uma questão actual de estudo que merece reflexões aprofundadas sobre as suas diversas condicionantes. A conjunção destas condicionantes converge para mudanças significativas no contexto demográfico e começa a acarretar uma série de previsíveis consequências sociais, culturais e económicas que merecem, de facto uma reflexão aprofundada. Veremos, então, com a ajuda de dados estatisticamente apurados, como esta situação de faz sentir. Dissertação de Mestrado em Serviço Social 7

20 1.1 Evolução demográfica em Portugal Como não será demais referenciar, o envelhecimento demográfico é hoje uma característica dos países desenvolvidos, onde se enquadra Portugal e, assiste-se a uma tendência da sua proliferação a todas as sociedades. A população residente em Portugal envelheceu. Os progressos da ciência, da medicina curativa, reabilitadora e preventiva e da tecnologia tornaram os mais velhos menos dependentes e consequentemente mais aptos. Estas são razões que encontram fundamento no aumento da longevidade que, desta forma, corresponde a padrões de qualidade de vida cada vez mais positivos. Estatisticamente, o número de jovens baixou fortemente, ao passo, que as pessoas idosas registam os ritmos de crescimento mais acentuados. Este cenário é fruto da diminuição da taxa de fecundidade (número de filhos por mulher em idade fértil), e, por outro lado, do aumento da esperança média de vida 1. Assiste-se a uma inversão da pirâmide de idades, transformando o topo em base, ou seja, diminuem os números populacionais relacionados com infância e juventude que, desde sempre predominaram, para aumentar o número de idosos, permitindo assim, à pirâmide um redimensionamento estrutural. Podemos falar, deste modo, em dois tipos de envelhecimento, o da base (pela diminuição da percentagem de crianças e jovens) e do topo (pelo aumento significativo do numero de idosos) ou até mesmo em envelhecimento duplo. Barros de Oliveira (2005) aponta que, num século, nos países desenvolvidos, os jovens passaram de 45% para 15%, enquanto os idosos com mais de 65 anos passaram de 5% para quase 20% ultrapassando assim os jovens. Em 2006, segundo o INE, residiam em Portugal pessoas com 65 e mais anos, enquanto que os jovens até aos 14 anos expressavam-se em Se compararmos a faixa etária dos 15 aos 24 anos tínhamos habitantes residentes. Podemos perceber que, Portugal, de facto, é um país envelhecido. Para 2050 prevê-se um agravamento da questão, em todos os países da Europa, apontando para menos 15% de jovens e mais 25 % de idosos (Ibidem, 2005). Segundo a OMS a esperança de vida a nível mundial era de 66 anos em 2000 e passará para 73 em Quanto a Portugal, em 1960 a população de idosos significava cerca de 8% (destes, 33% tinham 75 ou mais anos); por 1975 andava à volta dos 12%; em 2000, segundo o último censo, a percentagem era de 16,4% (16% 1 A esperança média de vida é aqui vista como o número médio de anos que restam para viver a um indivíduo numa determinada idade, tomada como referência. Quando o ponto de referência é o nascimento diz-se esperança de vida à nascença. Dissertação de Mestrado em Serviço Social 8