PPGSAS - PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM SAÚDE, AMBIENTE E SOCIEDADE NA AMAZÔNIA - MESTRADO TURMA2016

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1 PPGSAS - AMBIENTE E SOCIEDADE NA AMAZÔNIA - MESTRADO TURMA2016 PROVA DE CONHECIMENTOS - SEGUNDA ETAPA DO PROCESSO SELETIVO CONHECIMENTOS GERAIS 1. Almeida-Filho (2000), no artigo "O conceito de saúde: ponto-cego da epidemiologia?" faz uma discussão sobre indicadores de saúde na qual afirma: (ASSINALE VERDADEIRO (V) OU FALSO (F)) a) ( F )..."a saúde é o oposto lógico da doença"... b) ( F ) a clínica é capaz de oferecer à epidemiologia critérios para a definição de indivíduo saudável c) (V ) indicadores de salubridade tem sido utilizados de maneira incipiente na investigação epidemiológica d) (V ) esperança de vida é um indicador demográfico utilizado como medida de saúde 2. Em relação ao DALY (Disability-Adjusted Life Years), assinale verdadeiro (V) ou falso (F): a) ( V ) é uma metodologia para medir a carga global de doença das população b) ( V ) é um indicador composto baseado nas medidas de mortalidade, morbidade c) ( F ) o indicador evidencia as desigualdades em saúde segundo as condições de vida d) ( F ) a OMS orienta que indicadores de base econométrica como o DALY refletem a carga de doença 3. Em seu livro O normal e o patológico Canguilhem diz que o oposto lógico da patologia não será de modo algum a saúde. Logo, o fenômeno da saúde é algo mais profundo do que simplesmente não ter doença. Conceituar saúde ainda é um desafio, no que pese os esforços interdisciplinares, multiprofissionais, multinstitucionais e internacionais. Com base na afirmação acima, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas: a) ( F ) Os indicadores de saúde epidemiológicos utilizados nos estudos atuais são necessários e indispensáveis para abranger e conceituar saúde; b) ( V ) Desenvolver metodologias avaliativas de não agravos em uma população é uma alternativa para a construção de indicadores de salubridade; c) ( V ) A introdução de conhecimentos dialéticos na saúde através das ciências sociais, pode contribuir para a discussão de um desenvolvimento teórico e metodológico na análise de situações de saúde; d) ( V ) O conceito de risco utilizado na Epidemiologia não foi suficiente para a integralidade do entendimento do processo saúde-doença-cuidado. 4. A reforma sanitária foi um movimento importante na mudança dos paradigmas dos modelos assistenciais no Brasil. Graças às reflexões, discussões e novos conceitos, a partir da VIII Conferência Nacional de Saúde, foi consolidada a luta dos sanitaristas e dos movimentos sociais, através da criação do Sistema Único de Saúde, materializada na Constituição Federal de 1988.

2 A partir desses fatos, pode-se afirmar que: (MARQUE A RESPOSTA CORRETA) a) ( ) Apesar dos antigos modelos assistenciais existentes no Brasil serem assistenciais e curativos, eles levavam em consideração os aspectos sociais e os principais problemas de saúde da população; b) ( ) No modelo de saúde sanitarista, a construção de hospitais e a utilização de insumos que atendiam à uma economia industrializada não conseguiu desvalorizar a assistência prestada nas unidades de saúde; c) ( ) Os princípios doutrinários e operativos do SUS reafirmados na Constituição, são suficientes para garantir o acesso e superar os problemas de saúde da população; d) ( X ) A Estratégia de Saúde da Família foi criada para transformar a prática do cuidado em saúde e produzir mudanças na organização dos serviços; e) ( ) A Estratégia de Saúde da Família não é capaz de reorientar a lógica das ofertas de consumo dos atos em saúde para a lógica das necessidades de saúde da população.

3 CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS - LINHA 1 - Socioantropologia, Política, Planejamento e Gestão em Saúde na Amazônia 1. AA Buss e Pellegrini Filho (2007), no artigo A Saúde e seus Determinantes Sociais afirmam que (marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas): a) (F) O volume de riqueza gerado por uma sociedade é suficiente para garantir à população melhores condições de vida e de saúde. (página05) b) (V) Os autores reafirmam o preceito constitucional no qual se reconhece a saúde como um direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação (artigo 196 da Constituição brasileira de 1988). (página13) c) (F) Na Comissão Nacional sobre os Determinantes Sociais da Saúde (CNDSS), um dos compromissos norteadores é a ação, que permite assegurar o direito universal à saúde da população. (página13) d) (V) As diversas definições de determinantes sociais de saúde (DSS) convergem para a definição de que as condições de vida e trabalho dos indivíduos e de grupos da população estão relacionadas com sua situação de saúde. (página02) 2. No relatório publicado pela Organização Pan-Americana da Saúde em 2011, As Redes de Atenção à Saúde, Mendes E.V. afirma que (assinale V para as afirmativas VERDADEIRAS e F para as FALSAS): a) (F) As condições crônicas de saúde são representadas pelas doenças crônicas. (páginas 26 e 27) b) (V) As redes de atenção à saúde (RASs) constituem-se de três elementos fundamentais: uma população, uma estrutura operacional e um modelo de atenção à saúde. (página85) c) (V) O criação do Sistema Único de Saúde (SUS), como um modelo de sistema de atenção à saúde surgi a partir de respostas sociais deliberadas às necessidades de saúde dos cidadãos. (página20) d) (F)...a tradição dos sistemas de atenção à saúde, pela própria evolução epidemiológica, não tem sido mais a de privilegiar a atenção às condições e aos eventos agudos e sim ao modelo de atenção das condições crônicas. (página218) 3. Buss afirma em seu artigo A saúde e seus determinantes sociais que o O principal desafio dos estudos sobre as relações entre determinantes sociais e saúde consiste em estabelecer uma hierarquia de determinações entre os fatores mais gerais de natureza social, econômica, política e as mediações através das quais esses fatores incidem sobre a situação de saúde de grupos e pessoas, já que a relação de determinação não é uma simples relação direta de causa-efeito. Com base na afirmação acima, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:

4 a) ( V ) Para a Comissão Nacional sobre os Determinantes Sociais da Saúde (CNDSS), determinantes sociais da saúde são fatores sociais, econômicos, culturais, étnicos/raciais, psicológicos e comportamentais que influenciam a ocorrência de problemas de saúde e seus fatores de risco na população. b) ( V ) Para a Comissão Nacional sobre os Determinantes Sociais da Saúde da Organização Mundial de Saúde, os determinantes sociais da saúde são as condições sociais em que as pessoas vivem e trabalham. c) ( F ) Os determinantes sociais da saúde são como extratos perfeitamente identificáveis que se sobrepõem de forma hierárquica e investigados por meio de estudos sobre as iniquidades sociais. d) ( V ) Um aspecto a se considerar em termos conceituais e metodológicos é a distinção entre os determinantes de saúde dos indivíduos e os de grupos e populações, pois há fatores que explicam as diferenças no estado de saúde dos indivíduos, mas não explicam as diferenças entre grupos de uma sociedade ou entre sociedades. 4. O artigo de Jairnilson Paim, Claudia Travassos, Celia Almeida, Ligia Bahia e James Macinko intitulado O sistema de saúde brasileiro: história, avanços e desafios publicado na Revista The Lancet, em 2011, é um dos mais recentes estudos globais sobre a construção, implementação e indicadores do Sistema Único de Saúde no Brasil. Com base na afirmação acima, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas: a) ( V ) O estudo apresentado neste artigo teve como fontes de informação as bases consolidadas do IBGE, IPEA, DATASUS, além de estudos de instâncias governamentais como o Ministério da Saúde e não governamentais. b) ( V ) O estudo destes autores considera o legado democrático a partir da Constituição de 1988 e a participação social como aspectos constitutivos da formação do SUS. A participação social, nesse contexto, está num mesmo patamar dos organismos executivos e dos comitês intergestores no SUS. c) ( V ) Na atualidade, um dos desafios do SUS é quanto a maior participação do setor privado no mercado de saúde o que na relação entre público e privado produzem contradições e competição desigual com repercussões para a equidade. ANULADA d) ( F ) As transformações nas características demográficas e epidemiológicas da população brasileira podem ser enfrentadas com um modelo centrado nas doenças agudas. ANULADA

5 CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS - LINHA 2 - Epidemiologia das doenças infecciosas e crônicas não transmissíveis na Amazônia 1. A mortalidade de uma população oferece um panorama da situação de doença em um determinado local. Observe a tabela e assinale verdadeiro (V) ou falso (F): Tabela Distribuição dos óbitos e população segundo cidades do Pará em Município Óbitos População b) Ananindeua ,0 Santarém ,0 Marabá ,1 Castanhal ,8 Parauapebas ,3 Abaetetuba ,8 Cametá ,3 Bragança ,8 Marituba ,0 Barcarena ,6 Altamira ,4 Paragominas ,2 Itaituba ,6 Tucuruí ,3 Redenção ,4 TOTAL ,2 a) ( F ) As cidades com maior mortalidade são Ananindeua, Santarém e Marabá b) ( V ) As cidades com menor mortalidade são Parauapebas, Cametá e Barcarena c) ( F ) Altamira tem menor mortalidade que Marabá d) ( V ) Castanhal tem mortalidade maior que Santarém 2. Observe a tabela abaixo e assinale verdadeiro (V) ou falso (F): Quadro Distribuição dos casos novos e totais de Hanseníase no Pará, São Paulo e Brasil, segundo a população Local Residência Caso Novo População a) caso/ Total de casos População b) caso/ Pará , ,1 São Paulo , ,5 Brasil , ,2 Fonte: SINAN a) ( F ) A coluna a) é a taxa de prevalência e a b) é a taxa de incidência b) ( V ) A coluna a) é a taxa de incidência e a b) é a taxa de prevalência c) ( F ) A coluna b) exclui os casos novos d) (V ) A coluna a) mede o risco de adoecer

6 3. Leia as asserções abaixo assinale verdadeiro (V) ou falso (F): a) ( F ) Aspectos ambientais e sociais dos lugares onde ocorrem doenças, tais como as parasitárias, podem ser considerados condicionantes de cenários epidemiológicos, devido a impossibilidade de sua representação formal em termos de tempo e espaço. b) ( F ) O geoprocessamento é um conjunto de técnicas de coleta, tratamento e exibição de informações indexadas geograficamente e de análises de fenômenos que variam continuamente no espaço e no tempo. c) ( F ) A análise de padrões pontuais ao considerar como variável de interesse a própria localização dos eventos associados a noção de vizinhança, definida em função da distância de dois ou mais eventos, objetiva análises de distribuição regulares ou não de eventos. d) ( F ) As flutuações na incidência de uma doença ocorrida em um período maior que um ano e que está associada a fatores ambientais tais como radiações solares, umidade, temperatura são chamadas variações irregulares. 4. Leia as asserções abaixo assinale verdadeiro (V) ou falso (F): a) ( V ) É possível classificar os bancos de dados gerados pelos Sistemas de Informação em Saúde (SIS) como epidemiológico, administrativo e clínicos. b) ( F ) O Sistema de Autorização de Internação de Alta Complexidade (SIA- APAC) tem por objetivo o controle epidemiológico e clínico da produção ambulatorial de procedimentos de alta complexidade como terapia renal substitutiva, radioterapia, etc... c) ( V ) O Sistema de Informação de Atenção Básica (SIAB) por ser territorializado pode permitir o cálculo de indicadores de saúde relativos à população adscrita a uma equipe de saúde da família. d) ( V ) Os Sistemas Informação do Programa Nacional de Imunização (SI-PNI) têm por objetivo o acompanhamento do quantitativo vacinado e o controle do estoque de imunobiológicos.