Adesão Especial Adesão Master - ADM - ADM. Ambulatorial + Hospitalar com obstetrícia

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1 CENTRAL DE VENDAS TEL: (11) Área de comercialização planos de Saúde Unimed Fesp. Os planos mencionados neste material podem ser comercializados nos municípios: Arujá, Barueri, Biritiba-Mirim, Caieiras, Cajamar, Carapicuíba, Cotia, Diadema, Embu das Artes, Embu Guaçu, Ferraz de Vasconcelos, Francisco Morato, Franco da Rocha, Guararema, Itapecerica da Serra, Ipuã, Itapevi, Itaquaquecetuba, Jandira, Juquitiba, Mairiporã, Mogi das Cruzes, Morro Agudo, Nuporanga, Osasco, Pirapora do Bom Jesus, Poá, Sales Oliveira, Salesópolis, Santa Isabel, Santana de Parnaíba, São Joaquim da Barra, São Lourenço da Serra, São Paulo, Suzano e Taboão da Serra. Para a entidade SINPRO-SP, comercialização apenas no município de São Paulo. Para a entidade CAASP, comercialização no estado de São Paulo. Unimed Fesp Entidades Públicos As tabelas de preços dos planos são válidas para as seguintes entidades e públicos: ABEVD Profissional de Vendas Diretas ABRABDIR Advogado e Bacharel em Direito ABRACEM Profissional Liberal ACRESP Servidor Público ADPESP Delegado de Polícia AFB Fisioterapeuta AFPESP Servidor Público AIPESP Investigador de Polícia AOPP Policial Militar APCD Cirurgião-Dentista APESP Procurador do Estado APM Médico AVAASP Vendedor Autônomo e Ambulante CAASP Advogado CECOMÉRCIO Empregador e Empregado do Comércio CORECON-SP Economista CRMV-SP Veterinário CRN-3 Nutricionista CRQ-IV Químico FECOMERCIÁRIOS Empregado do Comércio FECOMERCIO SP Empregador do Comércio FNA Arquiteto IPC Contabilista MÚTUA Engenheiro e Profissional do CREA SAESP Administrador SCIESP Corretor de Imóveis SECSP Empregado do Comércio SEESP Enfermeiro SIMPI Profissional da Indústria SINBIESP Biomédico SINDCONT-SP Contabilista SINDPF-SP Delegado de Polícia Federal SINFAR Farmacêutico SINPRO SP Professor SINPSI Psicólogo SIRCESP Representante Comercial SJSP Jornalista UBE Estudante UBES Estudante Secundarista UNE Estudante Universitário Segmentação Adesão Básico - ADM Tabela de Preços Unimed fesp dos Planos Sem. Adesão Básico Apartamento - ADM Adesão Especial Adesão Master - ADM - ADM / / / / /16-2 Ambulatorial + Hospitalar com obstetrícia BÁSICO APARTAMENTO - ADM / / /16-7 Abrangência geográfica de atendimento Estadual Nacional Padrão de acomodação em internação Coletivo Individual Individual Individual Coletivo Individual Individual Individual Até 18 anos 264,37 311,55 406,80 495,55 372,08 438,48 572,55 697,47 De 19 a 23 anos 338,39 398,03 520,64 634,27 476,26 561,10 732,79 892,72 De 24 a 28 anos 359,51 423,58 553,09 673,94 506,00 596,16 778,45 948,53 De 29 a 33 anos 370,07 436,03 569,37 693,77 520,86 613,69 801,36 976,44 De 34 a 38 anos 404,44 476,54 622,22 758,23 569,23 670,71 875, ,16 De 39 a 43 anos 462,60 545,06 711,69 867,25 651,05 767, , ,64 De 44 a 48 anos 647,60 763,01 996, ,05 911, , , ,72 De 49 a 53 anos 867, , , , , , , ,71 De 54 a 58 anos 972, , , , , , , ,64 Não 1/4

2 A partir de 59 anos 1.586, , , , , , , ,46 2/4

3 Tabela de preços dos planos com coparticipação Segmentação Abrangência geográfica de atendimento Padrão de acomodação em internação Adesão Participativo Básico - ADM /17-4 Adesão Participativo Básico Apartamento - ADM /17-4 Adesão Participativo Especial - ADM /17-0 Ambulatorial + Hospitalar com obstetrícia Estadual Adesão Participativo Master - ADM /17-6 Coletivo Individual Individual Individual Sim Até 18 anos 239,36 282,07 368,29 448,67 De 19 a 23 anos 306,36 360,38 471,39 574,27 De 24 a 28 anos 325,49 383,50 500,77 610,17 De 29 a 33 anos 335,06 394,78 515,51 628,13 De 34 a 38 anos 366,18 431,46 563,37 686,50 De 39 a 43 anos 418,83 493,51 644,37 785,22 De 44 a 48 anos 586,34 690,85 902, ,20 De 49 a 53 anos 785,00 924, , ,65 De 54 a 58 anos 880, , , ,08 A partir de 59 anos 1435, , , ,80 Valores mensais expressos em Reais (R$), per capita. É a participação na despesa assistencial a ser paga pelo beneficiário sempre que houver a realização de consultas, exames, terapias, procedimentos e internações, respeitadas as resoluções e instruções normativas da ANS, conforme o quadro de valores indicado a seguir: Procedimento Consulta eletiva e em Pronto Socorro Exames simples e terapias simples com valor até R$ 250,00 Exames e terapias com valor acima R$ 250,00 Internação psiquiátrica* Internações 25,00 por consulta 5,00 por procedimento (desde que não ultrapasse 50% do valor de cada procedimento) 35,00 por procedimento 50% da internação 75,00 por cada internação Valores mensais expressos em Reais (R$), per capita. * A coparticipação para internações decorrentes de transtornos psiquiátricos, somente incidirá após ultrapassados 30 (trinta) dias de internação, contínuos ou não, no período dos últimos doze meses de vigência. 3/4

4 Rede médica e laboratorial Informações resumidas e sujeitas a alterações. CIDADE ZONA HOSPITAIS BÁSICO APART. - ADM Hosp. Adventista de São Paulo Geral Hosp. AC Camargo Especializado Hosp. Alemão Oswaldo Cruz Geral Hosp. Bandeirantes Geral Hosp. Beneficência Portuguesa Geral Hosp. BP Mirante Geral Hosp. Central Towers Especializado Hosp. Cruz Azul Geral Hosp. e Mat. Sacrecouer Geral /MAT /MAT /MAT /MAT Centro Hosp. Igesp Hosp. Inglês Geral Especializado Hosp. Paulistano Geral Hosp. Pró- Matre Paulista Especializado /MAT /MAT Hosp. Sabara Especializado Hosp. Samaritano Geral Hosp. São Rafael Geral Hosp. Sta. Catarina Geral Hosp. Sta. Isabel Geral Hosp. Total Cor Geral Hosp. Nipo Brasileiro Geral /MAT /MAT /MAT /MAT Hosp. Presidente Geral Norte Hosp. Previna Saúde (Matriz) Geral Hosp. Psiquiátrico Cantareira Especializado Hosp. San Paolo Geral /MAT /MAT /MAT /MAT Hosp. São Camilo Santana Geral Hosp. AACD Especializado Hosp. Alvorada Moema Geral Hosp. Alvorada Santo Amaro Geral /MAT /MAT /MAT /MAT Hosp. Bosque da Saúde Geral /MAT /MAT /MAT /MAT Hosp. Cruz Vermelha Especializado Hosp. da Criança Especializado Hosp. da Luz Geral /MAT /MAT /MAT /MAT Hosp. de Olhos Paulista (Cerpo) Especializado Hosp. de Olhos São Paulo Especializado Hosp. do Coração (Hcor) Especializado Hosp. do Rim E Hipertensão Especializado Hosp. Dom Antonio Alvarenga Geral Hosp. GRAAC Especializado São Paulo Hosp. Jabaquara Geral Sul Hosp. Leforte Geral Hosp. Paulista Especializado Hosp. Psiquiátrico Api Especializado Hosp. Rubem Berta Especializado Hosp. São Camilo Ipiranga Geral Hosp. São Luiz- Itaim Geral /MAT Hosp. São Luiz- Morumbi Geral Hosp. São Paulo Geral Hosp. Sepaco Geral /MAT /MAT /MAT /MAT Hosp. Serra Mayor Geral Hosp. Sta. Cruz Geral Hosp. Sta. Joana Especializado /MAT /MAT Hosp. Sta. Paula Geral Hosp. Sta. Rita Geral Hosp. Vidas Geral /MAT /MAT /MAT /MAT P.S. Clini Sul Especializado PS PS PS PS Hosp. Avicenna Geral Hosp. Cema Geral Hosp. de Guaianazes Geral /MAT /MAT /MAT /MAT Hosp. Ermelino Matarazzo Geral Hosp. Ibcc Especializado Leste Hosp. Monte Magno Geral Hosp. Paranagua Geral Hosp. São Luiz Anália Franco Geral /MAT Hosp. São Miguel Geral Hosp. Sta. Marcelina Geral Hosp. Villa Lobos Geral Hosp. Vitoria Geral /MAT /MAT Certa Cto. de Ref. em Trat. Avançados Hosp. Dia Especializado Hosp. Albert Sabin Geral Hosp. Fundação Faculdade de Medicina Geral Oeste Hosp. Metropolitano Butantã Geral Hosp. Metropolitano Lapa Geral /MAT /MAT /MAT /MAT Hosp. Portinari Geral /MAT /MAT /MAT /MAT Hosp. Psiquiátrico Ns. Fatima Especializado Hosp. São Camilo Pompeia Geral PS Pronto-Socorro Internação MAT Maternidade 4/4

5 Rede médica e laboratorial Informações resumidas e sujeitas a alterações. CIDADE HOSPITAIS BÁSICO APART. ADM Barueri P.S. Barueri Geral PS PS PS PS Caieiras Hosp. de Clínicas Caieiras Geral /MAT /MAT /MAT /MAT Cotia Hosp. São Francisco Geral Diadema Innova Hospitalar Geral Francisco Morato Hosp. Ceam (Kr Medicina E Diagnósticos) Geral /MAT /MAT /MAT /MAT Itapecerica da Serra Hosp. Sta. Mônica Especializado Itapevi Hosp. Nova Vida Geral Mauá Hosp. Vital Geral Sta. C. de Maua Geral /MAT /MAT /MAT /MAT Hosp. Cruzeiro do Sul Geral /MAT /MAT /MAT /MAT Osasco Hosp. N. S. Fatima Geral Hosp. Sino Brasileiro Geral /MAT /MAT /MAT /MAT Ribeirão Pires Hosp. Ribeirão Pires Geral /MAT /MAT /MAT /MAT Cto. Clínico Sto. André 1 Geral PS PS PS PS Santo André Hosp. Bartira Geral Hosp. e Mat. Dr. Christovão Da Gama Geral /MAT /MAT /MAT /MAT Hosp. e Mat. Brasil Geral /MAT /MAT Cto. Clínico São Bernardo 2 Geral PS PS PS PS Hosp. Assunção Geral São Bernardo do Hosp. e Mat. Intermédica ABC Geral /MAT /MAT /MAT /MAT Campo Hosp. Ifor Especializado Hosp. São Bernardo Geral São Caetano do Sul Hosp. São Luiz São Caetano Geral Suzano P.S.- San Nicolas Geral PS PS PS PS Taboão da Serra Clín. Maia- Filial Geral Family Hosp. Geral /MAT /MAT /MAT /MAT CIDADE São Paulo LABORATÓRIOS BÁSICO APART. ADM A+, AACD, Adventista de São Paulo, Alfa, Assad, Assoc. Fundo e Incentivo Afip, Assunção, Auri, Avante Medicina Diag.- Eireli, Bandeirantes, Bartira, Beta Saúde e Particip., Bio Imagem Diag. Médico, Bio Medico de Análises, Cadi, Cardiologica Med. Diag., Ceam (Kr Med. e Diagnósticos), Cedeco- Diag. Médicos, Cema, Cir. Dr. Ferdinando Costa, Clin.- Sanitas, Cto. de Patologia Clin. Soares Araujo, Cto. Diag. Anatomia Patol. Citolog (Locus), Cto. Diagnostico Schmillevitch, Centrocordis Cto. Diag., Cesar & Kan, Cids, Cimerman, Clín. Maia- Filial, Crya Mecicina Diag., Cura, Deliberato de Análises, DDLR, Diag. da America- Div. Cytolab, Diag. da America- Div. Lavoisier, Diffusion Saito e Soares Empree, Disa, Dr. Ghelfond Diag. Med., Dr Luiz Scoppetta, Dunacor, El Diag., Endovision Endoscopias, Family Hospital, Genoa, Gip (Femme), GRAAC, GS Imagem Diag. Médico, Hosp. de Clinicas Caieiras, Hosp. de Olhos São Paulo, Hosp. e Ma. Dr. Christovão da Gama, Hosp. e Mat. Intermédica ABC, Hosp. e Mat. Renascença, Hosp. Ermelino LAB LAB LAB LAB Matarazzo, Hosp. Paulista, Hosp. Previna Saúde- Filial, Hosp. Ribeirão Pires, Hosp. Sta. Marcelina, Hosp. São Bernardo, Hosp. São Camilo Ipiranga, Hosp. São Camilo Santana, Hosp.São Miguel, Hosp. Vital, IBCC, Ifor, Imed, Inst. Assistencial Emmanuel (Bezerra de Menezes), Inst. de Med. Digital Dimedi, Kouro s, Labis, Labor União, Laboramedi Análises e Pesquisas- Mello, Lab. Espec. em Liquido Cefalorraqueano Lavitta- SMV, Máximo- Cto. de Diag., Medicina Diag. Presecor L., Miranda e Wiermann Diag., Myogenetica Lab. de Doenças, Neuromusculares, Nakano e Torata Med. Diag., Nasa, Pathos Anatomo Patologico, Pimenta de Abreu Cto. Diag., Predict Diag., Pro Diag. Radiologia Med., PS Barueri, Radioclínica Tadão Mori, RM Brasil, RM Ressonância Mag., Scan, Sua Imagem, T K S/Cdb/Borba Gato., Tannous e Clementino, Tec-Lab, Tremembe Imagem, UCD Ultrassonografia Cto. Dia, Ultra, Ultracro, Ultralab, Ultrassonografia, Unineuro Méd., Vital Lab AC Camargo, Beneficência Portuguesa, Diag. da América- Div. Delboni, Salomão & Zoppi, Sonimed Diag. Médico LAB LAB CCC Cto. de Combate ao Câncer, Samaritano, São Camilo Pompeia LAB PS Pronto-Socorro Internação MAT Maternidade LAB Laboratório Este material técnico é de uso interno, destinado exclusivamente aos consultores, não podendo ser cedido e divulgado por terceiros. A validade das tabelas aqui constantes compreende o período indicado no cabeçalho e a suspensão de sua comercialização ou a exclusão de uma ou mais entidades de classe podem ocorrer a qualquer momento e sem prévio aviso. Todas as Informações aqui contidas são resumidas e sujeitas a alterações sem aviso prévio. Consulte também o site da operadora: Unimed Fesp:: TEL:(11) /4