Orientações ao paciente
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- Neusa Meneses
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1 Orientações ao paciente de cirurgias ortopédicas Cruz Azul de São Paulo
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3 Introdução Caro paciente, Este manual foi elaborado com intuito de fornecer informações que irão ajudálo a melhorar sua qualidade de vida. Traga o manual sempre que comparecer ao Hospital Cruz Azul. O sucesso do seu tratamento também depende de você, de seus familiares e cuidadores! Cruz Azul Serviço Social, Enfermagem e Nutrição 3
4 Índice Pré-internação...5 Atendimento ambulatorial...5 Internação...5 Na Unidade de Internação...6 Orientações ao acompanhante...7 Orientações gerais...8 Cuidados importantes para o sucesso da cirurgia...9 Sobre a alta hospitalar
5 Pré-internação A pré-internação é o período que vai desde o primeiro atendimento na Cruz Azul até a internação. Neste período serão agendadas as consultas e os exames necessários para a realização da sua cirurgia. Todas as informações sobre sua saúde são importantes, como por exemplo, a existência de doenças crônicas ou doenças contagiosas, o uso de drogas lícitas ou ilícitas e a restrição para transfusão de sangue. Atendimento ambulatorial No dia de sua primeira consulta você será avaliado pela equipe médica e de Enfermagem. Estes profissionais vão avaliar integralmente a sua patologia. Se houver necessidade de avaliação por outras especialidades médicas, será necessário entrar em contato com o agendamento pelo telefone: (11) e comparecer no dia desta consulta munido do encaminhamento. Internação Após estar tudo pronto para cirurgia (exames, liberação dos médicos e liberação dos materiais) um funcionário do Hospital entrará em contato telefônico para agendar a cirurgia e esclarecer dúvidas. No dia da internação, compareça com banho tomado, unhas cortadas e, se homem, barba feita. Informe qualquer novidade que tenha ocorrido desde sua última consulta, como: gripe, ferimentos ou coceiras, aumento da pressão arterial ou outro acontecimento com sua saúde. Isto é importante para assegurar o sucesso da cirurgia. Traga também documentos de identificação (RG e CPF), solicitação de internação, termo de consentimento cirúrgico assinado e todos os exames solicitados no préoperatório (RX, Tomografia, Ressonância Magnética, Avaliação do Anestesista e do Cardiologista etc). Chegar sempre, com no mínimo duas horas antes do horário programado. 5
6 O paciente com cirurgia programada para o primeiro horário (7h da manhã), deverá estar em jejum (conforme orientação médica), de banho tomado (usar o Kit contendo o produto Clorexidine - fornecido pela instituição e conforme orientação da enfermeira assistencial) e acompanhado por pessoa maior de 18 anos. Na Cruz Azul, o paciente será encaminhado pela recepcionista à Unidade de Internação e, logo em seguida, ao Centro Cirúrgico. Na unidade de internação Ao chegar à Unidade de Internação, o paciente receberá a visita do enfermeiro responsável pelo plantão que irá colher informações e prestar esclarecimentos. O paciente não deve portar pertences de valor (celular, cartão de crédito, dinheiro, computador etc.). O Hospital não se responsabiliza por objetos que não estejam sob sua guarda. Portanto, antes de descer para o Centro Cirúrgico, deixe seus pertences com seu familiar/acompanhante. Prótese dentária ou aparelho auditivo, por exemplo, deve ficar na mala, no armário, ou com seu acompanhante. Caso utilize medicação de rotina, o paciente devem entregá-lo à Enfermeira da Unidade, que verificará com o médico a continuidade de sua administração durante a internação. Não comparecer ao Centro Cirúrgico com cabelo molhado ou artificial (apliques). O cirurgião utiliza bisturi elétrico e o seu contato com cabelo molhado ou artificial pode provocar queimadura. O fluxo sanguíneo é verificado pelas equipes médicas nas extremidades das mãos e dos pés. Por isso, as unhas não devem ter esmalte. Deve-se comparecer ao Centro Cirúrgico apenas com a camisola da Cruz Azul (Sem roupas íntimas). Como o ambiente hospitalar deve ser mantido limpo e higienizado, contamos com a colaboração de todos para a organização dos quartos, evitandose acúmulo de poeira e possíveis contaminações. 6
7 Orientações para o paciente O Serviço de Nutrição é responsável pelas refeições. Não traga alimentos; Não deixe roupas espalhadas; Não lave ou estenda roupas; Não manuseie curativos, materiais e equipamentos hospitalares. Orientações ao acompanhante É autorizado, de acordo com a legislação, um acompanhante para menores de 18 anos (Estatuto da Criança e do Adolescente) e um acompanhante para maiores de 60 anos (Estatuto do Idoso). Os acompanhantes terão direito a refeições, que devem ser solicitadas à copeira e assinar a Comanda de Refeição: Desjejum e almoço até as 10h; Jantar até as 16h. Não serão fornecidas refeições aos acompanhantes que não se encaixem nos quesitos acima. 7
8 Orientações gerais Não manuseie curativos e equipamentos hospitalares; É proibido fumar nas dependências do Hospital, inclusive nas áreas externas; O uso de celular é permitido, desde que seja respeitado o horário de silêncio nas enfermarias: Após as 22h, manter no modo vibratório ou silencioso; A responsabilidade pelo celular é do próprio paciente ou acompanhante; Para evitar infecções, não sente na cama do paciente ou qualquer outro leito; Cuide bem do nosso hospital: móveis, roupas, utensílios e todos os bens da instituição que são colocados à sua disposição; Não permanecer no hospital se estiver com doença infecciosa, como gripe, conjuntivite e lesões de pele, entre outras; Higienizar as mãos antes e após a visita; Como medida de prevenção e segurança, não é permitida a circulação de acompanhantes e visitantes em outros quartos; Não é permitido aos acompanhantes e visitantes o uso de shorts e chinelos, assim como transitar pelo Hospital sem camisa. 8
9 Cuidados importantes para o sucesso da cirurgia Atividades diárias Escolha um cômodo da residência para o repouso, próximo ao banheiro e local de alimentação. Durante a recuperação, mesmo residindo em sobrado, evite as escadas; Quando nos sentimos melhor, podemos exagerar nas atividades e isso pode ocasionar dor e desconforto; Procure atividade lúdica, leitura, musicoterapia etc; Evite andar com meias, pois aumenta o risco de queda; Tome banho sentado para evitar queda. Preferencialmente, em cadeira de banho; Deixe um telefone sempre ao alcance para alguma necessidade; De preferência, esteja sempre acompanhado; Retire objetos que possam dificultar a movimentação aumentar o risco de queda, como tapete, mesa de centro etc; Mantenha luz indireta acesa à noite. Prevenção de quedas As quedas podem provocar lesões. O paciente ortopédico tem grande risco de queda, principalmente se tem algum problema de visão, se é idoso ou criança ou, se tem algum problema que cause vertigens. É muito importante que todas as informações sejam prestadas ao profissional do Hospital para que ele possa identificar e avaliar os riscos e oferecer orientações. 9
10 Prevenção e Controle de Infecção Hospitalar Precaução de contato O Hospital Cruz Azul preocupa-se, especialmente, com a disseminação de infecções. Por isso, alguns pacientes transferidos de outros hospitais ou com infecção comprovada são identificados por meio de pulseira e placa próxima ao leito. Essas identificações são necessárias para que a equipe e as demais pessoas envolvidas tomem as devidas precauções para evitar que a infecção passe para outros pacientes, como o uso de luvas descartáveis. Lavagem das mãos A maioria das infecções se transmite pelas mãos, que devem ser sempre lavadas antes e depois das refeições assim como após o uso do banheiro. Os profissionais de saúde devem lavar ou utilizar álcool gel nas mãos antes e após cuidar de cada paciente. O acompanhante ou visitante deve lavar as mãos antes de cumprimentar o paciente e não deve pegar em outros pacientes ou em seus pertences e objetos de uso hospitalar. 10
11 Sobre a alta hospitalar A alta hospitalar é resultado de autorização do médico responsável. O enfermeiro devolverá os exames que foram entregues no ato da internação e orientará sobre os cuidados em casa e a receita médica. Caso haja dúvidas, as mesmas poderão ser sanadas pela enfermagem ou pela equipe médica. O paciente deverá se retirar do Hospital acompanhado por pessoa maior de 18 anos. A permanência no Hospital após a indicação médica de alta será de responsabilidade do paciente/acompanhante e será cobrada segundo Tabela de Custos. O transporte após a alta, caso haja necessidade, será de responsabilidade dos familiares/acompanhante e, na sua impossibilidade, a remoção será prestada por serviço terceirizado, que representará custo. Após a alta, será emitido encaminhamento, com data de retorno (pós-operatório). Para agendar o horário da consulta, compareça ao Ambulatório. Para qualquer esclarecimento, procure o Serviço Social da Cruz Azul, nos telefones: (11) e
12 Responsável Técnico: Dr Nelson Rodrigues Junior CRM Especialidade: Ortopedia Av. Lins de Vasconcelos, Cambuci CEP São Paulo - SP Tel Cruzazuldesaopaulo A.SS V.0
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