ATENÇÃO À SAÚDE DOS COLABORADORES DA UNICRUZ PARTICIPANTES DO PROJETO DE EXTENSÃO INTERVALO ATIVO 1

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1 ATENÇÃO À SAÚDE DOS COLABORADORES DA UNICRUZ PARTICIPANTES DO PROJETO DE EXTENSÃO INTERVALO ATIVO 1 RESUMO PANDA, Maria Denise Justo 2 ; MOURA, Carine Franciele Alles de 3 ; FRANTZ, Thiago Kommers 4 O objetivo deste estudo de caso institucional foi avaliar a aptidão física relacionada a saúde dos colaboradores da UNICRUZ participantes do PIBEX intervalo ativo, quanto aos aspectos fisiológicos, morfológicos e neuromusculares. O total de 24 colaboradores da UNICRUZ participou da pesquisa. Os resultados sugerem que o Intervalo Ativo, com a finalidade de favorecer a prática regular de exercício físico orientado, pode ter sido a principal influência nos resultados positivos. No entanto, é importante salientar que alguns colaboradores apresentaram taxas de avaliação insatisfatórias. Visando a melhora da condição fisiológica, os programas de exercício destes indivíduos serão analisados e reestruturados para a melhora da saúde. Palavras-chave: Saúde. Colaboradores. Atividade Física. ABSTRACT The aim of this institutional case study was to evaluate Active Interval-PIBEX participants across physiological, morphological and neuromuscular aspects. The total of 24 UNICRUZ employees participated to this search. The results suggest that the "Active Interval", with the purpose of favoring the regular practice of oriented physical exercise, may have been the main influence on the positive results. However, it is important to note that some employees showed unsatisfactory assessment rates. In order to improve the physiological condition, the exercise programs of these individuals will be analyzed and restructured to improve health. Keywords: Health. Employees. Physical activity. 1 INTRODUÇÃO O interesse em pesquisar os benefícios da atividade física surgiu primeiro para entender o processo de treinamento de atletas, e por volta da década de 20, se deu inicio as reflexões e investigações sobre as adaptações do organismo humano ao exercício físico (ZAMAI; BANCOFF, 2009). Como grande parte das evidências epidemiológicas sustenta um 1 PIBIC Programa Institucional de Bolsa de Iniciação Científica. EDITAL Nº 035/2015 PIBIC/UNICRUZ 2016/2017. GAP00156/ Doutora em Ciência da Educação. Professora no Curso de Educação Física/Unicruz. 3 Licenciada em Biologia e Acadêmica do Curso de Educação Física-Bacharelado/Unicruz. 4 Acadêmico no Curso de Educação Física-Bacharelado/Unicruz e Bolsista PIBEX- Intervalo Ativo. CATAVENTOS ISSN: v.10, n.1, p , maio/

2 efeito positivo de um estilo de vida ativo e do envolvimento dos indivíduos em programas de atividade física e exercício na prevenção e minimização dos efeitos deletérios do envelhecimento; os cientistas enfatizam cada vez mais a necessidade de que a atividade física seja parte fundamental dos programas mundiais de promoção da saúde, e esse processo pode ter início em instituições menores. O Ministério da Saúde preconiza que os benefícios para a promoção da saúde podem ser atingidos através de uma dieta equilibrada aliada a prática de atividade física regular e moderada, por trinta minutos diários na maioria dos dias da semana (MATSUDO, 2006). A atividade física é um dos elementos fundamentais para a aquisição e manutenção de uma boa qualidade de vida e a sua prática deve ser implantada nas horas de lazer e em horários de trabalho através de programas específicos (ZAMAI; BANKOFF, 2010). Existe uma associação entre a atividade física e a saúde ao bem estar, a saúde e a qualidade de vida, especialmente a partir da meia idade, pois e a partir desse ponto que os riscos da inatividade se solidificam e se acentuam (NAHAS, 2003). Defendendo a inter-relação entre a atividade física, aptidão física e saúde, as quais se influenciam reciprocamente, e que a prática da atividade física influencia e é influenciada pelos índices de aptidão física, os quais determinam e é determinada pelo estado de saúde, a prática de exercícios físicos habituais, além de promover a saúde, influencia na reabilitação de determinadas patologias associadas ao aumento dos índices de morbidade e da mortalidade. (GUEDES, 2003). Os componentes da aptidão física relacionados à saúde e que podem ser mais influenciados pelas atividades físicas habituais são a aptidão cardiorrespiratória, a força e resistência muscular e a flexibilidade, por isso são os mais avaliados, sendo preditores da condição da saúde (MATSUDO, 2002). Os principais benefícios à saúde, advindos da prática de atividade física, referem-se aos aspectos antropométricos, metabólicos e cognitivos, psicossociais e terapêuticos. Os efeitos metabólicos apontados pelos autores são: o aumento do volume sistólico, da potência aeróbica e da ventilação pulmonar, a melhora do perfil lipídico e da sensibilidade à insulina, a diminuição de doenças cardiovasculares, diabetes, hipertensão, osteoporose, câncer de cólon e câncer de útero e diminuição da pressão arterial e da frequência cardíaca em repouso e no trabalho submáximo. Com relação aos efeitos antropométricos ocorre a diminuição da CATAVENTOS ISSN: v.10, n.1, p , maio/

3 gordura corporal, manutenção e incremento da força e da massa muscular, da densidade óssea e da flexibilidade. E, na dimensão psicológica a atividade física atua na melhoria da autoestima, do autoconceito, da imagem corporal, das funções cognitivas e de socialização, na diminuição do estresse e da ansiedade e na diminuição do consumo de medicamentos (NELSON et al., 2007). Nos dias atuais, é consenso que o conceito de saúde não se restringe apenas ao fato de o indivíduo estar isento de doenças, e para ser considerado saudável, deve-se observar as condições biopsicossociais de forma a ter-se uma visão geral e mais concreta do mesmo e especificamente de sua população. Dessa forma, para se estudar os níveis de saúde de uma determinada população, no sentido de enfatizar a prevenção primária e promoção da saúde, devem-se observar as características biológicas presentes nessa população. A análise das variáveis fisiológicas, morfológicas e neuromusculares, tem sido realizada em diversas comunidades com a clara intenção de melhor caracterizar as mesmas no que concerne aos aspectos relacionados à saúde e a capacidade funcional. No que se refere aos aspectos da composição corporal, estuda-se a relação existente entre obesidade e morbimortalidade, também associando a possibilidade de ocorrência de doenças cardiovasculares. Apesar do efeito benéfico da atividade física sobre a prevenção e tratamento de doenças, sabe-se que o risco relativo de um evento cardiovascular ou lesão muscular durante a prática de exercício físico é maior que em atividades habituais. Portanto, antes de iniciar um programa de atividade física, qualquer indivíduo deve passar por uma avaliação. O processo de avaliação física é fundamental e deve anteceder e nortear qualquer tipo de prescrição de programa de exercício físico. Com a avaliação é possível planejar, desenvolver e prescrever com segurança, eficácia e profissionalismo, exercício individualizado para atividade aeróbia e exercício resistido com base no objetivo do programa, no individuo, e recursos disponíveis. Desta forma, este estudo tem sua relevância no fato de buscar conhecer as variáveis da saúde, avaliando os aspectos fisiológicos, morfológicos e neuromusculares dos colaboradores da UNICRUZ participantes do projeto de extensão Intervalo Ativo, para que o programa de exercício físico proposto seja um promotor da saúde e do bem-estar. O PIBEX Intervalo Ativo teve seu início em 2010, com grande aceitação dos colaboradores da UNICRUZ e, em 2011 aumentou sua abrangência com a participação dos CATAVENTOS ISSN: v.10, n.1, p , maio/

4 professores e acadêmicos do Curso de Educação Física, Bacharelado e Licenciatura. Proporciona à comunidade acadêmica da Universidade de Cruz Alta a oportunidade de adotar um estilo de vida ativo, através da prática regular de exercício físico orientado com perspectivas de melhoria da qualidade de vida, da saúde e do rendimento no trabalho e nos estudos. Nesse sentido são desenvolvidos programas individualizados de exercícios físicos de musculação, esporte (voleibol e futsal) e treinamento funcional, no período interturno, de segunda à sexta-feira, das dezessete horas e trinta minutos às dezenove horas. 2 METODOLOGIA Esta pesquisa caracterizou-se como um estudo de caso de caráter institucional, considerando que não se trata de um só sujeito, trata de uma organização em particular durante determinado período (GAYA, 2008, p.110) e teve como objetivo avaliar a aptidão física relacionada à saúde dos colaboradores da UNICRUZ participantes do PIBEX intervalo ativo, quanto aos aspectos fisiológicos, morfológicos e neuromusculares. Todos os participantes do estudo são colaboradores da Universidade de Cruz Alta UNICRUZ, participantes do projeto de extensão Intervalo Ativo e assinaram o TCLE Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, totalizando 24 sujeitos. Primeiramente foi feito o contato com a coordenação do projeto de extensão Intervalo Ativo solicitando autorização para realização do estudo. Após houve contato com os participantes do projeto para explicação do estudo e solicitação do aceite através da assinatura do TCLE. Os aspectos fisiológicos foram verificados através: - Frequência Cardíaca aferida através de um frequencímentro da marca Oregon com precisão de 1 BPM (FONTOURA; FORMENTIN; ABECH, 2008). - Pressão arterial aferida no pré-treino, através de um esfigmomanometro de mercúrio da marca Cescorf (FONTOURA; FORMENTIN; ABECH, 2008). - Saturação de oxigênio (SaO2) aferido através do oxímetro da marca Polar (FONTOURA; FORMENTIN; ABECH, 2008). - Os aspectos morfológicos foram verificados através das seguintes variáveis: - CC Circunferência da cintura utilizando uma fita métrica. - IMC Índice de Massa Corporal calculado (peso / altura 2 ) aferindo o peso na balança da marca Mallory e altura com fita métrica fixada na parede. CATAVENTOS ISSN: v.10, n.1, p , maio/

5 - %G - Percentual de gordura utilizando o protocolo das sete dobras (POLLOCK; WILMORE, 1993) com a mensuração através de um compasso de dobras cutâneas da marca Cescorf. - Os aspectos neuromusculares foram verificados através das variáveis: - Flexibilidade: Obtida utilizando o banco de Wells (POLLOCK; WILMORE, 1993). - Resistencia Muscular Localizada de Abdômen: Obtida através do protocolo de execução em 1min (GOLDING et al., 1989). Os resultados foram obtidos seguindo os protocolos dos testes citados, sendo organizados em tabelas e utilizando no tratamento dos dados a frequência relativa e a frequência percentual. 3 RESULTADOS E DISCUSSÃO A amostra do trabalho foi composta por 24 colaboradores (13 homens e 11 mulheres) que participam do projeto de extensão Intervalo Ativo, com faixa etária entre 18 e 34 anos, variação de altura e peso entre 1,52m a 1,92m e 47 kg a 102 kg, respectivamente. Foram avaliados os aspectos fisiológicos: pressão arterial (PA), frequência cardíaca (FC) e saturação do oxigênio (SaO2); os aspectos morfológicos: circunferência da cintura (CC), índice de massa corporal (IMC) e percentual de gordura (%G); e as variáveis neuromusculares flexibilidade (FLEX) e resistência muscular localizada do abdômen (RML) dos colaboradores que aceitaram participar do estudo. Inicialmente estão apresentados na tabela os resultados dos indicadores fisiológicos. Tabela 1: Classificação dos indicadores fisiológicos Indicadores Classificação n = 24 f% Ótima 10 41,66% PA* Normal 6 25% Limítrofe 6 25% Hipertensão 2 8,33% FC** Acima do limite máximo 0 0 Abaixo do limite máximo % SaO2*** Normal % Deficitária 0 0 * PA: Fonte: Arquivo Brasileiro de Cardiologia (2010). ** FC: 60 a 80% da FCTM (Frequência Cardíaca Teórica Máxima). ***SaO2: Saturação de oxigênio (Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia). CATAVENTOS ISSN: v.10, n.1, p , maio/

6 Na análise da frequência cardíaca - FC e saturação de oxigênio - SaO2 todos se mantiveram dentro dos limites aceitáveis. Dos colaboradores examinados, com relação à pressão arterial PA foi constatado que a maioria 41,66% manteve-se Ótima (<120mmHg <80mmHg); 25% Normal (<130mmHg <85mmHg); 25% Limítrofe (< mmHg <85-89mmHg) e apenas 8,33% hipertensos (< mmHg <90-99mmHg), sendo que estes com PA classificada em limítrofe e hipertensão são do sexo masculino. Em um estudo realizado com estudantes da Universidade Federal do Piauí, em Teresina, níveis pressóricos acima dos valores de normalidade foram observados em 9,7% dos estudantes, sendo as proporções encontradas entre as mulheres (2,7%) significativamente menores (MAIA et al., 2010). Tais resultados são concordantes também com os observados entre estudantes universitários em São Paulo (RABELO et al., 1999), em que a prevalência de hipertensão arterial masculina foi de 60,2%. Os achados de maior proporção de hipertensos do sexo masculino podem ser justificados pelo fato de se tratar de população com média de idade de 21,7 ± 3,7 anos, uma vez que estimativas globais sugerem taxas de hipertensão mais elevadas para homens até os 50 anos e para mulheres a partir da sexta década (KEARNEY et al., 2005). Com relação aos oito colaboradores que tiveram resultados insatisfatórios indica-se que a atividade física deve ser avaliada e prescrita em termos de intensidade, frequência, duração, modo e progressão, para que possam ter efeitos sobre os níveis pressóricos de indivíduos com hipertensão arterial, e a escolha do tipo de atividade física deverá ser orientada de acordo com as preferências individuais, respeitando as limitações impostas de cada individuo (BARROSO, et al., 2008). Uma das estratégias para a redução da pressão arterial de repouso é a prática regular de exercícios físicos, tanto aeróbios quanto de força (KELLEY; KELLEY, 2000). O estudo prossegue com os resultados dos testes que indicam a morfologia dos colaboradores avaliados. CATAVENTOS ISSN: v.10, n.1, p , maio/

7 Tabela 2: Classificação dos indicadores morfológicos Indicadores Classificação n = 24 f% Ideal 18 75% CC* Risco aumentado 6 25% Risco muito aumentado 0 0 Excelente 2 8,33% Boa 5 20,83% Acima da média 6 25% %G* Média 7 29,16% Abaixo da média 2 8,33% Ruim 2 8,33% Muito ruim 0 0 Baixo peso 2 8,33% Peso normal 15 62,5% IMC** Sobrepeso 5 20,83% Pré-obeso 2 8,33% Obeso I 0 0 Obeso II 0 0 Obeso III 0 0 Fonte: * Diretrizes Brasileiras de Obesidade (2009/2010). ** Pollock & Wilmore (1993). Dos fatores morfológicos analisados observou-se que 75% dos indivíduos apresentaram a circunferência da cintura - CC dentro do limite ideal (até 80 cm para mulheres; até 94 cm para homens) e 25% estão acima do ideal, indicando risco de complicações metabólicas. O índice de massa corporal - IMC variou de 17,99 a 29,95, sendo que 62,5% classificaram-se dentro do peso normal, 8,33% baixo peso e 20,83% com sobrepeso e 8,33% pré-obeso. Quanto ao percentual de gordura - %G dos 24 avaliados 20 estão na média, acima da média, bom e excelente. Merecem especial atenção os 4 colaboradores que estão com percentual de gordura abaixo da média e ruim. Resultados interessantes foram encontrados em um estudo onde a circunferência da cintura (CC) em nível I de ação, ou seja, risco cardiovascular aumentado foi encontrado em 7,9% dos estudantes, enquanto observou-se nível II (risco muito aumentado) em 2,4% (MAIA, et al., 2010). No entanto a prevalência de excesso de peso constada neste estudo foi um pouco acima àquela demonstrada no estudo de Maya (2010), que encontrou 18,2% dos indivíduos investigados com excesso de peso, sendo as proporções de sobrepeso e obesidade de 15,2% e 3%, respectivamente. O IMC dos participantes deste estudo variou de 15 kg/m2 a 35,9 kg/m2. CATAVENTOS ISSN: v.10, n.1, p , maio/

8 Mais importante que os resultados do IMC faz-se importante ressaltar os valores obtidos no que se refere ao percentual de gordura, a grande maioria 83,29% manteve-se até a média aceitável (excelente = 8,33%; boa = 20,8%; acima da média = 25% e média = 29,16%), sendo que 8,33% ficaram abaixo da média e 8,33% com classificação ruim, indicando que um trabalho específico para redução da gordura corporal deve ser feito com esses colaboradores. Evidentemente que é preciso considerar que, apesar do IMC ser bastante razoável para estimar a composição corporal de adultos, ele apresenta algumas limitações, principalmente devido ao fato de ser inadequado para aquelas pessoas que apresentam uma massa muscular muito desenvolvida; já que nesses casos, a grande massa muscular pode ser confundida com excesso de gordura (NAHAS, 2003). Assim, provavelmente algumas pessoas foram classificadas como tendo excesso de peso, mas em função da limitação do indicador utilizado, do que propriamente por excesso de gordura corporal, considerando que todos os participantes avaliados são praticantes de exercícios aeróbicos combinado com exercícios de musculação. Finalizando, o estudo prossegue com a apresentação dos resultados obtidos nos testes que avaliaram os indicadores neuromusculares dos colaboradores participantes do projeto de extensão Intervalo Ativo. Tabela 3: Classificação dos indicadores neuromusculares Flexibilidade RML n = 24 f% n = 24 f% Excelente 2 8,33 2 8,33% Boa 9 37,5 2 8,33% Média ,5 3 12,5% Média 4 16, ,33% Média ,5 4 16,66% Fraco 1 4, ,5% Muito Fraco 2 8,33 2 8,33% Fonte: Morrow et al. (2003, p.221). Analisando a flexibilidade, dos colaboradores que participaram da amostra, 74,99% ficaram com classificação até a média (Excelente = 8,33%, Boa = 37,5%, Média+ = 12,5%, Média = 16,66%) e apenas 25,01% ficou abaixo da média (Média- = 12,5, Fraco = 4,16, Muito Fraco = 8,33). Esses seis colaboradores devem ter em seu programa exercícios para melhorar a mobilidade corporal, função principal da flexibilidade. CATAVENTOS ISSN: v.10, n.1, p , maio/

9 Um estudo cujo objetivo foi verificar o perfil da aptidão física relacionada à saúde dos universitários que frequentam as aulas de Educação Física Curricular, da Universidade Federal de Santa Catarina - RS, esta mesma variável foi analisada e foi observada significativa proporção de pessoas com baixa aptidão física para a flexibilidade, em ambos os sexos, 46,7% apresentaram resultados considerados inadequados para a saúde (LOCH et al., 2006). Os resultados da análise de RML - resistência muscular localizada também foram satisfatórios, 62,49% dos colaboradores ficaram classificados até a média (Excelente = 8,33%, Boa = 8,33%, Média+ = 12,5%, Média = 33,33%) e apenas 37,49% tiveram resultados insatisfatórios (Média- = 16,66%, Fraco = 12,5%, Muito fraco = 8,33). O programa de exercícios físicos desses nove colaboradores deve ser revisto sendo implementado com exercícios para abdominais. Dados semelhantes foram encontrados em um estudo que classificou 79% dos indivíduos analisados dentro da faixa recomendável e apenas 21% com baixa aptidão (LOCH, et al., 2006). Em discordância com esses resultados um estudo avaliou a aptidão física de estudantes universitários da Universidade Federal de Ouro Preto, observou-se que grande parte da amostra foi classificada no nível ruim para resistência abdominal, sendo 39,39% dos homens e 57,14% das mulheres (BARBOSA et al., 2010). É importante ressaltar que índices adequados de força/resistência previnem problemas de postura, articulares e lesões musculoesqueléticas. Além disso, debilidades destes componentes indicam riscos de lombalgia e fadiga localizada. Uma musculatura fortalecida pode reduzir a probabilidade de ocorrência de entorse, rupturas musculares e outras lesões, características de quem pratica atividade física (GEORGE et al., 1996). A força de resistência abdominal tem influencia na adequada postura corporal durante a prática de atividade física e os resultados de resistência abdominal são influenciados diretamente e de maneira proporcional pelo sedentarismo que influencia negativamente no desempenho do teste (MOURA; PEDROSO; ZINN, 2002). 4 CONSIDERAÇÕES FINAIS CATAVENTOS ISSN: v.10, n.1, p , maio/

10 Os resultados obtidos nesse estudo, que avaliou as variáveis fisiológicas, morfológicas e neuromusculares da aptidão física relacionada à saúde dos colaboradores participantes do projeto de extensão Intervalo Ativo, mostraram que dos 24 colaboradores avaliados, a maioria obtiveram resultados satisfatórios. Estes dados sugerem que o programa de extensão Intervalo Ativo, cujo objetivo é favorecer a prática regular de exercício físico orientado aos colaboradores e professores da UNICRUZ com perspectivas de melhoria da qualidade de vida e da saúde, pode ter sido a principal influencia para tais resultados, comprovando sua eficácia. No entanto, é importante advertir que seis colaboradores estão com a pressão arterial limítrofe e dois hipertensos, todos do sexo masculino, desses colaboradores, sete estão com sobrepeso e pré-obesos. Então, visando a melhora da condição fisiológica, os colaboradores que obtiveram índices insatisfatórios deverão ter uma reestruturação nos respectivos programas de exercícios físicos com o objetivo de melhorar essas variáveis importantes para a saúde. REFERÊNCIAS ARQUIVO BRASILEIRO DE CARDIOLOGIA. v. 95, n.1, supl.1. São Paulo, BARBOSA, A. B. B. H. et al. Estado nutricional, composição corporal e caracterização da aptidão física de universitários. Nutrição Brasil. mar./abr BARROSO, W.K.S. et al. Influência da Atividade Física Programada na Pressão Arterial de Idosos Hipertensos sob Tratamento Não-Farmacológico. Revista Associação Medica Brasileira, v. 54, n. 4, p , DIRETRIZES BRASILEIRAS DE OBESIDADE: Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e da Síndrome Metabólica - ABESO. 3. ed. 2009/2010. FONTOURA, A.S.; FORMENTIN, C.M.; ABECH, E.A. Guia prático de avaliação física: uma abordagem didática, abrangente e atualizada. São Paulo: Phorte, p. GAYA, A. Ciências do Movimento Humano: Introdução á metodologia da pesquisa. Porto Alegre: Artmet, p. CATAVENTOS ISSN: v.10, n.1, p , maio/

11 GEORGE J. D., FISHER A. G., VEHRS P. R. Tests y pruebas físicas.barcelona, Espanha: Paidotribo; GOLDING, L. A.; MYERS, C. R.; SINNING, W. E. The YMCA physical fitness test battery. Y s Way to Physical Fitness: The Complete Guide to Fitness Testing and Instruction. Leeds, Human Kinetics, 1989, p GUEDES, D. P. Musculação: estética e saúde feminina. 3ª ed, São Paulo: Phorte, v. 16, p. KEARNEY, P. M., et al. Global burden of hypertension: analysis of worldwide data. Lancet. 2005; 365: KELLEY, G. A.; KELLEY, K. S. Progressive resistance exercise and resting blood pressure a meta-analysis of randomized controlled trials. Hypertension, v. 35, n. 3, p , LOCH, M. R. et al. Perfil da aptidao fisica relacionada a saude de universitarios da educacao fisica curricular. Revista Brasileira Cineantropometria e Desempenho Humano, v. 8, n. 1, p , MAIA, V. B. da S.; VERAS, A. B.; DE SOUZA FILHO, M. D. Pressão arterial, excesso de peso e nível de atividade física em estudantes de universidade pública. Arquivo Brasileiro Cardiologia, v. 95, n. 2, p , MATSUDO, S. M. Atividade física na promoção da saúde e qualidade de vida no envelhecimento. Centro de Estudos do Laboratório de Aptidão Física de São Caetano do Sul, Brasil. Revista Brasileira de Educação Física e Esporte, São Paulo, v. 20, p , set Suplemento n. 5. MATSUDO, V. K. R. et al. Nível de atividade física da população do Estado de São Paulo: analise de acordo com o gênero, idade, nível socioeconômico, distribuição geográfica e de conhecimento. Revista Brasileira de Ciência e Movimento, [S.l.], v. 10, p , MORROW, J. R. Jr. et al. Medida e Avaliação do Movimento Humano. 2. ed. Porto Alegre/RS: Artmed, CATAVENTOS ISSN: v.10, n.1, p , maio/

12 MOURA, J. A. R.; PEDROSO, N. M. L.; ZINN, J. L. Avaliação da resistência muscular da região abdominal em clientes de academias de ginástica. Revista Brasileira de Cineantropometria & Desempenho Humano. v. 4, p , NAHAS, M. V. Atividade física, saúde e qualidade de vida: conceitos e sugestões para um estilo de vida ativo. Londrina: Midiograf, NELSON, M. E. et al. Physical activity and public health in older adults: recommendation from the American College of Sports Medicine and the American Heart Association. Circulation, v. 116, n. 9, p. 1094, POLLOCK, M. L.; WILMORE, J.H.; FOX, S.M. Exercícios na saúde e na doença. 2. ed. Rio de Janeiro: Medsi,1993, 736 p. RABELO, L. S. et al. Fatores de risco para doença aterosclerótica em estudantes de uma universidade privada em São Paulo Brasil. Arq Bras Cardiol. v. 72, n. 5, p ,1999. ZAMAI, C. A.; BANKOFF, A. D. P. Impacto das atividades físicas nos indicadores de saúde de sujeitos adultos: Programa Mexa-se Tese (Doutorado em Educação Física) - Universidade Estadual de Campinas, Campinas, Nível de atividade física e indicadores de qualidade de vida de colaboradores da Unicamp: análise através do Programa Mexa-se Unicamp XI Simpósio Nordestino de Atividade Física & Saúde, 2010, Aracaju - Sergipe. Anais do XI Simpósio Nordestino de Atividade Física & Saúde: da evidencia a intervenção. Aracaju - Sergipe: UFS, CATAVENTOS ISSN: v.10, n.1, p , maio/