CONHECENDO A UFRRJ: um olhar mais próximo da estrutura física, organizacional, funcional e cultural da Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro.

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1 CONHECENDO A UFRRJ: um olhar mais próximo da estrutura física, organizacional, funcional e cultural da Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro.

2 SAÚDE & TRABALHO Seropédica 2013

3 NASSUR-UFRRJ-SIASS DAST Composto por equipe multiprofissional; Organização norteada pelo Subsistema Integrado de Atenção a Saúde do Servidor (SIASS - Decreto n.º 6.833/2009), cujo tripé de atuação é: Promoção, Vigilância e Perícia em saúde. SIASS possibilita a elaboração de normas, a padronização de procedimentos e a racionalização de recursos, vinculado ao Sistema de Pessoal Civil da Administração Federal - SIPEC (MPOG, 2010a). Iniciativa do Ministério do Planejamento em função da ausência de uma política nacional de saúde do servidor. Responsabilidade das unidades SIASS: desenvolver ações de perícia, promoção à saúde, vigilância dos ambientes de trabalho, registro dos acidentes de trabalho, nexo das doenças profissionais, readaptação funcional e apoio assistencial para os casos de agravos instalados.

4 FLUXOGRAMA DA UFRRJ 2013.

5 Promoção e Prevenção em Saúde do Trabalhador Promoção à Saúde do Servidor é o conjunto de ações dirigidas à ampliação do conhecimento dos servidores sobre a relação saúdedoença e trabalho. Objetiva o desenvolvimento de práticas de gestão, de atitudes e de comportamentos que contribuam para a proteção da saúde no âmbito individual e coletivo (MPOG, 2010a). Prevenção é a disposição prévia dos meios e conhecimentos necessários para evitar danos ou agravos à saúde do servidor, em decorrência do ambiente, dos processos de trabalho e dos hábitos de vida (MPOG, 2010a).

6 Promoção em Saúde DAST vem desenvolvendo projetos para oferecer ações voltadas para os trabalhadores da UFRRJ para a prevenção dos agravos à saúde; Programas multidisciplinares: vida saudável; ação psicossocial; vida com qualidade siga o caminho da saúde; acolhimento; preparação para aposentadoria. Fisioterapia: acolhimento fisioterápico; ergonomia no trabalho; correção postural global através da consciência corporal. Fonoaudiologia: oficina de preparação vocal; prevenção dos transtornos da comunicação. Enfermagem: vacinação itinerante; Serviço Social: plantão social; Psicologia: orientação psicológica.

7 PROGRAMAS DE PROMOÇÃO EM SAÚDE DAST, 2013.

8 procure a DAST ( /telefone/site); Participe das ações atemporais: VIDA SAUDÁVEL VIDA COM QUALIDADE SIGA O CAMINHO DA SAÚDE PREPARAÇÃO PARA APOSENTADORIA PPA ACOLHIMENTO

9 Caso precise, nos procure no setor para marcar: ORIENTAÇÃO PSICOLÓGICA PLANTÃO SOCIAL CORREÇÃO POSTURAL GLOBAL ATRAVÉS DA CONSCIÊNCIA CORPORAL ERGONOMIA NO TRABALHO PREVENÇÃO DOS TRANSTORNOS DA COMUNICAÇÃO

10 Fique atento para participar por indicação de: ACOMPANHAMENTO FISIOTERPÊUTICO AÇÃO PSICOSSOCIAL VACINAÇÃO OCUPACIONAL ITINERANTE OFICINA DE PREPARAÇÃO VOCAL

11 VIGILÂNCIA VIGILÂNCIA EM EM SAÚDE SAÚDE SAÚDE E SEGURANÇA NO TRABALHO SAÚDE E SEGURANÇA NO TRABALHO AVALIAÇÃO AMBIENTAL EXAME PERIÓDICO EXAME PERIÓDICO PROGRAMAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE DAST, 2013.

12 Vigilância em Saúde É o conjunto de ações contínuas e sistemáticas, que possibilita conhecer e analisar os fatores determinantes e condicionantes da saúde relacionados aos ambientes e processos de trabalho (MPOG, 2010a). Objetivo: planejar e implantar intervenções que reduzam os riscos ou agravos à saúde (MPOG, 2010a). Risco é toda condição ou situação de trabalho que possa comprometer o equilíbrio físico, psicológico e social dos indivíduos, causar acidente, doença do trabalho e/ou profissional (MPOG, 2010a). Vale ressaltar, que as ações de vigilância são desenvolvidas por equipe multidisciplinar (Portaria n.º 3/2010 do MPOG).

13 Saúde e Segurança no Trabalho Monitoramento contínuo dos ambientes de trabalho. Elaboração do perfil epidemiológico da saúde dos servidores, para subsidiar as ações de atenção à saúde do servidor. Emitir laudos e relatórios dos ambientes e processos de trabalho, com vistas ao estabelecimento de nexo dos acidentes e doenças relacionadas ao trabalho. Preenchimento do Comunicado de Acidente de Trabalho (CAT). Formação das Comissões de Saúde CISSP: comissões constituídas pelos trabalhadores do próprio setor para monitoramento e continuidade das atividades iniciadas.

14 Saúde Avaliação e Segurança Ambiental no Trabalho Visitas Equiparam-se a setores aos da acidentes UFRRJ para de caracterizar trabalho, e o avaliar trabalho o ambiente realizado de a trabalho serviço da e/ou empresa/instituição: local de acidente de trabalho. Utiliza-se Fora do um local formulário de trabalho; para coletar dados sobre as condições de trabalho, Em viagem; tais como: aspectos sanitários, riscos físicos, químicos, biológicos, ergonômicos, mecânicos e de acidente. No trajeto entre a casa e o trabalho ou do trabalho para a casa; Diálogo com servidores - enriquece as ações de vigilância e promoção Doença profissional (as doenças provocadas pelo tipo de em saúde. trabalho); e Elaboração de relatórios e emissão de laudos. Doença do trabalho (as doenças causadas pelas condições do trabalho).

15 Saúde e Segurança no Trabalho Acidente de trabalho (Lei 8.213/91) acontece no exercício do trabalho a serviço da empresa provocando: Lesão corporal (qualquer dano produzido no corpo humano); Prejuízo do funcionamento de qualquer órgão ou sentido; Morte, perda ou redução permanente ou temporária, da capacidade para o trabalho. NÃO se considera acidente de trabalho: Os que não têm relação com a atividade desenvolvida ou com o cargo do servidor, salvo quando desviado de sua função por determinação da chefia imediata.

16 Saúde Avaliação e Segurança Ambiental no Trabalho Visitas Equiparam-se Acidente de a setores aos trabalho da acidentes (Lei 8.213/91) UFRRJ para de caracterizar trabalho, acontece e o avaliar trabalho no exercício o ambiente realizado do de a trabalho serviço trabalho da a e/ou empresa/instituição: serviço da provocando: local de acidente de trabalho. Utiliza-se Fora Lesão do corporal um local formulário de (qualquer trabalho; dano produzido no corpo humano); para coletar dados sobre as condições de trabalho, Em Prejuízo viagem; tais do como: funcionamento aspectos de sanitários, qualquer riscos órgão ou físicos, sentido; químicos, biológicos, Morte, ergonômicos, perda ou mecânicos redução permanente e de acidente. No trajeto entre a casa e o trabalho ou do trabalho ou temporária, para a casa; da Diálogo capacidade com servidores para o trabalho. - enriquece as ações de vigilância e promoção Doença profissional (as doenças provocadas pelo tipo de em NÃO saúde. trabalho); se considera e acidente de trabalho: Elaboração Os que de não relatórios têm relação e emissão com a de atividade laudos. Doença do trabalho (as doenças causadas desenvolvida pelas condições ou com do o trabalho). cargo do servidor, salvo quando desviado de sua função por determinação da chefia imediata.

17 Exames Periódicos em Saúde Dispositivos legais: art. 206-A da Lei n.º 8.112/1990; regulamentado pelo Decreto n.º 6.856/2009 e pela Portaria Normativa n.º 04/2009. Objetivo: prevenir as doenças relacionadas ao trabalho e outras prevalentes na população em geral. Proporciona aos servidores informações sobre sua saúde e seu ambiente de trabalho. Analisa os riscos e agravos presentes nas atividades de trabalho desenvolvidas pelos servidores para consequente desenvolvimento e implementação de ações de promoção e prevenção à saúde.

18 PROGRAMAS DE PERÍCIA EM SAÚDE DAST, 2013.

19 PERÍCIA OFICIAL EM SAÚDE ato administrativo; avaliação técnica de questões relacionadas à saúde e à capacidade laboral; presencial; médico ou dentista formalmente designado; engloba servidores públicos federais do quadro efetivo e os primeiros quinze dias de afastamento dos contratados e anistiados; demais trabalhadores e períodos: INSS Lei nº 8.112, de 11 de Dezembro de 1990 e suas alterações posteriores.

20 PERÍCIA OFICIAL EM SAÚDE Quais situações são indicadas para realização da perícia médica? Nos casos a seguir, respeitados os limites das áreas de atuação médica: licença para tratamento de saúde do servidor; licença por motivo de doença em pessoa da família; licença à gestante; licença por motivo de acidente em serviço ou doença profissional; aposentadoria por invalidez; constatação de invalidez de dependente ou pessoa designada e constatação de deficiência do dependente; remoção por motivo de saúde do servidor ou de pessoa de sua família; horário especial para servidor portador de deficiência e para o servidor com familiar portador de deficiência; constatação de deficiência dos candidatos aprovados em concurso público nas vagas de portador de deficiência; avaliação de sanidade mental do servidor para fins de Processo Administrativo Disciplinar;

21 PERÍCIA OFICIAL EM SAÚDE Quais situações são indicadas para realização da perícia médica? Nos casos a seguir, respeitados os limites das áreas de atuação médica: recomendação para tratamento de acidentados em serviço em instituição privada à conta de recursos públicos; readaptação funcional de servidor por redução de capacidade laboral; reversão de servidor aposentado por invalidez; avaliação de servidor aposentado para constatação de invalidez por doença especificada; aproveitamento de servidor em disponibilidade; exame para investidura em cargo público; pedido de reconsideração e recursos; avaliação para isenção de imposto de renda; avaliação de idade mental de dependente para concessão de auxílio pré-escolar; comunicação de doença de notificação compulsória ao órgão de saúde pública.

22 PERÍCIA OFICIAL EM SAÚDE Como proceder Casos que devem ser iniciados através da abertura de um processo administrativo no departamento de pessoal: constatação de invalidez de dependente ou pessoa designada e constatação de deficiência do dependente; remoção por motivo de saúde do servidor ou de pessoa de sua família; reversão de servidor aposentado por invalidez; avaliação de servidor aposentado para constatação de invalidez por doença especificada; avaliação para isenção de imposto de renda; avaliação de idade mental de dependente para concessão de auxílio pré-escolar. O servidor será contactado para agendamento da perícia assim que o processo chegar à DAST.

23 PERÍCIA OFICIAL EM SAÚDE Como proceder O servidor tem o prazo máximo de 5 dias contados a partir do seu afastamento para informar sobre a sua necessidade de afastamento laboral. Inicialmente: avisar sua chefia imediata esta irá averiguar a necessidade de encaminhar para a realização da perícia médica. Se não for preciso: o atestado do médico assistente deve ser entregue à sua chefia e anexado a folha de ponto para ser enviado ao DP que irá encaminha-lo para a DAST para ser arquivado. Se preciso: o servidor deve fazer contato direto com o nosso núcleo para fazer o agendamento pericial.

24 PERÍCIA OFICIAL EM SAÚDE Como proceder Exceto nos casos já mencionados, em prol da manutenção do sigilo médico e salvaguardando o periciado, não serão aceitos processos com documentações para licença médica ou que estas sejam entregues na secretária da DAST à fim de substituir o ato pericial ou adiantar qualquer procedimento. Licenças para gestantes com inicio à partir da data do parto são administrativas e devem ser solicitadas diretamente no departamento de pessoal. Servidor em outro estado deverá realizar a perícia oficial em saúde pela Unidade SIASS mais próxima. Sempre entrar em contato com a DAST.

25 PERÍCIA OFICIAL EM SAÚDE O servidor pode ser dispensado de perícia desde que: Os atestados médicos ou odontológicos sejam de até cinco dias corridos, computados fins de semana e feriados, e conste no atestado o nome da doença ou agravo, codificado ou não, de forma legível; O número total de dias de licença, consecutivos ou não, seja inferior a 15 dias, a contar da data do primeiro afastamento no período de 12 meses, na mesma espécie (licença para tratamento da própria saúde ou licença por motivo de doença em pessoa da família). Nesses casos, o atestado não necessita ser entregue pessoalmente. Deve ser colocado em envelope lacrado, identificado e marcado como confidencial.

26 PERÍCIA OFICIAL EM SAÚDE O servidor deve passar por Perícia Oficial sempre que: Houver atraso na entrega do atestado; Se a soma dos seus atestados nos últimos 12 meses for superior a 14 dias, consecutivos ou não; Se o atestado para tratamento da própria saúde for superior a 5 dias consecutivos ou a 3 dias consecutivos se atestado para acompanhar familiar, computados fins de semana e feriados; Por recomendação da chefia imediata; Por iniciativa do servidor. O servidor poderá ser submetido à perícia oficial a qualquer momento, mediante recomendação do perito oficial, a pedido da chefia do servidor ou da unidade de recursos humanos da Universidade.

27 PERÍCIA OFICIAL EM SAÚDE Marcações As avaliações periciais podem ser realizadas ambulatorialmente na DAST e dependendo da necessidade do servidor, a nível domiciliar e/ou hospitalar. A perícia será agendada e fica condicionada a disponibilidade da agenda de atendimento e viatura da Instituição. Dependendo do caso, as perícias são agendas nas formas singulares ou em junta médica.

28 PERÍCIA OFICIAL EM SAÚDE A perícia: É presencial, salvo raras exceções. O servidor que não comparecer para a realização da perícia ficará sem a cobertura legal dos dias de ausência nas suas atividades laborais, e todas as complicações oriundas. O servidor deve comparecer portando: Atestado médico; Formulário de Requerimento de Licença Médica preenchido contendo os dados e assinatura do servidor, assim como a da chefia imediata, que deverá informar o último dia trabalhado do servidor. Exames complementares e documentos pertinentes à doença.

29 PERÍCIA OFICIAL EM SAÚDE A perícia: Após a realização da perícia oficial em saúde, o (os) perito (s) emitirá(ão) laudos, pareceres ou memorandos que servirão de fundamentação nas decisões da Administração Pública Federal. Os peritos não podem prescrever medicamentos ou indicar tratamentos no momento da perícia. Na relação pericial não existe a figura de paciente, o periciado não está sob os cuidados do perito.

30 PERÍCIA OFICIAL EM SAÚDE A perícia: O atestado médico deve conter: identificação do servidor; identificação do profissional emitente (médico ou dentista), com o registro do profissional no conselho de classe; código da Classificação Internacional de Doenças - CID ou diagnóstico; tempo provável de afastamento. Ao servidor é assegurado o direito de não autorizar a especificação do diagnóstico e/ou CID-10 em seu atestado. Neste caso, deverá submeter-se à Perícia Oficial, qualquer que seja o número de dias.

31 PERÍCIA OFICIAL EM SAÚDE Considerações: O servidor tem direito a licença médica se a doença é de algum familiar e está somente será deferida se a assistência pessoal do servidor for indispensável e não puder ser prestada, simultaneamente, com o exercício do cargo ou mediante compensação de horário. A avaliação psicossocial deverá ser realizada para subsidiar essa decisão. Considera-se pessoa da família: ocônjuge ou companheiro; opadrasto ou madrasta; opais; ofilhos; oenteados; odependente que viva à suas expensas e conste de seu assentamento funcional.

32 PERÍCIA OFICIAL EM SAÚDE Considerações: A licença à gestante e a licença para tratamento de saúde são consideradas de espécies diferentes, não podendo ser concedidas concomitantemente. a licença à gestante pode ser requerida a partir do primeiro dia do nono mês de gestação (correspondente a 36 semanas), salvo antecipação por prescrição médica; na hipótese de surgirem intercorrências geradoras de incapacidade durante a gravidez ou após a licença à gestante, ainda que dela decorrentes, o afastamento será processado como licença para tratamento de saúde; a duração do afastamento prevista para licença gestante é de 120 dias consecutivos, devendo ser observados os casos de nascimento prematuro, aborto e natimorto (único caso em que a licença à gestante pode ser interrompida).

33 PERÍCIA OFICIAL EM SAÚDE Considerações: Em casos de licença por motivo de acidente em serviço ou doença Profissional, a equipe de vigilância em saúde da DAST atua junto com a perícia no preenchimento do CAT (preenchimento obrigatório). As perícias são homologadas pelos médicos peritos, e de acordo com os diferentes casos, subsidiadas com pareceres técnicos dos profissionais componentes da equipe multidisciplinar, sendo fundamental a ação conjunta no acompanhamento, avaliação e melhorias na saúde do trabalho e sobretudo do trabalhador da UFRRJ. Todas as decisões são baseadas e orientadas pelo Manual de Perícia Oficial em Saúde do Servidor Público Federal, Ministério do Planejamento, Orçamento e Gestão, Brasília, 2010.

34 Considerações finais A proposta do DAST é de valorizar e estimular a participação dos servidores, enquanto protagonistas e detentores de conhecimento do processo de trabalho, na perspectiva de agentes transformadores da realidade. A equipe multiprofissional entende saúde como prevenção aos agravos e controle dos mesmos.

35 DAST- UFRRJ - SIASS Coordenação: Meiryellem Valentim (Assistente Social CRESS-RJ 16089) Patrícia Rodrigues da Rocha (Enfermeira COREN-RJ ) Equipe Técnica: Ana Paula Gonçalves (Aux. de Saúde COREN-RJ ) Arlete Gomes Guimarães Moraes (Médica do Trabalho CRM-RJ ) Bianca Cristina da Silva Janssens (Psicóloga CRP 05/28375) Carolina Souza Nogueira (Médica do Trabalho CRM-RJ ) Diego Costa Ferreira (Médico do Trabalho CRM-RJ ) Diego Thadeu Amaral (Médico Psiquiatra CRM-RJ ) Elen de Leo (Psicóloga CRP 05/13968) Fernanda Fortini Macharet (Assistente Social CRESS-RJ 20617) Jacqueline de Assis Cunha (Fisioterapeuta CREFITO F) Jonas Teixeira Geraldo (Téc. em Segurança do Trabalho MTE/RJ ) Luciana Mendes (Fonoaudióloga - CRFª 9552-RJ) Viviane Arno Di Palma (Fisioterapeuta CREFITO F) Secretária Executiva: Mônica Leles da Silva Fernandes (SINSERJ )

36 Obrigada!!!! Contato Tel.: (21)

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