Guia técnico do consultor Plano de Saúde Coletivo por Adesão
1. Entidades titulares elegíveis documentos necessários Estas são as entidades para as quais a Qualicorp oferece, em condições especiais, planos de saúde coletivos por adesão Unimed Paulistana. Os profissionais devidamente registrados em sua respectiva entidade podem aderir ao benefício e incluir seus dependentes legais, conforme condições contratuais. Entidade Elegibilidade do titular Documentação do titular Fisioterapeutas do Brasil LOGO AOPP Associação Brasileira de Bacharéis em Direito (ABBDIR) Associação Brasileira de Empresas de Vendas Diretas (ABEVD) Associação de Defesa dos Policiais Militares do Estado de São Paulo (ADEPOM) Associação dos Delegados de Polícia do Estado de São Paulo (ADPESP) Associação de Fisioterapeutas do Brasil (AFB) Associação dos Funcionários Públicos do Estado de São Paulo (AFPESP) Associação dos Investigadores de Polícia do Estado de São Paulo (AIPESP) Associação dos Oficiais, Praças e Pensionistas da Policia Militar do Estado De São Paulo Associação Paulista de Cirurgiões-Dentistas (APCD) Associação dos Procuradores do Estado de São Paulo (APESP) Associação Paulista de Medicina (APM) Associação dos Vendedores Autônomos e Ambulantes de São Paulo (AVAASP) todos os bacharéis em direito associado à ABBDIR Associação Brasileira de Bacharéis em Direito. Poderão ser considerados beneficiários titulares todos os profissionais revendedores de produtos e/ ou serviços de uma das empresas de venda direta associadas à Associação Brasileira de Empresas de Vendas Diretas (ABEVD). todos os policiais militares do Estado de São Paulo associados à Associação de Defesa dos Policiais Militares do Estado de São Paulo (ADEPOM). os delegados regularmente associados à Associação dos Delegados de Polícia do Estado de São Paulo (ADPESP). Poderão ser considerados beneficiários titulares todos os fisioterapeutas e terapeutas ocupacionais associados à Associação de Fisioterapeutas do Brasil (AFB) e devidamente registrados em um dos Conselhos Regionais de Fisioterapia e Terapia Ocupacional (CREFITOs). os servidores públicos, ativos e inativos, domiciliados no Estado de São Paulo e que obedeçam às condições de comercialização estabelecidas pela AFPESP. os policiais civis do Estado de São Paulo associados à Associação dos Investigadores de Polícia do Estado de São Paulo (AIPESP). Poderão ser considerados beneficiários titulares todos os policiais militares do estado de São Paulo devidamente associados à Associação dos Oficiais, Praças e Pensionistas da Policia Militar do Estado de São Paulo - AOPP. todos os estudantes de graduação em odontologia do Estado de São Paulo e os profissionais da área odontológica cuja categoria seja reconhecida pelo Odontologia de São Paulo (CROSP), desde que sejam associados à Associação Paulista de Cirurgiões-Dentistas (APCD): cirurgiõesdentistas; técnicos em higiene bucal; técnicos em prótese dentária; auxiliares de consultórios dentários. os procuradores do Estado de São Paulo regularmente inscritos na APESP. todos os médicos, residentes e estudantes de Medicina devidamente associados à Associação Paulista de Medicina (APM) em conformidade com o estatuto da entidade. Poderão ser considerados beneficiáriso titulares, todos so vendedores autônomos e/ou ambulantes do Estado de São Paulo associado à AVAASP. Cópia do diploma ou cópia da certidão de graduação em direito, obtido em instituição de ensino oficialmente autorizada e credenciada. Comprovação de associação à entidade (carteirinha da entidade, declaração original de associado emitida pela entidade ou comprovante da contribuição em favor da entidade). Cópia de 3 Notas Fiscais do revendedor de uma das empresas de venda direta associadas à ABEVD, referentes ao período de 12 meses, que antecede ao inicio de vigência do plano de saúde. As notas fiscais, de meses diferentes, (não necessariamente consecutivas) não poderão ter data superior a 90 dias da data de início de vigência do plano de saúde; e comprovante de associação (carteirinha da entidade, declaração original de associado emitida pela entidade ou comprovante da contribuição em favor da entidade). Cópia do holerite com o desconto da contribuição social mensal em favor da associação ou cópia do holerite e cópia do comprovante de pagamento da contribuição social mensal em favor da entidade Cópia do holerite ou cópia legível da Identidade funcional e cópia do comprovante de associação à ADPESP (carteirinha da entidade, declaração original de associado emitida pela entidade ou comprovante da contribuição em favor da entidade). Cópia da carteira do CREFITO e declaração original de associado emitida pela entidade e cópia do comprovante de pagamento à entidade. Cópia do holerite e cópia da carteira de associado e último boleto da AFPESP quitado (se houver) e cópia do termo aditivo à proposta preenchido e assinado. Servidor público no exercício de cargo em comissão: cópia do último holerite recebido antes de exercer o cargo em comissão e cópia do holerite atual (obrigatório) e cópia da carteira de associado e último boleto da AFPESP quitado (se houver) e cópia do termo aditivo à proposta preenchido e assinado. Cópia do holerite com desconto mensal da AIPESP ou cópia do holerite acompanhada de cópia do comprovante de associação à AIPESP (carteirinha da entidade, declaração original de associado emitida pela entidade ou comprovante da contribuição em favor da entidade). Cópia do holerite com o desconto da contribuição social mensal em favor da associação ou cópia do holerite e cópia do comprovante de pagamento da contribuição social mensal em favor da entidade. Profissional: Cópia do CRO-SP e cópia da carteira da APCD ou cópia do CRO-SP do boleto de pagamento da anuidade/mensalidade em exercício da entidade ou cópia do CRO-SP e declaração original de sócio emitida pela entidade. Estudante sócio da APCD: Cópia da última mensalidade da faculdade ou declaração da faculdade e cópia da carteira da APCD ou cópia da última mensalidade da faculdade ou declaração da faculdade e cópia do boleto de pagamento da anuidade/ mensalidade em exercício da entidade ou cópia da última mensalidade da faculdade ou declaração da faculdade e declaração original de sócio emitida pela entidade. Cópia do holerite e cópia da carteira de associado e último boleto quitado (se houver). Médico e residente: Cópia do registro no Medicina (CRM) e cópia do comprovante de associação (carteirinha da entidade, declaração original de associado emitida pela entidade ou comprovante da contribuição em favor da entidade). Acadêmico: Cópia do comprovante de matrícula no curso de Medicina e cópia do comprovante de associação (carteirinha da entidade, declaração original de associado emitida pela entidade ou comprovante da contribuição em favor da entidade). Cópia da carteira de associado e cópia da inscrição na previdência social como contribuinte individual ou facultativo ou doméstico ou segurado especial ou declaração original de associado emitida pela entidade e cópia da Inscrição no cadastro mobiliário de contribuintes do imposto sobre serviços de qualquer natureza na prefeitura de seu município.
LOGO CREFITO-3 Economia 2ª Região São Paulo (CORECON-SP) Profissionais de Relações Públicas - 2ª Região - São Paulo e Paraná Contabilidade do Estado de São Paulo (CRC SP) Educação Física da 4ª Região - São Paulo (CREF4-SP) Fisioterapia e Terapia Ocupacional da 3ª Região (CREFITO-3) Medicina Veterinária do Estado de São Paulo (CRMV-SP) Nutricionistas 3ª Região SP (CRN-3) Química IV Região São Paulo (CRQ-IV) Federação dos Empregados no Comercio do Estado de São Paulo (FECOMERCIÁRIOS) Federação do Comércio de Bens, Serviços e Turismo do Estado de São Paulo (FECOMERCIO-SP) Federação dos Trabalhadores nas Indústrias do Vestuário no Estado de São Paulo (FETIVESP) Federação Nacional dos Arquitetos e Urbanistas (FNA) Mútua de Assistência dos Profissionais da Engenharia, Arquitetura e Agronomia (Mútua) Sindicato dos Administradores no Estado de São Paulo (SAESP) Sindicato dos Comerciários de São Paulo (SECSP) todos os economistas e estudantes de economia devidamente registrados no CORECON-SP. Poderão ser considerados beneficiários titulares todos os profissionais de Relações Públicas devidamente registrados no Profissionais de Relações Públicas 2ª Região (CONRERP). Poderão ser considerados beneficiários titulares todos os contadores e técnicos em contabilidade registrados no Contabilidade do Estado de São Paulo (CRC SP). todos os profissionais de educação física devidamente inscritos no Educação Física da 4ª Região - São Paulo (CREF4-SP). todos os fisioterapeutas e terapeutas ocupacionais registrados no Fisioterapia e Terapia Ocupacional da 3ª Região (CREFITO-3). os profissionais devidamente registrados no CRMV-SP e residentes no Estado de São Paulo. os nutricionistas e técnicos em nutrição e dietética devidamente registrados no Nutricionistas 3ª Região SP (CRN-3). os profissionais de química registrados no Conselho Regional de Química IV Região São Paulo (CRQ-IV). todos os empregados que mantenham vínculo empregatício com empresas do comércio atacadista e varejista, desde que elas sejam representadas pelos sindicatos filiados à Federação dos Empregados no Comércio do Estado de São Paulo (FECOMERCIÁRIOS), excetuando-se: SECOURINHOS, SECSAOCARLOS e SINPRAFARMAS. os empregadores (sócios pessoas-físicas) de empresa do ramo do comércio de bens e serviços representada por um sindicato filiado à FECOMÉRCIO-SP. todos os empregados das indústrias do vestuário no Estado de São Paulo, representados por sindicatos que sejam filiados à Federação dos Trabalhadores nas Indústrias do Vestuário no Estado de São Paulo (FETIVESP). todos os profissionais de arquitetura e urbanismo no exercício da profissão, registrados em seus respectivos conselhos de classe e associados a um dos sindicatos filiados à Federação Nacional dos Arquitetos e Urbanistas (FNA). os profissionais registrados em um dos Conselhos Regionais de Engenharia, Arquitetura e Agronomia (CREAs) devidamente associados à Mútua de Assistência dos Profissionais da Engenharia, Arquitetura e Agronomia (Mútua). os administradores registrados no Conselho Regional de Administração de São Paulo (CRA-SP), bacharéis, estudantes e tecnólogos do curso em administração associados ao Sindicato dos Administradores no Estado de São Paulo (SAESP). os empregados no comércio cuja empresa atue no segmento econômico representado pelo Sindicato dos Comerciários de São Paulo (SECSP). Certidão de regularidade emitida pelo CORECON-SP ou cópia da carteira do CORECON-SP. Nas situações de troca ou 1ª via da carteira de registro profissional, apresentar cópia do protocolo emitido pelo CORECON-SP. Cópia da carteira do CONRERP 2ª Região e cópia da certidão de regularidade. Cópia da carteira do registro no CRC SP e certidão de regularidade. Cópia da carteira do CREF4-SP. Cópia da carteira do CREFITO-3 e declaração da entidade. Cópia da carteira do CRMV-SP ou cópia do comprovante de pagamento da anuidade da entidade. Cópia da carteira do CRN-3 com registro definitivo ou provisório. Cópia da carteira do CRQ-IV SP. Cópia da carteira de trabalho (CTPS) referente as páginas da foto, CNPJ da empresa, nome completo e cargo do empregado. Cópia do Contrato Social ou cópia da última alteração do mesmo, que comprove vínculo societário com a empresa do ramo do comércio de bens e serviços representada por um sindicato filiado à FECOMÉRCIO-SP. Cópia da carteira de trabalho (CTPS) atestando ser o solicitante funcionário com vínculo empregatício com a empresa, que deve ser filiada a um dos sindicatos filiados à FETIVESP. Cópia da carteira do conselho regional e cópia do comprovante de associação (carteirinha do sindicato filiado à FNA ou declaração original de associado emitida pelo sindicato filiado à FNA ou comprovante da contribuição em favor de um sindicato filiado à FNA). Profissional: Cópia da carteira do CREA-UF e cópia da carteira da MÚTUA ou cópia da carteira do CREA-UF e declaração original de associação emitida pela MÚTUA. Novo associado: Profissional: Cópia da carteira de registro no CRA-SP ou cópia do diploma registrado do curso de administração ou certificado de conclusão do curso de administração (este com data de emissão inferior a 3 (três) anos e que conste a data de colação de grau). Estudante: Cópia da declaração/atestado da universidade ou última mensalidade quitada do curso de administração. Associado: Profissional: Cópia da carteira de registro no CRA-SP ou cópia do diploma registrado do curso de administração ou certificado de conclusão do curso de administração (este com data de emissão inferior a 3 (três) anos e que conste a data de colação de grau) e cópia do boleto da anuidade em exercício ou declaração original de associado emitida pela entidade ou cópia da carteira do SAESP. Estudante: Cópia da declaração/atestado da Universidade ou última mensalidade quitada e cópia do boleto da anuidade em exercício ou declaração original de associado emitida pela entidade ou cópia da carteira do SAESP. Cópia da carteira de trabalho (CTPS) e cópia da declaração original de associado emitida pela entidade ou cópia da carteira de trabalho (CTPS) e cópia do comprovante de pagamento da contribuição em favor do sindicato ou cópia da carteira de trabalho (CTPS) com CNPJ completo da empresa cujo segmento econômico seja representado pelo SECSP.
Sindicato dos Corretores de Imóveis no Estado de São Paulo (SCIESP) Sindicato dos Enfermeiros do Estado de São Paulo (SEESP) os enfermeiros, técnicos em enfermagem e auxiliares de enfermagem registrados no Enfermagem do Estado de São Paulo (COREN-SP) e devidamente associados ao Sindicato dos Enfermeiros do Estado de São Paulo (SEESP). Sindicato da Micro e Pequena Indústria do Estado de São Paulo (SIMPI) os empregados e empregadores (pessoas físicas) de empresas cujo ramo de atividade seja representado pelo Sindicato da Micro e Pequena Indústria do Estado de São Paulo (SIMPI). Sindicato dos Biomédicos Profissionais do Estado de São Paulo (SINBIESP) todos os profissionais de biomedicina devidamente registrados no Biomedicina 1ª Região (CRBM-1) e estudantes de biomedicina, ambos associados ao Sindicato dos Biomédicos Profissionais do Estado de São Paulo (SINBIESP). Sindicato dos Trabalhadores Rodoviários Autonômos de Bens do Estado de São Paulo (SINDICAM-SP) Sindicato dos Delegados de Polícia Federal no Estado de São Paulo (SINDPF-SP) LOGO SINDIRECEITA os corretores de Imóveis devidamente registrados no CRECI 2ª Região, associados ao Sindicato dos Corretores de Imóveis no Estado de São Paulo (SCIESP). todos os integrantes da categoria dos transportadores rodoviários autônomos de bens do Estado de São Paulo associados ao Sindicato dos Trabalhadores Rodoviários Autônomos de Bens do Estado de São Paulo (SINDICAM-SP). todos os delegados de polícia federal associados ao Sindicato dos Delegados de Polícia Federal no Estado de São Paulo (SINDPF-SP). Sindicato Nacional dos Analistas Poderão ser considerados beneficiários titulares todos Tributários da Receita Federal os analistas tributários da Receita Federal do Brasil, do Brasil (SINDIRECEITA) devidamente associados ao SINDIRECEITA. Cópia da carteira do CRECI e cópia do comprovante de identificação de associado ao SCIESP. Cópia da carteira de registro no COREN-SP ou cópia do diploma/ certificado de conclusão de curso das categorias ao lado e cópia da carteira do SEESP e boleto de pagamento da anuidade/ mensalidade em exercício ou cópia da carteira de registro no COREN-SP ou cópia do diploma/ certificado de conclusão de curso das categorias ao lado e declaração original de associado emitida pela entidade. Novo sócio: Cópia da carteira de registro no COREN-SP ou cópia do diploma/certificado de conclusão de curso das categorias ao lado e cópia do comprovante de associado (carteirinha da entidade, declaração original de associado emitida pela entidade ou comprovante da contribuição em favor da entidade). Empregado: Cópia da carteira de trabalho (CTPS) ou cópia da relação do FGTS, atestando ser funcionário com vínculo empregatício com a empresa e cópia da carteirinha da entidade. Empregador: Cópia do contrato social da empresa ou cópia da última alteração dele, que comprove vínculo societário com a mesma e cópia da carteirinha da entidade. Biomédico: Cópia da carteira do CRBM-1 e cópia da carteira de sócio ou declaração original de associação emitida pela entidade. Estudante: Cópia do comprovante de matrícula no curso de biomedicina e cópia da carteira de sócio ou declaração original de associado emitido pela entidade. Cópia da contribuição sindical do exercício da categoria e cópia do registro da Agência Nacional de Transportes Terrestres (ANTT) ou cópia da declaração original de associado emitida pela entidade. Cópia do comprovante de pagamento relativo à mensalidade e contribuição sindical em favor do SINDPF-SP ou comprovante de associado. Cópia do holerite com o desconto da contribuição social ao SINDIRECEITA ou Cópia do holerite e cópia do comprovante de pagamento da contribuição social ao SINDIRECEITA. Sindicato dos Farmacêuticos no Estado de São Paulo (SINFAR) todos os farmacêuticos e farmacêuticos bioquímicos associados ao Sindicato dos Farmacêuticos no Estado de São Paulo (SINFAR). Cópia da carteira do Farmácia do Estado de São Paulo (CRF-SP) e cópia do comprovante de pagamento da anuidade associativa ou cópia do diploma/certificado de conclusão de curso e cópia do comprovante de pagamento da anuidade associativa. Sindicato dos Psicólogos no Estado de São Paulo (SINPSI-SP) os psicólogos devidamente registrados no Conselho Regional de Psicologia de São Paulo (CRP-SP) e inscritos no Sindicato dos Psicólogos no Estado de São Paulo (SINPSI). Cópia da carteira de registro no CRP-SP e cópia do comprovante de associação ao SINPSI (carteirinha da entidade, declaração original de associado emitida pela entidade ou comprovante da contribuição em favor da entidade). Sindicato dos Jornalistas Profissionais no Estado de São Paulo (SJSP) os jornalistas profissionais e estudantes de jornalismo devidamente associados ao Sindicato dos Jornalistas Profissionais no Estado de São Paulo (SJSP). Profissional: Cópia do registro profissional no órgão legalmente competente e cópia do comprovante de pagamento da contribuição da mensalidade ao sindicato do mês em referência ou cópia do registro profissional no órgão legalmente competente e declaração original de associado emitida pela entidade. Estudante: Cópia da última mensalidade da faculdade ou declaração da faculdade e cópia do comprovante de pagamento da contribuição da mensalidade ao sindicato do mês em referência ou cópia da última mensalidade da faculdade e declaração original de associado emitida pela entidade. Sindicato dos Representantes Comerciais no Estado de São Paulo (SIRCESP) todos os representantes comerciais (pessoas físicas) e os empregados e diretores de empresas de representação comercial, registrados no Conselho Regional dos Representantes Comerciais do Estado de São Paulo (CORCESP). Cópia da carteira de registro no CORCESP do exercício em vigor e cópia da contribuição confederativa e sindical do exercício em vigor. ATENÇÃO: empregados de empresas de representação comercial deverão apresentar, juntamente com a cópia da carteira de registro no CORCESP, a cópia da carteira de trabalho (CPTS). todos os estudantes de graduação do ensino superior associados à UNE. Cópia da carteirinha de identificação do estudante UNE (recente) ou cópia da mensalidade escolar (recente) ou declaração original do estabelecimento de ensino em papel timbrado, contendo o nome completo do estudante, curso, período, CNPJ da instituição de ensino, telefone e assinatura do funcionário da instituição de ensino ou cópia da matrícula ou carteirinha escolar (recente). União Nacional dos Estudantes (UNE) Administradora de Benefícios/Contratante: Qualicorp Administradora de Benefício. ¹Cessados os efeitos da guarda ou tutela, será analisada a possibilidade de permanência do dependente no benefício, desde que ele(a) seja solteiro(a), menor de 40 (quarenta) anos e sem dependentes, podendo ser solicitada documentação complementar. ² Conforme condições contratuais.
2. Dependentes elegíveis documentos necessários Cônjuge Companheiro(a) Filho(a) solteiro(a) menor de 40 (quarenta) anos e sem dependentes Filho(a) inválido(a) de qualquer idade Tutelado(a) e menor sob guarda até 18 (dezoito) anos incompletos 1 Enteado(a) solteiro(a) menor de 40 (quarenta) anos e sem dependentes Curatelado(a) de qualquer idade 3. Tipos de plano Todos os planos oferecem cobertura ambulatorial + hospitalar com obstetrícia. A abrangência geográfica do atendimento é nacional, através do Sistema Nacional Unimed. Plano Código ANS Padrão de acomodação em internação Abrangência Geográfica New Bronze Enfermaria Uniplan Adesão 470.438/14-0 coletivo Nacional UP Prata Uniplan Adesão 467.992/12-0 individual Nacional UP Ouro Uniplan Adesão 467.984/12-9 individual Nacional 4. Coberturas Todas as coberturas da Lei nº 9.656/98 (que incluem acupuntura, homeopatia e fisioterapia) e mais: Remissão de 2 anos para todos os planos. 2 5. Pagamento 5.1. Taxa de Angariação No ato da adesão é cobrada a taxa de angariação que equivale a 100% (cem por cento) do valor total do(s) benefício(s) contratado(s). A taxa de angariação (que NÃO é o primeiro pagamento do valor do benefício) é devida somente em caso de aceitação do(s) proponente(s) ao contrato coletivo. Em caso de não aceitação da Proposta, essa taxa será integralmente devolvida pelo angariador ao proponente titular. 5.2. Valor mensal do benefício Cópia do RG e do CPF; Cópia da Certidão de Casamento; Declaração de União Estável de próprio punho, contendo o número do RG e o número do CPF do(a) companheiro(a), endereço, tempo de convívio, número do RG e assinatura de 2 (duas) testemunhas, firma reconhecida do titular e do(a) companheiro(a); Cópia do RG e cópia do CPF do(a) companheiro(a); Cópia da Certidão de Nascimento ou cópia do RG; Cópia da Certidão de Invalidez emitida pelo INSS; Cópia da Certidão de Nascimento ou cópia do RG; Cópia da Tutela ou do Termo de Guarda ; Cópia da Certidão de Nascimento ou cópia do RG do(a) tutelado(a); Titular casado: Cópia da Certidão de Casamento; Cópia da Certidão de Nascimento ou cópia do RG do(a) enteado(a); Titular com companheiro(a): Declaração de União Estável de próprio punho, contendo o número do RG e o número do CPF do(a) companheiro(a), endereço, tempo de convívio, número do RG e assinatura de 2 testemunhas, firma reconhecida do titular e do(a) companheiro(a), constando dependência econômica do(a) enteado(a); Cópia da Certidão de Nascimento ou cópia do RG do(a) enteado(a); Cópia da Curatela expedida por Órgão Oficial; Cópia da Certidão de Nascimento ou cópia do RG do(a) curatelado(a); ATENÇÃO: Todos proponentes titulares e/ou seu(s) dependente(s) com 18 anos ou mais deverão apresentar cópia do RG e cópia do CPF. O titular deverá apresentar cópia do comprovante de residência. A Administradora de Benefícios/Contratante poderá requisitar a qualquer momento outros documentos aqui não especificados, a fim de comprovar as informações prestadas na Proposta. O primeiro valor mensal do benefício é pago no início da vigência do benefício. Os valores mensais do benefício serão pagos através de boleto bancário ou débito automático em conta-corrente de acordo com a tabela a seguir: Forma de pagamento Vigência Vencimento AFPESP Demais Entidades Locais de pagamento Boleto bancário 1 o 10 20 Todo 5 o dia útil do mês Todo dia 1 o Em qualquer banco, até o vencimento Débito automático em conta-corrente 1 o 10 20 Todo 5 o dia útil do mês Todo 5 o dia útil do mês 001 - Banco do Brasil 041 - Banrisul 237 - Bradesco 070 - BRB 341 - Itaú 033 - Santander
5.3. Reajustes Independentemente da data de adesão do beneficiário ao contrato coletivo de plano de saúde, o valor mensal do benefício poderá sofrer reajustes legais e contratuais, de forma cumulativa (parcial ou total) ou isolada, nas seguintes situações: I) reajuste financeiro; II) por índice de sinistralidade; III) por mudança de faixa etária; IV) em outras hipóteses, desde que em conformidade com a legislação em vigor. 5.4. Prazos para adesão Data da proposta Recebimento da proposta Início da vigência do benefício Dia 16 a 25 Dia 1º Dia 26 a 05 Dia 10 Dia 06 a 15 Dia 20 6. Carências Por se tratar de um contrato coletivo, os prazos de carência podem ser regulados conforme negociação entre a Qualicorp e a Unimed Paulistana. Salvo casos de redução de carência decorrentes da política comercial vigente à época de adesão ao contrato coletivo, o beneficiário titular e seu(s) beneficiário(s) dependente(s) deverão cumprir os prazos de carência abaixo, contados a partir do início da vigência do benefício. 6.1. Carências contratuais Prazo 24 (vinte e quatro) horas Coberturas Consultas médicas, exames simples, atendimentos de urgência, acidentes pessoais ou emergências, desde que possam implicar risco imediato de vida ou de lesões irreparáveis para o paciente, devidamente comprovado em declaração do médico assistente. Para os casos de urgência não resultantes de acidente pessoal, estando o Beneficiário em carência para o procedimento a ser realizado, haverá cobertura em ambiente ambulatorial apenas para as primeiras 12 (doze) horas do atendimento, não estando garantido, portanto, cobertura para internação. 180 (cento e oitenta) dias Internações clínicas ou cirúrgicas e demais procedimentos, exceto para partos à termo. 300 (trezentos) dias Parto a termo. ATENÇÃO: Além das carências descritas acima, havendo na Declaração de Saúde a informação sobre doença(s) ou lesão(ões) preexistente(s) da(s) qual(is) o proponente titular e/ou seu(s) dependente(s) saiba(m) ser portador(es), seja por diagnóstico feito ou conhecido, poderá ser aplicada pela Operadora a Cobertura Parcial Temporária (CPT), a qual admite, por um período ininterrupto de 24 (vinte e quatro) meses, contados a partir da data de início de vigência do benefício, a suspensão da cobertura para Procedimentos de Alta Complexidade (PAC), leitos de alta tecnologia e procedimentos cirúrgicos, desde que relacionados à(s) doença(s) ou lesão(ões) preexistente(s) declarada(s), como por exemplo, obesidade mórbida. 6.2. Regras para redução de carências ATENÇÃO: Todas as regras para redução de carências constam do aditivo específico para este contrato coletivo, que faz parte da Proposta. 7. Informações Importantes Proposta sujeita à análise técnica. Este produto pode ser comercializado na área de abrangência geográfica da Unimed Paulistana: Arujá, Barueri, Biritiba, Mirim, Caieiras, Cajamar, Carapicuíba, Cotia, Diadema, Embu, Embu-Guaçu, Ferraz de Vasconcelos, Francisco Morato, Franco da Rocha, Guararema, Itapecerica da Serra, Itapevi, Itaquaquecetuba, Jandira, Juquitiba, Mairiporã, Mogi das Cruzes, Osasco, Pirapora do Bom Jesus, Poá, Salesópolis, Santa Isabel, Santana do Parnaíba, São Lourenço da Serra, São Paulo, Suzano e Taboão da Serra. A Unimed Paulistana também disponibiliza para contratação o plano Referência. Para mais informações contate seu Supervisor. 8. Atendimento Central de Atendimento 24h Qualicorp Para capitais e região metropolitana: 4004-4400 Demais regiões: 0800-16-2000 www.qualicorp.com.br Material de uso interno, destinado exclusivamente aos consultores. Contém linguagem técnica e informações resumidas, sujeitas a alterações por força de lei e de normas regulamentadoras da ANS, bem como às regras contratuais estabelecidas com a operadora. Consulte seu supervisor periodicamente. Julho/2014 Unimed Paulistana: Qualicorp Adm. de Benefícios: