PME 10 A 29 VIDAS. CNU PME Básico. CNU PME Especial / /13-0. Nacional. Nacional R$ 164,62 R$ 230,47 R$ 197,55 R$ 276,56 R$ 223,23

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1 PME São Paulo - SP

2 São Paulo PLANO DE SAÚDE COLETIVO EMPRESARIAL Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia SEM COPARTICIPAÇÃO PME 03 A 09 VIDAS PME 10 A 29 VIDAS PME 30 A 99 VIDAS FAIXA ETÁRIA REGISTRO ANS ACOMODAÇÃO ABRANGÊNCIA 0 a 18 anos R$ 167,30 R$ 234,21 R$ 307,85 R$ 164,62 R$ 230,47 R$ 305,61 R$ 161,95 R$ 226,72 R$ 303,37 19 a 23 anos R$ 200,76 R$ 281,06 R$ 369,42 R$ 197,55 R$ 276,56 R$ 366,73 R$ 194,34 R$ 272,06 R$ 364,04 24 a 28 anos R$ 226,86 R$ 317,59 R$ 417,44 R$ 223,23 R$ 312,51 R$ 414,40 R$ 219,60 R$ 307,43 R$ 411,37 29 a 33 anos R$ 278,01 R$ 389,20 R$ 511,56 R$ 273,56 R$ 382,98 R$ 507,84 R$ 269,11 R$ 376,75 R$ 504,12 34 a 38 anos R$ 329,16 R$ 460,81 R$ 605,69 R$ 323,90 R$ 453,44 R$ 601,28 R$ 318,63 R$ 446,07 R$ 596,88 39 a 43 anos R$ 362,08 R$ 506,89 R$ 666,26 R$ 356,29 R$ 498,78 R$ 661,41 R$ 350,49 R$ 490,67 R$ 656,56 44 a 48 anos R$ 412,77 R$ 577,86 R$ 759,53 R$ 406,17 R$ 568,61 R$ 754,01 R$ 399,56 R$ 559,37 R$ 748,48 49 a 53 anos R$ 536,60 R$ 751,22 R$ 987,39 R$ 528,02 R$ 739,20 R$ 980,21 R$ 519,43 R$ 727,18 R$ 973,03 54 a 58 anos R$ 590,26 R$ 826,34 R$ 1.086,13 R$ 580,82 R$ 813,12 R$ 1.078,23 R$ 571,37 R$ 799,90 R$ 1.070,33 59 anos ou mais R$ 1.003,44 R$ 1.404,78 R$ 1.846,42 R$ 987,39 R$ 1.382,30 R$ 1.832,99 R$ 971,33 R$ 1.359,82 R$ 1.819,56 COM COPARTICIPAÇÃO PME 03 A 09 VIDAS PME 10 A 29 VIDAS PME 30 A 99 VIDAS FAIXA ETÁRIA REGISTRO ANS ACOMODAÇÃO ABRANGÊNCIA COPARTICIPAÇÃO 0 a 18 anos R$ 123,91 R$ 173,50 R$ 121,93 R$ 170,72 R$ 119,95 R$ 167,95 Consulta Eletiva R$ 25,00 19 a 23 anos R$ 148,70 R$ 208,20 R$ 146,32 R$ 204,87 R$ 143,94 R$ 201,54 Consulta em PS R$ 35,00 24 a 28 anos R$ 168,03 R$ 235,27 R$ 165,34 R$ 231,50 R$ 162,65 R$ 227,74 Exames e Terapias até R$ 250,00 R$ 8,00 29 a 33 anos R$ 205,91 R$ 288,31 R$ 202,62 R$ 283,70 R$ 199,32 R$ 279,09 Exames e Terapias acima de R$ 250,00 R$ 40,00 34 a 38 anos R$ 243,80 R$ 341,36 R$ 239,90 R$ 335,90 R$ 236,00 R$ 330,44 Franquia por Internação plano R$ 60,00 39 a 43 anos R$ 268,18 R$ 375,50 R$ 263,89 R$ 369,49 R$ 259,60 R$ 363,48 Franquia por Internação plano R$ 90,00 44 a 48 anos R$ 305,72 R$ 428,07 R$ 300,83 R$ 421,22 R$ 295,94 R$ 414,37 49 a 53 anos R$ 397,44 R$ 556,49 R$ 391,08 R$ 547,58 R$ 384,72 R$ 538,68 54 a 58 anos R$ 437,18 R$ 612,14 R$ 430,19 R$ 602,34 R$ 423,19 R$ 592,55 59 anos ou mais R$ 743,21 R$ 1.040,63 R$ 731,32 R$ 1.023,98 R$ 719,43 R$ 1.007,33 Tabela válida até Dezembro de *No mínimo 1 titular. As tabelas poderão sofrer alterações a qualquer momento.

3 Rede Credenciada 03 A 29 BENEFICIÁRIOS CARÊNCIAS ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO Credenciados Hospitais Credenciados Urgência e Emergência na Segmentação Ambulatorial Consultas e Exames s Exames Especiais e Internações Parto a termo Cobertura Parcial Temporária para Eventos Cirúrgicos, Leitos de Alta Tecnologia e Procedimentos de Alta Complexidade Relacionados com Doenças ou Lesões Preexistentes 30 A 99 BENEFICIÁRIOS Isenção Total de Carências Sujeito a análise DATA DE ASSINATURA DA PROPOSTA DE CONTRATAÇÃO Dia 01 a 10 Dia 11 a 25 Dia 26 a 30 EMPRESA/ELEGÍVEIS EMPRESA SÓCIOS COLABORADOR ESTAGIÁRIO MENOR APRENDIZ MICROEMPREENDEDOR Documentações Necessárias Cônjuge 24 horas 30 dias 180 dias 300 dias 24 meses DATAS DE ADESÃO, VIGÊNCIA E VENCIMENTO Cópias: RG + CPF + Certidão de Casamento Companheiro(a) INÍCIO DA VIGÊNCIA dia 01 do 1º mês Subsequente dia 15 do 1º mês Subsequente dia 01 do 2º mês Subsequente Barueri, Biritiba-Mirim, Caieiras, Cajamar, Carapicuiba, Cotia, Diadema Embu, Embu-Guaçu, Franco da Rocha, Gurarema, Itapecerica da Serra, Itapevi, Jandira, Juquiti, Mairiporã, Mogi das Cruzes, Osasco, Pirapora do Bom Jesus, Poá, Santana de Parnaíba, São Paulo, Suzano e Taboão da Serra. DOCUMENTOS NECESSÁRIOS VENCIMENTO DA FATURA todo dia 01 de cada mês todo dia 15 de cada mês todo dia 01 de cada mês Cópia do Cartão CNPJ atualizado, do RG e CPF dos sócios e do Contrato Social e Alterações Cópia do Contrato Social com a última alteração Cópia do FGTS / Carteira de Trabalho Cópia do Contrato Vigente e Carta Assinada pela Instituição de Ensino Cópia do Carteira de Trabalho e do Contrato da Instituição Captadora Cópia de Registro CNPJ DEPENDENTES Declaração de União Estável de próprio punho, contendo o número do RG e o número do CPF do(a) companheiro(a), endereço, tempo de convívio, número do RG e assinatura de duas testemunhas, firma reconhecida do titular e do(a) companheiro(a). Cópia: RG do companheiro(a) Filho(a), solteiro(a): menores de 30 anos Cópias: RG + CPF REGRA DE ACEITAÇÃO Para aceitação de beneficiários acima de 58 anos e até 68 anos, deverá ser obedecida a regra abaixo: Qualquer quantitativo de beneficiários acima de 59 anos (inclusive), superior à tabela abaixo, consulte seu gestor comercial. Limite de 30% do sexo feminino nas faixas etárias de 18 à 38 anos. TOTAL DE VIDAS DA EMPRESA De 03 a 29 vidas De 30 a 99 vidas Tabela válida para beneficiários residentes na área de comercialização descrita acima. LIMITE DE VIDAS ENTRE 59 E 68 ANOS 2 vidas* 4 vidas Filho(a), inválido(a) de qualquer idade Cópias: RG + CPF + Certidão de Invalidez emitido pelo INSS Enteado(a) solteiro(a): menores de 30 anos Cópias: RG + CPF do(a) enteado(a) + Certidão de Óbito de um dos genitores ou Declaração Judicial de Ausência, Certidão de Casamento ou Declaração de União Estável Menor sob guarda ou tutela do segurado titular Cópias: RG + CPF do(a) tutelado(a), tutela ou do "termo de guarda" expedido por órgão oficial * Para empresas de 03 a 29 vidas, serão aceitas no máximo 2 vidas entre 59 (58 anos, 11 meses e 29 dias) e 68 anos (67 anos, 11 meses e 29 dias), desde que sejam sócios ou seu cônjuge. Condição válida para empresas com contrato social. Não válido para MEI e CEI. AACD Casa de Saúde Santa Marcelina CEAM Cema Hospital izado Clínica Maia Day Hospital de Erm. Matarazzo GRAAC Hospital Albert Sabin Hospital Alvorada Moema Hospital Alvorada Santo Amaro Hospital Ama Hospital Aviccena Hospital Bandeirantes Hospital Beneficência Portuguesa Hospital Bosque da Saúde Hospital da Criança Hospital da Luz Hospital de Clínicas Caieiras Hospital de Olhos Paulista Hospital de Olhos São Paulo Hospital do Câncer A.C. Camargo Hospital do Rim e Hipertensão Hospital dos Defeitos da Face Hospital e Maternidade Sino Brasileiro Hospital e Pronto Socorro Portinari Hospital Igesp Hospital Metropolitano Butantã Hospital Metropolitano Lapa Hospital Montemagno Hospital Nipo Brasileiro Hospital Paulista Hospital Presidente Hospital San Paolo Hospital Santa Rita Hospital Santa Virgínia Hospital Santana de Mogi Das Cruzes Hospital São Camilo Ipiranga Hospital São Lucas Hospital São Miguel Hospital Sepaco Hospital Vera Cruz Hospital Villa Lobos Hospital Vivalle HUSF Hospital Universitário Prontoftalmo Assist. Oftalmológica Semear Gestão de Serviços Hospitalares Hospital Leforte Hospital Paulistano Hospital Samaritano Hospital Santa Isabel Hospital Santa Paula Hospital São Camilo Santana Hospital São Luiz Jabaquara Hospital Serra Mayor Hospital Vitória Hospital e Maternidade Santa Joana Pro Matre Paulista Para maiores informações acesse: Este material é de uso interno, destinado exclusivamente aos consultores e sujeito a alterações. Plano de Saúde Coletivo por Adesão de acordo com as Resoluções Normativas da Agência de Saúde Suplementar ANS REDE CREDENCIADA SUJEITA A ALTERAÇÕES PELA OPERADORA, SEM AVISO PRÉVIO. ESSE MATERIAL CONTÉM INFORMAÇÕES RESUMIDAS PREVALECENDO AS CONDIÇÕES DO CONTRATO DE ADESÃO. Hcor Hospital do Coração Hospital Alemão Oswaldo Cruz Hospital e Maternidade São Luiz Itaim Hosp. e Maternidade São Luiz Morumbi Hospital Infantil Sabará Hospital Nove de Julho Hospital Santa Catarina Hospital São Camilo Pompéia Hospital São Luiz Anália Franco Hospital Sírio Libanês Principais Laboratórios Doutor Ghelfond Diagnóstico Médico Centro Diagnóstico Schmillevitch Centerclin Serv. Médico e Diagnóstico Diagnósticos Assoc. Dr. Artur Parada Allmed Serviços Médicos CDB Centro de Diagnósticos Brasil CDB Centro de Diagnósticos Brasil Sit CDB Centro de Diagnósticos Brasil Tks Cedil - Centro de Diagnóstico Lapa Center Biomédico Osasco Centro Médico e Diag. Prever CMD - Assistência Médica Cotilab Diagnósticos Ltda Crya Medicina Diagnóstica Cura Centro de Ultrass. e Radiologia Digimagem Femme Laboratório da Mulher Gimi Instituto de Radiologia e USG Hospital Pro Mater. Santo Antônio IBAC Biomédico de Análises Clínicas Labor União Laboratório de Análises Clínicas Koch Lavoisier Medicina Diagnóstica Medbras Serv. Médicos izados Medicina Diagnóstica Presecor Mello Centro Diagnóstico Nasa Lab Bio Clínico Omni Ccni Medicina Diagnóstica Pronto Saúde For Life Radioclínica Tadao Mori Reativa Toxikon Assessoria Toxicológica UCD Ultrassonografia C. Diagnóstico Salomão e Zoppi Medicina Diagnóstica A+ Medicina Diagnóstica Delboni Auriemo CDB Premium Fleury Medicina e Saúde * Consulte as atualizações da rede credenciada no site:

4 Anotações

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