DIAGNÓSTICOS MÉDICOS MANUAL DO CLIENTE

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MANUAL DO CLIENTE VERSÃO 05-03/2018 - VALIDADE - 03/2019

VERSÃO 05-03/2018 VALIDADE - 03/2019

O QUE É O PATHOS? O Pathos é um laboratório médico fundado em 1985, especializado em Anatomia Patológica, que atualmente realiza também o procedimento em Medicina Funcional - Intolerância Alimentar. Nossa meta principal é reduzir o prazo para a entrega de resultados dos exames realizados com precisão, em respeito ao ser humano. Atendemos a maioria dos hospitais da cidade de São Paulo, dentre os quais: Albert Einstein, Sírio-Libanês, Santa Catarina, Pro Matre, Rede D Or, Rede Amil entre outros, bem como clínicas de especialidades e consultórios médicos. Nossos clientes são pacientes, médicos, hospitais e operadoras de saúde, junto aos quais estamos devidamente credenciados. DIRETORIA MÉDICA Dr. Paulo Roberto Grimaldi Oliveira Formou-se na UNIFESP (Escola Paulista de Medicina), em 1970. Fez especialização em patologia no Hospital do Servidor Público. Trabalhou no Hospital da Aeronáutica, Maternidade Escola Vila Nova Cachoeirinha e assumiu a presidência do Pathos em 1993. É mestre em anatomia patológica (UNIFESP) e doutor em oncologia (A.C Camargo) e pós-graduado em nutriendocrinologia. CREMESP: 16.114. VERSÃO 05-03/2018 - VALIDADE - 03/2019

Dra. Olívia Capela Grimaldi Oliveira Formada pela Universidade de Santo Amaro. Fez residência em patologia pela Universidade Federal de São Paulo. Em 2009, integrou o corpo médico do Pathos. É também patologista no Hospital do Servidor Público Estadual. Estudou em Brigham and Women s Hospital (afiliado à Faculdade de Medicina de Harvard). CRE- MESP: 120.092 NOSSO DIFERENCIAL - Acreditação pela ONA - Nível Pleno; - Aprovados pelo Cambridge Nutritional Sciences Ltd; - Médicos altamente capacitados; - Modernos conceitos científicos; - Material de apoio necessário para realização dos exames; - Agilidade na entrega dos resultados; - Laudos pela internet; - Atendimento personalizado; - Biocondutores para retirada das amostras biológicas; - Atendimento a diversas operadoras e seguradoras de saúde; VERSÃO 05-03/2018 - VALIDADE - 03/2019

- Discussão de casos; - Governança corporativa CONTATOS Comercial (Contratos, acordos, tabelas e valores): Tel.: 11 2199-6619 e-mail: comercial@pathos.com.br Almoxarifado (Pedido de material de apoio): Tel.: 11 2199-6629 e-mail: almoxarifado@pathos.com.br Triagem (Recebimento e confirmação de amostras): Tel.: 11 2199-6607 e 6649 e-mail: triagem@pathos.com.br Expedição (Disponibilização de laudos): Tel.: 11 2199-6627 e-mail: expedicao@pathos.com.br Logística (Retirada de amostras e entrega de material de apoio): Tel.: 11 2199-6628 e-mail: logistica@pathos.com.br Faturamento (Envio das faturas e relatórios de pagamentos): Tel.: 11 2199-6644 e-mail: faturamento@pathos.com.br Contas Médicas (Solicitação de notas fiscais e cobranças): Tel.: 11 2199-6624 e-mail: contasmedicas@pathos.com.br Qualidade (Reclamações, Sugestões e Elogios): Tel.: 11 2199-6640 e-mail: qualidade@pathos.com.br Outros canais de comunicação: Wahatsapp 11 95897-8106 Chat online www.pathos.com.br 2ª à 6ª-feira das 8h às 18h e-mail atendimento@pathos.com.br VERSÃO 05-03/2018 - VALIDADE - 03/2019

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ÍNDICE ÍNDICE 1- SOLICITAÇÃO DE RETIRADA DE AMOSTRAS pg.09 2- RETIRADA DE AMOSTRAS BIOLÓGICAS (CONTROLE DE EXPEDIÇÃO -MAPA DIÁRIO pg.12 3- ACONDICIONAMENTO DAS AMOSTRAS pg.14 4- REQUISIÇÃO/SOLICITAÇÃO DE EXAMES pg.17 5- SOLICITAÇÃO DE MATERIAL DE APOIO pg.25 6- ENVIO DE VALORES (ENVELOPE DE NUMERÁRIOS PATHOS) pg.28 7- CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO pg. 30 8- RESULTADO DOS EXAMES (LAUDOS) pg.31 9- SOLICITAÇÃO DE CONGELAÇÃO pg.33 10- PROTOCOLO DE COBRANÇA DE HOSPITAIS pg.34 11- FATURAMENTO pg.35 VERSÃO 05-03/2018 - VALIDADE - 03/2019

1- SOLICITAÇÃO DE RETIRADA DE AMOSTRAS A solicitação de amostras pode ser realizada através de 02 (duas) opções: Opção 1 - Diretamente pelo site - Na página inicial do site clique em Solicite Biocondutor. 09

- Preencha os campos; - Nome Médico/Clínica/Hospital - Endereço- Numero - Complemento (se existir); - E-mail - Responsável pela entrega da amostra; - Assinale o tipo de material; - Clique em enviar. VERSÃO 05-03/2018 - VALIDADE - 03/2019 10

Opção 2 Por e-mail, com os seguintes dados: Para: logistica@pathos.com.br Assunto: Retirada de Amostras Nome do Médico/- Consultório/Clínica/Hospital Corpo do e-mail: Nome do Médico/Consultório/Clínica/Hospital: Nome do Solicitante: Endereço: Setor: Responsável pela entrega da amostra: Telefone: Observação: A retirada será agendada roteiro pré-definido. conforme Modelo de envio de solicitação de retirada de amostras por e-mail: VERSÃO 05-03/2018 - VALIDADE - 03/2019 11

2- RETIRADA DE AMOSTRAS BIOLÓGICAS (CONTROLE DE EXPEDIÇÃO - MAPA DIÁRIO) O Médico/Consultório/Clínica/Hospital deverá preencher formulário fornecido pelo Pathos (2 vias), onde todo o material enviado para análise deverá ser descrito. Este documento terá o nome, data e hora da retirada do material pelo nosso biocondutor (mensageiro). A primeira via deste documento acompanhará o material até sua entrada no laboratório. A segunda via ficará no consultório/clínica/hospital. VERSÃO 05-03/2018 - VALIDADE - 03/2019 12

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3- ACONDICIONAMENTO DAS AMOSTRAS a) Anatomopatológico: O fragmento de tecido ou órgão deve ser imerso no frasco com formalina (formol a 10%) assim que for retirado do paciente, para evitar autólise. Enviar a amostra acompanhada do pedido médico para o Laboratório Pathos. Identificar o pedido ( Requisição de Exames Modelo 1) exame a ser realizado, origem do envoi (hospital, clinica), nome completo do paciente, data de nascimento, nome do médico e material e o frasco com etiqueta contendo os mesmos dados. Independentemente do número de amostras, todos os frascos devem estar identificados. Certifique-se do correto fechamento dos frascos. Para peças maiores, o Laboratório disponibiliza sacos plásticos para seu acondicionamento, devendo ser identificados com os mesmos dados mencionados acima. Informar como deseja receber seu laudo, caso não esteja pré-definido. b) Papanicolaou: Exame preventivo do câncer de colo uterino. Há 2 tipos: Tipo 01 Convencional: Colher material do orifício externo do colo uterino e espalhá-lo na lâmina de vidro fornecida. Cobrir imediatamente o material na lâmina com o fixador próprio para evitar dessecamento. Identificar o pedido ( Requisição de Exames Modelo 1) e a caixinha da embalagem da lâmina com o nome completo da paciente, data de nascimento, data da coleta, D.U.M e nome do médico. Certifique-- se do correto fechamento da caixinha contendo a lâmina grafada com as iniciais do nome da VERSÃO 05-03/2018 - VALIDADE - 03/2019

paciente. Tipo 02 Citologia em Base líquida: Colher o material do orifício externo do colo uterino com a espátula de plástico e com a escovinha. Transferir o material colhido e a escovinha para o tubo contendo o líquido fixador (deixar a escovinha dentro do tubo). Identificar o pedido ( Requisição de Exames Modelo 2) e o tubo com o nome da paciente. Verificar se o número da etiqueta que consta no tubo é o mesmo da requisição. c) Líquidos Cavitários obtidos por Punção (Ex: líquidos pleural, ascítico, etc...): Para pesquisas de células neoplásicas. Obter o líquido através de punção. Na própria seringa contendo o material aspirado, adicionar álcool 70% na mesma quantidade de material aspirado. Misturar bem os líquidos. Identificar o pedido ( Requisição de Exames Modelo 1), com o nome completo do paciente, data de nascimento, nome do médico e material e a seringa com etiqueta contendo os mesmos dados e enviar ao laboratório Pathos. d) Imunofluorescência : O material coletado deverá ser acondicionado em kit próprio (frasco contendo formol e eppendorf contendo solução fixante Michael ) fornecido pelo Pathos. A solicitação deste kit deve ser realizada através de e-mail para almoxarifado.com.br com cópia para triagem@pathos.com.br, com antecedência de 48 horas (urgências devem ser tratadas como tal). O kit poderá ser mantido em temperatura ambiente, antes e após a coleta. e) Teste de Intolerância Alimentar: O teste é realizado no sangue centrifugado (soro). É VERSÃO 05-03/2018 - VALIDADE - 03/2019

necessário 0,5ml de sangue. Não há necessidade de jejum, mas deverá abster-se de medicamentos antiinflamatórios e que contenham corticoides por no mínimo 5 dias antes da coleta. O kit de coleta externa contém: - Questionário de sinais e sintomas para ser preenchido pelo paciente. - Solicitação para coleta dos dados do médico e paciente (modelo 3). - Tubo de armazenamento (tampa verde) pequeno (0,5 ml). - Tubo de transporte (tampa azul). - Garrote. - Gaze com álcool para higienizar o local da coleta. - Stopper. - Seringa. - Escalpe. O encaminhamento de pacientes/amostra biológica poderá ser realizado de 4(quatro) formas diferentes: Opção 1 - Com o Pedido Médico em mãos, o paciente agenda e comparece ao Pathos para realizar a coleta (procedimento agendado). Opção 2 - Coleta do material realizada na residência ou local de trabalho do paciente, com agendamento antecipado e pagmento de coleta domiciliar. Opção 3 - O paciente realiza a coleta na clínica do médico solicitante, no kit fornecido pelo laboratório e solicitada retirada pelo nosso biocondutor. Opção 4 - O material é colhido, no kit enviado pelo Correio, e envia pelo SEDEX10), com prazo máximo de entrega, após a coleta, de 48 horas. VERSÃO 05-03/2018 - VALIDADE - 03/2019

4- REQUISIÇÃO/SOLICITAÇÃO DE EXAMES Todos os dados da requisição de exames são importantes para a realização dos mesmos e rapidez na entrega do resultado. Afalta dos informes solicitados pode atrasar a entrega do laudo diagnostic. Modelo 01 - Requisição de Exame Anatomopatológico / Papanicolaou Convencional / Líquidos Cavitários/ Imunofluorescência. Preencher os seguintes dados: Frente - Material Enviado - Hospital/Clínica/Consultório - Data Cirurgia/Coleta-Hora Cirurgia/Coleta - Medico Solicitante CRM- Carimbo e assinatura Tel. Celular - Paciente (Nome Completo) Data de Nascimento Sexo - Nome Completo da Mãe - Telefone - DUM (data da última menstruação) - Dados Clínicos - Convênios-Plano-Carteirinha-Senha de Internação - Endereço para Entrega do Laudo - E-mail para Envio do Laudo - Assinalar Exame Desejado Verso - Preencher todos os dados solicitados Termo de Consentimento - Assinalar Paciente OU Responsável - Assinalar todos os campos - Colher assinatura do paciente VERSÃO 05-03/2018 - VALIDADE - 03/2019

VERSÃO 05-03/2018 - VALIDADE - 03/2019 DIAGNÓSTICOS MÉDICOS

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE ESCLARECIDO PARA TRANSPORTE E ANÁLISE DE AMOSTRA DE MATERIAL BIOLÓGICO Eu,, RG ( ) paciente/ ( ) responsável ( ) Autorizo o transporte da amostra para realização da análise no laboratório de Patologia assinalado acima. ( ) Fui esclarecido(a) que poderia optar para pessoalmente encaminhar/transportar a amostra para realização do exame em outro laboratório da minha Modelo da Requisição de Exames Verso Verso VERSÃO 05-03/2018 - VALIDADE - 03/2019

Modelo 02 Requisição de Citologia de Base Líquida e Biologia Molecular: Frente - Paciente (Nome Completo) Tel. Paciente - RG CPF Data de Nascimento- Idade - DUM (Data da Última Menstruação) Data da Coleta - Informações Clínicas - Convênio Plano Carteirinha Validade - Médico Solicitante CRM - Tel. Fixo Tel. Celular - E-mail para envio do laudo ou endereço para entrega - Carimbo e Assinatura do Médico - Assinalar o exame desejado Verso - Preencher todos os dados solicitados - Termo de Consentimento - Assinalar Paciente OU Responsável - Assinalar todos os campos - Colher assinatura do paciente VERSÃO 05-03/2018 - VALIDADE - 03/2019 20

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Modelo 03 Solicitação de Exame de Teste de Intolerância Alimentar Alimentos mediados por IgG Frente - Preencher todos os campos solicitados - Assinalar o tipo de exame a ser realizado ( 127 ou 221 alimentos) VERSÃO 05-03/2018 - VALIDADE - 03/2019 23

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5- SOLICITAÇÃO DE MATERIAL DE APOIO A solicitação de material pode ser realizada através de 02 opções: Opção 1 - Diretamente pelo site (melhor opção) -Na página inicial do site clique em Pedido de Material - Preencha os campos - Nome do Solicitante - Telefone - e-mail - Médico/Clínica/Hospital-Endereço Número - Complemento (Se existente) - Escolha a quantidade necessária de material - Clique em Enviar VERSÃO 05-03/2018 - VALIDADE - 03/2019 25

Opção 2 Por e-mail, com os seguintes dados: Para: almoxarifado@pathos.com.br C.C: suprimentos@pathos.com.br Assunto: Pedido de Material de Apoio Nome do Médico/Consultório/Clínica/Hospital Corpo do e-mail: Nome do Médico/Consultório/Clínica/Hospital: Nome do Solicitante: Endereço: Setor: Endereço: Telefone: Materiais: Quantidades: VERSÃO 05-03/2018 - VALIDADE - 03/2019 26

LISTA DOS MATERIAIS DE APOIO - Kit Formol frasco Pequeno - Unidade - Etiqueta de Identificação de Paciente - Unidade - Kit Papanicolaou - Unidade - Requisição de Exames - Pathos - c/ 20 folhas Bloco - Kit Thin Prep Pathos Unidade - Requisição de Thin Prep - c/ 20 folhas Bloco - Solução Thin Prep Unidade - Saco Pequeno Pathos - 16x26x0,015 - Unidade - Saco Grande Pathos - 25x36x0,015 - Unidade - Saco Transparente Pequeno 18x25x0,06 - Unidade - Saco Transparente Grande 25x35x0,06 - Unidade - Kit de Captura Hibrida Quantidade - Unidade - Escova Cervical Quantidade - Unidade - Frasco com Fixador de Lâmina - Unidade - Lamina Fosca Sem Lapidar - c/ 50 lâminas- Caixa - Frasco Citológico (plástico 03 Estrias) Redondo - Unidade - Livro de Retirada de Materiais Pathos (Mapa Diário) - Unidade - Envelope de Numerários Pathos Unidade - Kit de Imunofluorenscência Unidade (* 48 horas de antecedência e-mail com cópia para triagem@pathos.com.br). Observação: O prazo de entrega dos materiais, será de até 3 dias úteis após o pedido ser recebido pelo Pathos. O pedido será entregue na rotina pré-estabelecida, conforme endereço apontado e acordo contratual. Em urgências, as entregas serão efetuadas mediante disponibilidade. VERSÃO 05-03/2018 - VALIDADE - 03/2019 27

6- ENVIO DE VALORES (ENVELOPE DE NUMERÁRIOS PATHOS) Para os atendimentos a pacientes particulares, cujo médico/consultório/clínica não possua fatura mensal, o valor do procedimento deverá ser encaminhado junto a amostra e requisição de exames, no Envelope de Numerários Pathos que deverá constar os seguintes dados, devidamente preenchidos: - Nome do médico/consultório/clínica; - Data do envio; - Recepcionista/secretária; - Nome (s) do (s) pacientes (s); - Valor unitário e valor total do envio; - Indicar a forma do pagamento; O portador assinará a primeira via anexa ao envelope para controle do médico/clínica. Observação: Para emissão da Nota Fiscal solicite através do e-mail: contasmedicas@pathos.com.br. VERSÃO 05-03/2018 - VALIDADE - 03/2019 28

DIAGNÓSTICOS MÉDICOS DATA: Recepcionista/Secretária: Mensageiro: Roteiro: Paciente: Valor: R$ Dinheiro Cheque Outros: Paciente: Valor: R$ Dinheiro Cheque Outros: Paciente: Valor: R$ Dinheiro Cheque Outros: Paciente: Valor: R$ Dinheiro Cheque Outros: Paciente: Valor: R$ Dinheiro Cheque Outros: Paciente: Valor: R$ Dinheiro Cheque Outros: Valor Total: R$ Modelo do Envelope de Numerário Pathos VERSÃO 05-03/2018 - VALIDADE - 03/2019 29

7- CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO Todo material recebido pelo Pathos, passa por uma criteriosa avaliação antes do início de seu processamento. Seguem os critérios de rejeição: - Nome do paciente na requisição divergente com o nome na amostra; - Convênios ou planos não credenciados com o Pathos; - Negativa do Convênio para a realização de exame (elegibilidade); - Divergência da amostra com o descrito na requisição; - Amostras sem identificação ou com identificação dúbia. Nestes casos, poderá ocorrer a devolução do material, após prévio contato. O material será enviado com o protocolo (abaixo) em duas vias, sendo uma delas devolvida no ato do recebimento do material, devidamente datada e assinada (nome complete e RG do responsável pelo recebimento da amostra). VERSÃO 05-03/2018 - VALIDADE - 03/2019

8-RESULTADO DOS EXAMES (LAUDOS) Os resultados de exames são disponibilizados por meio do site www.pathos.com.br, mediante login e senha do médico solicitante, fornecido pelo setor Comercial. Clique em Resultados Online VERSÃO 05-03/2018 - VALIDADE - 03/2019

Utilize seu login e senha. Caso não possua, solicite através do e-mail pathos@pathos.com.br. - Selecione o período de pesquisa e filtre. Aparecerão todos os pacientes do período com seu respectivo status. Para abrir todos os laudos do paciente clique sobre o nome do mesmo. VERSÃO 05-03/2018 - VALIDADE - 03/2019 32

9-SOLICITAÇÃO DE CONGELAÇÃO A solicitação de Patologista para congelação per operatório, deverá ser enviada com 72 horas úteis de antecedência, atra- vés do e-mail com os seguintes dados: Para: congelacao@pathos.com.br Assunto: Congelação Nome do Hospital Corpo do e-mail: Nome do Hospital: Data/hora: Nome do Cirurgião e CRM: Telefone Celular do Cirurgião: Nome do Paciente: Tipo de Cirurgia: Convênio: Número da Carteirinha: ATENÇÃO: A confirmação do agendamento da congelação também será enviada por e-mail. VERSÃO 05-03/2018 - VALIDADE - 03/2019 33

10- PROTOCOLO DE COBRANÇA DE HOSPITAIS Após a primeira análise da amostra recebida, o Laboratório Pathos encaminhará e-mail do Protocolo de Cobrança para o Hospital. Neste documento será apresentado o número de amostras que serão analisadas, identificadas por paciente, que deverão ser incluídas no prontuário do mesmo para posterior repasse ao Laboratório. Modelo do Protocolo de Cobrança VERSÃO 05-03/2018 - VALIDADE - 03/2019 34

11- FATURAMENTO O Pathos encaminhará mensalmente o relatório descritivo com todos os procedimentos realizados durante o mês anterior. A quitação dos débitos deverá ocorrer conforme acordo contratual. VERSÃO 05-03/2018 - VALIDADE - 03/2019 35

DIFERENCIAIS PATHOS - Dupla-checagem dos exames anatomopatológicos - Disponibilidade dos laudos pela Web - Entrega de laudos impressos no endereço solicitado - Exames tecnologicamente atualizados - Atendimento personalizado EXAMES REALIZADOS Anatomia Patológica - Congelação Per-Operatório - Biópsia e Peças Cirúrgicas - Citopatologia (Convencional e Base Líquida) - Imunoistoquímica - Imunofluorescência - PAAF - Punção Aspirativa por Agulha Fina. - Core-Biopsy de Mama Medicina Funcional - Teste de Intolerância Alimentar Biologia Molecular - Captura Híbrida - Hibridização in Situ - Mutação de genes especiais: K-Ras, BRAF e outros. DIAGNÓSTICOS MÉDICOS