PAF Programa de Assistência ao Fumante Programa de Tratamento Médico do Tabagismo desenvolvido por Dra Jaqueline Scholz Issa (CRM SP 60.179 ) baseado no atendimento de mais de 5000 fumantes ao longo de 17 anos de atividade no Programa Ambulatorial de Tratamento Tabagismo InCor Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo
Software PAF: Ferramenta de Trabalho 1 Instrumento que permite realizar consulta direcionada ao tratamento tabagismo. 2 Avaliação da conduta e estratégia terapêutica através da aplicação da escala PAF. 3 Banco de dados para pesquisa clínica. Exemplo : comparação da taxa de cessação com diferentes estratégias terapêuticas; estudo de variáveis preditoras de sucesso ou fracasso, causas de recaída, etc...
Pesquisa com médicos e pacientes sobre parar de fumar Objetivos da Pesquisa STOP Investigar atitudes, percepções e hábitos de médicos fumantes e não-fumantes Explorar diferenças regionais/por país em atitudes e práticas em relação ao tabagismo e cessação do tabagismo Objetivos da Pesquisa SUPPORT Investigar atitudes, percepções e hábitos de fumantes que já tentaram parar de fumar, que querem parar de fumar, ou que nunca tentaram parar de fumar Explorar diferenças regionais/por país em atitudes e práticas em relação ao tabagismo e cessação do tabagismo
Locais onde pesquisa foi realizada País Amostra Total: 2836 médicos (CG) MÉD. fumantes MÉD. nãofumantes Canadá 28 100 França 101 107 Alemanha 101 115 Grécia 100 102 Itália 100 100 Japão (IMs) 53 100 Coréia do Sul 43 100 México 100 103 Países Baixos 100 100 Polônia 80 101 Espanha 100 100 Suécia 34 100 Suíça 100 103 Turquia 100 102 Reino Unido 31 99 EUA 29 104 Amostra Total: 2510 fumantes País Fumantes Canadá 250 França 251 Alemanha 251 Japão 250 Coréia do Sul 250 México 250 Espanha 252 Suécia 255 Reino Unido 251 EUA 250
Barreiras a ajudar os fumantes a parar de fumar Médicos e fumantes acreditam que o médico não tem tempo para ajudar os fumantes a parar de fumar, tem outras prioridades mais altas, e não é devidamente treinado para fazer isto. Se fosse, priorizaria o tratamento tabagismo, pois é a intervenção mais custo Médicos efetiva em medicina Fumantes Eu não tenho tempo para ajudar meus pacientes a parar de fumar Eu tenho prioridades mais altas Eu não sou devidamente treinado Meu médico não tem tempo para me ajudar a parar de fumar Ele tem prioridades mais altas Ele não é devidamente treinado
A lista de desejos dos médicos Os médicos desejam medicação mais eficaz e treinamento adicional Médicos Prescrição adequada dos medicamentos antitabaco. Uso associado direcionado pela escala PAF Medicação mais efetiva Treinamento adicional sobre como tratar o tabagismo. O que perguntar, como acompanhar, etc... A dinâmica do PAF permite realização de consulta específica tratamento tabagismo
Para definir a estratégia terapêutica é fundamental identificar o grau de dependência do paciente. A Escore de Fagerström é a muito utilizado, no entanto, a proibição de fumar em locais fechados e a presença de doença podem reduzir o consumo de tabaco e falsear o resultado. O software PAF possui um escala de avaliação complementar que se denomina Escala de consumo situacional de tabaco( Escala Issa) e auxilia na interpretação da intensidade de dependência do paciente
Observem a quantidade de sintomas que os fumantes podem apresentar ao tentar parar de fumar sem assistência farmacológica adequada. Lembrando que isto ocorre com a maioria dos fumantes com moderada ou alta dependência a nicotina O PAF oferece escala de avaliação do conforto do tratamento. Direitos PAF reservados a Jaqueline Scholz Issa
O PAF oferece escala de avaliação de conforto de tratamento Escala PAF Graduação O (máximo desconforto) 38 (máximo conforto) Avalia e quantifica os sintomas do paciente ao parar de fumar utilizando a medicação prescrita, permitindo que a médico reavalie sua conduta caso o paciente apresente muito desconforto. A prescrição de associação dos medicamentos é realizada com orientação do resultado da escala PAF Direitos PAF reservados a Jaqueline Scholz Issa