Seminário Catarinense de DISLEXIA E TDAH na Escola 2015
Autora de livros e Materiais Pedagógicos; Fonoaudióloga Especializada; em Psicopedagogia e Neuropsicologia; Coordenadora Científica da ABD; Sócia Fundadora e Diretora do CEDA; Membro atuante em congressos internacionais da IDA - International Dyslexia Association Apresentando trabalhos e pesquisas,
O que oferecemos: Pesquisa e divulgação sobre a Dislexia; Orientação e apoio aos disléxicos e familiares; Suporte à profissionais da área de educação e saúde; Diagnóstico e Tratamento;
Divulgação sobre dislexia na mídia; Cine Debate; Mostra de Talentos; Palestras para professores, profissionais e público em geral; Palestras para professores e pais nas escolas de São Paulo, Interior e também em outros Estados; Curso de Formação em Dislexia; Outros cursos na área da saúde e educação: Curso de Psiquiatria, Intervenção Psicopedagógica e Fonoaudiologica, Reabilitação Neuropsicológica da atenção, memória e funções executivas, WISC III, WAIS III, Autismo, Distúrbios de Aprendizagem e Capacitação para professores. Simpósio Internacional (Próximo 2017)
Reunião de pais e disléxicos; Grupo de estudos com equipe científica; Participação Anual do Congresso da International Dyslexia Association; Participação em Congressos Nacionais e Internacionais; Colaboração em discussões para realização de Projetos de Lei; Orientação para trabalhos de conclusão de cursos de graduação; Orientação a trabalhos científicos MEC; Apoio e Informações através do site: www.dislexia.org.br
A ABD só avalia casos de dislexia? Todos que vão até a ABD recebem o diagnóstico de dislexia?
Aprendizagem Aprender é processar. É como o cérebro vai receber, usar, armazenar, manipular, associar, repassar e expressar a informação. É modulada por fatores intrínsecos (genéticos) e extrínsecos (experiências e ambiente). Gera modificações funcionais e comportamentais.
Há muitos distúrbios que interferem na leitura. A dislexia é diferente por causa da deficiência fonológica, que não interfere em outros domínios, lingüísticos ou de raciocínio Dislexia de desenvolvimento (distúrbio de aprendizagem) dificuldade fonológica (principal) componentes da linguagem intactos leitura e escrita com deficiência inteligência intacta( na média ou superior) presente desde o nascimento
Distúrbio de linguagem envolve todos os aspectos da linguagem; sons, palavras, leitura, decodificação; compreensão, significados; inteligência verbal afetada; inteligência inferior a média; nascem com o problema.
Dislexia adquirida (Afasia) perda ou diminuição da capacidade da leitura; trauma, tumor, derrame; perda articulação (Broca), compreensão (Wernicke); fraqueza, hemiplegia (lado direito); é adquirida.
Hiperlexia disfunção rara; causa desconhecida; aprendem a decodificar palavras cedo(3 anos); interesse precoce por palavras; compreensão da leitura-deficiente; déficit raciocínio e problemas abstratos; dificuldade em estabelecer relações.
Dificuldade de Aprendizagem Caracterizado por baixo rendimento escolar em atividade de leitura, escrita e raciocínio lógico matemático. Inteligência dentro da normalidade para a faixa etária; Oportunidades sociais e culturais adequados; Nível de instrução adequado.
Atual definição 2003 (Bradly,E.Dickman,G.Eden): A dislexia é uma dificuldade de aprendizagem de origem neurobiológica. É caracterizada pela dificuldade no reconhecimento e fluência na decodificação e ortografia. Essa dificuldade resulta tipicamente num déficit do componente fonológico da linguagem que é inesperada em relação a outras habilidades cognitivas consideradas na faixa etária.
Teorias recentes de Fawcett e Nicolson(2007) apontam outros fatores e causas da dislexia:
Déficit Fonológico A mais comum atingindo 90% dos casos( dificuldades nesta área levam aos problemas iniciais de leitura). Déficit Magnocelular Dificuldades de processamento sensorial originados de uma deficiência na circuitaria magnocelular da visão e da audição. Déficit Cerebelar A mais comum atingindo 90% dos casos( dificuldades nesta área levam aos problemas iniciais de leitura).
Funcionamento cerebral em crianças normais Funcionamento cerebral em crianças disléxicas Crianças com dislexia mostram aumento da função cerebral após o treinamento
TODOS FALAM, MAS NEM TODOS LÊEM Linguistas como Chomsky e Pinker afirmam que a linguagem falada(verbal) é inata. Não precisa ser ensinada. Quando o bebê é neurologicamente sadio, basta que ouça sua língua materna, que a linguagem ocorrerá sem esforço. O ser humano possui um mecanismo inato para a aquisição da linguagem oral, um programa neural específico que o prepara para o aprendizado da língua.
LER E ESCREVER Embora tanto a fala como a leitura dependam da mesma partícula FONEMA- Falar é natural; no entanto, a leitura e escrita necessitam de aprendizagem formal.
APRENDIZADO DA LEITURA Há várias pesquisas para determinar as habilidades necessárias para aquisição da leitura e escrita. Todas concordam que o aprendizado da CONSCIÊNCIA FONOLÓGICA (consciência de que a fala pode ser segmentada e habilidade de manipular tais segmentos em suas diversas unidades) é um dos fatores mais relevantes.
Definição de Dislexia DIS distúrbio LEXIA linguagem (grego) leitura (latim) DISLEXIA distúrbio de linguagem
Dislexia do Desenvolvimento Definição Pré-escola Sintomas escolar
Histórico Familiar Um dos primeiros sinais clínicos é a história familial de dificuldade de leitura; Muitas vezes é hereditária.(23 a 65%); Se um irmão, ou pais tem o histórico, há uma chance de 40% de outro filho ter; Risco familial é contínuo (outras crianças com déficits menos grave de leitura); Pesquisas de investigação genético-molecular estão identificando 4 genes múltiplos ou a localização das alterações cerebrais associados à dislexia e ligados aos cromossomos 2,3,6,15,e 18).
Como os genes influenciam no desenvolvimento da leitura? Aprender a ler requer a ativação de diversas áreas do cérebro que estão principalmente na região da linguagem; Reconhecer sons das palavras; Memória de sequência de letras; Memória de significados; Cada um destes processos são afetados geneticamente.
Quem? Foi observada a dislexia em todas as Nacionalidades e Línguas; - Está presente em todas as idades e não somente em crianças ; - Homens e mulheres, em igual quantidades. Quando? Já no recém-nascido identifica-se glitch (sinal) fonológico.
Sinais de Alerta da Dislexia Como a dislexia é genética e hereditária, se a criança possuir pais ou outros parentes disléxicos quanto mais cedo for realizado o diagnóstico melhor para os pais, a escola e para a própria criança. A criança poderá passar pelo processo de avaliação realizada por uma equipe multidisciplinar especializada, mas se não houver passado pelo processo de alfabetização o diagnóstico será apenas de uma criança de risco.
Aspectos Importantes no Histórico Atraso na aquisição da fala e fonemas mal pronunciados; Atraso sensório-motor (andar); Alergias.
Dislexia do Desenvolvimento Ela é chamada assim porque a natureza das dificuldades vai se alterando a medida que a criança cresce.
Embora tenha uma base biológica, ela se expressa no contexto da sala de aula - sua identidade depende dos procedimentos escolares. A dislexia não é apenas comum ela é persistente. Identificação precoce é urgente, tanto quanto recebam auxílio tão logo sejam identificadas. A dislexia é uma condição crônica e NÃO um atraso temporário no desenvolvimento da leitura.
18 meses - pode ter dificuldades em estabelecer o controle motor para a marcha. 24 meses - com atraso da aquisição da fala (a aquisição pode ter sido lenta). 3 anos - podem persistir alguns problemas motores e notar-se alguma dificuldade em produzir certos sons, ou em ordená-los corretamente para pronunciar as palavras multissilábicas. 6 anos - começam as dificuldades em fazer a relação letra (grafema) e som (fonema). Também dificuldades em lembrar-se das palavras e em as reconhecer durante a leitura.
8 anos - dificuldade em ler um texto e para compreende-lo (a criança disléxica dificilmente lerá por prazer e terá dificuldades em desenvolver a fluência na leitura). As dificuldades motoras anteriormente referidas podem limitar o controle da escrita (disgrafias) e podem provocar dificuldades de memória das formas e dos sons, levando a dificuldades de representação das palavras escritas. Enquanto a capacidade de reconhecer palavras geralmente melhora muito nas fases finais da escolaridade, a compreensão da leitura, a expressão escrita e a organização e planejamento podem continuar a existir sendo uma dificuldade grave para o disléxico. Podem haver também dificuldades em lidar com os números, em decorar tabuadas e em fazer cálculos mentais ( discalculias que afetam 70% dos disléxicos) Por sentirem-se deprimidas por causa de seus fracassos poderá ocorrer problemas de comportamento.
Sinais na pré-escola Desde o jardim da infância o professor já pode notar: distúrbios perceptivos, auditivos ou visuais, da fala, receptiva ou expressiva, do comportamento práxico, das funções motoras, da memória.
Na leitura: Evita livros; Dificuldade na aquisição e automação da leitura e escrita; Substituição e omissão de letras e palavras; Não é fluente (leitura entrecortada, trabalhosa); Falta de estratégia para ler palavras novas; Medo acentuado de ler em voz alta; Não percebe seus erros; Dificuldade na Interpretação do texto; MAS, Entende com facilidade o que se lê para ele. Lê e entende textos relativos a uma determinada área de interesse
Na escrita Dificuldade de copiar de livros ou lousa; Troca e omissão de letras; Junção e aglutinação de palavras; Disgrafia ; Disortografia; Coordenação motora fina para desenhos: extremos (aquém ou além) e recorte.
Em geral Lento e cansa-se rapidamente Dificuldade para sentar e fazer as lições, que se tornam intermináveis Tarefas em sala de aula incompletas Em casa necessita de auxílio Necessita de um tempo maior para elaborar a resposta Mas, Se dá bem em áreas que não dependem de leitura e escrita (ex: computador, algum esporte)
Dificuldades Encontradas 1. Confusão entre letras que possuem um ponto de articulação comum e cujos sons são acusticamente próximos: f-v; t-d; p-b; 2. Confusão entre letras, sílabas ou palavras com grafia similar, mas com diferente orientação no espaço: b-d; p-b; b-q; d-b; d-p; n-u; w-m; a-e; 3. Confusão entre letras, sílabas ou palavras com diferenças sutis de grafia: a-o; c-o; e-c; f-t; h-n; i-j; m-n; v-u etc.; 4. Inversões parciais ou totais de sílabas ou palavras: me-em; sol-los; som-mos; sal-las; pal-pla; 5. Substituição de palavras por outras de estrutura mais ou menos similar ou criação de palavras, porém com diferentes significados: soltou-salvou; eraficava; 6. Adições ou omissões de sons, sílabas ou palavras: famoso por fama, casa por casaco;
7. Repetições de sílabas, palavras ou frases; 8. Pular uma linha, retroceder para linha anterior e perder a linha ao ler; 9. Excessiva fixação do olho na linha; 10. Soletração defeituosa; reconhece letras isoladamente; porém, sem poder organizar a palavra como um todo, ou então lê a palavra sílaba por sílaba, ou ainda lê o texto palavra por palavra ; 11. Problemas de compreensão; 12. Leitura e escrita em espelho em casos excepcionais; 13. Ilegibilidade; Dificuldades Encontradas 14. Em geral, as dificuldades do disléxico no reconhecimento das palavras obrigam-no a realizar uma leitura decifratória. Como dedica seu esforço à tarefa de decifrar o material, diminuem significativamente a velocidade e a compreensão necessárias para a leitura normal.
Matemática: Dificuldade: estruturar operações (necessitam do concreto); compreensão do enunciado; desenho geométrico; discalculia. Mas, Raciocínio rápido; Cálculo por aproximação
Dificuldade com a memória imediata: Recados Instruções Nomes Datas Listas Nº de telefone Mas, Retém tudo que tiver significado para ele. ou Quando entende como as coisas funcionam, memoriza com maior facilidade
Dificuldade em memorizar a seqüência da tabuada, os dias da semana, os meses do ano e o alfabeto.
Os disléxicos fazem roteiros diferentes para resolução de problemas Na matemática, por exemplo: 7 x 3 = 21 5 x 3 = 15 2 x 3 = 6 Total = 21 17,00 2 = 8,50 10,00 2 = 5,00 6,00 2 = 3,00 1,00 2 = 0,50 Total =8,50
Disnomia Magali, pegue o treco e coloque em cima daquela coisa. eu sei que isto serve para sentar... pegue este negócio para eu escrever... o dia está dublado...
Confusão ao nomear direita / esquerda
Manusear mapas; Dicionários; Listas telefônicas; Relógio analógico. Dificuldade em: Mas, Tem curiosidade; Imaginação; Criatividade
Dificuldade na aprendizagem de uma língua estrangeira.
Outras características: desatenção e dispersão: déficit de atenção/ hiperatividade (comorbidade) esquecem de fazer ou levar trabalhos e materiais escolares perdem seus objetos pessoais desorganização
CRIANÇAS DE RISCO
Sintomas Reativos
Problemas de Conduta e Sentimentos: Impulsividade; Agressividade; Incapacidade; Ser diferente; Retraimento; Mentira; Palhaço da turma; Sedutor;
Prejuízo Emocional sacrifício freqüente da vida social para estudar sacrifício de aulas prazerosas para término de lições/reforço ou recuperação cobranças paternas (castigos ou recompensas ligados a escola) pressão social desmotivação desvalorização baixa auto-estima vítimas do bullying medo ansiedade /depressão
SINTOMAS DE DISLEXIA EM ADULTOS
Sintomas apresentados por adultos: Dificuldades para ler: Leitura não necessariamente lenta, mas ainda com uma certa dificuldade em determinadas palavras; Muitas vezes com dificuldades em respeitar ponto e vírgula; Podem perder a linha que estão lendo e necessitando de apoio, seguindo com o dedo, régua ou até marca texto; Ainda pulam letras, palavras, invertem, omitem, aglutinam; Parecem ter problemas de visão, pois queixam-se que as letras se mexem.
Necessidade de ler e reler para ter compreensão; Muitas vezes necessitam ler em voz alta para poder entender e gravar melhor ; Outras vezes ler em voz baixa para poder entender; E com frequência preferem que outras pessoas leiam para eles; Dificuldade com a escrita; Por ter tido a vida toda letra feia, sua letra se transforma em cursiva, misturada com letra de forma; Podem ainda escrever errado e necessitar da ajuda usando o corretor ortográfico para seus textos e mensagens; Questões emocionais como ansiedade e depressão. Por vezes utilização de drogas podendo chegar à criminalidade.
Não existe um só teste que garanta o diagnóstico de dislexia. É o quadro geral que é levado em conta. Por isto todo leitor com dificuldade deveria ser identificado ANTES que tenha que passar por anos de frustrações e fracassos.
DIAGNÓSTICO (MULTI E INTERDISCIPLINAR ) Um diagnóstico correto é muito importante, tanto para a criança quanto para os pais, pois elimina uma suspeita de déficit intelectual, suspeita esta, que traumatiza a criança e desvia os pais quanto a busca de soluções adequadas. O diagnóstico deve esclarecer os pais, os professores e o profissional que fará o acompanhamento, bem como o próprio disléxico. O objetivo não deve ser simplesmente encontrar um rótulo, mas tentar estabelecer um quadro e, encontrar caminhos eficientes para o programa de reeducação. DIAGNÓSTICO DE EXCLUSÃO
AVALIAÇÃO MULTIDISCIPLINAR E INTERDISCIPLINAR NEUROPSICÓLOGA PSICOPEDAGOGA FONOAUDIÓLOGA PROCESSAMENTO VISUAL PROCESSAMENTO AUDITIVO NEUROLOGISTA PSIQUIATRA GENETICISTA
AVALIAÇÃO FONOAUDIOLÓGICA PSICOPEDAGÓGICA Cópia Ditado Leitura de palavras de logatomas Leitura de texto (alta,silenciosa, escuta) e compreensão Escrita Espontânea Par Educativo Memória (curto e longo prazo) Matemática Lógica Coordenação motora fina FAS (memória semântica)
AVALIAÇÃO NEUROPSICOLÓGICA Anamnese Relatório escolar PROVAS Nível Intelectual Visuo-Motor Afetivo Emocional Função Executiva Atenção e memória
AVALIAÇÃO NEUROPSICOLÓGICA Escala de Inteligência de Wechler (Wisc e Wais) Matrizes Progressivas de Raven Teste Gestáltico Visuo Motor de Bender Testes Projetivos (TAT, HTP) Teste D2 Trilhas Coloridas Stroop Papel de Carta Figura de Rey
Após a avaliação: Intervenção/Remediação Fonaudiológica; Psicopedagógica; Psicológica; Terapia ocupacional; Psicomotricista. -Acompanhamento neurológico quando há comorbidade -Quatro pilares fazem parte desta etapa: A família; O profissional da intervenção; A escola; O disléxico.
Par Educativo
Disortografia PA e PV Dislexia Discalculia Dispraxia Disgrafia TDA/H
VIDA SONS CARREIRA PALAVRAS A dislexia pode afetar EDUCAÇÃO SOLETRAÇÃO MATEMÁTICA LEITURA COMPREENSÃO
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