OS GÂNGLIOS DA BASE Neurofisiologia Prof. Hélder Mauad FUNÇÕES DOS GÂNGLIOS DA BASE Ajudam a planejar e a controlar padrões complexos do movimento muscular, controlando a intensidade relativa dos movimentos distintos, as direções dos movimentos e as sequências de movimentos múltiplos, sucessivos e paralelos, para o alcance de objetivos motores complicados específicos. 1
É um sistema motor acessório. Não funciona sozinho. GÂNGLIOS DA BASE Funciona em íntima associação com o CÓRTEX CEREBRAL e SISTEMA MOTOR córtico-espinhal. Recebe todos os seus sinais estimuladores do CÓRTEX e enviam quase todos os sinais que emitem de volta ao CÓRTEX. NÚCLEOS DOS GÂNGLIOS DA BASE Núcleo CAUDADO NEO-ESTRIADO ou ESTRIADO Núcleo PUTÂMEN Núcleo GLOBO PÁLIDO: segmento INTERNO e EXTERNO Substância Negra: parte RETICULADA e COMPACTA Núcleo Subtalâmico LOCALIZAÇÃO Principalmente na posição lateral e circunvizinha ao tálamo Ocupam grande parte das regiões inferiores de ambos os hemisférios cerebrais. 2
3
4
Quase todas as fibras nervosas (motoras e sensoriais) que ligam o CÓRTEX CEREBRAL a MEDULA ESPINHAL passam pelos Gânglios da Base nos Núcleos CAUDADO E PUTÂMEN = Estas fibras nervosas são chamadas de CÁPSULA INTERNA DO CÉREBRO. 5
CIRCUITOS NEURONAIS DOS GÂNGLIOS DA BASE: Circuito do Putâmen e Circuito do Caudado 6
Circuito do Putâmen: Função dos Gânglios da Base na execução de padrões de atividade muscular Um dos principais papéis dos Gânglios da Base no controle motor é o de atuar em associação ao SISTEMA CÓRTICO-ESPINHAL no controle de PADRÕES COMPLEXOS DE ATIVIDADE MOTORA EXEMPLO 1 Escrever as letras do alfabeto. - APÓS LESÃO a escrita do indivíduo fica grosseira, como se estivesse aprendendo a escrever. EXEMPLO 2 Cortar papel com tesoura, pregar pregos, arremessar uma bola de basquete na cesta, passar uma bola de futebol, lançar uma bola de beisebol, movimentos de recolher sujeira com uma pá, muitos aspectos da vocalização, movimentos controlados dos olhos e outros movimentos especializados. * Circuitos Auxiliares 1 * 5 4 * * * 3 * 2 7
Circuito do Caudado: Papel dos Gânglios da Base no controle cognitivo de sequênciasde padrões motores Cognição: indica os processos de pensamento do encéfalo, utilizando tanto estímulos sensoriais para o encéfalo como as informações já armazenadas na memória. Muitas de nossas ações motoras ocorrem em consequência de pensamentos gerados na mente = processo denominado CONTROLE COGNITIVO DA ATIVIDADE MOTORA. Recebe informações dos LOBOS FRONTAL, TEMPORAL, PARIETAL e OCCIPITAL, além de áreas associativas do Córtex Cerebral. Os sinais do circuito não retornam para o Córtex Motor Primário. Dirigem-se para as regiões Motoras Acessórias (Área Pré-Motora e Motora Suplementar) = ligadas à montagem de padrões sequenciais de movimentos de 5 seg. ou mais de duração e não à excitação de movimentos musculares individuais. EXEMPLO: Uma pessoa vê um LEÃO se aproximando e responde instantânea e automaticamente: 1) Virando-se na direção oposta ao leão; 2) Começando a correr; 3) Tenta até mesmo subir em uma árvore. O controle cognitivo da atividade motora determina subconscientemente quais os padrões de movimento que vão ser usados juntos e em sequência para se atingir um objetivo complexo. 8
FUNÇÃO DOS GÂNGLIOS DA BASE NA ALTERAÇÃO DA MARCAÇÃO DO TEMPO E DA ESCALA DE INTENSIDADE DOS MOVIMENTOS O encéfalo tem 2 capcidades importantes no controle dos movimentos: Determinar a RAPIDEZ com que o movimento vai ser realizado Controlar a AMPLITUDE que o movimento vai ter Exemplo: Uma pessoa pode escrever a letra a lenta ou rapidamente. Pode escrever um a minúsculo em uma folha de papel ou um a maiúsculo no quadronegro. = INDEPENDENTE DA ESCOLHA, AS CARACTERÍSTICAS PRORPOCIONAIS DA LETRA PERMANECEM AS MESMAS. LESÕES GRAVES: Essas funções de marcação de tempo e de determinação da escala se mostram deficientes, por vezes elas nem existem. 9
Os gânglios da base funcionam em estreita associação com o Córtex Cerebral. O CÓRTEX PARIETAL POSTERIOR é uma área particularmente importante. É o local das coordenadas espaciais para todas as partes do corpo, assim como destas com o ambiente. Substâncias Neurotransmissoras: INIBITÓRIAS: Dopamina, GABA e Serotonina EXCITATÓRIAS: Glutamato DOENÇA DE PARKINSON: Destruição da parte compacta da Substância Negra Rigidez Tremor Acinesia (dificuldade para iniciar os movimentos). 10
GÂNGLIOS DA BASE vs. CEREBELO São os principais constituintes de 2 alças subcorticais importantes do sistema motor. Ambos recebem projeções substanciais do Córtex Cerebral. Ambos se projetam de volta para o Córtex por meio do Tálamo. Diferenças entre as conexões corticais dos GB e do CBL: 1. GB: recebem entrada de todo o Córtex Cerebral CBL: só recebe entrada da parte do Córtex diretamente relacionada com as funções sensoriomotoras e informações muito específicas da periferia. 2. GB: a saída é direcionada para os córtices pré-motor e motor, e também para o córtex associativo pré-frontal. CBL: a saída é direcionada para os córtices pré-motor e motor. 3. GB: mantêm relativamente poucas conexões com o tronco encefálico e nenhuma conexão direta com a medula espinhal. CBL: recebe informação somatosensorial diretamente da medula espinhal, com importantes conexões aferenes e eferentes com muitos núcleos do tronco encefálico que têm conexões diretas com a medula espinhal. O CEREBELO regula diretamente a execução dos movimentos. OS GÂNGLIOS DA BASE têm participação em aspectos cognitivos de ordem superior do controle motor, isto é, o planejamento e a execução de estratégias motoras complexas. 11