INDICADOR: F.13 COBERTURA VACINAL 1. Cnceituaçã Percentual de crianças imunizadas cm vacinas específicas, em determinad espaç gegráfic, n an cnsiderad. 2. Interpretaçã Estima nível de prteçã da ppulaçã infantil cntra denças selecinadas, evitáveis pr imunizaçã, mediante cumpriment d esquema básic de vacinaçã. O númer de dses necessárias e s intervals recmendads entre as dses, para cada tip de vacina, cnstam de nrmas nacinais estabelecidas pel Ministéri da Saúde 1. 3. Uss Analisar variações gegráficas e temprais n percentual de crianças menres de um an de idade vacinadas cm cada tip de imunizante recmendad pel Prgrama Nacinal de Imunizaçã (PNI). Identificar situações de insuficiência que pssam indicar a necessidade de estuds especiais e medidas de intervençã. Cntribuir para a avaliaçã peracinal e de impact ds prgramas de imunizaçã, bem cm para delineament de estratégias de vacinaçã. Avaliar a hmgeneidade de Cberturas Vacinais, calculand percentual de municípis que alcançam as metas Epidemilógicas, estabelecidas para cada vacina. Subsidiar prcesss de planejament, execuçã, mnitrament e avaliaçã de plíticas públicas relativas à atençã a Saúde da Criança e a cntrle de denças evitáveis pr imunizaçã. 4. Limitações Valres médis elevads pdem encbrir blsões de baixa cbertura em determinads grups ppulacinais, cmprmetend cntrle das denças. Imprecisões d registr de dses de vacina aplicadas, principalmente durante a realizaçã de campanhas de vacinaçã. A demanda da ppulaçã nã residente as psts de vacinaçã, principalmente em campanhas, dificulta a avaliaçã da cbertura vacinal. Imprecisões da base de dads demgráfics utilizada para estimar númer de crianças cm mens de um an de idade, especialmente em ans intercensitáris. 5. Fnte Ministéri da Saúde/SVS/DEVEP/CGPNI : Sistema de Infrmações d PNI (SIS-PNI) e base demgráfica d IBGE e Sinasc. 1 MINISTÉRIO DA SAÚDE/ SECRETARIA DE VIGILÂNCIA À SAÚDE. Prgrama Nacinal de Imunizações (PNI).
6. Métd de Cálcul Númer de crianças cm esquema básic cmplet na idade alv para determinad tip de vacina Númer de crianças na idade alv 2 x 100 7. Categrias sugeridas para análise Unidade gegráfica: Brasil, grandes regiões, estads, Distrit Federal, regiões metrplitanas e municípis das capitais. Tip de vacina e respectiv esquema cmplet: Tetravalente (cntra difteria, cqueluche, tétan e haemphilus influenzae tip b), 3 dses em menres de 1 an; Plimielite, 3 dses em menres de 1 an; Tuberculse BCG, 1 dse em menres de 1 an; Hepatite B, 3 dses em menres de 1 an; Tríplice viral (cntra saramp, rubéla e caxumba), 3 dses em crianças de 1 an. Nta: A partir de 2003, a vacina cntra saramp em menres de 1 an fi substituída pela Tríplice Viral (SCR - saramp, caxumba e rubéla) em crianças de 1 an e a vacina Tetravalente (DPT + Hib) substituiu as vacinas DPT (difteria, cqueluche e tétan) e Hib (Haemphilus influenzae tip b), send que esta havia sid implantada em 1999. 8. Dads Estatístics e Cmentáris Cbertura vacinal segund tip de vacina e regiã, pr an. Brasil, 1995, 2000 e 2005 Vacina An Brasil Nrte Nrdeste Sudeste Sul Centr-Oeste Tetravalente 1995 (DPT) 80,5 66,1 69,5 97,8 86,2 64,5 2000 (DPT) 94,7 78,1 89,9 99,8 101,3 97,1 2005 95,4 91,7 93,8 95,6 99,5 99,7 Plimielite (rtina) BCG Hepatite B 1995 77,8 50,8 70,3 94,1 86,3 58,9 2000 101,4 105,9 97,2 102,1 101,3 110,7 2005 97,8 95,5 96,1 98,6 99,3 102,7 1995 103,6 102,4 102,4 112,6 96,4 86,2 2000 111,7 111,7 114,3 110,7 106,9 116,0 2005 106,5 115,1 107,6 103,3 103,7 110,6 1995 10,5 39,2-5,4 30,7 0,3 2000 91,1 72,2 85,7 98,2 97,0 88,9 2005 91,3 85,3 89,2 93,2 95,9 92,4 Tríplice viral 1995 (Saramp) 86,9 88,6 81,4 93,9 87,1 79,6 2000 (Saramp) 105,4 109,6 105,9 106,8 104,0 91,7 2005 99,7 96,5 100,7 99,0 99,2 105,4 Fnte: Ministéri da Saúde/SVS - Sistema de Infrmações d Prgrama Nacinal de Imunizações (SI-PNI). Ntas: 1. Dads de 1995 nã incluem s estads de Minas Gerais, Mat Grss d Sul e Tcantins 2. As vacinas tetravalente e tríplice viral passaram a fazer parte d esquema básic de vacinaçã em 2003. Até entã, s dads referem-se respectivamente às vacinas tríplice bacteriana (DPT) e cntra saramp. 3. A vacina cntra hepatite B passu a fazer parte da d esquema básic de vacinaçã em 1997/1998. 4. Cbertura calculada para crianças menres de 1 an cm esquema vacinal cmplet, a nã ser para a vacina tríplice viral, cuja ppulaçã-alv é a de crianças de 1 an. 2 O númer de crianças na idade alv é btid, de acrd cm a unidade da federaçã e an, da base demgráfica d IBGE u d Sinasc, cnfrme descrit n Anex III deste capítul.
Os dads indicam que a cbertura de BCG tem atingid a meta recmendada de cbertura de 90% em tdas as regiões e em tds s ans, a nã ser na Regiã Centr-Oeste em 1995. Para as vacinas tetravalente, ral cntra plimielite e tríplice viral, cm meta recmendada de 95%, este valr fi alcançad em 2005 em tdas as regiões, cm exceçã da tetravalente nas regiões Nrte e Nrdeste. N entant, a vacina cntra hepatite B atingiu a meta de 95% apenas na Regiã Sul, apesar d seu significativ aument de cbertura.
ANEXO III POPULAÇÃO-ALVO PARA O CÁLCULO DA COBERTURA VACINAL A ppulaçã-alv utilizada para cálcul das cberturas vacinais é determinada cm se segue: De 1994 a 1999: Estimativas ppulacinais preliminares d IBGE pr municípi, sex e faixa etária. Pr rientaçã da CGPNI, nã fram utilizads s dads da Cntagem Ppulacinal de 1996, mas as estimativas anterires; mesm quand as estimativas fram revistas, fi adtada a primeira estimativa feita. N an de 2000: Para s estads de Alagas, Amaznas, Bahia, Ceará, Maranhã, Minas Gerais, Mat Grss, Pará, Paraíba, Piauí, Rndônia e Tcantins: dads d Cens Demgráfic de 2000. Para s estads d Acre, Amapá, Espírit Sant, Giás, Mat Grss d Sul, Paraná, Pernambuc, Ri de Janeir, Ri Grande d Nrte, Ri Grande d Sul, Rraima, Santa Catarina, Sã Paul, Sergipe e d Distrit Federal: Para a ppulaçã menr de 1 an, s dads dispníveis de nascids vivs, btids d Sinasc. Para a ppulaçã de 1 an, s dads dispníveis de nascids vivs também d an 2000, btids d Sinasc. De 2001 a 2005: Para s estads de Alagas, Amaznas, Bahia, Ceará, Maranhã, Minas Gerais, Mat Grss, Pará, Paraíba, Piauí, Rndônia e Tcantins: estimativas ppulacinais preliminares d IBGE, pr municípi, sex e faixa etária, baseadas n Cens Demgráfic d an 2000. Para s estads d Acre, Amapá, Espírit Sant, Giás, Mat Grss d Sul, Paraná, Pernambuc, Ri de Janeir, Ri Grande d Nrte, Ri Grande d Sul, Rraima, Santa Catarina, Sã Paul, Sergipe e d Distrit Federal: Para a ppulaçã menr de 1 an, s dads dispníveis de nascids vivs, btids d Sinasc. Para a ppulaçã de 1 an, s dads dispníveis de nascids vivs d an anterir, btids d Sinasc. Os dads d Sinasc pdem sfrer alterações psterires, as quais nem sempre se refletem na ppulaçã-alv cnsiderada. Quand s dads d Sinasc de determinad an nã estã dispníveis, sã utilizads s dads d an anterir.
A partir de 2006: Para tdas as Unidades da Federaçã: Para a ppulaçã menr de 1 an, s dads dispníveis de nascids vivs, btids d Sinasc. Para a ppulaçã de 1 an, s dads dispníveis de nascids vivs d an anterir, btids d Sinasc. Os dads d Sinasc pdem sfrer alterações psterires, as quais nem sempre se refletem na ppulaçã-alv cnsiderada. Quand s dads d Sinasc de determinad an nã estã dispníveis, sã utilizads s dads d an anterir.