FACULDADE PERNAMBUCANA - FAPE CLÍNICA DE ENFERMAGEM PROGRAMA DE IMUNIZAÇÃO
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- Sônia Valente Sales
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1 PROGRAMA DE IMUNIZAÇÃO 1 INTRODUÇÃO A atenção à saúde de um indivíduo e da população está focada em quatro importantes áreas assistenciais: a promoção e proteção da saúde, a prevenção de doenças, o diagnóstico e tratamento das doenças e a reabilitação de eventuais sequelas de um processo patológico 1. A administração de imunobiológicos (vacinação) é um recurso primordial para a prevenção e a redução da morbimortalidade da população por doenças imunopreveníveis 1-2. Com o objetivo de promover a manutenção de um adequado grau de proteção imunobiológica da população contra as doenças transmissíveis imunopreveníveis, o Ministério da Saúde do Brasil instituiu o Programa Nacional de Imunização (PNI), cuja meta é alcançar alta cobertura vacinal, mantendo sob controle as doenças infecto-contagiosas no Brasil 1-2. As vacinas são administradas de acordo com o calendário de imunização instituído pelo PNI, que incluem a imunização contra hepatite B, difteria, tétano, sarampo, caxumba, rubeola, infecções causadas pelo Pneumococo e influenza sazonal (gripe) e, em regiões endêmicas, a vacina contra febre amarela 1,3. A presença de agentes biológicos transmissores de doenças nos serviços de saúde indica a necessidade da imunização dos profissionais que atuam nesta área, pelo significativo risco de contrair e/ou transmitir doenças infecto-contagiosas. Assim, imunizar o trabalhador em saúde como forma de prevenir o seu adoecimento quando em contato com agentes patogênicos inerentes aos processos produtivos das organizações de saúde é uma condição primordial 4. De acordo com a Norma Regulamentadora em saúde nº 32, uma unidade de saúde deve promover ações de imunização dos trabalhadores, desse modo, uma Instituição de Ensino Superior (IES) que oferece cursos de graduação na área da saúde deve promover e estimular a rotina básica de imunização do corpo discente e docente, e demais profissionais envolvidos nas atividades acadêmicas da Instituição. A adesão à vacinação é primordial para a manutenção da saúde dos indivíduos, por isso, os discentes, os docentes e profissionais que atuam nas IES devem ser sensibilizados, informados e conscientizados da importância da vacinação para a prevenção de doenças transmissíveis.
2 Nesse contexto, o Programa de Imunização da Clínica Integrada de Saúde, foi implantado pela Faculdade Pernambucana (FAPE) com o objetivo de promover a imunização dos indivíduos que compõem o corpo docente e discente da Instituição, assim como de todos os colaboradores da referida IES. 2 OBJETIVOS 2.1 GERAL Promover a atualização da situação vacinal dos discentes, do corpo docente e dos colaboradores da Faculdade Pernambucana. 2.2 ESPECÍFICOS Realizar o mapeamento da situação vacinal dos discentes, do corpo docente e dos colaboradores da Faculdade Pernambucana. Identificar as vacinas que não foram administradas nos discentes, docentes e colaboradores da Faculdade Pernambucana, de acordo com calendário de vacinação do adulto instituído pelo PNI. Imunizar os discentes, o corpo docente e os colaboradores da Faculdade Pernambucana. 3 PLANEJAMENTO DAS ATIVIDADES O programa de imunização da Clínica Integrada de Saúde da Faculdade Pernambucana, tem como meta a atualização das carteiras de vacinação de todos os indivíduos que participam direta ou indiretamente das atividades acadêmicas desenvolvidas nesse campus. O público-alvo desse programa será composto pelos alunos de todos os cursos superiores oferecidos no referido campus, pelo corpo docente desta Unidade e, pelos profissionais colaboradores da Faculdade Pernambucana. As atividades que envolvem o programa de imunização da Clínica Integrada de Saúde serão desenvolvidas pelos discentes do Curso de Enfermagem provenientes da Faculdade Pernambucana, sob a supervisão do enfermeiro e docente destas Instituições, devidamente treinado e capacitado para exercer as atividades propostas pelo Programa.
3 Inicialmente, o projeto para a implementação das ações de imunização aplicadas à população alvo será apresentado aos Diretores dos Institutos que compõem a estrutura organizacional da Faculdade Pernambucana. Após a avaliação e autorização dos Institutos acima descritos, será solicitada a apreciação e aprovação do projeto de imunização para os Coordenadores Gerais dos Cursos de Graduação oferecidos na Faculdade Pernambucana. As atividades direcionadas ao corpo docente e discente de cada curso ocorrerão somente após a anuência dos Coordenadores Gerais dos Cursos. A primeira etapa do projeto de imunização será a de conhecer a situação vacinal dos indivíduos que constituem o corpo docente e discente dos Cursos de Graduação da Faculdade Pernambucana. Para alcançar esse objetivo, o docente do Curso de Enfermagem, responsável pelas atividades de imunização, juntamente com os alunos do referido curso, fará o agendamento com o docente da visita em sala de aula para a divulgação do programa de imunização da clínica integrada em saúde e para a conscientização da importância da vacinação. Esta será a primeira oportunidade para solicitar ao docente e ao discente uma cópia da carteira de vacinação, informação que será reforçada com a solicitação por escrito para que estes tragam a cópia da carteira vacinal. O mesmo procedimento será realizado com os profissionais que atuam na instituição. Com a cópia da carteira de vacinação em mãos, será realizado o mapeamento da situação vacinal da população-alvo, verificando quais são as carteiras que não estão atualizadas e assim, a quantificação das vacinas e das doses que serão necessárias para a imunização contra doenças infecto-contagiosas dessa população. A segunda etapa de trabalho consistirá na administração das vacinas que não foram tomadas anteriormente pelo corpo docente e discente e pelos colaboradores da Instituição, conforme calendário vacinal do adulto instituído pelo PNI, que acontecerá na Clínica Integrada de Saúde da Faculdade Pernambucana. As etapas subsequentes consistem na manutenção das atividades de imunização direcionadas aos discentes, docentes e colaboradores da Faculdade Pernambucana, e na ampliação das ações preventivas voltadas para a população atendida no campus Indianópolis e residente na área próxima à referida unidade da IES.
4 Atividades educativas para a promoção de saúde e prevenção de doenças, com foco na orientação em imunização, será uma modalidade de intervenção definitiva, que será constantemente desenvolvida pela equipe de enfermagem atuante na Clínica Integrada de Saúde. A participação em Campanhas de Vacinação promovidas pelo Ministério da Saúde do Brasil também constitui uma proposta de ação do Programa de Imunização da Clínica Integrada de Saúde, que se dará em parceria com a Prefeitura Municipal da Cidade do Recife e Secretaria Estadual de Saúde. Em resumo, as atividades serão desenvolvidas conforme apresentado no Fluxograma abaixo. Figura 1 - Fluxograma de atendimento do Programa de Imunização da Clínica Integrada de Saúde da Faculdade Pernambucana. Planejamento Autorização das Diretorias dos Institutos Autorização dos Coordenadores Gerais dos Cursos Agendamento das visitas Corpo docente Corpo discente Colaboradores Mapeamento da situação vacinal Identificação das vacinas faltantes Imunização
5 4 CALENDÁRIO DE VACINAÇÃO DO ADULTO O Quadro I apresenta o calendário vacinal do adulto de acordo com o PNI do Ministério da Saúde do Brasil 3 que será referência para o desenvolvimento das atividades do Programa de Imunização da Clínica Integrada de Saúde. Quadro 1 Calendário vacinal do adulto 3. Idade Vacina Doses Doenças evitadas Hepatite B 3 doses Hepatite B Dupla adulto (dt) Uma dose de reforço a cada 10 Difteria e tétano 20 a 59 anos se esquema completo anos comprovado Tríplice viral (SCR) Dose única Sarampo, caxumba e rubeola Febre amarela* Uma dose a cada 10 anos Febre amarela * Regiões endêmicas.
6 5 REFERÊNCIAS 1 Governo do Estado de São Paulo. Secretaria de Estado da Saúde. Coordenadoria de Controle de Doenças. Centro de Vigilância Epidemiológica Prof. Alexandre Vranjac. Norma técnica do programa de imunização. São Paulo: CVE; Cabrera EMS; Merege CES. Inquérito vacinal de alunos da graduação em medicina e enfermagem da Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto (SP, Brasil) nos anos de 2006 e 2007 e suas possíveis implicações na atuação discente. Cien. Saúde Coletiva, 16(2)547-52; Brasil. Ministério da Saúde. Calendário de vacinação do adulto e do idoso. Brasília: Ministério da Saúde, Disponível em < Acesso em 16 mar Santos PR; Noronha NH; Mattos UAO; Silva D. Enfermagem e atenção à saúde do trabalhador: a experiência da ação de imunização na Fiocruz/Manguinhos. Cien. Saúde Coletiva, 16(2)553-65; 2011.
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