Administração de Recursos Materiais, Físicos e Ambientais Raquel Silva Assunção
Alocação de Recursos Objetivo: assistência ao cliente Gestão: garantir segurança aos profissionais e clientela diminuir riscos ocupacionais Pressupostos: Conhecimento específico Compromisso com o meio ambiente Compromisso com a qualidade de vida das pessoas e do trabalhador
Recursos Materiais
Administração de Recursos Materiais Enfermagem Papel do enfermeiro (a) Determinação dos materiais necessários à assistência; Determinação da quantidade e na análise da qualidade.
Administração de Recursos Materiais Enfermagem Participação do processo de compra; Controle e avaliação. a operacionalização dessas atividades vai depender do sistema de gerenciamento das organizações...
Administração de Recursos Materiais Enfermagem Como fazer? Conhecer e acompanhar o perfil do consumo de sua unidade; Promover educação permanente para o uso racional do material disponível. o estilo de liderança será fundamental para o alcance desses objetivos
Materiais Gerenciados pelo Enfermeiro Definir com a instituição quais serão os materiais; Classificação dos materiais Finalidade a que se destinam; Duração permanente, consumo; Porte pequeno, médio, grande; Custo compatível com a empresa; Matéria prima muito complexa, grande variedade de produtos.
Administração de Recursos nas Unidades de Enfermagem Previsão de Materiais Levantamento das necessidades das unidades, identificando a quantidade e a especificidade dos materiais para suprir essas necessidades. Diagnóstico situacional da unidade em relação às quantidades e às especificidades.
Administração de Recursos nas Unidades de Enfermagem Diagnóstico situacional Especificidade da unidade centro cirúrgico, oncologia, pediatria... Características da clientela sexo, faixa etária, condições sócio-econômicas, morbidade; Frequência do uso de materiais;
Administração de Recursos nas Unidades de Enfermagem Número de leitos na unidade; Local de guarda espaço físico; Durabilidade do material relação com qualidade; Periodicidade de reposição diária, semanal, mensal.
Administração de Recursos Unidades EXEMPLO de Enfermagem Material Cota Mensal Gastos J F M A M Seringa desc. 1ml 30 26 25 26 25 28 Seringa desc. 2ml 60 52 54 53 54 55 Seringa desc. 3ml 160 137 142 137 135 136 Seringa desc. 5ml 50-70 42 62 61 62 62 Seringa desc. 20ml 30-22 26 20 18 18 18
Administração de Recursos Unidades de Enfermagem Provisão de Materiais Reposição dos materiais necessários para a realização das atividades da unidade. Pode ser feita de quatro formas: Reposição por tempo; Reposição por quantidade; Reposição por quantidade e tempo; Reposição imediata por quantidade.
Controle dos Materiais Unidades de Enfermagem Fornece dados para a provisão; Informa sobre a qualidade e durabilidade; Diminui o extravio; Aumenta a eficiência dos equipamentos;...garantindo uma melhor assistência ao paciente e uma diminuição dos custos...
Controle dos Materiais Unidades de Enfermagem Sistema de troca e reposição; MÉTODOS DE CONTROLE Fichas de controle qualidade e quantidade; Software programas de gerenciamento Manutenção preventiva e reparadora.
Recursos Físicos e Ambientais
Recursos físicos Conceito: áreas internas e externas que compõem o serviço de saúde Unidade: espaço físico determinado e especializado para o desenvolvimento de atividades assistenciais. Dimensão: tamanho da unidade, em função de equipamento, da população a ser atendida e atividades a serem realizadas. Instalação: capacidade assistencial da unidade.
Ex.: Pediatria Recursos físicos Dimensão: 04 enfermarias com 03 leitos cada Instalação: 12 leitos Capacidade instalada (CI): Média de internação (permanência) por leito:5 dias Cada leito: 5 dias de permanência / 30 dias: 06 internações/ mês CI = 12 leitos x 06 internações/mês = 72 internações/ mês Taxa de ocupação por mês % do Número de internações ocorridas pelo número da CI Ex.: Agosto 60 internações 72 internações CI 100% 60 internações Agosto X% X = 60 x 100 / 72 = 83%
Recursos físicos Ex.: Consultório Enfermagem UBS Dimensão: 01 consultório. Instalação: 01 maca para exame físico, 01 balança adulto e 01 pediátrica, 01 mesa tipo escritório e computador. Capacidade instalada (CI): Número de consultas: 06/ turno de trabalho de 4 horas Número de consultas dia: 12 Número de consultas mês: 12 x 22 dias = 264 consultas/ mês Taxa de ocupação por mês % do Número de consultas realizadas pelo número da CI Ex.: Número de consultas Agosto 203 consultas 264 consultas CI 100% 203 consultas realizadas X% X = 203 x 100 / 264 = 77%
Recursos físicos Segurança no trabalho Estado de uso e manutenção de equipamentos Instalação elétrica Iluminação Ventilação Temperatura e umidade adequadas Planos de emergência Plano de combate a incêndio Mapa de fuga Extintores Placas e símbolos. Controle de ruídos.
Recursos físicos Propor áreas físicas Papel do Enfermeiro (a) Planejar o espaço físico, conforme capacidade instalada e necessidade assistencial Dimensionar os recursos, conforme capacidade instalada e necessidade assistencial Organizar as áreas físicas, considerando a inserção e impacto no ambiente social Análise das condições de trabalho e fatores de risco Solicitar cumprimentos das normas de segurança no trabalho.
Recursos físicos Quem regulamenta? Ministério da Saúde ANVISA Agência Nacional de Vigilância Sanitária Ministério do Meio Ambiente
Recursos físicos Diretrizes Leis municipais, estaduais e federais Resolução Diretoria Colegiada 50 RDC 50, de 02/2002, da ANVISA Dispõe sobre o regulamento técnico para planejamento, programação, elaboração e avaliação de projetos para estabelecimentos de assistência à saúde (EAS)
Recursos físicos Exemplos RDC 50 Cada 30 leitos de internação = posto de enfermagem 6 m² Cada 30 leitos para adultos = 01 leito de isolamento Quarto com 1 leito = 10,0 m² Quarto cm dois leitos = 7,0 m² para cada leito Uma enfermaria = máximo 6 leitos Distância entre leitos paralelos = 1,0 m² Piso e paredes laváveis Paredes com cantos arredondados
Recursos ambientais Gerenciamento Objetivo ter atenção e cuidados com o meio ambiente quanto ao uso e descarte de materiais e substâncias químicas e radioativas. Ambiente interno e externo
Recursos ambientais Quem regulamenta? Leis municipais, estaduais e federais. ANVISA Associação Brasileira de Normas Técnicas - ABNT
Recursos ambientais Produtos utilizados nos EAS? Químicos; Radioativos; Biológicos; Comuns.
Recursos ambientais Responsabilidade no processo de uso e descarte Instituição Funcionário
Recursos ambientais Biossegurança Conceito conjunto de ações voltadas para a prevenção, minimização ou eliminação de riscos inerentes às atividades de pesquisa, produção, ensino, desenvolvimento tecnológico e prestação de serviço, riscos que podem comprometer a saúde do homem, dos animais, do meio ambiente ou a qualidade dos trabalhos desenvolvidos. (FIOCRUZ, 1996 apud TAKAHASHI, 2010)
Referências BRASIL. ANVISA RDC 50, Dispõe sobre o regulamento técnico para o planejamento, programação, elaboração e avaliação de projetos físicos de estabelecimentos assistenciais de saúde, fevereiro de 2002. BRASIL. ANVISA RDC 306, Dispõe sobre o regulamento técnico para o gerenciamento de resíduos de saúde, 07 de dezembro de 2004. KURCKGANT. Paulina. Administração de Enfermagem. São Paulo:EPU, 1991. CASTILHO, Valéria, GONÇALVES, Vera Lúcia Mira. Gerenciamento de Recursos Materiais. In.: KURCKGANT. Paulina. Gerenciamento em Enfermagem. 2ª edição. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2010. Cap.: 12. p.157-170. TAKAHASHI, Regina Toshie, GONÇALVES, Vera Lúcia Mira. Gerenciamento de Recursos Físicos e Ambientais. In.: KURCKGANT. Paulina. Gerenciamento em Enfermagem. 2ª edição. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2010. Cap.: 14. p.184-194.