NRS ATESTADO DE SAÚDE OCUPACIONAL ASO Natalia Sousa
ATESTADO DE SAÚDE OCUPACIONAL ASO Para cada exame médico ocupacional realizado, o médico emitirá o ASO (Atestado de Saúde Ocupacional) em duas vias: a 1ª via é arquivada no local de trabalho do empregado, à disposição da fiscalização do Ministério do Trabalho, a 2ª via será entregue ao empregado, mediante recibo na 1ª via, comprovando se o trabalhador está apto ou inapto para a função; a) Apto: é o indivíduo cujo exame indica que o mesmo está preparado fisicamente para a função a que se propõe e não possui limitações físicas que requerem considerações especiais, impedindo ou dificultando determinadas atividades; b) Inapto: é o indivíduo que apresenta limitações físicas ao desempenho da função. É de responsabilidade do médico examinador, orientar o funcionário/candidato, quanto à presença de anormalidades em seus exames e orienta lo a procurar um médico ou serviço de sua livre escolha para complementação diagnóstica ou tratamento específico, não cabe ao médico notificar o candidato de sua admissão ou não, função essa de responsabilidade gerencial e administrativa da empresa. Os dados obtidos nos exames médicos, incluindo avaliação clínica e exames complementares, as conclusões e as medidas aplicadas deverão ser registrados em prontuário individual. Nos casos considerados como inapto, caberá ao medico examinador as seguintes condutas: 1. Em caso de diagnóstico de doença não profissional ou não relacionada ao trabalho: Após esclarecimentos sobre as hipóteses de diagnósticos possíveis, orientar o empregado/candidato para procurar o serviço médico de sua preferência para seguimento do caso.
2. Em caso de diagnóstico ou mesmo suspeita de doença profissional ou doenças relacionadas ao trabalho: Seguir o preconizado pelo item 7.4.8 da NR-7, a saber: Solicitar à empresa a emissão da Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT) Indicar, quando necessário, o afastamento do trabalhador da exposição ao risco, ou do trabalho. Quando necessário afastamento superior a quinze dias, encaminhar trabalhador à previdência social para avaliação de incapacidade e definição de conduta previdenciária. Orientar o empregador quanto à necessidade de adoção de medidas de controle no ambiente de trabalho Caso seja doença ocupacional de notificação compulsória, fazer o preenchimento da ficha de notificação individual e envia-la à Secretaria Municipal de Saúde. São agravos de notificação compulsória: a) Acidente de trabalho fatal; b) Acidente de trabalho com mutilações; c) Acidente com exposição com material biológico; d) Acidentes do trabalho com crianças e adolescentes; e) Dermatoses ocupacionais; f) Intoxicações exógenas; g) Lesões por esforço repetitivos (LER) /Distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (DORT); h) Pneumoconioses; i) Perda auditiva relacionada ao trabalho (PAIR); j) Transtornos mentais relacionados ao trabalho; k) Câncer relacionado ao trabalho; Exame Médico Admissional
Deve ser realizado antes que o empregado assuma suas atividades. Constituído de avaliação clínica e ocupacional, podendo ser acompanhado de exames complementares. Conforme os riscos inerentes à função do candidato. Os objetivos deste exame são: a) Avaliar se o trabalhador é capaz de desenvolver a atividade proposta com segurança e eficiência, isto é, procurar detectar problemas de saúde que predisponha a acidentes do trabalho e doenças profissionais; b) Identificar alterações de saúde que possa ser agravada pelo exercício da atividade laboral proposta; c) Identificar alterações de saúde que necessitem de tratamento, correções ou mudança de função. Exame Médico Periódico Elaborado com o mesmo critério do exame admissional. Constituído de avaliação clínica e ocupacional, podendo ser acompanhado de exames complementares. Possuem periodicidade anual para todos os trabalhadores. Os objetivos deste Exame são: a) Avaliar as repercussões da atividade de trabalho na saúde do funcionário, com o trabalho. b) Detectar precocemente desvios e falhas de medidas de controle ambiental.
Exame de Retorno ao Trabalho Realizado após afastamento igual ou superior a 30 (trinta) dias. Constituído de avaliação clínica e ocupacional, deve ser feito no último dia útil do afastamento. Os objetivos deste exame são: a) Avaliar se o trabalhador, após recuperação de sua saúde, mantém a capacidade de desenvolver a mesma atividade laboral desenvolvida antes do afastamento, com segurança e eficiência, isto é, procurar detectar alterações de saúde (seqüelas e/ou limitações físicas e/ou mentais) que predisponham a acidentes de trabalho e doenças profissionais. b) No caso de inaptidão à função anteriormente exercida, caracterizar as limitações físicas e/ou mentais que o trabalhador é portador, visando orientar os profissionais de recursos humanos na reabilitação profissional deste trabalhador. Exame Médico de Mudança de Função Entende-se por mudança de função toda e qualquer alteração de atividade que implique na exposição de riscos diferentes daqueles a que estava exposto antes da mudança. Tem que ser, obrigatoriamente, realizado antes da data de mudança. Constituído de avaliação clínica ocupacional e de eventuais exames complementares necessários para a nova função. Os objetivos deste exame são: a) Avaliar se o trabalhador é capaz de desenvolver a nova tarefa da qual vai ser responsável, com segurança e eficiência, isto é, procurar detectar alterações de saúde que predisponham a acidentes de trabalho e doenças profissionais. b) Identificar alterações de saúde que possam ser agravados pelo exercício da nova atividade laboral.
c) Orientar o trabalhador com orientações e recomendações quanto aos novos riscos da atividade profissional a ser desenvolvida, e como promover e proteger sua saúde. Exame Médico Demissional Constando de avaliação similar àquela realizada no exame admissional e periódico. Constituído de avaliação clínica e ocupacional, podendo ser acompanhado de exames complementares. Deve ser realizado até a data da homologação, desde que o último exame médico ocupacional tenha sido realizado a mais de 90 dias já que esta empresa é classificada como grau de risco 4. Os objetivos deste Exame são: a) Avaliar as repercussões da atividade laboral na saúde do trabalhador, diagnosticando as alterações de saúde relacionadas ao trabalho; b) Detectar alterações de saúde que, embora não relacionadas com o trabalho e não motivadoras de inaptidão necessitem de tratamento médico especializado (ou término do mesmo) antes da demissão.