Prevenção da Violência Contra Idosos Importância da Capacitação dos Profissionais de Saúde
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- Fábio Almada Fialho
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1 Prevenção da Violência Contra Idosos Importância da Capacitação dos Profissionais de Saúde I FORUM DE AVALIAÇÃO DA VIOLÊNCIA CONTRA VULNERÁVEIS: IDOSOS E PORTADORES DE TRANSTORNO MENTAL ABM Rômulo Luiz de Castro Meira Geriatra
2 Dimensão do Problema O ABUSO CONTRA IDOSOS está em ascensão. O risco é maior entre mulheres com mais de 75 anos. Três quartos das vítimas de ABUSO CONTRA IDOSOS são fisicamente frágeis e aproximadamente 75% apresentam algum grau de confusão ou deficiência mental. A maior parte sofre de uma ou mais deficiências. Os mais frequentes perpetradores são familiares/ cuidadores, especialmente filhos adultos.
3 Conceito de Violência contra Idosos Qualquer ato que ocorra numa relação de confiança, que resulte em malefício para o idoso. Abuso pode incluir: aspectos físicos, sexuais, financeiros, psicológicos, sociais e/ou abandono.
4 Definição Abuso contra o Idoso é um ato isolado ou repetido ou a falta de ação apropriada, ocorrendo em qualquer relação onde haja expectativa de confiança, que produz dano ou desconforto para uma pessoa idosa (OMS 2008) Abuso Físico Abuso Psicológico Abuso Financeiro/material Abuso Sexual Abandono Auto-abandono
5 Procurando Entender o Problema Abuso ocorre com maior frequência em relações onda haja desequilíbrio de forças: Poder e Controle (80%) Abuso contra o Idoso: 86% é contra mulheres.
6 Outras Formas de Abuso Abuso dos direitos do idoso (86%) Abuso cultural (86%) Abuso espiritual (85%) Abuso de animal de estimação do idoso (85%) Abuso pode envolver ato de negligência ou falta de atitude, como em casos de abandono (73%).
7 Estatísticas França 5% dos % para os de 75+ Áustria 26 % na comunidade 12% em nursing homes/instituições Irlanda 22% dos 65+
8 Abuso Inclui Muito Mais do Que o Aspecto Físico É provável que muitos indivíduos da comunidade não tenham ouvido o termo ABUSO CONTRA O IDOSO e/ou acreditem que esse comportamento só seja abuso se for de ordem física. As formas não físicas de abuso são mais sutis e mais difíceis de serem detectadas. O idoso pode ser submetido a várias formas diferentes de abuso ao mesmo tempo em graus mais ou menos intensos.
9 Abuso Físico: pode ser empurrar, bater, agredir sexualmente, queimar ou conter fisicamente. Abuso Psicológico: pode ser insultos, humilhação, ameaças ou ser tratado como criança. Tipos de Abuso 1
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11 Tipos de Abuso 2 Abandono pode ser: Abandono passivo: ser deixado sozinho, isolado ou esquecido. Abandono ativo: subtração de itens necessários para a vida diária, como alimentos e medicamentos, ou deixar o idoso isolado sob cuidado de baixo padrão.
12 Tipos de Abuso 3 Abuso Médico pode ser o uso indevido de contenção, suspensão, administração descuidada de medicamentos ou omissão do tratamento de uma doença etc. Abuso Social e ambiental pode ser a omissão no fornecimento de serviços humanos necessários e isolamento social involuntário.
13 Tipos de Abuso 4 Abuso Financeiro: uso impróprio das posses ou dinheiro do idoso sem seu conhecimento ou permissão, como: Falsificação de assinatura Roubo Mudar a vontade do idoso à força Transferência involuntária de dinheiro ou propriedade para outra pessoa Retirada de fundos do idoso e Recusa para reconhecer e pagar tais empréstimos.
14 Tipos de Abuso 5 Abuso Financeiro: apropriação indevida de bens duráveis pertencentes ao idoso pela pessoa de confiança (usualmente um membro da família) legalmente nomeado e com poderes para gerir as finanças desse idoso cuja fragilidade está aumentando e não pode mais, gerir seus próprios bens. Com o envelhecimento da população e aumento da complexidade do gerenciamento financeiro, esse tipo de abuso tende a crescer.
15 Prevalência do Abuso Contra o Idoso Estima-se que entre 3 e 5% dos idosos com idade de 65 anos ou mais, na comunidade, sofram de várias formas de abuso ou abandono (Kurrle 2004, p.809). Esses valores variam com os métodos e definições usados. A maioria dos idosos que sofrem abuso são mulheres (Rabiner, O Keefe & Brown, 2004).
16 Levantamento Realizado na Secretaria Municipal do Idoso 2002 a 2007* VIOLÊNCIA E MAUS- TRATOS PSICOLÓGICOS VIOLÊNCIA E MAUS- TRATOS FÍSICOS NEGLIGÊCNIA 1 IDOSO EM SITUAÇÃO DE RUA AUTONEGLIGÊNCIA ABUSO SEXUAL ABUSO FINACEIRO ABANDONO Fátima Maria de Freitas Albertino, Luciana Sayuri Nishikawa, Vanessa Moraes Liberatti, Violência contra o idoso: XI Congresso dos Conselhos de Enfermagem; 2008, Londrina-PA.
17 Prevenção Conscientização: programas para todas as gerações, campanhas contra a discriminação do idoso Mitigando fatores de risco nos idosos: visitação de voluntários a idosos isolados, redes de vizinhos, acesso a cuidados domiciliares Mitigando fatores de risco nos cuidadores: treine o reconhecimento & prevenção de abuso, tratamento do estresse, código de conduta, apoio às famílias Nos locais de Assistência: comitês intradomiciliares com representantes dos pacientes, enquetes sobre satisfação do cliente, licenciamento e monitorização dos padrões de qualidade das instituições de cuidados aos idosos. Abuso financeiro: instrua sobre finanças, relacione bancos, serviços bancários nos centros para sêniors.
18 Estratégias para a prevenção de abuso financeiro contra o Idoso CEOs (n=132) Provedores de Serviços (n=123) Total (n=255) 1 Identifique, apoie e faça valer os direitos da pessoa idosa Divulgue o status do idoso da comunidade com reconhecimento e apoio aos seus direitos 3 Forneça informação/educação para os idosos e suas famílias 4 Aumente a consciência dos idosos da comunidade e suas famílias do abuso financeiro contra os idosos 5 Aumente a educação e treinamento de profissionais relevantes 6 Aumente os recursos e fundos para os serviços preventivos para os idosos vulneráveis e suas famílias Aumente a acessibilidade de serviços culturalmente apropriados para idosos em risco de abuso 8 Mais serviços para as famílias que enfrentem diretamente o tema de prevenção e intervenção precoce 9 Facilite a acessibilidade a serviços culturalmente apropriados para familias com membros idosos 10 Mude a legislação e políticas preventivas Melhore a colaboração interdisciplinar e entre agências Mais pesquisas sobre como prevenir o abuso financeiro contra o idoso pelas suas famílias
19 Fatores de Risco para o abuso financeiro contra idosos por seus familiares CEOs (n=164) Provedores de Serviços (n=160) Total (n=324) 12 Membro da família pobre que está desempregado Atitudes culturais contra o envelhecimento e o idoso Famílias que cuidam de idosos com acesso limitado ou sem acesso a redes de apoio ou serviços 15 Idosos portadores de incapacidades Idoso sem ou com acesso limitado ao seu dinheiro, habitação ou outros recursos 17 Idoso vítima de violência/abuso de um familiar Crenças culturais e costumes em relação às finanças e ou propriedades de idosos 19 Relutância de profissionais para intervirem em assuntos familiares 20 Idoso sem ou com acesso limitado a serviços formais de apoio 21 Má comunicação entre membros da família do idoso Idoso sem ou com acesso limitado a serviços de apoio informais 23 Idoso com limitação no uso da língua inglesa
20 Fontes para Todos _idosos_final_web.pdf 2. Um grito de socorro: 15 de junho, Dia Mundial de Conscientização da Violência contra a Pessoa Idosa 3.
21 Reportagens sobre Abuso contra o Idoso
22 Denuncie qualquer violência contra a pessoa idosa! Disque 100 em qualquer lugar do País!
23 Muito Obrigado a Todos!
24
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