CUSTO ADICIONAL DA DEFICIÊNCIA

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Mônica de Santarém Gesser
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1 CUSTO ADICIONAL DA DEFICIÊNCIA Seminário Internacional Cidades e Inclusão Social -Moradias Independentes para PcD Rio de Janeiro 13 de novembro de 2014 Equipe: Coordenador Prof. Antonio Carlos Coelho Campino Fernanda Gabriela Borger Tania Yuka Yuba

Rio de Janeiro 13 de novembro de 2014 Equipe: Coordenador

2 Contexto e Antecedentes Apurar custo adicional oriundo da deficiência Nortear políticas públicas Melhorar a qualidade de vida das PcD

3 Premissas Arcabouço teórico da Classificação Internacional de Funcionalidade (CIF) O custo é avaliado sob a ótica da PcD e de sua família (ótica privada) Os custos foram apurados independentemente de serem providos por entidades privadas, filantrópicas ou governamentais Base mensal Adotou-se o princípio conservador para obtenção das estimativas Abordagem contábil (fluxo de custos) e abordagem econômica (custos diluídos ao longo da vida)

por entidades privadas, filantrópicas ou governamentais Base mensal Adotou-se o princípio conservador para

4 Diretrizes adotadas Quais as necessidades? Necessidades para participar na sociedade numa base equitativa com aqueles que não têm necessidades adicionais advindas das deficiências Quem? As pessoas com deficiência conhecem suas necessidades Quais são as Variáveis? Tipo e grau de deficiência (congênita ou adquirida), condição socioeconômica, ciclo de vida e quando foi adquirida

necessidades adicionais advindas das deficiências Quem?

5 Matriz de Necessidades Atividades da Vida Diária Atividades da Vida Prática Comunicação Mobilidade Manutenção Funcional e Saúde Assistência Pessoal Serviços Especializados Tecnologia Assistiva Cuidador Família ou Contratado Profissionais Especializados da área de deficiência Saúde, Educação Adaptação do domicilio Equipamentos

Especializados Tecnologia Assistiva Cuidador Família ou Contratado Profissionais

6 RESULTADOS - DEFICIÊNCIA VISUAL

7 Estudo de Escopo Laramara Dorina Nowill Adeva Padre Chico Provisão Adevirp

8 Perfis e Estudos de Caso Perfis: Cegueira e Baixa Visão

9 Deficiência Visual O processo de reabilitação é fundamental para a aquisição de competências e habilidades para as atividades quotidianas, inserção no mercado de trabalho, lazer e escola Precisam de assistência pessoal, em maior grau nas fases da infância, adolescência e quando idosos Os recursos técnicos viabilizam a vida das PcDV, sendo um dos principais componentes do custo da DV

Precisam de assistência pessoal, em maior grau nas fases da infância, adolescência e quando

10 Gráfico 1- Fluxo dos Custos de Serviços Especializados por Ciclo de Vida Da PcDV Baixa Visão/Cegueira - USD Infância e adolescência Jovem

11 Custo Mensal - Deficiência Visual (abordagem contábil) Tabela 1 Custos Totais Mensais Cegueira Todos os Ciclos e Necessidades em USD Infância CEGO Jovem CEGO Custos totais Durante Após período Durante Após período reabilitação reabilitação reabilitação reabilitação Assistência Reabilitação - - Saúde Tecnologia Assistiva Total Adulto CEGO Idoso CEGO Custos totais Durante Após período Durante Após período reabilitação reabilitação reabilitação reabilitação Assistência pessoal Reabilitação Saúde Tecnologia Total

17-9.17 Tecnologia 122.56 262.88 Assistiva Total 122.56 471.15 262.88 356.

12 Custo Mensal - Deficiência Visual (abordagem contábil) Tabela 2 - Custos Totais Mensais Baixa Visão Todos os Ciclos e Necessidades em USD Custos totais Infância BV Jovem BV Durante Após período Durante Após período Assistência reabilitação reabilitação reabilitação reabilitação pessoal Reabilitação Saúde Tecnologia Assistiva Total Custos totais Adulto BV Idoso BV Durante Após período Durante Após período Assistência reabilitação reabilitação reabilitação reabilitação pessoal Reabilitação Saúde Tecnologia Assistiva Total

35 Tecnologia 150.54 150.54 159.42 159.42 Assistiva Total 931.82 508.30 913.45 262.

13 Custo Mensal - Deficiência Visual (abordagem econômica) Tabela 3 Custos Totais Mensais Cegueira Todos os Ciclos e Necessidades em USD Grupo de Infância e Necessidade adolescência Jovem Adulto Idoso Assistência Pessoal Reabilitação Saúde Tecnologia Assistiva Total Grupo de Necessidade Assistência Pessoal Reabilitação Saúde Tecnologia Assistiva 9.17 Total Tabela 4 - Custos Totais Mensais Baixa Visão Todos os Ciclos e Necessidades em USD Jovem CEGO Jovem CEGO Adulto CEGO Idoso CEGO

Assistência Pessoal Reabilitação 339.42 Saúde 99.06 Tecnologia Assistiva 9.17 Total 122.56 570.

14 RESULTADOS Deficiência Visual ASSITÊNCIA PESSOAL TECNOLOGIA ASSISTIVA SERVIÇOS ESPECIALIZADOS

15 RESULTADOS - DEFICIÊNCIA FÍSICA

16 Estudo de Escopo Rede Lucy Montoro AACD LESF ABPST CPSP UEPA AVAPE

17 Perfis Deficiência Física MOBILIDADE Tem dificuldade permanente de caminhar ou subir degraus? A não, nenhuma dificuldade. B sim, alguma dificuldade C sim, grande dificuldade D sim, não consegue de modo algum CAPACIDADE MANIPULATIVA DOS MEMBROS SUPERIORES Tem dificuldade permanente de vestir-se ou tomar banho? A não, nenhuma dificuldade. B sim, alguma dificuldade C sim, grande dificuldade D sim, não consegue de modo algum Incapacidade dos membros superiores Mobilidade A B C D A AA BA CA DA B AB BB CB DB C AC BC CC DC D AD BD CD DD

Tem dificuldade permanente de vestir-se ou tomar banho? A não, nenhuma dificuldade.

18 Perfis e Estudos de Caso Perfil 1 - DA, DB Não conseguem de modo algum caminhar ou subir degraus Possuem de nenhuma a alguma dificuldade para vestir-se e tomar banho Perfil 2 AD, BD Nenhuma ou alguma dificuldade para caminhar ou subir degraus Não conseguem de modo algum vestir-se e tomar banho Perfil 3 CC, CB, BC Alguma ou grande dificuldade para caminhar e subir degraus Alguma ou grande dificuldade para vestir-se ou tomar banho Perfil 4 DD, DC, CD Grande dificuldade ou não conseguem de modo algum caminhar ou subir degraus Grande dificuldade ou não conseguem de modo algum vestir-se ou tomar banho

banho Perfil 3 CC, CB, BC Alguma ou grande dificuldade para caminhar e subir degraus Alguma ou grande dificuldade para vestir-se ou tomar banho Perfil

19 Deficiência Física A necessidade de assistência pessoal é mais intensa do que na deficiência visual Necessitam manter a funcionalidade de forma permanente Serviços de profissionais especializados na área de deficiência para a reabilitação e manutenção da funcionalidade Tecnologia assistiva envolve adaptações no domicílio e equipamentos Material de consumo (exclusivo da deficiência física)

especializados na área de deficiência para a reabilitação e manutenção da funcionalidade

20 Ciclos de Vida Infância (0) Adulto (18 anos) Adulto (30 anos) Idoso (60 anos) Serviços Especializados

21 Custo Mensal da Deficiência Física Infância e Adolescência Abordagem Contábil Custos totais Infância Perfil I Infância Perfil II Durante Após Durante Após Assistência pessoal 169,71 84,85 Reabilitação 169, ,85 84,85 - Atividade física e 1, terapia Saúde - 259,02-259,02 Tecnologia Assistiva 297,06 29,41 15,23 38,59 Total , ,93 15,23 755,20 397,69 Custos totais Infância Perfil III Infância Perfil IV Durante Após Durante Após Assistência pessoal 339, ,25 Reabilitação 1.279, ,85 - Atividade física e Saúde Tecnologia Assistiva 175,55 297,06 Total 1.794, ,16

22 Adulto Custo Mensal da Deficiência Física Adulto Abordagem econômica Atividades Assistência Pessoal Serviços Especializados Reabilitação Perfil Reabilitação e Manutenção Funcional Valores Diluídos Perfil 1 DA, DB(C) Perfil 1 DA, DB(S/ C) Perfil 2 AD, BD Perfil 3 CC, CB, BC Perfil 4 DD, CD_DC (equipamento s essenciais) , Manutenção Funcional ,43 297,60 354,59 872,62 Tecnologia Adaptações do Domicílio Equipamentos Materiais de Consumo TOTAL (mensal) , ,095.49

23 RESULTADOS Deficiência Física ASSISTÊNCIA PESSOAL SERVIÇOS ESPECIALIZADOS TECNOLOGIA ASSISTIVA MATERIAIS DE CONSUMO

24 CONCLUSÕES E SUGESTÕES

25 Conclusões Há um custo adicional para as PcD, nas duas modalidades estudadas PcD têm necessidades diferentes, com intensidades diferentes, e que são afetadas de forma diferente, nos diversos ciclos de vida Os custos absorvem a renda da PcD e de sua família, gerando empobrecimento O custo pode ultrapassar em várias vezes a renda total das famílias com renda inferior ou igual a 4 SM nos casos mais extremos DF - 112,29% a 554,53% DV - 46,71% a 103,60 %

26 Conclusões PcD têm necessidades diferentes, com intensidades diferentes, e que são afetadas de forma diferente, nos diversos ciclos de vida As necessidades das PcD que impactam o custo são: a assistência pessoal, serviços de profissionais especializados na área de deficiência e tecnologia assistiva. A intensidade das necessidades varia conforme o tipo, perfil da deficiência e ciclo de vida.

27 OBRIGADA Fernanda Gabriela Borger Prof. Antonio Carlos Campino Tania Yuka Yuba

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