CTI. Qualidade das Informações

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1 CTI CTI-QI Qualidade das Informações Qualidade das Informações 21a. OTI RIPSA Outubro 2010 Márcia Elizabeth Marinho da Silva Ministério da Saúde / Secretaria Executiva / DATASUS 1

2 Objetivo Geral do CTI-QI Elaborar proposta para a criação de um processo formal e regular de avaliação gestão dos dados e das informações dos sistemas de informação em saúde do Brasil, tendo em vista a necessidade de prevenção de erros e o aprimoramento da qualidade dos dados e das informações produzidas. 2

3 Participantes Representantes de órgãos do Ministério da Saúde responsáveis por sistemas de informação e bases de dados nacionais: INCA SAS SVS SCTIE SE DATASUS Fundo Nacional de Saúde Representantes de instituições acadêmicas que atuam em avaliação de sistemas de informação: USP UFRJ Fiocruz GTISP/Abrasco Abep Representação das SMS e SES Representante do IBGE 3

4 Produtos Esperados Critérios para priorização dos sistemas a serem avaliados Elenco de técnicas para prevenção de erros Elenco de instrumentos necessários para viabilizar a implementação de avaliações rotineiras; o aprimoramento dos dados e informações; Relação de problemas prioritários dos SIS Glossário de nomenclaturas com conceitos apropriados ao Brasil Matriz para avaliação de cada sistema de âmbito nacional (diferenciado por SIS) dimensões de qualidade prioritárias, indicadores, parâmetros métodos para avaliação 4

5 Divisão do Trabalho Sub-grupos Terminologias Gestão das informações Metodologias 5

6 Sub-grupo Terminologias Participantes: UNB, SVS, Fiocruz e USP Objetivo Definir conceitualmente o termos utilizados em avaliação de qualidade das informações dos SIS. Resultados: Apresentou as seguintes recomendações, que possibilitariam a elaboração de um glossário a ser utilizado no país: Analisar a metodologia do Canadá (CIHI). Conhecer as experiências do CDC e da Comunidade Européia. Revisar as experiências bem-sucedidas de outros países e as dimensões neles utilizadas para avaliar SIS. Destacar os conceitos utilizados para compará-los e testar a sua aplicação nos sistemas nacionais. 6

7 Sub-grupo Gestão das Informações Participantes ANS, ANVISA, DATASUS, SAS, SE, SVS, CONASS e CONASEMS Objetivo Identificar as ações para aprimoramento da qualidade, as avaliações realizadas e a sensibilidade do gestor em relação aos principais problemas do SIS, na esfera federal e nas demais esferas, sendo criado um subgrupo grupo para cada âmbito. Resultados - Para obter informações sobre as avaliações realizadas, foi elaborado um formulário, para ser auto-aplicado ou respondido através de entrevistas, contendo questões sobre as dimensões de qualidade das informações avaliadas, as técnicas utilizadas e as ações de aprimoramento realizadas. 7

8 Sub-grupo Gestão das Informações 14 Resultado da pesquisa Avaliações Regulares Gestão Federal (n=42) Não avalia Avalia - mensal Avalia - semestral Avalia - anual/ocasional Informação parcial Não resposta 8

9 Sub-grupo Gestão das Informações Distribuição das dimensões de qualidade de avaliadas não duplicidade clareza metodologica confiabilidade completitute cobertura acessibilidade consistencia oportunidade 9

10 Sub-grupo Metodologias Objetivo Método Identificar metodologias de gestão de qualidade elaboradas por outros países para verificar a possibilidade de sua adequação ao Brasil. Seguindo a sugestão do sub-grupo Terminologias de analisar a metodologia utilizada pelo Canadá ficou acordado que, em uma primeira etapa, a metodologia canadense seria avaliada sendo utilizada como piloto em um SIS Considerando os resultados obtidos pelo sub-grupo Gestão da Informação esfera federal, a importância do CNES, base para diversos SIS, a não existência de estudos publicados avaliando a qualidade de suas informações, e atendendo a solicitação da SAS de apoio para definição de uma metodologia para avaliação da qualidade do CNES, este foi o SIS definido como piloto. Foi definido então um grupo de trabalho com pessoas envolvidas com o sistema, que pudessem contribuir na avaliação da adequação da metodologia canadense ao CNES. 10

11 Sub-grupo Metodologias Participantes Ministério da Saúde SAS / DRAC SE / DATASUS SVS / DEVEP ANVISA IBGE ANS UFRJ OPAS CONASS CONASEMS FIOCRUZ IPARDES 11

12 Sub-grupo Metodologias Resultados Tradução e adaptação transcultural da metodologia do Canadian Institute of Health Information (CIHI) Adequação da matriz de dimensões de qualidade ao contexto do CNES Edição do formulário eletrônico Edição do instrutivo 12

13 Metodologia CIHI Dimensões (5) Características (19) Critérios (61) Acurácia Cobertura Captura e Coleta Não-resposta de unidade Não-resposta parcial Erro de Mensuração Edição e Imputação Processamento e Estimativas 29 critérios Atualidade Atualidade dos dados no momento da publicação Atualidade da Documentação 6 critérios Comparabilidade Normas do Dicionário de Dados Padronização Associação Equivalência Comparabilidade Histórica 13 critérios Usabilidade Acessibilidade Documentação Interpretabilidade 8 critérios Relevância Adaptabilidade Valor 5 critérios 13

14 Metodologia CIHI Adaptada ao contexto do CNES Dimensões (5) Características (19) Critérios (47) Acurácia Cobertura Captura e Coleta Não-resposta de unidade Não-resposta parcial Erro de Mensuração Edição e Imputação Processamento e Estimativas 29 critérios 23 critérios 6 critérios Atualidade Atualidade dos dados no momento da publicação Atualidade da Documentação 7 critérios Comparabilidade Usabilidade Normas do Dicionário de Dados Padronização Associação Equivalência Comparabilidade Histórica Acessibilidade Documentação Interpretabilidade 13 critérios 8 critérios 8 critérios 6 critérios Relevância Adaptabilidade Valor 5 critérios 3 critérios 14

15 Método O grupo de trabalho leu e comentou a metodologia do CIHI. Foram realizadas reuniões de trabalho para a a edição coletiva dos textos dos critérios e do instrutivo. O formulário eletrônico foi elaborado pelo DATASUS (FormSUS). Os gestores do CNES das três esferas de governo foram apresentados ao modelo de avaliação proposto. Em paralelo, os membros do sub-grupo anotaram as observações e os tempos de resposta para discussão posterior. O formulário e o instrutivo foram adaptados. 15

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18 Próximos passos após esta reunião Aplicação do instrumento em localidades piloto. Análise dos resultados. Análise do método proposto. Edição do relatório de recomendações. 18

19 Participantes do Sub-grupo do CNES Alzira Falcão Ana Cecília Faveret Angela Cascão Carla Magda Domingues Celina Perez Claudia Risso Dácio Rabello Daniele Silveira Dayanne Lucena Dea Carvalho Elizete Aparecida Soares Eugênio Borges Evaldo de Abreu Francisco Edilberto Francisco Viacava Heder Borba Ilara Moraes José Veloso Souto Junior Juliana Pires Machado MS SE DATASUS ANS SES-RJ MS SVS DEVEP ANS MS SE DATASUS MS SVS DASIS ANS SESDEC RJ SES DF MS SAS DRAC ANS SMS Rio de Janeiro ANS FIOCRUZ ANVISA FIOCRUZ CONASEMS ANS Karla Ferreira Luis Scultori da Silva Márcia E. Marinho da Silva Márcia Furquim Marco Antônio Andreazzi Maria Angelica Maria Isabel Mendes Maria José Rossetti Maurício Pereira Mônica Clemente Machado Norma Sueli Américo Plauto Sá Benevides Rejane Pinheiro Ricardo Vianna Ruth Glatt Virgínia da Silva Lucas Walter Dufrayer ANVISA MS SE DATASUS MS SE DATASUS USP IBGE FIOCRUZ IBGE IPARDES UnB SESDEC RJ SES SP MS SE DATASUS UFRJ MS SE DATASUS MS SVS DEVEP MS SAS DRAC SMS Rio de Janeiro 19

20 CTI CTI-QI Qualidade das Informações Qualidade das Informações 21a. OTI RIPSA Outubro 2010 Márcia Elizabeth Marinho da Silva Ministério da Saúde / Secretaria Executiva / DATASUS 20