FERRAMENTA DE AVALIAÇÃO DA GESTÃO HOSPITALAR DESENVOLVIDA PELA PRÓ-SAÚDE PARA MONITORAMENTO DO DESEMPENHO DE SERVIÇOS DE SAÚDE.

Transcrição

1 FERRAMENTA DE AVALIAÇÃO DA GESTÃO HOSPITALAR DESENVOLVIDA PELA PRÓ-SAÚDE PARA MONITORAMENTO DO DESEMPENHO DE SERVIÇOS DE SAÚDE. Paulo Viol Gerente de Operações Pró-Saúde

2 DESAFIO COMO SEDIMENTAR UM MODELO DE GESTÃO CORPORATIVA, EFICIENTE E SUSTENTÁVEL, DIANTE DA DIVERSIDADE DE UNIDADES DE SAÚDE E DISPOSIÇÃO GEOGRÁFICA?

3 MAPA DOS PROJETOS

4 OBJETIVO PADRONIZAÇÃO DO MODELO DE GESTÃO, MONITORAMENTO E DESENVOLVIMENTO DA MELHORIA CONTÍNUA DOS PROCESSOS.

5 DESENVOLVIMENTO ESTRUTURAÇÃO DO NÚCLEO DA QUALIDADE E SEGURANÇA DO PACIENTE CORPORATIVO (NQSP-C)

6 ESTRUTURA ORGANIZACIONAL DOS NÚCLEOS NQSP-Corp. CGR-Corp. PQSP-C Unidades Saúde DG NQSP-Local CGR PQSP

7 NÚCLEO DA QUALIDADE E SEGURANÇA DO PACIENTE CORPORATIVO Estrutura Atuação Sede MEG/MEA Núcleo de excelência e segurança do paciente

8 NÚCLEO DA QUALIDADE E SEGURANÇA DO PACIENTE CORPORATIVO Atribuições Planejar, formular diretrizes e criar modelo corporativo Programa da Qualidade e Segurança do Paciente Corporativo (PQSP-C) Capacitar, orientar e coordenar (coaching) os NQSP-Locais na implementação das diretrizes corportivas; Controlar e monitorar a implementação de critérios de segurança nas Unidades de Saúde; Supervisionar o desempenho do NQSP-L; e Gerenciar Certificações, Selos e Prêmios.

9 Monitoramento Matriz de Segurança Assistencial; Acompanhamento online e on time da gestão de incidentes; e Auditorias e Certificações.

10 REQUISITOS DE APOIO À GESTÃO RAG

11 AUDITORIAS E CERTIFICAÇÕES Auditorias e Certificações Desenvolvido em 2008, o RAG tem como objetivo acompanhar, aplicar e monitorar a execução dos requisitos de gestão e legais nos serviços de saúde sob a Gestão Pró- Saúde.

12 REQUISITOS DE APOIO À GESTÃO RAG Ferramenta Institucional para estabelecer critérios, unificar e monitorar os Hospitais da Rede Pró-Saúde. Embasado em: Revisões Bibliográficas Atualização da Legislação Vigente Protocolos e Diretrizes Clínicas Programas de Certificações e Premiações Modelo de Boas Práticas Diretrizes da Pró-Saúde

13 COMPOSIÇÃO DO RAG Níveis Grupos Nível I Infraestrutura Nível II Nível III Gestão Técnico Operacional Segurança e Riscos

14 EVOLUÇÃO DA GESTÃO Nível 2 Nível 3 Nível 1 O RAG possui 03 critérios de avaliação, que são diferenciados pelo crescente nível de exigência dos requisitos de gestão.

15 CRITÉRIOS DE AVALIAÇÃO POR NÍVEIS RAG I Envolve a estrutura física, o cumprimento da legislação, questões de segurança do paciente, evolução da gestão e gerenciamento de risco. RAG II Gestão Integrada. RAG III Excelência em Gestão.

16 APLICAÇÃO

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18 RAG INFORMATIZADO

19 Metodologia do RAG Entrevista com checagem de evidências SIM Quando o requisito em questão estiver conforme, ou seja, está sendo atendido; NÃO - Quando o requisito em questão não estiver conforme, ou seja, não atende na sua parcialidade ou totalmente o critério; NÃO SE APLICA - Quando o requisito não for aplicável ao caso ou não possuir razão de existir naquela situação.

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27 APLICAÇÃO 7 dias O Diretor Geral e o NQSP deverão responder ao Questionário sobre a Avaliação do RAG 30 dias 60 dias A Sede encaminha o relatório final Unidade de Saúde encaminha o Compromisso com Melhorias para a Sede 16 meses Reavaliação do RAG

28 RESULTADOS A evolução da metodologia RAG possibilitou o desenvolvimento dos seguintes fatores: Melhoria na Qualidade e na Segurança das Unidades de Saúde; Com informatização do RAG contribuiu na redução do tempo para aplicação das Avaliações de 5 para 3,5 dias com o mesmo número de avaliadores, impactando diretamente na redução do custo; Direcionamento das Unidades de Saúde em busca do modelo de certificação com reconhecimento nacional.

29 RESULTADOS Autonomia das Unidades de Saúde quanto ao processo de Auto Avaliação. Alinhamento do Modelo da Gestão Corporativa; Desenvolvimento de Avaliadores Internos, de modo a multiplicar a cultura da Melhoria Contínua.

30 RESULTADOS Ciclos de Evolução Hospital Regional do Baixo Amazonas Santarém/PA

31 CERTIFICAÇÕES - ONA

32 RECONHECIMENTOS Marabá GREEN KITCHEN IECPN é reconhecido na categoria Bronze do PQRio Pinhais Hospitais Saudáveis

33 RECONHECIMENTOS HEAPN é reconhecido Nível 3 GesPública Pinhais é reconhecido como Hospital Amigo da Criança

34 RESULTADOS

35 OBRIGADO! PAULO VIOL Gerente de Operações