Região, regionalização e as redes de atenção à saúde Fabio Betioli Contel Departamento de Geografia FFLCH/USP ENSP/FIOCRUZ Dezembro de 2016

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Flávio Neto Santarém
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1 Região, regionalização e as redes de atenção à saúde Fabio Betioli Contel Departamento de Geografia FFLCH/USP ENSP/FIOCRUZ Dezembro de 2016

2 Região como categoria e conceito A Região como categoria da geografia (assim como espaço, território, lugar, fronteira, meio, paisagem, área, etc) A polissemia do termo Definições do senso comum Os usos pelas demais áreas do conhecimento (economia, sociologia, psicologia, medicina, etc.) As diferentes definições na geografia Regionalização Processo de formação das regiões Fato e ferramenta (RIBEIRO, 2006)

3 As bases da definição das regiões na geografia As regiões naturais (síntese da geologia, clima, relevo, solo e vegetação) As regiões geográficas (combinação entre elementos físicos e humanos) a ideia de gênero de vida e paisagem (Vidal de La Blache, 1922) Cholley (1951): as regiões derivam da combinação de tres fatores: 1. Físicos; 2. Bióticos; 3. Humanos Max Sorre (1952) e o conceito de complexo patogênico

4 As propostas de regionalização do território do IBGE (1942, 1970, 1990) 1942: base nas regiões naturais (critério estável e amplo) 1970: golpe militar e planejamento econômico Internacionalização da economia Difusão do meio técnico-científico-informacional e a formação de uma rede urbana nacional As tres principais influências New geography (W. Christaller, Brian Berry) Paradigma Perroux/Boudeville Michel Rochefort e a região como resultado da coesão das redes urbanas regionais

5 Grandes regiões do IBGE (1970): demarcar espaços homogêneos e espaços polarizados Subsidiar políticas de desenvolvimento regional A nova urbanização e as regiões metropolitanas (1973) Outros aspectos importantes Produção de estatísticas Uso em livros didáticos auto-consciência coletiva do país

6 Marxismo, região e regionalização O diálogo com a categoria totalidade (Hugo Zemelman, Jose Luis Coraggio, Milton Santos) Yves Lacoste (1976) e a região como conceito-obstáculo ( desnaturalização das definições) Alain Lipietz (1977), Francisco de Oliveira (1977) e Ann Markusen (1981): as regiões e as formas de articulação e dominação capitalista

7 Allen Scott (2003) e as novas formas de regionalização econômica A escola italiana e os novos distritos industriais a escola francesa e os meios inovadores (ou tecnolopolos ) a escola californiana : desintegração vertical das cadeias produtivas e os arranjos produtivos locais O conceito de cidade-região global (SCOTT et al, 2001)

8 Milton Santos e a reconceitualização da região Globalização e fragmentação A difusão seletiva do meio técnicocientífico-informacional (1993; 2001) e a região concentrada Horizontalidades e verticalidades A importância das redes A força dos lugares

9 Região, regionalização e suas aplicações na área da saúde A região natural e o perfil epidemiológico complexos patogênicos e as doenças infectocontagiosas Doenças emergentes e reemergentes (HIV/AIDS, dengue, zika, cólera, malária, febre amarela, etc) A transição demográfica e epidemiológica Do habitat rural ao urbano e o envelhecimento As doenças crônicas não-transmissíveis A morbimortalidade por causas externas

10 Região, regionalização e suas aplicações na área da saúde A vida urbana e os fatores de risco A metropolização do espaço O papel do meio técnico As técnicas da informação e a sociedade de consumo Sedentarismo, obesidade, estresse, tabagismo, etc A tecnificação da medicina e a saúde como mercadoria A segregação socio-espacial Áreas degradadas e/ou sem equipamentos urbanos de cidadania (centro e periferia) A violência urbana A noção de amenidades urbanas A proposta da regionalização do cotidiano (WERLEN, 1993)

11 Região, regionalização e suas aplicações na área da saúde A rede urbana como base para a macroestruturação do Sistema Único de Saúde As redes urbanas regionais e a distribuição da atenção secundária e terciária (o setor terciário superior de Rochefort/Labasse, 1965) A atenção primária (unidades básicas/psf, sistemas logísticos e sistemas de apoio) A rede urbana e os impactos econômicos da rede de atenção à saúde Bem estar psico-fisiológico dos indivíduos A localização do complexo industrial e os arranjos produtivos locais Estímulo à inovação Geração de renda e emprego regional e localmente

12 Alguns pontos para concluir O espaço geográfico como dimensão central da universalização da saúde Redes urbanas e Redes de Atenção à Saúde: um debate necessário A importância da educação e o desconforto criador da pobreza urbana (SANTOS, 1996)

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