A Reforma Sanitária e o processo de implantação do Sistema Único de Saúde no Brasil

Transcrição

1 A Reforma Sanitária e o processo de implantação do Sistema Único de Saúde no Brasil

2 Antecedentes Históricos Movimento pela Reforma Sanitária VIII Conferência Nacional de Saúde

3 O Movimento pela Reforma Sanitária Brasileira Organizado solidamente desde meados dos anos 70 Participação de intelectuais, profissionais dos sistemas de saúde, parcela da burocracia e organizações populares e sindicais

4 O Movimento pela Reforma Sanitária Brasileira Objetivo Luta pela garantia do direito universal à saúde e construção de um sistema único e estatal de serviços

5 A 8 a Conferência Nacional de Saúde Marco do Movimento Sanitário Brasileiro Reuniu mais de pessoas na maior participação popular da história dos movimentos sociais Definiu as estratégias a serem defendidas na Constituinte de 1988 e consolidou a opção pela via institucional

6 A 8 a Conferência Nacional de Saúde Princípios Conceito ampliado da saúde Reconhecimento da saúde como direito de cidadania e dever do Estado Defesa de um sistema único, de acesso universal, igualitário e descentralizado de saúde

7 A 8 a Conferência Nacional de Saúde Em seu sentido mais abrangente, a saúde é resultante das condições de alimentação, habitação, educação, renda, meio-ambiente, trabalho, transporte, emprego, lazer, liberdade, acesso e posse da terra e acesso a serviços de saúde. É, assim, antes de tudo, o resultado das formas de organização social da produção, as quais podem gerar grandes desigualdades nos níveis de vida

8 Experiências anteriores Programa de Interiorização das Ações de Saúde e Saneamento - PIASS (1979) PREV-Saúde (1980) CONASP (1981) - Plano de Reorientação da Assistência à Saúde no âmbito da Previdência Social Ações Integradas de Saúde - AIS Sistema Unificado e Descentralizado de Saúde - SUDS (1987)

9 Conformação do Projeto hegemônico neo-liberal Mendes (1993)

10 Conformação do Projeto hegemônico neo-liberal: eleição de Fernando Collor de Melo; Aprovação da Lei 8080 Lei Orgânica da Saúde. Mendes (1993)

11 Conformação do Projeto hegemônico neo-liberal: Aprovação da Lei 8080 Lei Orgânica da Saúde. Essa lei é aprovado com vários vetos presidenciais principalmente no financiamento e no controle social. Mendes (1993)

12 Conformação do Projeto hegemônico neo-liberal: Aprovação da Lei 8080/90 Lei Orgânica da Saúde. Em dezembro de 1990 é aprovada a Lei 8142, que recupera alguns vetos. Mendes (1993)

13

14 : Garantia: Constituição, Regulamentação: L.O.S.

15 : Princípios doutrinários: Princípios organizativos:

16 : Princípios doutrinários: filosofia do conceito de saúde e da idéia de direito à saúde. Princípios organizativos:

17 : Princípios doutrinários: filosofia do conceito de saúde e da idéia de direito à saúde. Princípios organizativos: orientam a forma como o sistema deve funcionar.

18 Participação Popular Universalidade Eqüidade Integralidade Descentralização e Comando Único Regionalização e Hierarquização

19 Universalidade Princípio: trata da saúde como direito de cidadania. Sepulta o modelo excludente anterior. É conseqüência direta da discussão ampla do direito à saúde.

20 Universalidade Princípio CIDADANIA REGULADA DIREITO DE ALGUNS CIDADANIA PLENA DIREITO DE TODOS

21 Equidade Princípio: assegura que a disponibilidade dos serviços de saúde considere as diferenças entre os diversos grupos de indivíduos.

22 Universalidade Princípio Acesso Universal aos serviços Operacionalização Eqüidade Conceito

23 Eqüidade Igualdade Justiça Tratar os desiguais desigualmente

24 Eqüidade Igualdade O reflexo da estratificação da sociedade, cuja característica é o fato dos indivíduos, inseridos em relações sociais, terem chances diferentes de realizar seus interesses materiais.

25 Integralidade Princípio: é a prática de saúde e sua relação com o modelo assistencial. cada pessoa é um todo indivisível e integrante de uma comunidade.

26 Participação Popular Universalidade Eqüidade Integralidade Descentralização e Comando Único Regionalização e Hierarquização

27 Descentralização e Comando Único

28 Descentralização e Comando Único

29 Participação Popular Universalidade Eqüidade Integralidade Descentralização e Comando Único Regionalização e Hierarquização

30 Referência Contra - Referência Hospital Unidades Mistas Unidades Mistas Unidades Mistas Unidades Básicas Unidades Básicas Unidades Básicas Unidades Básicas Regionalização e Hierarquização

31 Participação Popular Universalidade Eqüidade Integralidade Descentralização e Comando Único Regionalização e Hierarquização

32 Participação Popular Conselhos de Saúde (nos 3 níveis) Usuários Governo Trabalhadores da saúde Prestadores Conferências de Saúde (nos 3 níveis)

33 Definido na Constituição de 1988 Regulado pela LOS 8080/ Detalhado pelas NOBs 91, 92, 93 e 96