Viseu, 13 de Outubro de Molares Superiores. UBM IV 2ºano. Mestrado Integrado em Medicina Dentária. Octávio Ribeiro

Transcrição

1 Viseu, 13 de Outubro de 2009 Molares Superiores UBM IV 2ºano Mestrado Integrado em Medicina Dentária Octávio Ribeiro

2 Molares Permanentes Maxilares 1º Molar Superior

3 Calcificação- inicio aos 48 meses Erupção- 6 anos Comprimento- total: 22 mm Coroa: 14,3mm raiz: 7,7 mm Diâmetros: M-D: 10,3mm V-L: 11,8 mm

4 FACE VESTIBULAR A coroa é larga próximo à junção dos terços médio e oclusal e mais estreita próximo à linha cervical.

5 FACE VESTIBULAR Há duas cúspides do lado vestibular: Uma cúspide mésio-vestibular (a mais larga e mais longa) & Uma cúspide disto-vestibular

6 FACE VESTIBULAR O sulco vestibular fica entre as cúspides e estende-se no sentido cervical da face vestibular até ao terço médio da coroa.

7 FACE VESTIBULAR Raízes A raiz separa-se em três partes: Raiz mésio-vestibular Raiz disto-vestibular Raiz lingual

8 FACE VESTIBULAR Raízes As raizes mésio-vestibular e disto-vestibular geralmente estão bem separadas e curvam-se no sentido distal.

9 FACE LINGUAL Há duas cúspides bem definidas: A maior é a cúspide mésio-lingual e a menor a cúspide disto-lingual. A cúspide mésio-lingual é quase sempre a cúspide maior e mais elevada de qualquer molar superior.

10 FACE LINGUAL Existe frequentemente uma quinta cúspide rudimentar aderida à superfície lingual da cúspide mésio-lingual. Cúspide ou tubérculo de Carabelli

11 FACE LINGUAL Originando-se entre as cúspides mésio-lingual e disto-lingual, aparece um sulco que se estende até a face lingual, denominado sulco lingual.

12 FACE LINGUAL RAIZ A raiz lingual é a mais longa das três raizes.

13 FACE MESIAL São vistas duas cúspides: A cúspide mésio-vestibular; A cúspide mésio-lingual (grande e comprida) Qd a cúspide de Carabelli está presente, é vista 2 a 3 mm abaixo da cúspide mésio-lingual.

14 FACE MESIAL A crista marginal mesial liga a cúspide mésiovestibular com a cúspide mésio-lingual.

15 FACE DISTAL Quatro cúspides são claramente visíveis: A cúspide disto-vestibular; A cúspide disto-lingual; A cúspide mésio-vestibular; A cúspide mésio-lingual. A cúspide de Carabelli tb pode ser visível.

16 FACE DISTAL Cúspides da mais curta para a mais longa, A cúspide disto-lingual (+ curta); A cúspide disto-vestibular; A cúspide mésio-vestibular; A cúspide mésio-lingual (+ longa).

17 FACE OCLUSAL Formato rombóide com ângulos agudos em vestibulo-mesial e disto-lingual; e ângulos obtusos em disto-vestibular e mésio-lingual. O paralelograma é maior no sentido V-L do q no M-D.

18 FACE OCLUSAL As cristas triangulares da cuspide M-L e da D-V unem-se e formam a PONTE DE ESMALTE.

19 FACE OCLUSAL No centro desta superfície está a fossa central da qual parte uma fissura vestibular que divide as duas cúspides vestibulares e outra fissura de orientação mesial que termina numa fosseta adjacente à crista marginal mesial. Uma fissura parte da fossa central, distalmente, terminando na margem da ponte de esmalte.

20 Molares Permanentes Maxilares 2º Molar superior

21 2º Molar Superior Calcificação- inicio aos 4 anos Erupção- 12 anos Comprimento- total: 20,7 mm Coroa: 7,2 mm raiz: 13,5 mm Diâmetros: M-D: 9,2mm V-L: 11,5 mm

22 2º Molar Superior FACE OCLUSAL As duas fossas principais são unidas por uma fissura q atravessa a ponte de esmalte. O sulco (fissura) vestibular tem uma direcção paralela à maior dimensão da face.

23 2º Molar Superior FACE OCLUSAL A cúspide disto-lingual, tendencionalmente mais pequena, vai determinar vários formatos: ROMBÓIDE: semelhante ao 1º molar, embora + pqueno. TRAPEZÓIDAL: o lado lingual diminui devido ao grande estado involutivo da cúspide DL.

24 2º Molar Superior FACE OCLUSAL A cúspide disto-lingual, tendencionalmente mais pequena, vai determinar vários formatos: TRIANGULAR: 3 cúspides, o ramo distal do sulco orienta-se lingualmente; COMPRESSÃO (FEIJÃO): aproximação das cúspides ML e DV, formato elipsóide com um grande eixo distolingual.

25 2º Molar Superior FACE VESTIBULAR Semelhante ao primeiro molar superior.

26 2º Molar Superior FACE LINGUAL Quando o dente é tricuspídeo há uma convexidade generalizada e ausência de sulcos.

27 2º Molar Superior RAIZ É frequente a fusão das raízes vestibulares. Menos frequente é a fusão das 3 raízes.

28 Molares Permanentes Maxilares. 3º Molar Superior

29 Terceiro Molar Superior Calcificação - inicio aos 9 anos Erupção 18 aos 25anos Comprimento - total: 18 mm Coroa: 6,8 mm raiz: 11,2 mm Diâmetros: M-D: 9 mm V-L: 11 mm

30 3º Molar Superior COROA Diâmetro VL predominante. 3 ou 4 cúspides com sulcos irregulares (primários ou secundários).

31 3º Molar Superior RAIZ Muito irregular com um desvio distal frequente. O desvio radicular aparece muitas vezes com origem imediatamente cervical, podendo ser quase em ângulo recto.

32 3º Molar Superior RAIZ A grande irregularidade da raiz tanto em grau de fusão, como em nº, permite as seguintes classificações: UNIRRADICULARES: raízes fundidas; BIRRADICULARES: duas raízes fundidas; TRIRRADICULARES: as raízes são independentes, pelo menos na zona apical; MULTIRRADICULARES.

33 Viseu, 13 de Outubro de 2009 Molares Superiores UBM IV 2ºano Mestrado Integrado em Medicina Dentária Octávio Ribeiro