HUMANIZAÇÃO HOSPITALAR FRENTE À QUALIDADE DE CONDIÇÕES OFERECIDAS AOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE: UMA REVISÃO DE LITERATURA

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1 HUMANIZAÇÃO HOSPITALAR FRENTE À QUALIDADE DE CONDIÇÕES OFERECIDAS AOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE: UMA REVISÃO DE LITERATURA Caio Venícius de Lima Graduando de enfermagem no UNIFAVIP/DEVRY, José Athaide Ferreira Neto Graduando de enfermagem no UNIFAVIP/DEVRY, José Moacir Bezerra Graduando de enfermagem no UNIFAVIP/DEVRY, Maria Eduarda S. da Silva Graduanda de enfermagem no UNIFAVIP/DEVRY, Resumo: Em termos de cuidado, há uma visão exponencial de fatores necessários para garantir uma assistência humanizada. Para que essa assistência ocorra com qualidade, é necessária uma mudança circunstancial do atendimento ao paciente, principalmente pela equipe de enfermagem, pois é a que estabelece uma conexão mais direta com o vetor. O presente estudo teve como objetivo compreender as rotinas vivenciadas pelos profissionais de saúde em foco a enfermagem, observando os seus valores éticos, respeito e solidariedade ao ser humano, para que haja uma conexão da compreensão da palavra humanizar em termos da assistência prestada s pacientes e humanizar nos termos da conduta estabelecida nas rotinas dos profissionais de saúde. Observou-se que a humanização deve estar em primeiro lugar, sendo prestada a equipe profissional, para que esses possam praticar o humanismo com mais seriedade e compreensão. Palavras chaves: Humanização. Enfermeiro. Pacientes. HOSPITAL HUMANIZATION AGAINST QUALITY CONDITIONS OFFERED TO HEALTH PROFESSIONALS: A LITERATURE REVIEW. Abstract: In terms of care there is an vision exponential factors necessary to ensure humanized care. For this quality occurs assistance is needed circunstantial change of patient care, mainly by nursing staff as is establishing a more direct connection with the vector. The aim of this study was to understand the routines experienced by health professionals in nursing focus, keep his ethical values, respect and solidarity to human, so there is a word of understanding the connection humanizing in terms of care provided to patients and humanizing in terms of conduct established in the routines of health professionals. it was observed that humanization should provim the first professional team, so that they can practice humanism with more seriousness and understanding. Keywords: Humanization. Nurses. Patients.

2 INTRODUÇÃO Na abrangência da atenção vinculada ao paciente, o termo humanização reflete-se para muitos como o direito ao respeito para com o ser prestador do cuidado, os profissionais expressam essa assistência como a não violação de seus direitos éticos, considerando difícil a não correlação entre ética e humanização. (BETTINELLI. 2003) Humanizar, para os profissionais requer uma atenção diferenciada da assistência prestada mecanicamente, trazendo a explanação do olhar crítico ao paciente, o vendo como um ser único e complexo que necessita de estímulos para superar sua dignidade fragilizada, neste momento de hospitalização, considerado pelo paciente como conturbado, que lhe acomete tanto física como psicologicamente, vivenciando seus medos e anseios em um ambiente não reconhecido como o habitual. A dificuldade apresentada na assistência atual é que o ser patológico passa a ser desarticulado da doença deixando de ser a pessoa que a comporta, sendo trabalhado como objeto do saber científico, optando em gerar saúde, mas não praticando o significado atual de saúde; que segundo a OMS (Organização Mundial de Saúde); não é apenas a ausência de patologias, incluindo também o bem-estar físico, psíquico e social do homem. Em termos de cuidado há uma visão exponencial de fatores necessários para garantir uma assistência humanizada. Para que essa assistência ocorra com qualidade é necessária uma mudança circunstancial do atendimento ao paciente, principalmente pela equipe de enfermagem, pois é a que estabelece uma conexão mais direta com o vetor, embora esta questão pareça ser difícil de ser implantada, e por vezes negligenciada pela gestão do ambiente hospitalar, ou por ser gerenciados por profissionais que não trabalharam humanização em sua graduação, ou por falta de verbas para implantar dignidade para os profissionais, ou talvez por não considerarem importante, por focar em outros objetivos considerados de primeira ordem. Segundo PELLAZA et al (2015), o fator agravante para a não estimulação dos profissionais para prestarem uma assistência igualitária, se dá pela baixa remuneração, seguidas de longas jornadas de trabalhos, o que faz de forma indireta gerar um clima de atritos entre os profissionais do mesmo setor, pelo estresse acumulado nestes trabalhadores, limitando a melhoria na qualidade da assistência, gerando uma necessidade de buscar-se uma melhoria da condição de trabalho desses profissionais.

3 O objetivo desse estudo foi compreender as rotinas vivenciadas, pelos profissionais de saúde, em foco a enfermagem, observando os seus valores éticos, respeito e solidariedade ao ser humano, para que haja uma conexão da compreensão da palavra humanizar em termos da assistência prestada aos pacientes, e humanizar em termos da conduta estabelecida nas rotinas dos profissionais de saúde. METODOLOGIA Trata-se de um estudo de revisão literária, elaborado sobre estudos bibliográficos, primeiramente retirado de banco de dados acadêmicos da internet, publicado em diversas revistas com categoria A. Compreendendo os anos 2003 a Para fundamentação deste, foi realizado uma revisão narrativa da literatura, tendo como base de dados o site da Scielo, foram utilizados um quantitativo de 10 artigos científicos, todos com idioma em português, e devidamente referenciados. Após a identificação dos estudos indexados nas bases de dados, procedeu-se à leitura dos títulos e resumos, no caso de constatação de pertinência a temática estudada, os artigos eram lidos na íntegra e realizado fichamento. RESULTADOS E DISCUSSÕES Humanização para os profissionais de saúde X Humanização para o código de ética. Segundo Aurélio (2009), ética é o ramo da filosofia que estuda os fundamentos da moral, a palavra ética, vem do grego e significa aquilo que pertence ao caráter. Mas como se pode impor um Código de Ética e cobrar de profissionais atitudes e ações que não fizeram parte da construção do seu caráter? Na área da saúde, é muito comum se falar em ética médica e código de ética de enfermagem. Normalmente do ponto de vista da população essas atitudes não são mais que obrigações. Se a ética é uma obrigação para os profissionais da saúde, ou até mesmo algo que está implícito na sua formação acadêmica, entendendo que a humanização está presente como um princípio ético, por que então se faz necessário a existência de uma Política Nacional de Humanização? O ser humano é um ser complexo, cada qual com sua individualidade, até mesmo no processo patológico, por isso todos devem ser tratados com visão humanitária, individualizada e holística, mas não é bem assim que ocorre. Está cada vez mais evidente que a saúde virou comércio, onde o paciente é tido como objeto de lucro financeiro. (PINTO et al. 2013)

4 Atualmente as ferramentas tecnológicas para diagnosticar e tratar um paciente são inúmeras. Mas se pararmos para observar esta mesma tecnologia que facilita a compreensão da patologia humana e seu tratamento, está, cada vez mais, nos distanciando do indivíduo vivo, aquele que pensa que tem emoções, que sente medo da morte e do sofrimento, que merece ser tratado como pessoa e não como um simples hospedeiro de sua enfermidade. (BETTINELLI 2003) Entre os enormes desafios éticos no processo de humanização estão justamente estes, as tecnologias, que evitam a aproximação com o paciente, e também o pensamento arcaico de reconhecer o mesmo apenas pela sua doença, e principalmente a rejeição dos profissionais da saúde quanto a importância do atendimento humanizado, tal atendimento é aquele que faz a união de um comportamento ético com o conhecimento técnico, juntando com o ato de ouvir, compreender, acolher, respeitar opiniões, queixas e necessidades dos pacientes e até mesmos dos profissionais, teremos um atendimento de dignidade e eficiência para oferecer ao paciente. O artigo 5º do Código de Ética dos Profissionais de enfermagem diz: exercer a profissão com justiça, compromisso, equidade, resolutividade, dignidade, competência, responsabilidade, honestidade e lealdade. Por isso a equipe de enfermagem deve atuar de todas as formas éticas possíveis, e estar sempre atenta para o atendimento humanizado, e evitar os tipos de pensamentos, nos quais, as tarefas de enfermagem são apenas aquelas que estão voltadas para a execução de procedimentos técnicos. A enfermagem em todos os momentos deve trazer consigo, um comportamento ético que deverá se tornar rotineiro e comum ao seu comportamento. É fundamental que o enfermeiro tenha princípios éticos como, decidir se envolver ou não com o sofrimento de pacientes e familiares, decidir o que fazer em seu ócio, gostar de ser enfermeiro e amar o aquilo que faz expor para o paciente a importância de se tomar decisões sobre a forma que transcorre o seu tratamento, e um em especial, agir de modo harmônico com sua equipe de trabalho. Um atendimento humanizado deverá preocupar-se sempre com a organização e otimização da assistência, preservar e manter a dignidade do cliente e respeitar suas singularidades. Até mesmo no processo de morte a ética deverá estar presente, respeitando os limites quando não há mais expectativa de vida, aceitar a morte quando ela é inevitável.

5 O que a valorização profissional tem a ver com humanização? Em primeiro lugar devemos entender o que é humanização no atendimento, este deve ser voltado por completo para as necessidades dos pacientes, se faz necessário olhar o paciente como um todo, não enxergando apenas a sua morbidade presente naquele momento, e acima de tudo por em pratica a ética, enxergar o outro como um ser que precisa de total cuidado e um cuidado eficaz. São visíveis em todos os textos analisados que os profissionais relatam que não são tratados de maneira humanizada, estes profissionais esquecidos na sua maioria, estes relatam a falta de incentivos, pois as suas reivindicações não são atendidas, uma remuneração à altura, pois como sabemos os salários são baixos e não atendem as expectativas, valorização profissional e grandes jornadas de trabalho, como um profissional pode oferecer um atendimento de qualidade se muitos já vêm de longas horas de plantões, exaustos, e em sua grande parte mal-humorados, leitos acima do recomendado pra que este realize seus cuidados, e além do mais nas grandes emergências e hospitais ter que somar também dezenas de pacientes em macas ocupando os corredores e implorando por atendimento, lhe implorando pra sanar as suas dores, toda essa situação tende a mexer com o psicológico e gera revoltas interiores. O que se percebe é grandes investimentos em equipamentos de última geração, enquanto que os trabalhadores da área são esquecidos, vale salientar que a tecnologia é importantíssima para um bom atendimento, porém, importante também é investir naqueles que põe a mão na massa. Perante tudo isso, pergunto como cobrar de um profissional que seja humanista? Se os mesmos não recebem tal tratamento, são discriminados a todo instante pelos governantes. Vale salientar que a ética profissional nesse caso é fundamental, paciente não tem nada a ver com a real situação vivida pelos profissionais de enfermagem, devemos oferecer um atendimento diferenciado, olhar o paciente de forma holística, respeitar o seu momento que sem dúvida é difícil, respeitar crenças e costumes, ou seja, e assim dar a todos o atendimento humanizado que se faz tão necessário em unidades de saúde, a luta é nossa e devemos ir à busca, mas colocando o bom atendimento ao ser humano sempre em primeiro lugar. O que a vida fonte do cuidado espera dos profissionais? Grande parte da população de hoje são mais informados quanto aos seus direitos e uma pequena parte desta, já cobram por eles. Os pacientes, mesmo os não informados, percebem a necessidade de uma assistência humanizada, às vezes não reconhecem o significado da palavra

6 humanização, mas como seres humanos instintivamente necessitam desse cuidado, e por sua vez, cabe aos profissionais de saúde especialmente os da enfermagem colocarem em pratica aquilo que desde o surgimento da profissão foi marcado como característica: o cuidado, a compreensão, atenção, o carinho de um para com o outro, a busca de proporcionar o conforto para assim amenizar a dor dele e seus familiares que de um modo diferente sofrem junto. (COLLET et al. 2015) Postura ética é primordial para que essa assistência qualificada funcione, pois, um profissional ético conhece cada dever a ser cumprido, e sabe que um cuidado prestado de forma correta funciona e enriquece o seu aspecto cultural, social junto ao paciente. Todos desejam serem assistidos por equipes preparadas, completas, que além de serem bem preparados e capacitados tecnicamente, sejam humanos, que lhes entendam por completo, que os vejam não só pela doença, mas vejam como um todo. Porém sabemos que para isso acontecer, é preciso também de suporte nas unidades, condições de trabalho para os funcionários (mudança na jornada de trabalho, materiais e serviços tecnológicos disponíveis). Pois, o avanço tecnológico favorece muito nos serviços das unidades de saúde às vezes na praticidade ou na precisão do procedimento, mas por outro lado tem tornado distante a ligação entre paciente/profissional e interferindo no cuidado qualificado. A humanização, nesse cenário, pressupõe, essencialmente, uma mudança de atitudes e comportamentos, por parte dos gestores e dos profissionais. (LUNARDI, 2006) Como se dá o desenvolvimento dos profissionais com os pacientes? Com rotina exaustiva, as longas jornadas de trabalho e o foco financeiro do profissional tem perdido a percepção da necessidade real, que o paciente apresenta, e o cuidado tem sido banalizado, tornando-se um ato automático. A falta de reconhecimento do trabalho da classe também é um fato favorável para que isso aconteça. A ética no setor contribui de várias formas para que tudo funcione em ordem, pois, se o trabalhador reconhecer o que deve ser feito e como deve ser aplicado e de igual forma o cliente reconhecer seus direitos e deveres o relacionamento será bem satisfatório em vários sentidos. O cuidado tomado como proposta ética não se resume a um ato isolado. É uma atitude, um modo de ser, ou seja, é a maneira como a pessoa estrutura e funda suas relações com as coisas, os outros, o mundo e, também, consigo mesma. (PUGGINA. 2009)

7 Observou-se que a adequação pela assistência deve vir primeiro pela equipe profissional, para que esses passem a praticar o humanismo com mais seriedade e compreensão e após a humanização das condições de trabalho aos profissionais, é possível implantar uma assistência de qualidade, sem denegrir os direitos éticos dos pacientes. Nas discussões dos diversos estudos apresentados nas referências citadas, fica clara a necessidade da reformulação de práticas e atualizações dos gestores com substituição de culturas institucionais. Concordamos com PELLAZZA (2015) quando relata que, faz-se necessário que a remuneração salarial, jornadas de trabalho, infraestrutura, número adequado de funcionários, valorização do profissional, enquanto sujeito participante desse processo, dentre outros aspectos sejam reavaliados e adequados, buscando atender as expectativas e necessidades dos profissionais, visto que esses funcionários são a base de todo o processo. CONSIDERAÇÕES FINAIS A humanização é uma estratégia no processo da produção de saúde estabelecendo construção de atitudes éticas e políticos, contudo é de suma importância o e s t i m u l o e participação ativa dos profissionais de saúde (enfermagem), refletindo na compreensão e no olhar sensibilizado frente ao paciente, sendo um processo reflexivo acerca dos valores e princípios que norteiam a pratica profissional. Para que os profissionais de enfermagem possam exercer a profissão com dignidade, respeitar o outro como igual, manter sua condição humana, reconhecer a singularidade dos pacientes, além de trabalhar em adequadas condições, receber uma remuneração justa, e o reconhecimento de suas atividades e iniciativas, são exemplos de humanização, sendo elas estratégias que facilitam a compreensão o respeito ao paciente e ao profissional. REFERÊNCIAS BACKES, D. S. et al. O processo de humanização do ambiente hospitalar centrado no trabalhador. Rev Esc Enferm USP. S ã o P a u l o. v. 40, n. 2, p , BETTINELLI, L. A. et al. Humanização do cuidado no ambiente hospitalar. São Paulo: Edições Loyola p CAVALCANTE, A. K.C. B. et al. Humanização da assistência em atendimento de urgência hospitalar: percepção dos enfermeiros. Revista Baiana de Enfermagem. Salvador: v. 27, n

8 DA SILVA, F. L. F. et al. Humanização dos cuidados de enfermagem em ambiente hospitalar: percepção de usuários. Ciência, Cuidado e Saúde, v. 13, n. 2, FONTANA, R. T. Humanização no processo de trabalho em enfermagem: uma reflexão. Revista da Rede de Enfermagem do Nordeste, v. 11, n LUNARDI, V. L. et al. A humanização da ética. Revista Latino-Americana de Enfermagem. S ã o P a u l o. v. 14, n. 1, p , MORAES, J. C. O. et al. Percepção de pacientes idosos acerca da humanização profissional nas unidades de urgência e emergência de um hospital no alto sertão paraibano. III CIEH PELAZZA, B. B., et al. Humanização em unidades de terapia intensiva: uma visão do ponto de vista do profissional de enfermagem. Itinerarius Reflectionis. v. 11, n PUGGINA, A C. G.; SILVA, SILVA, M. J. P. Ética no cuidado e nas relações: premissas para um cuidar mais humano. Revista Mineira de Enfermagem, v. 13, n. 4, p , SANTANA, J. C. B. et al. Ética e humanização da assistência em um serviço de atendimento pré-hospitalar: o que pensam os profissionais de saúde. Rev. pesqui. cuid. fundam., v. 4, n. 4, p , 2012.

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