Importância e Descoberta

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2 Importância e Descoberta OMS - VACINAÇÃO E ÁGUA LIMPA INTERVENÇÕES DE SAÚDE PÚBLICA COM MAIOR IMPACTO NA SAÚDE MUNDIAL, APLICADAS MESMO ANTES DO CONHECIMENTO DA EXISTENCIA DE GERMES EM 1786 JENNER, APÓS OBSERVAR QUE MULHERES QUE ORDENHAVAM VACAS ADOECIDAS COM VACCINIA ("COWPOX, DOENÇA MAIS BENIGNA QUE A VARÍOLA) NÃO ADQUIRIAM VARÍOLA, INOCULOU FLUIDO VESICULAR DA VACCINIA EM INDIVÍDUO SAUDÁVEL E SUSCETÍVEL À VARÍOLA (FILHO DE SEU JARDINEIRO), INDUZINDO PROTEÇÃO (EXPOSTO DEPOIS A VARÍOLA SEM ADOECER)

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4 Definição Breve e Tipos de Imunização IMUNIZAÇÃO INDUÇÃO ARTIFICIAL DE IMUNIDADE ATIVA INDUÇÃO DE PRODUÇÃO DE IMUNIDADE PELO PACIENTE VACINAS OU TOXÓIDES, QUE AGEM ESTIMULAM A PRODUÇÃO DE IMUNIDADE CELULAR OU HUMORAL (POR ANTICORPOS) PASSIVA PRODUÇÃO DE IMUNIDADE TRANSITÓRIA PELA INOCULAÇÃO DE ANTICORPOS PRODUZIDOS EXOGENAMENTE (IMUNOGLOBULINAS) PROFILAXIA PARA HEPATITE A, HBIG (ACIDENTES PERFUROCORTANTES E PÓS PARTO DE MÃES COM HE[ATITE CRÔNICA B), TÉTANO, RAIVA

5 Algumas Definições VACINA SUSPENSÃO DE MICROORGANISMOS VIVOS, ATENUADOS OU MORTOS (BACTÉRIAS, VÍRUS, RIQUÉTSIAS), OU DE MATERIAL IMUNOGÊNICO PRODUZIDO POR ENGENHARIA GENÉTICA TOXOIDE TOXINA BACTERIANA MODIFICADA, MODIFICADA PARA SER ATÓXICA PORÉM IMUNOGÊNICA IMUNOGLOBULINA SOLUÇÃO ESTÉRIL PARA APLICAÇÃO PARENTERAL CONTENDO ANTICORPOS, GERALMENTE DE SANGUE HUMANO PROFILAXIA DE SARAMPO E HEPATITE A EM CONTACTANTES IMUNOGLOBULINAS ESPECIAIS OBTIDAS DE DOADORES COM CONCENTRAÇÕES ELEVADAS DE ANTICORPOS ESPECÍFICOS, TAIS COMO HEPATITEB, VARICELA ZOSTER RAIVA E TÉTANO

6 Componentes das Vacinas VACINAS CONTÉM SUSPENSÃO (H2O, SF, PROTEÍNAS E RESÍDUOS DAS CULTURAS AONDE SÃO PRODUZIDAS), MERCURIAIS, PROTEÍNAS DE OVO, GELATINAS, ANTIBIÓTICOS PRESERVATIVOS E ESTABILIZANTES INIBEM CRESCIMENTO DE OUTROS GERMES, ESTABILIZAM OS ANTÍGENOS ADJUVANTES COMPONENTES (TAIS COMO SAIS DE ALUMÍNIO) QUE ACENTUAM A RESPOSTA IMUNE

7 Tipos de Vacinas AGENTES VIVOS E GERALMENTE ATENUADOS PROTEÍNAS RECOMBINANTES (HPV, HEPATITE B) AGENTES INATIVADOS OU DETOXIFICADOS ORGANISMO INTEGRAL, (ENCEFALITE JAPONESA, PERTUSSIS) EXOTOXINA DETOXIFICADA (TÉTANO E DIFTERIA) MATERIAL CAPSULAR SOLÚVEL (PNEUMOCOCO), PODENDO SER CONJUGADO A PROTE[INAS, ACENTUANDO A RESPOSTA IMUNE (HAEMOPHILUS B, PNEUMOCOCO) COMPONENTES DA BACTÉRIA OU VÍRUS PURIFICADOS QUIMICAMENTE (PERTUSSIS ACELULAR, INFLUENZA) (O VÍRUS É "MORTO E ESQUARTEJADO)

8 Resposta Imune A RESPOSTA IMUNE ADEQUADA DEPENDE DA APRESENTAÇÃO DOS ANTÍGENOS (SUBSTÂNCIAS INDUTORAS DE IMUNIDADE) PARA OS LINFÓCITOS DE SUA CAPACIDADE DE PRODUZIR ANTICORPOS EFICAZES DE CARACTERISTICAS GENÉTICAS DO INDIVÍDUO DE CONDIÇÕES INDIVIDUAIS (ESTADO NUTRICIONAL, IDADE, GESTAÇÃO, ESTADO IMUNOLÓGICO) DA VARIABILIDADE SAZONAL DOS AGENTES (INFLUENZA MISMATCH) VÍRUS VIVOS GERALMENTE INDUZEM IMUNIDADE PERMANENTE POR HAVER INCREMENTO PROGRESSIVO NA APRESENTAÇÃO DOS ANTÍGENOS (SARAMPO, CAXUMBA, RUBÉOLA) VACINAS DE AGENTES MORTOS (INATIVADOS, INTEIROS, FRACIONADOS OU TOXÓIDES) GERALMENTE NÃO INDUZEM IMUNIDADE PERMANENTE (TÉTANO, DIFTERIA)

9 Resposta Imune A MAIORIA DAS VACINAS INDUZ RESPOSTA CELULAR, COM INDUÇÃO DE MEMÓRIA IMUNOLÓGICA, PRONTAMENTE REAVIVADA POR DOSES POSTERIORES ( BOOSTERS OU REFORÇOS), COM PRODUÇÃO DE ANTICORPOS MAIS PRECOCE E INTENSA) VACINAS CAPSULARES (PNEUMOCÓCICA), NÃO TEM A CAPACIDADE DE INDUZIR MEMÓRIA IMUNOLÓGICA, ALÉM DE SEREM INEFICAZES EM CRIANÇAS PEQUENAS CONJUGAÇÃO A PROTEÍNAS (PNEUMOCÓCICA, HAEMOPHILUS) AS TORNA MAIS IMUNOGÊNICAS, E PASSÍVEIS DE USO EM CRIANÇAS PEQUENAS

10 Resposta Imune ADJUVANTES (SAIS DE ALUMÍNIO) ACENTUAM A RESPOSTA IMUNE, POR MECANISMO AINDA NÃO CONHECIDO (DIFTERIA, TÉTANO, COQUELUCHE E HEPATITE B) VIAS DE ADMINISTRAÇÃO DAS VACINAS ORAL - POLIOMIELITE) INTRAMUSCULAR - TÉTANO, DIFTEIRA PERTUSSIS NASAL - INFLUENZA COM VÍRUS VIVOS, NÃO DISPONÍVEL NO BRASIL SUBCUTÂNEO - BCG

11 Atenuação e Produção VACINAS VIRAIS ATENUADAS OS ORGANISMOS SÃO CULTIVADOS VÁRIAS VEZES EM CULTURAS DE TECIDOS DE LINHAGENS DIVERSAS, REDUZINDO A VIRULÊNCIA, PORÉM PRESERVANDO A IMUNIDADE VACINAS INATIVADAS OS ORGANISMOS SÃO CULTIVADOS, CONCENTRADOS, PURIFICADOS E INATIVADOS VACINAS DE COMPONENTES FAZ-SE A SEPARAÇÃO QUÍMICA DOS COMPONENTES IMUNES DE INTERESSE MENOS EFEITOS COLATERAIS (PERTUSSIS) VACINAS PRODUZIDAS POR REARRANJO GENÉTICO (VACINA NASAL DA INFLUENZA, HPV, HBV), USANDO TÉCNICAS DE ENGENHARIA GENÉTICA INSERÇÃO DE GENOMA EM AGENTES, ESCRAVIZADOS

12 Vacinas Disponíveis EUA 2009

13 Cronologia das Descoberta dasvacinas

14 Eficácia das Principais Vacinas EUA

15 Calendário Estado de São Paulo 2011

16 Adulto e Idoso - Brasil

17 Calendário Adultos EUA (Pago)

18 Calendário Estado de São Paulo 2011

19 Profissionais de Saúde HC FMUSP

20 Profissionais de Saúde EUA CDC

21 Calendário Pacientes com condições especiais EUA

22 Calendário Estado de São Paulo Elogiável!

23 NO TRF 3 VACINAÇÃO ANUAL PARA INFLUENZA (CUSTO- EFETIVO PARA EMPRESAS) INSERÇÃO EM CAMPANHAS RELACIONADAS A SURTOS JUNTO À SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE (RUBÉOLA, SARAMPO) IMUNIZAÇÃO DE PROFISSIONAIS PARA HBV DISPONIBILIZAÇÃO DA VACINA PARA HPV JUNTO A CLÍNICAS CONVENIADAS

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