INDICADORES DE SAÚDE

Transcrição

1 Secretaria de Estado da Saúde Superintendência de Vigilância em Saúde Gerência de Vigilância em Saúde Ambiental e Saúde do Trabalhador Coordenação de Vigilância e Controle Ambiental de Vetores INDICADORES DE SAÚDE Sócrates Siqueira de Souza Engº Agrônomo Msc. Med. Tropical 1

2 INDICADORES: SÃO VARIÁVEIS SUSCETÍVEIS À MENSURAÇÃO DIRETA, PRODUZIDAS COM PERIODICIDADE DEFINIDA E CRITÉRIOS CONSTANTES, OU SEJA, SÃO PARÂMETROS UTILIZADOS COM O OBJETIVO DE AVALIAR E FORNECER SUBSÍDIOS AOS PLANEJAMENTOS DE SAÚDE. 2

3 MACROINDICADORES: REFEREM-SE À BASE POPULACIONAL. SÃO DENOMINADOS DE TAXAS. MICROINDICADORES: REFEREM-SE A QUALQUER SUBCONJUNTO INFERIORES À POPULAÇÃO. SÃO DENOMINADOS DE COEFICIENTES. 3

4 INDICADORES DE MORBIDADE: PALAVRA LATINA MORBUS, SIGNIFICA TANTO DOENÇA FÍSICA COMO DOENÇA DO ESPÍRITO, PAIXÃO. A MEDIDA DE MORBIDADE SEMPRE SE REFERE A UMA POPULAÇÃO PREDEFINIDA. EM EPIDEMIOLOGIA, MORBIDADE OU MORBILIDADE SIGNIFICA A TAXA DE PORTADORES DE DETERMINADA DOENÇA EM RELAÇÃO AO NÚMERO DE HABITANTES SÃOS, EM DETERMINADO MOMENTO E EM DETERMINADO LOCAL. 4

5 INDICADORES DE MORTALIDADE: Os coeficientes de mortalidade são definidos como quocientes entre as freqüências absolutas de óbitos e o número dos expostos ao risco de morrer. Ex.: Coeficiente de Mortalidade Geral; Coeficiente de Mortalidade por causas; Coeficiente de Letalidade; Coeficiente de Mortalidade Infantil; 5

6 Índices de Mortalidade: Índice de Swaroop & Uemura; Índices de Mortalidade Infantil proporcional. 6

7 O conhecimento de alguém sobre ciência começa quando ele pode mensurar o que ele está dizendo e expressar isso em números Lord Kelvin ( ) 7

8 Mensurar doença e saúde: Porque fazer? Mensurar de formas diferentes; Tomada de decisões; Comparações: Indivíduos Países, estados, regiões, municípios Gênero, raça Experiências / exposições diferentes 8

9 Indicador Termo mais amplo e abrangente para medidas em epidemiologia; Capacidade de revelar um determinado aspecto da situação de saúde-doença; São construídos a partir de observações principalmente quantitativas; 9

10 Conceito Medidas, contadas ou calculadas, e mesmo qualquer observação classificável, capaz de revelar uma situação que não é aparente por si só. 10

11 Indicadores Podem ser expressos em números absolutos. Ex.: contagem do número de casos novos, num período de um evento de saúde-doença; Ex.: contagem do número de pessoas expostas a um risco, em função de um hábito (número de fumantes numa comunidade). 11

12 Números absolutos Dimensionam demandas de insumos, de recursos terapêuticos ou profiláticos Devem ser usados com cautela quando se fizer comparações entre populações diferentes 12

13 Indicadores Podem ser expressos em números absolutos Ex.: Anos potenciais de vida perdidos Esperança de vida ao nascer 13

14 Anos Potenciais de Vida Perdidos (APVP) O número de mortes devido a uma causa ou uma doença, multiplicado pela diferença de anos entre a idade da morte e a idade alvo. IDADE ALVO poderá ser a idade média de morte na população ou qualquer outra idade que se escolha. 14

15 Anos Potenciais de Vida Perdidos (APVP) Ex.: Se a idade alvo é 70 anos, podemos observar: 100 mortes na idade de 60 = 1000 APVP 50 mortes na idade de 50 = 1000 APVP 20 mortes na idade de 20 = 1000 APVP 15

16 FREQÜÊNCIA (OCORRÊNCIA): É UM TERMO GENÉRICO, UTILIZADO EM EPIDEMIOLOGIA PARA DESCREVER A FREQÜÊNCIA DE UMA DOENÇA, OU DE OUTRO ATRIBUTO, OU EVENTO IDENTIFICADO NA POPULAÇÃO, SEM FAZER DISTINÇÃO ENTRE INCIDÊNCIA OU PREVALÊNCIA. 16

17 INCIDÊNCIA: NÚMERO DE CASOS NOVOS DE UMA DOENÇA, OCORRIDOS EM UMA POPULAÇÃO PARTICULAR, DURANTE UM PERÍODO ESPECÍFICO DE TEMPO. INCIDÊNCIA DE DOENÇAS EM UMA POPULAÇÃO SIGNIFICA A OCORRÊNCIA DE CASOS NOVOS, OU SEJA, A INTENSIDADE COM QUE ESTÃO SURGINDO NOVOS DOENTES, SEJA POR DIA, SEJA POR ANO, EM UMA DETERMINADA POPULAÇÃO. 17

18 INCIDÊNCIA: Medida dinâmica - refere-se à uma mudança de estado de saúde: casos novos detectados; Doenças recorrentes: incidência de primeiros episódios ou de quaisquer episódios; Expressa como uma proporção (incidência acumulada) ou como uma taxa (taxa de incidência) 18

19 Coeficiente de Incidência = Número de casos novos de uma doença em determinada comunidade em certo período de tempo / População exposta ao risco de adquirir a doença no referido período X 10n 19

20 PREVALÊNCIA: NÚMERO DE CASOS CLÍNICOS OU DE PORTADORES EXISTENTES EM UM DETERMINADO MOMENTO, EM UMA COMUNIDADE, DANDO UMA IDÉIA ESTÁTICA DA OCORRÊNCIA DO FENÔMENO. PODE SER EXPRESSA EM NÚMEROS ABSOLUTOS OU EM COEFICIENTES. PORTANTO TRATA-SE DE UM INDICADOR DE MORBIDADE. A PREVALÊNCIA PERMITE COMPREENDER O QUANTO É COMUM, OU RARA, UMA DETERMINADA DOENÇA OU SITUAÇÃO NUMA POPULAÇÃO. 20

21 Prevalência = Número de casos conhecidos de uma doença / População X 10n 21

22 RELAÇÃO ENTRE INCIDÊNCIA E PREVALÊNCIA: A INCIDÊNCIA É UM DOS FATORES DETERMINANTES DO NÍVEL DE PREVALÊNCIA. INCIDÊNCIA TRADUZ A IDÉIA DE INTENSIDADE E PREVALÊNCIA O ESTOQUE OU VOLUME DE CASOS. A OBSERVAÇÃO DA FREQÜÊNCIA E DA DISTRIBUIÇÃO DO EVENTO, SOB FORMA DE INCIDÊNCIA OU PREVALÊNCIA, INFORMA A MAGNITUDE E A IMPORTÂNCIA DOS DANOS À SAÚDE DA POPULAÇÃO. 22

23 OBRIGADO 23