Prescrição da dieta ou Recordatório. Os dois contemplam os mesmos procedimentos e análises.

Transcrição

1 Prescrição da dieta ou Recordatório Os dois contemplam os mesmos procedimentos e análises. 1 1

2 Prescrição da dieta Objetivo do Dietwin: Entregar a dieta na hora da primeira consulta é fundamental para administrar o tempo de trabalho do avaliador. Uma questão de prática. O avaliador escolhe se deseja uma Prescrição Simples ou Refinada. Diminuir o tempo de consulta, indo direto ao ponto sem escalas, em tempo recorde que pode levar de 4 a 5 minutos. Administrar o tempo de elaboração de uma prescrição e a decisão de detalhar ou continuar uma análise ou ainda limitar sua continuidade é uma questão de prioridade em cada momento da consulta. 2

3 Requisitos ideais para imprimir agilidade na prescrição dietética: Conhecimento prévio e geral do sistema. Conhecer o banco de dados de Alimentos e receitas, para verificação de que os mais usuais constam do Dietwin. AJUSTAR OS CADASTROS = IMPRIME AGILIDADE NO ATENDIMENTO. Modelos de cardápios para diferentes situações da especialidade do avaliador. Listas de alimentos favoritos. Listas de alimentos de substituição padrão. Recomendações dietoterápicas para diferentes situações da especialidade. Anamnese: Revise o Questionário de frequência alimentar, faça o paciente preencher antes de entrar na primeira consulta. 3

4 Prescrição Simples em 3 etapas Ajustes no retorno do paciente. 4 Clique no botão Nova dieta e Hoje para abrir a tela da prescrição MUITO + ÁGIL As 3 abas da pesquisa de alimentos são abertas para seleção: 1. Basta selecionar o alimento e arrastar para a refeição desejada. 2. Alterar ou não a quantidade do alimento e a medida caseira. 3. Análise dietética. MUITO + ÁGIL + RÁPIDO.

5 Análise dietética Gráfico Análise instantânea a adição dos alimentos. Tela maximizada. 5

6 Análise de nutrientes: 4 funções desta aba. 1. NUTRIENTES da dieta. 2. Recomendações diárias DRIs: EAR/RDA/DRI-AI/DRI-UL. Configuração permite definir o padrão da análise. 3. MONITORAMENTO DO NUTRIENTE (opcional). 4. Alimentos que contém o nutriente Basta clicar no botão para sinalizar os Alimentos que contém o nutriente basta dar 2 cliques para direcionar para a dieta e realizar os ajustes se necessário. 6

7 Relatório: Você configura colorido ou P&B. 7

8 Relatório da análise dietética completa: 8

9 Receitas da prescrição Emite relatórios de acordo com o n de porções solicitados pelo paciente. Você escolhe quais os relatórios deseja entregar ao paciente. 9

10 Recursos de operação e navegação na prescrição da dieta Não existe mágica. Para aprender a utilizar qualquer sistema é necessário treinar, testar, apertar em todos os botões, ler manuais de ajuda, perguntar... Só o uso constante fará com que se tire o aproveitamento máximo dos recursos oferecidos pelo DIETWIN, use-o. Localize 10

11 Explicando cada detalhe da funcionalidade da tela anterior. 1 Pesquisa de alimentos Seleciona o alimento e arrasta para a refeição desejada. Busca os alimentos do banco de dados classificados por categoria. Acessa a pesquisa avançada de alimentos e receitas. Leia mais... 2 Quantidade do alimento Após inserir o alimento a quantidade sugerida pode ser alterada. 3 Medida caseira Para alterar ou incluir uma nova medida caseira clique no campo. Leia mais. 4 Receita, abrindo itens Clicando no botão [+] os ingredientes da receita são abertos. Ao alterar a quantidade (g) o cálculo da proporcionalidade é executada. 5 Calorias totais Totalização das calorias, macronutrientes da dieta. 6 Gráfico de calorias Gráfico do % de Distribuição calórica da dieta. 7 Título da dieta Campo descritivo para o título da dieta. 8 Spliter É um botão que ao ser arrastado amplia ou fecha a tela de pesquisa permitindo que todas informações sejam visualizadas da pesquisa. 9 Evolução da consulta Todas as consultas do paciente. Basta clicar para abrir a tela. 10 Abas Prescrição da dieta Ferramentas opcionais: Características da dieta e Estratégia nutricional. 11 Abas abertas navegação Várias abas para consultas abertas simultaneamente ou alimentos e receitas. 12 Refeição/Horário Clique neste campo para inserir uma nova refeição e horário previsto. 13 Ferramentas de busca Abre a Lista de alimentos favoritos, Modelos de Cardápio para agilizar a prescrição da dieta. Basta selecionar para inserir na dieta. Leia mais... Leia mais sobre cada assunto específico. 11

12 CONHECENDO os detalhes da Prescrição da dieta refinada. Uma infinidade de funcionalidades diferentes em cada botão. Ao abrir um Nova dieta, automaticamente abre com: 6 refeições: Que podem ser configuradas ou alteradas, podendo ser excluídas ou cadastradas novas. Horário das refeições: Basta clicar no campo e alterar Título da dieta: É opcional, abre com o nome Dieta/data que pode ser alterada ao clicar no campo e digitar novo nome. Abas da Pesquisa de alimentos, Favoritos, Modelos de cardápio podem ficar abertas durante todo o tempo da prescrição. Podem ser minimizadas quando não estiverem sendo utilizadas. Alterar a DESCRIÇÃO DO NOME DO ALIMENTO após ser inserido na prescrição. Esta alteração fica registrada somente para esta dieta. Outro facilitador do Dietwin que permite especificar e detalhar orientações. 12

13 ANÁLISE DIETÉTICA foco do Dietwin. COMPETÊNCIA EXCLUSIVA DO NUTRICIONISTA. 1. Análise de nutrientes da dieta. 2. Adequação da recomendação diária DRIs: EAR; RDA; AI;UL. 3. Monitoramento de nutrientes: estratégia nutricional. 4. Análise dos Alimentos que possuem o nutriente. 5. Interação nutricional. 6. Pirâmide alimentar. Nosso Caixa-preta 7. Estratégia nutricional: Planejamento dietético e definições do QAVP/AMDR; Distribuição AMDR por g/kg/p; Distribuição energética entre as refeições; Monitoramento açúcar de adição; Conflitos alimentares: alergias, aversão, intolerância e características alimentares. 8. Análise da Estratégia nutricional QAVE: AMDR; Distribuição AMDR por g/kg/p; Distribuição energética entre as refeições; Monitoramento açúcar de adição. 9. Média de nutrientes de dietas selecionadas. 13

14 5 Interação nutricional. Sinaliza a relação de alguns nutrientes calculados na totalização da dieta prescrita, comparados com o valor de referência. Você pode Executar Leia + no Slide 28/29 ANÁLISE das frações AMINOÁCIDOS AAA AMINOÁCIDOS AAR FIBRA SOLÚVEL FIBRA INSOLÚVEL AÇÚCARES DISPONÍVEIS ÔMEGA 6 ÔMEGA 3 GORDURA TRANS TOTAIS ÁCIDOS GRAXOS SATURADOS ÁCIDOS GRAXOS MONOINSATURADOS ÁCIDOS GRAXOS POLIINSATURADOS FERRO HEME FERRO NÃO HEME Várias análises da relação dessas frações podem ser executadas facilmente, basta filtrar a opção no menu de customização da tela da prescrição. Facilitadores para a análise dietética.

15 6 Pirâmide Alimentar. Botão da direita do mouse acessa as opções acima. Compreende a análise da distribuição dos alimentos e receitas de acordo com as informações da prescrição dietética. Tem a função de: organizar os níveis da Pirâmide Alimentar Brasileira; (independentemente da dieta possuir ou não alimentos). Resultados facilitam a análise para o IAS/HEI. 15

16 Pirâmide Alimentar Brasileira Alimentos Calorias T. Porções Calorias p. % adequ. Grupo 1 Cereais, pães, raízes e tubérculos; porções Grupo 2 Vegetais, Hortaliças e derivados 40 3 porções 13 2 Grupo 3 Frutas e sucos naturais porções 55 8 Leite e derivados, queijos, bebidas Grupo 4 lácteas porções Grupo 5 Carnes e ovos porções Grupo 6 Leguminosas e derivados 40 1 porção 40 2 Grupo 7 Gorduras e óleos porções Açúcares, doces e derivados, Grupo 8 salgadinhos porções % Referência do cálculo: De acordo com o definido para a Lei de rotulagem de Alimentos na Resolução - RDC nº 39, de 21 de março de 2001 (revogada pela RDC 359/360). Na prescrição da dieta leva em conta esta proporcionalidade. 16

17 Aba Analítico da Pirâmide: Apresenta os resultados gerais distribuídos na pirâmide; As informações estão organizadas de forma a permitir a visualização de todos os alimentos da dieta agrupados pelos níveis da pirâmide (grupos alimentares); As receitas são abertas ou seja todos os seus ingredientes (alimentos) são distribuídos de acordo com os grupos da pirâmide; Exibe somente os níveis da pirâmide que possuem alimentos associados; Ao dar dois cliques sobre um alimento, permite a sua localização na refeição correspondente na prescrição possibilitando os devidos ajustes e alterações. A totalização de cada grupo é sinalizada. ALTERAÇÃO DE RESULTADOS é automática com os dados da prescrição: mudou, alterou. 17

18 Não constam na análise da pirâmide alimentar, quando: - Em uma receita houver alguma alteração/adição/remoção de alimentos. - O grupo MISCELÂNEA*, não se ajustam as categorias da pirâmide. - O grupo OUTROS E PRODUTOS PRONTOS*, exceto as receitas que tem seus alimentos listados de acordo com cada grupo. No caso das receitas o que vale para a análise da pirâmide alimentar são seus ingredientes e não a receita em si. As Calorias totais da prescrição dietética por estas razões poderão não estar de acordo com os resultados apresentados na pirâmide. *(lembrando que é possível alterar esta informação). 18

19 7 Estratégias Nutricionais: Como entendemos esta ferramenta? Ao elaborar as estratégias nutricionais estas definem os critérios para a conduta dietoterápica na elaboração da Prescrição dietética, a partir das situações abaixo: Nutriente: Contém a informação que sugere o cuidado nutricional geral do nutriente selecionado para a formulação da conduta nutricional. Protocolos DOENÇAS/SINTOMAS/SINAIS/CONDUTAS DIETOTERÁPICAS/FÁRMACOS: As estratégias nutricionais são definidas com critérios gerais e independentes, quando selecionados e inseridos, o cuidado nutricional é sinalizado, conforme os nutrientes de risco, sendo seus ajustes e adequações efetivados quando uma estratégia nutricional for monitorada para análise na Prescrição dietética. As informações são apresentadas em uma relação em cadeia para permitir que uma análise final seja formulada com vistas a um diagnóstico nutricional para a tomada de decisão. Indicadores e facilitadores para a tomada de decisão da conduta nutricional. 19

20 Estratégia Nutricional (Planejamento Dietético). Uma ferramenta opcional para Monitoramento da Av. clínica X Prescrição dieta. Nutrientes críticos nas Doenças, Sintomas e Sinais, Fármacos são avaliados e sugerido um CUIDADO NUTRICIONAL e a Recomendação dietoterápica. 20

21 Estratégia Nutricional (Planejamento Dietético). AMDR (Acceptable Macronutrient Distribution Ranges) ou QAVP (Quadro de análise dos valores previsto). Distribuição energética das refeições. Sinaliza uma sugestão de distribuição % refeições. O objetivo do intervalo de valores é para identificação e monitoramento de resultados. 21

22 Nutrientes Como funciona no DIETWIN? Nutrientes monitorados: sinaliza de acordo com as faixas da RD, a recomendação diária para: EAR/RDA/DRI-AI/DRI-UL mínima e máxima selecionada de acordo com a faixa etária e sexo do paciente indicando os valores para monitoramento. Cuidado nutricional Recomendações. Nutrientes críticos podem ser redefinidos na estratégia nutricional. 22

23 O DIETWIN reconhece e identifica os alimentos listados sinalizando os conflitos na prescrição. Não impede a prescrição. Conflitos alimentares executam o Monitoramento dos Alimentos que contem ADITIVOS CONSERVANTES CORANTES CARACTERÍSTICAS alimentares específicas. Informações oriundas da ficha técnica dos alimentos. Leia + no slide 28/29 23

24 8 QAVE (Quadro de análise dos valores encontrados). Contempla 4 abas para análise dos resultados da prescrição da dieta: 1. Dieta 2. Distribuição energética da dieta 3. g/kg /peso 4 Distribuição energética entre as refeições 24

25 9 Média dos nutrientes de 3 dietas prescritas e selecionadas. Seleciona as datas das dietas Sinaliza as RDs compatíveis com o paciente em Avaliação para seleção. Selecionou, calculou. Clicar para sinalizar e calcular nutriente. 25

26 Ferramenta dinâmica: selecionou calculou. Não grava resultados. Permite Exportar resultados. Permite selecionar as DRIs + % adequação. Permite selecionar quais os nutrientes serão visualizados. 26

27 Relatório dos dados selecionados na tela. Este relatório reflete todos os dados ordenados na tela da pesquisa. As colunas podem ser ordenadas na pesquisa, basta clicar em cima e arrastar para a posição desejada. 27

28 Como os CONFLITOS ALIMENTARES são sinalizados na dieta? Botão para customizar a tela, para seleção das colunas a serem visualizadas para análise. Leia mais sobre funções. 28

29 Alimentos que contém em suas características nutricionais esses itens são destacados na dieta permitindo sua análise quando selecionado. Função disponível na refeição, quando seleciona em uma mostra para todas: 1 Menu de Customização Rápida: Permite selecionar colunas. 2 NPU - Net Protein Utilization (Leia mais em Ficha técnica do alimento). 3 PTN-AN: Representa o valor total da proteína animal do alimento. 4 PTN-VEG: Representa o valor total da proteína vegetal do alimento. 5 Açúcar +: O valor em (g) é sinalizado e no QAVE analisa os resultados globais do impacto do açúcar de adição na dieta. 6 Conflitos alimentares: Para que os conflitos sejam reconhecidos pelo monitoramento é necessário clicar no botão Verificar conflitos. 7 Minimizar: Pelo botão SPLITER a tela é minimizada ou maximizada. Monitoramento dietético e seu respectivo valor. 29

30 Modelo de cardápio inserido, pode ser alterado sem mudar o padrão podendo ser gravado como um novo modelo, basta clicar no botão do menu. Leia mais... REMOVER: Selecione o alimento ou refeição e clique Ctrl+delete. Copiar e colar um alimento ou refeição para a dieta, selecione e clique no botão. Botão da direita do mouse contém também essas funções. 30

31 Não tenha pressa. É impossível mesmo concluir todas as Análises dietéticas no DIETWIN na 1ª Consulta. Elas devem ser evoluídas de acordo com o tratamento ou necessidade. Estabeleça seus nutrientes básicos para monitoramento. Foque nas prioridades da doença e sintomatologia do Paciente. 31

32 Acessar outras informações Equipe Dietwin Softwares de Nutrição (51)