UNIVERSIDADE ESTADUAL DO CEARÁ SUYANNE NUNES DE CASTRO PERFIL DAS ALTERAÇÕES POSTURAIS EM IDOSOS ATENDIDOS NO SERVIÇO DE REEDUCAÇÃO POSTURAL GLOBAL

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1 UNIVERSIDADE ESTADUAL DO CEARÁ SUYANNE NUNES DE CASTRO PERFIL DAS ALTERAÇÕES POSTURAIS EM IDOSOS ATENDIDOS NO SERVIÇO DE REEDUCAÇÃO POSTURAL GLOBAL FORTALEZA CEARÁ 2009

2 SUYANNE NUNES DE CASTRO PERFIL DAS ALTERAÇÕES POSTURAIS EM IDOSOS ATENDIDOS NO SERVIÇO DE REEDUCAÇÃO POSTURAL GLOBAL Artigo Científico apresentado ao Curso de Especialização em Saúde do Idoso do Centro de Ciências da Saúde da Universidade Estadual do Ceará, como requisito parcial para obtenção do grau de Especialista em Saúde do Idoso. Orientador (a): Dra. Derlange Belizário Diniz FORTALEZA CEARÁ 2009

3 C355p Castro, Suyanne Nunes de Perfil das Alterações Posturais em Idosos atendidos no serviço de Reeducação Postural Global / Suyanne Nunes de Castro. Fortaleza, p. Orientadora: Profª. Drª. Derlange Belizário Diniz. Artigo Científico (Especialização em Saúde do Idoso) Universidade Estadual do Ceará, Centro de Ciências da Saúde. 1. Envelhecimento. 2. Alteração Postural 3. Dor. I. Universidade Estadual do Ceará, Especialização em Saúde do Idoso. CDD: 362.6

4 SUYANNE NUNES DE CASTRO PERFIL DAS ALTERAÇÕES POSTURAIS EM IDOSOS ATENDIDOS NO SERVIÇO DE REEDUCAÇÃO POSTURAL GLOBAL Artigo Científico apresentado ao Programa de Pós - Graduação em Saúde do Idoso da Universidade Estadual do Ceará como requisito parcial para obtenção do grau de especialista. Aprovada em: 27/11/2009. BANCA EXAMINADORA Profª. Dra. Derlange Belizário Diniz, (Orientador) Universidade Estadual de Campinas UNICAMP Profª. Esp. Iramaia Bruno Lustosa Universidade Estadual do Ceará UECE Profª. Msc. Mara Marúsia Martins Sampaio Universidade Estadual do Ceará UECE

5 Ao Senhor todo poderoso, Deus, por ser o responsável pela existência de tudo que existe de belo no mundo.

6 AGRADECIMENTOS À Universidade Estadual do Ceará UECE, por possibilitar minha capacitação profissional. Aos coordenadores, professores Antônio de Pádua Valença da Silva e Derlange Belizário Diniz, ao proporcionarem a ajuda no decorrer do curso em busca do enriquecimento dos nossos conhecimentos. Um agradecimento a todos os professores que colaboraram com a realização desse curso, em especial à minha professora e orientadora Iramaia Bruno Silva Lustosa pela valiosa ajuda, e acima de tudo pela paciência, consideração, amizade e dedicação para elaboração deste trabalho científico. A minha professora de graduação pela Faculdade Christus e hoje minha convidada para minha banca examinadora, Mara Marusia Martins Sampaio, pelo vínculo de respeito, admiração e profissionalismo. A minha MÃE, Maria Nunes de Castro, companheira de toda vida, pelo amor incondicional que tem as suas filhas e total dedicação ao nosso lar. A minha irmã, Sulyanne Nunes de Castro, pelo amor que nos une e sua total proteção enquanto irmã. Aos meus tios, Hildebrando Justino Alves e Maria de Sousa Almeida, pessoas especiais e essenciais no meu crescimento tanto pessoal quanto profissional. Ao meu noivo, André Luís Meneses, pelo amor, cuidado, companheirismo, incentivo, confiança e ajuda constante em todos os momentos em que preciso. As amigas Regiane Moraes Araújo e Kalíope Ribeiro pela amizade que temos ao ponto de saber-mos o quanto uma pode contar com a outra. Aos colegas de trabalho da Meficlinic, local de aprendizado constante e profissionalismo. Aos meus pacientes que aceitaram participar do trabalho científico com total satisfação em estarem me ajudando a elucidar questões que servirão para melhoria da saúde do idoso.

7 RESUMO Com o envelhecimento é sabido que há perda de vários sistemas controladores que compõem o organismo humano, como o musculoesquelético, ósseo, respiratório. O objetivo desse estudo é traçar o perfil das alterações posturais nos idosos através do trabalho de Reeducação Postural Global. Trata-se de uma pesquisa de campo, transversal, descritiva e explicativa, realizada com indivíduos (n=20), a partir de 60 anos de idade, atendidos em uma clínica de Fisioterapia, acometidos por alguma complicação de um padrão postural anormal ou que tenham encaminhamento médico, no período de Dezembro de 2008 a Setembro de Para coleta de dados foi realizada uma avaliação resultando em um diagnóstico postural a fim de traçar o perfil desse paciente. A maioria dos pacientes estudados pertence ao gênero feminino (75%), apresentava dor do tipo crônica e que se intensifica ao final do movimento. Quanto a classificação da dor posicional, 80% (16) dos pacientes relataram mais dor ao ser colocada na posição assentada. Diante das alterações posturais vistas das retrações em cadeia anterior e posterior e 55%(11) apresentaram pé cavo. Diante do exame pélvico, 65% (13) dos pacientes apresentaram anteversão pélvica. Quanto ao tipo de joelho dos idosos, 75% (15) deles apresentaram joelho valgo. Quanto à região da coluna torácica, 65% (13) apresentaram hipercifose torácica. Ao analisar a região lombar, 55% (11) dos pacientes apresentaram hiperlordose lombar e a curvatura cervical, 100% (20) apresentaram retificação cervical. O estudo mostra que o perfil postural dos idosos é bastante alterado resultado de diversas assimetrias que se instalam durante anos chegando um momento que causará sintomatologia ou até mesmo incômodo visual. Palavras-chaves: Envelhecimento. Alteração postural. Dor

8 LISTA DE FIGURAS FIGURA 1 Curvas fisiológicas da coluna vertebral FIGURA 2 Processo de envelhecimento da coluna vertebral FIGURA 3 Alteração nos ossos e discos vertebrais FIGURA 4 Modificações do esqueleto humano no processo de envelhecimento FIGURA 5 Pelve em Anteversão FIGURA 6 Pelve em Retroversão FIGURA 7 Ombro enrrolado e elevado FIGURA 8 Hipercifose Torácica FIGURA 9 Retificação Torácica FIGURA 10 Joelho Varo FIGURA 11 Joelho Valgo FIGURA 12 Hiperlordose Lombar FIGURA 13 Retificação Lombar FIGURA 14 Pé Plano FIGURA 15 Pé Cavo... 56

9 LISTA DE GRÁFICOS GRÁFICO 1 Frequência por gênero GRÁFICO 2 Incidência de quedas GRÁFICO 3 Tipo de Dor GRÁFICO 4 Posição e Dor GRÁFICO 5 Intensidade da dor GRAFICO 6 Classificação da dor posicional GRÁFICO 7 Classificação das retrações de cadeia anterior GRAFICO 8 Classificação das retrações de cadeia posterior GRAFICO 9 Músculos com presença de trigger point... 38

10 SUMÁRIO LISTA DE FIGURAS 7 LISTA DE GRÁFICOS 8 1 APRESENTAÇÃO JUSTIFICATIVA OBJETIVOS GERAL ESPECÍFICOS REVISÃO DE LITERATURA ENVELHECIMENTO ANATOMIA DA COLUNA VERTEBRAL ALTERAÇÕES FISIOLOGICAS DO ENVELHECIMENTO REEDUCAÇÃO POSTURAL GLOBAL (RPG) REEDUCAÇÃO POSTURAL GLOBAL (RPG) DURANTE O 20 ENVELHECIMENTO... 4 ARTIGO CIENTIFICO RESUMO PORTUGUÊS RESUMO INGLÊS INTRODUÇÃO OBJETIVOS OBJETIVO GERAL OBJETIVOS ESPECÍFICOS MATERIAL E METODOS RESULTADOS E DISCUSSÃO CONCLUSÃO REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS CONCLUSÕES E CONSIDERAÇÕES FINAIS REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS GLOSSARIO APENDICES ANEXO NORMAS DE PUBLICAÇÃO DA REVISTA FISIOTERAPIA E PESQUISA... 66