RELATÓRIO ANUAL 2012 ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA BENEFICENTE DE REABILITAÇÃO

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1 RELATÓRIO ANUAL 2012 ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA BENEFICENTE DE REABILITAÇÃO

2 missão visão Oferecer serviços integrados de reabilitação física a pessoas de todas as idades com qualidade e responsabilidade social, estimulando as suas potencialidades e independência para uma vivência plena e digna na sociedade. Manterse reconhecida como Centro de Reabilitação pioneiro no Brasil, em busca de continuada de excelência e promoção de conhecimentos com sustentabilidade. ações de prevenção e reabilitação em 2012 atendimentos e prevenções atendimentos e reabilitação procedimentos terapêuticos consultas médicas produtos ortopédicos crianças atendidas pacientes amputados pacientes com lesões cerebrais pacientes com mielopatias pacientes com trauma raquimedular PARTICIPAÇÃO EM PARCERIA PÚBLICA. ABBR APOIA O PLANO VIVER SEM LIMITE Como entidade filantrópica atuando no Setor de Saúde e Assistência Social a ABBR mantém desde a sua criação em 1954, uma relação próxima com o Poder Público. A parceria da ABBR em prestar os seus serviços de excelência em média e alta complexidade, se mostrou eficaz na ampliação e na melhoria do atendimento aos portadores de deficiência. Por meio da sua participação integrando a Rede de Atendimento do Sistema Único de Saúde SUS, a ABBR potencializa a sua contribuição à sociedade, atendendo especialmente a população menos favorecida, com a oferta de 60% dos serviços no Centro de Reabilitação e Oficina Ortopédica. A ABBR apóia integralmente o Plano Nacional dos Direitos da Pessoa com Deficiência Viver Sem Limite, estabelecido pelo Governo Federal através do Decreto nº7.612 de 17/11/2011 e regulamentado pelo Ministério da Saúde na Portaria MS/GM nº 793 de 24/04/2012.

3 mensagem do presidente Na ABBR, nossa missão e nosso projeto de sustentabilidade são desafiadores: desejamos a melhor qualidade de serviços para os nossos pacientes e permanentemente melhorar as condições de trabalho para os nossos colaboradores. Mais do que isso, desejamos contribuir para os cuidados à saúde e assistência social dos portadores de deficiência, razão de ser da Instituição. E acreditamos que é possível, com a participação da sociedade, em especial dos contribuintes mantenedores, doadores, que tem sido importantes na caminhada de defesa à vida. Nessa trajetória, um forte compromisso com a sustentabilidade tem sido moldado nas ações de apoio dos membros do Conselho de Voluntários e em uma Administração Executiva alinhada aos objetivos de uma Governança. Adotamos os princípios administrativos com transparência e ética, ao tempo em que planejamos metas, em busca incessante dos resultados p o s i t i vo s j á alcançados, que apontam para o equillíbrio institucional e que nos permite prosseguir no processo de reconstrução e conclusão do projeto sustentável de perenidade da ABBR. Por ser a ABBR uma referência na Medicina de Reabilitação em nosso país que, há mais de meio século cumpre a sua missão pro ativamente no processo de inclusão social das pessoas portadoras de deficiência, entende a importância do Plano Viver Sem Limite do Governo Federal estabelecido no Decreto nº de 17 de novembro de 2011 regulamentado pelo Ministério da Saúde por meio da Portaria MS/GM nº 793 de 24 de abril de Este relatório reflete o desempenho social no período de 1º de janeiro a 31 de dezembro de Além dos indicadores das ações de promoção e proteção à saúde dos pacientes, a publicação destaca tema de apoio, participação e solidariedade. Um agradecimento a todos que se dedicaram à ABBR, em especial ao voluntariado de Senhoras da Sociedade (Legionárias da ABBR), aos Conselheiros e Colaboradores. A ABBR conta com vocês! Boa leitura. Dr. Deusdeth Gomes do Nascimento Presidente Voluntário do Conselho da ABBR índice ABBR Áreas de Saúde 02 Centro de Estudos 06 Unidade Infantojuvenil 03 Oficina Ortopédica 07 Unidade Crânioencefálica 03 Acreditação PróCardíaco 08 Unidade Amputados 04 Em Destaque 10 Unidade Raquimedular 04 Dados Estatísticos 12 Unidade Mielopatias 05 Planejamento Estratégico 16 Unidade de Fisiatria 05 Responsabilidade Social 16

4 ABBR ÁREAS DE SAÚDE A ABBR está organizada em 2 grandes áreas: O CEntro de Reabilitação e a Oficina Ortopédica. centro de reabilitação O Centro de Reabilitação ABBR é formado por 6 unidades de tratamento e setores multidisciplinares. Ele está preparado para ajudar o paciente a adaptarse às suas deficiências, recuperando a sua função motora e psicológica, além de promover a sua integração familiar, social e profissional. Após avaliação global, realizada por equipe interdisciplinar, o tratamento é totalmente individualizado. A equipe é formada por Médicos Fisiatras, Fisioterapeutas, Terapeutas Ocupacionais, Assistentes Sociais, Psicólogos, Fonoaudiólogos, Musicoterapeutas e Pedagogos. fisioterapia A fisioterapia participa do processo de reabilitação do paciente por meio do estudo, avaliação e assistência fisioterapêutica para prevenção, restauração, ou manutenção da função física utilizando mecanismos terapêuticos que incluem desde os dispositivos mais simples, diversidade de técnicas, até a realidade virtual. As atividades desenvolvidas visam a máxima independência funcional do paciente apoiado por um trabalho integrado com a equipe multidisciplinar ABBR. terapia ocupacional Atende adultos e crianças oferecendo serviços diferenciados e especializados como: o Laboratório de Atividade de Vida Diária (AVD), que é uma casa montada e adaptada para o treino real das atividades do cotidiano, a Reabilitação Cognitiva, com recursos tecnológicos que simulam atividades reais em ambiente protegido e a Tecnologia Assistiva, com a confecção de órteses e adaptações sob medida para prevenir, minimizar e corrigir deformidades e proporcionar o maior nível de independência e autonomia possíveis para os pacientes. OFICINA ORTOPÉDICA Laboratório de Atividades da Vida Diária (AVD) A ABBR possui em suas instalações uma Oficina Ortopédica que trabalha de forma integrada ao Centro de Reabilitação, responsável pela fabricação de órteses e próteses de membros superiores e inferiores, calçados e palmilhas ortopédicas para pacientes de todas as idades. A Oficina também fornece aparelhos de auxilio à locomoção, como cadeiras de rodas, cadeiras de banho, muletas e andadores para pacientes que necessitam destes recursos para uso permanente. Os aparelhos de aplicação terapêutica são confeccionados de forma individualizada, após avaliação médica, visando proporcionar um alinhamento biomecânico adequado, maior independência e conforto para o paciente. Alem de atividade assistencial, a ABBR também é formadora de mao de obra qualificada como técnicos em próteses e órteses. 02

5 CENTRO DE REABILITAÇÃO UNIDADE infantojuvenil 55% 9% 7% 6% 6% 5% 4% 4% CLASSIFICAÇÃO POR PATOLOGIAS PARALISIA CEREBRAL MALFORMAÇÃO OSTEOMUSCULAR DISTÚRBIOS MENTAIS ATRASO PSICOMOTOR ANOMALIAS GENÉTICAS MIELOMENINGOCELE OUTRAS LESÕES MOTORAS OUTROS DOENÇAS NEUROMUSCULARES MALFORMAÇÃO CONGÊNITA SNC FOCO: estimular o desenvolvimento da criança no seu aspecto motor, cognitivo e social através do atendimento multiprofissional. A participação ativa da família durante o atendimento permite a continuidade das orientações no seu domicílio. O videogame Wii, recentemente adquirido, permite o treinamento da função motora de uma forma lúdica facilitando a adesão da criança ao programa de tratamento. PACIENTES: pacientes de 0 a 12 anos com sequelas de paralisia cerebral, atrasos psicomotores, malformações congênitas, anomalias genéticas, mielomeningoceles PACIENTES ATENDIDOS EM 2012 UNIDADE crânioencefálica FOCO: atendimento a pacientes com lesões cranioencefálicas. O tratamento abrange os sintomas motores, cognitivos (como memória, atenção e planejamento), emocionais e de comunicação. O Setor de Reabilitação Cognitiva realiza o treinamento através de simulações de situações reais de vida com o auxílio da computação. O objetivo é proporcionar ao indivíduo o seu maior nível de independência funcional. PACIENTES: sequelas de acidentes vasculares cerebrais, traumatismos crânio encefálicos, tumores cerebrais, ataxias, doença de Parkinson, demências. CLASSIFICAÇÃO POR PATOLOGIAS AVC DOENÇA DE PARKINSON TCE OUTROS TUMOR DEMÊNCIA ATAXIA PARALISIA CEREBRAL HIV MENINGITE/ENCEFALITE 63% 14% 8% 3% 806 PACIENTES ATENDIDOS EM

6 CENTRO DE REABILITAÇÃO unidade AMPUTADOS 50% 2 21% 5% 1% 1% CLASSIFICAÇÃO POR PATOLOGIAS VASCULAR POR DIABETES VASCULAR OUTRAS CAUSAS TRAUMATISMOS DOENÇAS INFECCIOSAS TUMORES DOENÇAS CONGÊNITAS FOCO: proporcionar a reabilitação tanto para amputados de membros inferiores quanto superiores. Instrumentos de avaliação objetivos permitem predizer o potencial de reabilitação e o nível de mobilidade deste indivíduo, auxiliando no processo de protetização. No caso de indicação de prótese mioelétrica o aparelho Mioboy permite a avaliação e o treinamento individualizado desse paciente. PACIENTES: pacientes com amputações vasculares, traumáticas, congênitas, infecciosas e por tumores. psicomotor, doenças articulares e musculares e anomalias genéticas. 799 PACIENTES ATENDIDOS EM 2012 unidade RAQUIMEDULAR FOCO: promover a independência funcional dos pacientes com sequelas traumáticas da medula espinhal. A partir da definição daextensão da lesão medular um programa é traçado e a equipe terapêutica se mobiliza para atingir o objetivo de reinserção social do paciente. O treino das atividades cotidianas se dá em espaços que permitem reprodução real dessas atividades (Laboratório de AVD). O aparelho GaitTrainer, recentemente adquirido, permite o treino da marcha com suporte parcial de peso. CLASSIFICAÇÃO POR PATOLOGIAS VIOLÊNCIA ACIDENTE AUTOMOBILÍSTICO QUEDA MERGULHO ATROPELAMENTO OUTROS 40% 25% 23% 7% 3% PACIENTES: sequelas de traumatismos medulares por acidentes automobilísticos, quedas, violência, mergulho em água rasa. 194 PACIENTES ATENDIDOS EM

7 centro de reabilitação unidade MIELOPATIAS 28% 23% 21% 10% 7% 6% 5% CLASSIFICAÇÃO POR PATOLOGIAS MIELOPATIAS NEUROPATIAS/LNP DESORDEM NEUROMUSCULAR POLIOMIELITE OUTROS ESCLEROSE MÚLTIPLA PET FOCO: programa de reabilitação multidisciplinar a pacientes com sequelas de doenças medulares e desordens neuromusculares. A partir da análise do potencial de reabilitação cada programa é traçado de forma individualizada, envolvendo as áreas médica, de fisioterapia, terapia ocupacional, fonoaudiologia, psicologia, musicoterapia, serviço social e técnico em órteses. PACIENTES: adultos com sequelas de doenças neurológicas como tumores medulares, mielites, seringomielia, neuropatias, miopatias, doenças de neurônio motor. 434 PACIENTES ATENDIDOS EM 2012 unidade FISIATRIA FOCO: atender pacientes com capacidade limitada, temporárias ou permanentes. Atua na prevenção de deformidades e reincidência das lesões. Visa a integração social, familiar e laboral. PACIENTES: neste grupo temos os pacientes com algias de coluna (cervicalgias, lombalgias, hérnias discais), osteortroses, tendinites, neuropatias, traumas e fraturas. CLASSIFICAÇÃO POR PATOLOGIAS ALGIA VERTEBRAL QUADRIL, JOELHO E PÉ OSTEOARTROSE OMBRO, COTOVELO E MÃO ALTERAÇÃO POSTURAL DORT OUTROS NEUROPATIAS ARTRITES HÉRNIAS DE DISCO FRATURAS/TRAUMA FIBROMIALGIA 24% 23% 17% 13% 8% 3% 3% 1% PACIENTES ATENDIDOS EM

8 centro de reabilitação setores multidisciplinares Os setores multidisciplares complementam o trabalho das unidades do Centro de Reabilitação. Psicologia Este setor cuida do apoio psicológico ao paciente adulto ou infantil e a sua família durante o seu processo de reabilitação, pois ele é fundamental para o sucesso do tratamento. SETOR DE FONOAUDIOLOGIA O Setor de Fonoaudiologia atende adultos e crianças com atrasos e alterações de linguagem, alterações de fala, dificuldades de aprendizagem, trocas na escrita, alterações de motricidade oral e alterações vocais ESTIMULAÇÃO PEDAGÓGICA Prepara crianças com comprometimento perceptocognitivo para o convívio social e a inclusão escolar. SERVIÇO SOCIAL Prepara as famílias para a autopromoção e inclusão social, buscando a minimização das dificuldades decorrentes da vulnerabilidade social que a deficiência e a carência trazem consigo. Musicoterapia O método consiste na utilização de música e de elementos musicais (som, ritmo, melodia e harmonia) para facilitar e estimular a condição física, emocional, mental, social e cognitiva dos pacientes. O setor atende crianças e adultos. centro de estudos FOCO: promover o aperfeiçoamento contínuo dos colaboradores, contribuindo para a disseminação do conhecimento por meio de eventos, palestras e cursos de capacitação. A ABBR está conveniada a 22 instituições de ensino superior proporcionando estágios e treinamento em serviço para novas gerações. O Programa de Palestras Gratuitas e palestras direcionadas a escolas fortalecem o caráter social da ABBR. PROGRAMA DE CAPACITAÇÃO DE JOVENS APRENDIZES Em 2011 participaram do programa 04 jovens na faixa etária de 18 a 22 anos e no ano 2012 foram incluídos mais 06, sendo que no total de 10 ingressaram 04 mulheres. São 24 meses de capacitação com carga horária de 40 horas/semanais. Participam de atividades práticas, teóricas, cursos de capacitação, avaliações e estudos dirigidos semanais. São ações importantes da ABBR na formação de profissionais que garantem com integração à atual equipe de técnicos da Unidade Oficina Ortopédica a geração futura da mão de obra especializada em órteses, próteses e sapataria CURSOS DE APERFEIÇOAMENTO SEMINÁRIOS E CONGRESSOS VISITAS INSTITUCIONAIS APRENDIZES CONTRATADOS PALESTRAS GRATUITAS DESENVOLVIMENTO E CAPACITAÇÃO A ABBR aposta no potencial dos profissionais que trabalham na Instituição e investe em seu desenvolvimento profissional, assegurando a possibilidade de crescimento e capacitando para melhorar ainda mais o conhecimento e atuação nas atividades profissionais. No preenchimento de vagas na ABBR têm prioridade os candidatos que passaram nos programas de estágio e treinamento em serviço. No ano de 2012 em um processo de seleção de 354 inscritos foram contratados 18 estagiários e 10 bolsistas (trainee). 06

9 OFICINA ORTOPéDICA PRODUTOS FORNECIDOS ÓRTESES CALÇADOS ORTOPÉDICOS CADEIRAS DE RODAS CADEIRAS HIGIÊNICAS PRÓTESES MULETAS (PARES) ANDADORES Mais de 50 anos de experiência. FOCO: trabalhar de forma integrada ao Centro de Reabilitação produzindo aparelhos de aplicação terapêutica de forma individualizada, com padrão de excelência técnica em produtos de reabilitação e readaptação. Em 2012 a oficina deu continuidade ao processo de capacitação e especialização de seus profissionais, formando sua primeira turma, em uma iniciativa pioneira no setor. PRODUTOS FABRICADOS NA OFICINA: próteses de membros superiores e inferiores, órteses como: calhas, coletes e jaquetas, calçados ortopédicos, palmilhas para: pés com deformidades, pés neuropáticos e para sustentação dos arcos plantares PRODUTOS FORNECIDOS PELA OFICINA: cadeiras de rodas, andadores, cadeiras de banho e muletas produtos fornecidos EM 2012 Próteses de membros superiores e inferiores. Próteses são dispositivos utilizados para substituir membros amputados ou malformados. Diversos tipos de órteses: calhas, coletes, tutores, entre outros. Órteses são dispositivos que auxiliam nas funções ou previnem o aumento de deformidades. Centro de formação de profissionais. Calçados Ortopédicos Confecção de palmilhas para alterações de pés e calçados para pés neuropáticos, amputações parciais de pé e outras alterações ortopédicas. 07

10 Parceria da ABBR COM O hospital PróCardíaco Programa de Acreditação A ABBR desenvolveu junto ao Hospital PróCardíaco um programa completo de atendimento ao paciente com AVC, que inclui a continuidade do tratamento, após o período de internação. O programa teve o acompanhamento da superintendente médica Dr. Leila Castro e a coordenação técnica da Dra. Ana Franzoi. Em solenidade da assinatura do contrato de parceria, o Sr. Aquiles Ferraz Nunes mencionou que dois grandes desafios serão alcançados : Dr. Ana Cristina O. Franzoi Coordenadora de Ensino e Pesquisa da ABBR apresenta no auditório do Hospital PróCardíaco as atribuições da ABBR na parceria. Dr. Renato Diniz Kovach Vicepresidente da ABBR, Dr. Marcus Vinicius dos Santos Diretor Médico do PróCardiaco, Sr. Aquiles Ferraz Nunes Superintendente Executivo da ABBR e Dr. José Carlos Barbosa Magalhães Diretor da Amil Interação com a equipe de reabilitação do Hospital PróCardíaco para definição dos critérios de admissão na ABBR, que devem estar baseados em scores padronizados, considerando também as necessidades do familiar e cuidador. Estabelecimento de canal formal, após alta da reabilitação, para avaliar a satisfação do paciente, familiar e cuidador em relação ao atendimento prestado; e utilização de informações para implementação de melhorias no serviço. O Programa terá a capacidade para atender 200 pessoas com este perfil, em diversos ambientes, todos os dias: sala de fisioterapia especializada em hemiplegia; piscina adaptada, salas de terapia ocupacional, inclusive com oficina terapêutica de produtos artesanais, laboratório de atividades de vida diária, e salas de psicologia, da fonoaudiologia e de musicoterapia. Desta forma será possível encarar os desafios da parceria com etapas de crescimento, renovação em direção à sinergia e vislumbrar os benefícios concretos para a ABBR e o Hospital ProCardíaco. SR. AQUILES FERRAZ NUNES Superintendente Executivo da ABBR. 08

11 Visita do grupo canadense A Accreditation Canada International é uma organização independente que fornece às instituições de saúde um rigoroso processo de acreditação baseado em altos padrões de qualidade e segurança. A ABBR participou do processo de certificação do Hospital ProCardíaco no Programa de Distinção do Atendimento ao paciente com AVC conferido pela Accreditation Canada International. O protocolo desenvolvido tem o objetivo de uniformizar o atendimento ao paciente com seqüelas de acidente vascular encefálico (AVE) incluindo toda a equipe de profissionais do centro de reabilitaçãoconsiderando as recomendações de melhores práticas e evidências. Da esquerda para direita: Dr. Nelson Mesquita (Médico ABBR), Ricardo Freitas (Conselheiro ABBR), Dra. Leila de Castro (Superintendente ABBR), Dr. Deusdeth do Nascimento (Presidente ABBR), Dr. James Robblee (Avaliador do Processo de Distinção do AVC do grupo canadense), Dra. Ana Cristina Franzoi (Coordenadora ABBR), Dra. Gilzélia Almeida (Avaliadora), Carolina Vasconcellos (Supervisora de Terapia Ocupacional da ABBR), Roberta Privitera (Coordenadora do Núcleo de Acreditação da Amil), Graziele Silva (Farmacêutica PróCardíaco), Fátima do Céu (Coordenadora de Fisioterapia da ABBR). Visita ao Setor de Terapia Ocupacional A visita do Grupo Canadense foi um dos requisitos neste processo de acreditação. A conquista dessa distinção corrobora o nosso compromisso contínuo de inovação e qualidade no processo de reabilitação do paciente com sequela de AVC (Acidente Vascular Cerebral). Da esquerda para a direita: a Supervisora da Terapia Ocupacional Carolina Vasconcellos recebe no setor de tratamento dos pacientes o Dr. James Robblee (Avaliador do Processo de Distinção do AVC do Grupo Canadense) e a Dra. Gilzélia Almeida (Avaliadora). Matéria na Revista PróNotícias sobre a parceria ABBR e PróCardíaco 09

12 em destaque equipe do Hospital for Special surgery (HSS) Sediado em Nova York e fundado há 150 anos, o Hospital for Special Surgery (HSS), é o Hospital de Ortopedia nº 1 dos EUA. Teve o seu início voltado para tratamento de crianças com necessidades especiais. Atualmente trabalham nesta instituição vários profissionais de especialidades afins de doenças do aparelho locomotor com: ortopedia, fisiatria, reumatologia, neurologia e fisioterapia. Em março de 2012 uma equipe de profissionais do HSS visitou as instalações do Hospitalys* e o Centro de Reabilitação da ABBR. Visita de cortesia à ABBR Convênio do HSS firmado com Hospitalys* Da esquerda para a direita: Dr. Paulo Cupello (Amil), Dr. José Carlos (Amil), Dr. Max Leventhal (Hospitalys), Dra. Ana Baptista (ABBR), Sra. Sue (Adm. HSS), Dr. Scott Rodeo (Médico HSS), Dr. Deusdeth do Nascimento (ABBR), Dr. Luiz Carlos (ABBR), Sra. Laura Hobbins (Adm. HSS), Dr. João Granjeiro (Hospitalys), Sr. Ricardo Freitas (ABBR). * Hospitalys é uma moderna unidade hospitalar do Grupo Amil, especializada em atendimento de traumatoortopedia que está em fase de obras e ocupa espaço físico (alugado) nas dependências da ABBR. O Dr. Scott Rodeo (esquerda), recebe informações sobra a ABBR, recepcionado pela Dra. Ana Batista (ABBR), Dr. Ana Batista, Dr. Deusdeth do Nascimento (ABBR) e a Dra. Leila Castro (ABBR) prêmio RESPONSABILIDADE SOCIAL A ABBR recebeu no dia 28 de maio de 2012 o Prêmio Responsabilidade Social Carlos Fernando Carvalho. A premiação ocorreu por iniciativa da Associação de Imprensa da Barra AIB, na 7ª edição do evento, realizado no Espaço Lamartine, na Barra da Tijuca com as presenças de autoridades e convidados. O prêmio da ABBR foi entregue pela jornalista Cláudia Cataldi apresentadora do programa Responsa Habilidade ao presidente da entidade Dr. Deusdeth Gomes do Nascimento. Dr. Deusdeth do Nascimento Presidente da ABBR recebe o prêmio da jornalista Cláudia Cataldi 10

13 em destaque convênio loterj e RioSolidário A ABBR foi contemplada com repasse financeiro pelo Convênio celebrado com a Loteria do Estado do Rio de Janeiro LOTERJ e o RioSolidário Obra Social do Rio de Janeiro empenhada sempre em unir esforços do Governo do Estado, da sociedade civil e da iniciativa privada para o apoio aos projetos de responsabilidade social. Constitui como objeto do Convênio, a aquisição pela ABBR de equipamentos para modernizaçãio do Centro de Reabilitação e da Oficina Ortopédica, de acordo com Plano de Trabalho aprovado no valor de R$ ,69. legionárias ABBR As Voluntárias, Senhoras da Sociedade (Legionárias da ABBR) organizaram com sucesso um bingo no Iate Clube do Rio de Janeiro, com excelente participação social, onde foi arrecadado valor destinado àscampanhas de Musicoterapia e Estimulação Pedagógica da Unidade Infantojuvenil da ABBR. Da esquerda para a direita: Mappy Carino, Maria Therezinha de Albuquerque, Vera Regina Xavier Lopes, Deolinda Purificación Costa, Ana Teperino, Eugenia Donati, Helena Cury, Mayenne Namur Saphyra Tostes, Maria Heloisa da Fonseca, Marisa Murray, Lygia Guedes Lowndes, Malú da Rocha Miranda, Orlandina P. O. Gomes, Hebe de Jesus Oliveira, Nice Marques Baptista e Glauria Janaina dos Santos. parceria Light e ABBR A LIght apoiou a causa a ABBR cedendo um espaço na conta de luz do mês de outubro para a ABBR colocar sua campanha de doação. A campanha foi divulgada no Facebook ABBR

14 dados estatísticos Saúde ações de promoção e proteção à saúde CENTRO DE REABILITAÇÃO Atendimentos e Procedimentos Especialidades Fisioterapia Pacientes com Grandes Lesões Reeducação Postural Global Fisioterapia Medicina Esportiva e Pequenas Lesões Setor de Terapia Integrada Fisioterapia Respiratória Tratamento Pacientes Amputados Hidroterapia Tratamentos de AVC Acid.Vascular Cerebral Infanto Juvenil Fisioterapia Infanto Juvenil Ter.Ocupacional Infanto Juvenil Psicologia Infanto Juvenil Fonoterapia Infanto Juvenil Estimulação Pedagógica Terapia Ocupacional Adulto Oficina Terapêutica Laboratório AVD Atividade da Vida Diária Terapia Ocupacional de Mão Psicologia Musicoterapia Fonoaudiologia Pilates Total Usuários do SUS Sistema Único Saúde Atendimentos Procedimentos Não Usuários do SUS Atendimentos Procedimentos Total de atendimentos: Total de procedimentos: CENTRO DE REABILITAÇÃO ATENDIMENTOS Pacientes ADULTOS CRIANÇAS Total Total Geral Usuários do SUS Sistema Único Saúde ATENDIMENTOS Pacientes ADULTOS CRIANÇAS Total Total Geral Usuários do SUS Sistema Único Saúde Dia Não Usuários do SUS Mês Não Usuários do SUS OFICINA ORTOPÉDICA Atendimentos Produtos entregues Órteses Calçados ortopédicos Cadeiras de rodas Cadeiras higiênicas Próteses Muletas (pares) Andadores Total Total Geral Pacientes Entre 00 a 05 anos Entre 06 a 12 anos Entre 13 a 17 anos Entre 18 a 23 anos Entre 24 a 30 anos Entre 31 a 40 anos Entre 41 a 50 anos Entre 51 a 64 anos > 65 anos Usuários do SUS Sistema Único Saúde FAIXA ETÁRIA DOS PACIENTES Quantidades Não Usuários do SUS Quantidades Atendimentos: são as sessões terapêuticas realizadas. Podem gerar um ou mais procedimentos. O SUS paga por atendimento. Procedimentos: são os recursos terapêuticos utilizados para o tratamento do paciente. CONSULTAS AMBULATORIAIS ATENDIMENTOS Usuários do SUS Sistema Único Saúde Total Setores Centro de Reabilitação (Adultos) Oficina Ortopédica Serviço Social Total Total Geral Não Usuários do SUS Ano AVALIAÇÕES TERAPÊUTICAS ATENDIMENTOS Usuários do SUS Sistema Único Saúde Ano Não Usuários do SUS

15 informações financeiras recursos e despesas envolvidas nos atendimentos RECEITAS VALOR Convênio com o SUS Sistema Único de Saúde R$ ,30 Convênios Privados R$ ,99 Atendimentos Particulares R$ ,11 Doações R$ ,91 Outras Receitas (1) R$ ,95 Convênio Governamental EstadoSES/RJ (2) R$ ,84 Convênio Governamental / Ministério da Saúde 0 Convênio Governamental / Municipal RJ 0 Legados R$ ,06 Total R$ ,16 DESPESAS VALOR Pessoal e Encargos R$ ,83 Material Aplicado (3) R$ ,30 Despesas Administrativas R$ ,06 Serviços de Terceiros R$ ,72 Despesas Financeiras R$ ,50 Correções sobre Tributos Federais R$ ,22 Depreciações R$ ,52 Outras Despesas (4) R$ ,86 Tributos Municipais e Estaduais R$ 4.448,95 Total R$ ,87 NOTAS: 1 Referemse a receitas com locação de unidade hospitalar, reembolso de despesas do estacionamento, receitas financeiras e outras. 2 Convênio com a Secretaria de Estado de Saúde do Rio de Janeiro com contrapartida de serviços. 3 Referemse a despesas com matériaprima para confecção de órteses, próteses e calçados ortopédicos, além de meios auxiliares de locomoção, e material de consumo para manutenção das atividades. 4 Referemse a glosas não recuperadas, perdas materiais, baixa do imobilizado, provisão para crédito de liquidação duvidosa e contingências cíveis. OBSERVAÇÕES: * Não foi considerado no grupo de receitas o valor de R$ ,03, referente à contabilização dos valores investidos em obras civis, na construção de novo prédio e reforma da unidade hospitalar, conforme contrato firmado com a empresa ESHO, que disponibilizou os recursos. GRATUIDADES SERVIÇOS PRESTADOS À POPULAÇÃO DE BAIXA RENDA CONVÊNIOS Convênio SUS Serviços não cobertos SUS TOTAL QUANTIDADE Procedimentos Médicos CUSTO Serviços da ABBR R$ ,26 R$ ,98 R$ ,26 VALOR DOS SERVIÇOS Pago pelo Convênio R$ ,90 R$ 0,00 R$ ,90 GRATUIDADE Diferença ABBRConvênio R$ ,38 (1) R$ ,98 R$ ,36 (1) O custo desta gratuidade causa, em parte, o déficit financeiro da ABBR DEMONSTRATIVO DO CUSTO DA ABBR E VALOR RECEBIDO GRATUIDADE Demonstrativo SETORES DE ATENDIMENTO Consultas Médicas Fisioterapia Fonoaudiologia Estimulação Pedagógica Psicologia Serviço Social Terapia Ocupacional SUS Sistema Único Saúde SERVIÇOS À COMUNIDADE (3) TOTAL (R$) QUANTIDADE (1) VALOR (2) QUANTIDADE VALOR QUANTIDADE VALOR , , , , , , , , , , , , , , , ,36 Quantidade: referese ao número de atendimentos realizados. (1) Atendimentos a pacientes através do Convênio SUS, demonstrados em quantidade. Excluída a Oficina Ortopédica. (2) referese à diferença entre o pagamento do serviço pelo SUS (Sistema Único de Saúde) e o custo básico do referido serviço na ABBR. Custo => não é o preço dos serviços. (3) Serviços gratuitos à Comunidade sem nenhuma remuneração. 13

16 indicadores sociais 1. Ações e Contribuições para os Pacientes Quantidade Total de Procedimentos Terapêuticos Procedimentos Terapêuticos aos Usuários do SUS Procedimentos Terapêuticos aos Usuários Não SUS Total de Avaliações Realizadas Avaliações Realizadas aos Usuários do SUS Avaliações Realizadas aos Usuários Não SUS Total de Consultas Médicas Nº de Consultas Médicas aos Usuários do SUS Nº de Consultas Médicas aos Usuários Não SUS Total de Produtos da Oficina Ortopédica Produção da Oficina Ortopédica (órteses, próteses, calçados) Fornecimento de Meios Auxiliares de Locomoção Indicadores do Corpo Funcional Quantidade Nº de colaboradores ao final do período (328 em atividade e 36 licenciados) Nº de colaboradores que participaram de cursos, congressos, etc Nº de colaboradores acima de 40 anos Nº de mulheres na Instituição Nº de colaboradores portadores de deficiência Nº de colaboradores terceirizados Total de licenciados => Acidente de Trabalho => Auxilio Doença => Licença Maternidade => Licença sem Vencimentos Estagiários Bolsistas Cursos, Palestras e Jornadas Equipe ABBR Equipe Médica Equipe de Gestão Equipe Oficina Industrial Ortopédica Equipe do Centro de Reabilitação Equipe Operacional TOTAL Quantidade Doações Recebidas Pessoas Físicas depositado em Bancos Pessoas Jurídicas depositado em Bancos Donativos através de depósitos Campanhas Contribuintes Mantenedores (boletos via CEF) TOTAL Valor (reais) , , , , ,72 5. Aplicação dos Recursos recebidos à título de Doação Manutenção das Atividades Material da Oficina Ortopédica Refeições de funcionários Material de limpeza, reparos e outros Material hospitalar e medicamentos TOTAL Valor (reais) , , , , , ,72 6. Indicadores Sociais Internos Despesas com Plano de Saúde dos Colaboradores Despesas com ValeTransporte Apoio aos Estudos Educação Formação Técnica Despesa com Alimentação aos Colaboradores Refeitório Despesas com Cursos e Seminários aos Colaboradores Despesa cartão alimentação Natal 2012 Valor (reais) , , , , , ,80 Nas instalações da ABBR ou em eventos por ela promovidos não são permitidas manifestações de carater políticopartidário, nem qualquer tipo de discriminação religiosa ou racial. A ABBR sobrevive dos seus serviços prestados, doações e parcerias com entidades governamentais e privadas. 14

17 balanço contábil 01 de janeiro a 31 de dezembro de 2012 ATIVO CIRCULANTE caixa E EQUIVALENTES Caixa Bancos Conta Movimento Aplicações Financeiras Contas a Receber Convênios Médicos Particulares Encomendas de Produtos Ortopédicos em Confecção Oficina Ortopédica () Provisão para Créditos de Liquidação Duvidosa Convênio e Contratos a Receber Ministério da Saúde Custeio e Equipamentos Secretaria de Estado de Saúde Estoque Material de Consumo OUTROS RECEBÍVEIS Bloqueio Judicial Contas Correntes Heranças e Legados Depósitos Judicial e Recursal Adiantamentos de Salários Adiantamentos de Férias Adiantamentos Diversos Outros Créditos Valores a Apropriar Cessão de Uso de Bem Móvel (Veículo) Aluguéis a Receber NÃO CIRCULANTE Imobilizado Bens Móveis Móveis e Utensílios () Depreciação Acumulada Bens Móveis Bens Imóveis ABBR Terrenos Instalações Edificações Obras e Benfeitorias () Depreciação Acumulada Bens Imóveis Bens Imóveis Inalienáveis Bens em Comodato Intangível COMPENSAÇÃO Contratos Prestação de Serviços Convênios Planos de Saúde Contratos Fornecedores Convênios Órgãos Governamentais Contrato de Locação Área Hospitalar Testamentos e Inventários FGTS Não Optantes Gratuidades Concedidas Isenção Tributária Usufruída Seguros Contratados , , , , , , , , , ,50 ( ,35) , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,11 ( ,25) , , , , ,17 ( ,58) , , , ,36 52,00 59,00 1,00 18,00 1,00 2, , , , ,00 PASSIVO CIRCULANTE Valores a Pagar Fornecedores Serviços e Obrigações Junto a Terceiros Convênios e Contratos Ministério da Saúde Custeio e Equipamentos Convênio Loterj 15/2012 Obrigações Trabalhistas e Encargos Contribuições Sociais a Recolher Saldo Acordo Coletivo a pagar Salários a Pagar Acordos Judiciais a Pagar Previdência Social Parcelamento Lei /2006 Receita Federal do Brasil Parcelamento Lei /2009 Obrigações Provisionadas Férias a Pagar Provisão para Contingências Trabalhistas Provisão para Contingências Cíveis Outras Obrigações Heranças e Legados Outros Créditos Contribuição a Sindicatos Pensão Alimentícia Empréstimos Bancários a Pagar Cessão de uso de Bem Móvel (Veículo) Multas Trabalhistas Parceladas Parcelamento Concessionária Light Parcelamento Concessionária Cedae NÃO CIRCULANTE Previdência Social Parcelamento Lei /2006 Receita Federal do Brasil Parcelamento Lei /2009 FGTS Parcelamento Empréstimos Bancários a Pagar Multas Trabalhistas Parceladas Multas Trabalhistas em Tramitação Bens em Comodato Parcelamento Concessionária Cedae PATRIMÔNIO LÍQUIDO Patrimônio Social Ajuste Exercício Anterior * Déficit do Exercício Doação Patrimonial COMPENSAÇÃO Contratos Prestação de Serviços Convênios Planos de Saúde Contratos Fornecedores Convênios Órgãos Governamentais Contrato de Locação Área Hospitalar Testamentos e Inventários FGTS Não Optantes Gratuidades Concedidas Isenção Tributária Usufruída Contratos de Seguros , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,94 (48.823,86) ( ,71) 2.900, ,36 52,00 59,00 1,90 18,00 1,00 2, , , , ,00 TOTAL DO ATIVO ,70 TOTAL DO PASSIVO ,70 O resultado operacional é comprometido pelo alto custo dos serviços prestados, com insuficiente remuneração individual recebida do convênio com o Sistema Único de Saúde (SUS). Este custo elevado gera déficits operacionais, que são compensados com doações dos contribuintes mantenedores, legados e convênios governamentais (as subvenções são registradas como receitas, porém com aplicações em planos de trabalho específico, não sendo permitido para custeio e manutenção). A ABBR mantém escrituração contábil de todos os fatos financeiros suas despesas e suas receitas. A contabilidade da ABBR utiliza livros legais obrigatórios, à disposição dos órgãos de fiscalização e doadores de recursos e materiais. A ABBR dispõe de serviço de auditoria independente. O Balanço Contábil e as Demonstrações de Resultados são publicadas no Diário Oficial da União e no site Contador / Walter Campos Mendes / CRCRJ Técnico em Contabilidade / Roberto Guimarães Xavier / CRCRJ /04 AudisaAuditores Associados / C.R.C. 2SP024298/O3 / CVM nº 7.710/04 15

18 planejamento estratégico Para o alinhamento ao Plano Diretor da ABBR como objetivo às diretrizes da Reorganização da Instituição vem sendo mantido o ciclo do planejamento para o período 2009 a Nas ações, em especial no ano de 2012, teve o prosseguimento o processo de parceria da ABBR com a empresa ESHO Empresa de Serviços Hospitalares S/A (do Grupo AMIL), na locação do espaço físico destinado à reabertura do Hospital de Ortopedia sob gestão da empresa ESHO. Neste processo está programada a realização de obras nas áreas da ABBR, que prosseguirão até o ano de No Planejamento Anual os colaboradores têm papel decisivo na realização das metas. Para facilitar a compreensão e o engajamento em 2012, praticamente todas as equipes de gestão, saúde e administrativos participaram das atividades de divulgação do planejamento estratégico. Agrupados por áreas os temas concentram em aperfeiçoar suas operações administrativas e serviços oferecidos aos pacientes. DESEMPENHO Para reconhecer o esforço dos colaboradores a ABBR premia com gratificação financeira por produtividade nas atuações, nas áreas de Fisioterapia, Terapia Ocupacional, Psicologia, Fonoaudiologia, Estimulação Pedagógica, Musicoterapia, Médicos, Técnicos em órteses, próteses e sapataria. No final do ano de 2012 os colaboradores participaram de sorteios de brindes e excepcionalmente em Dezembro de 2012 foi oferecido a todos os colaboradores e prestadores de serviço interno um vale compras para o Natal no valor individual de R$ 120,00. RESPONSABILIDADE SOCIAL ABBR No âmbito de Responsabilidade Social, a ABBR oferece um Programa de Parceria com Escolas no Município do Rio de Janeiro. Ele consiste em ofertar às escolas palestras gratuitas, direcionadas para o corpo docente, pais e alunos. O objetivo é promover o conhecimento em áreas ligadas à promoção de saúde, acessibilidade e inclusão escolar, através da participação educativa. Nas palestras, a ABBR também apresenta as campanhas de apoio à manutenção dos Setores de Musicoterapia e Estimulação Pedagógica. identidade visual para campanhas de solidariedade à ABBr A gente faz mais com a sua ajuda. ABBR +. Esta é a nova identidade visual criada para campanhas de solidariedade à ABBR. Sua intenção é motivar a idéia de que o apoio por meio de doação faz a vocação de reabilitação da ABBR florescer. Elipse da marca ABBR foi girada em 3 posições formando um símbolo dinâmico que mostra a evolução de um paciente que chega necessitando de reabilitação física e que vai se erguendo e florescendo com a técnica, apoio e carinho dos profissionais ABBR. Símbolo da flor com caule em forma da letra B de beneficente. Nossa origem beneficente é a nossa razão de ser e ela é que alimenta a nossa missão, como um caule alimenta uma flor. 16

19 governança corporativa voluntária e diretoria A estrutura de Governança da ABBR é composta por Conselheiros Deliberativos, Conselheiros Fiscais e Conselheiros Consultivos que orientam a condução da ABBR. Os Conselheiros são voluntários. A Administração Executiva é um órgão composto por profissionais técnicos, coordenado pelo Superintendente Executivo que direciona, sob aprovação do Conselho, as ações adequadas para realização das diretrizes institucionais. CONSELHO DELIBERATIVO Voluntários MEMBROS NATOS LEGIONÁRIAS Voluntárias DEUSDETH GOMES DO NASCIMENTO Presidente RENATO DINIZ KOVACH 1º VicePresidente GUSTAVO ESTELLITA C. PESSOA Diretor Secretário ANDERSON VIEIRA MONTEIRO ALEXANDRE CAMPELO DA SILVEIRA ARISTÓTELES DRUMMOND CHRISTA BOHNHOFGRÜHN EMILIO HENRIQUE CARVALHO DE ALMEIDA FREITAS GABRIEL FRANCISCO LEONARDOS GISELLA MARIA AMARAL DO AMARAL IDEMAR MONTEIRO DA PALMA JOÃO GUILHERME VENTURA MESQUITA JOHN HENRY ARTHURLIE LOWNDES JORGE LUIZ MEZZALIRA PENEDO JOSÉ CARLOS BARBOSA MAGALHÃES JOSÉ GOULART FURTADO LÍDIO TOLEDO DE ARAUJO FILHO LUCAS FORTES MAYA LUIZ CARLOS PINTO LUIZ CARLOS SANTELLI MAIA LYGIA MARIA GUEDES LOWNDES MÁRCIO GARCIA CUNHA MARIA ESTELA KUBITSCHECK LOPES MARIA ISABEL DIAS MURRAY MARIA REGINA ANCHORETA XIMENES ROCHA NEY COUTINHO PECEGUEIRO DO AMARAL NICE MARQUES BAPTISTA PAULO JORGE RASCÃO CARDOSO PAULO ROBERTO BRUM PAULO ROBERTO GONÇALVES DE SOUZA RICARDO CARNEIRO RODRIGUES RICKSON GUEDES DE MORAES CORREIA RODRIGO RIBEIRO PINHO RODARTE ROMILDO MERÇON AMORIM ROSE EVELYN CECY NOA MOREIRA GUIMARÃES SERGIO AUGUSTO PEREIRA NOVIS SERGIO DA COSTA APOLINÁRIO THEOPHILO DE AZEREDO SANTOS WALTER DE OLIVEIRA VILLAS MALÚ DA ROCHA MIRANDA CONSELHO CONSULTIVO Voluntários CARLOS ALBERTO MIRANDA CEL. EDSON SILVA DE OLIVEIRA DENISE CAMOLEZ FERNANDO FURST JACOB KLIGERMAN JAIR DE CARVALHO E CASTRO JOÃO MAURICIO BARRETO JOÃO MAURICIO O. W. ARAUJO PINHO JOÃO PAULO DOS REIS VELLOSO JOSÉ ARTHUR LEMOS ASSUNÇÃO JOSÉ SÉRGIO FRANCO LIBORNI SIQUEIRA MARCO AURÉLIO JACOB HORTA MARIA PIA BASTOSTIGRE BUCHHEIM MAURICIO DE CASTANHO DINEPI MAURO OSÓRIO DA SILVA RADOVAN BAROJEVIC ROMEU CORTES DOMINGUES SÉRGIO BERMUDES SÔNIA MARIA ANDRADE DOS SANTOS CONSELHO FISCAL Voluntários AIRTON SOARES CALÇADA EVALDO DE SOUZA FREITAS HERMANO VILLEMOR AMARAL FILHO LUIZ ORLANDO GRAÇA RICARDO LUIZ ANDRADE FREITAS SÉRGIO PAULO BEUTTENMULLER ADMINISTRAÇÃO EXECUTIVA AQUILES FERRAZ NUNES MAURO J. G. GAGLIANONE WALTER CAMPOS MENDES LEILA DE CASTRO MENEZES ROBSON LUIS SANTOS DE BEM RITA LUSIER O. FIGUEIREDO ANA CRISTINA O. FRANZOI ANA TEPERINO DEOLINDA PURIFICACIÓN COSTA ELZA ESPINDULA PINTO EUGÊNIA DONATI BACAN GLAURIA JANAÍNA DOS SANTOS HEBE DE JESUS OLIVEIRA HELENA CURY HENRIQUETA SOUZA COSTA LELIA GONÇALVES MAIA LYGIA GUEDES LOWNDES MALÚ DA ROCHA MIRANDA MAPPY CARINO MARIA FERRAZ PEREZ MARIA HELOISA DA FONSECA MARIA LUCIA GOMES LEMOS MARIA ISABEL DIAS MURRAY MARIA T. DE ALBUQUERQUE MAYENNE NAMUR NICE MARQUES BAPTISTA ORLANDINA P. O. GOMES SAPHYRA TOSTES STELLA QUEVEDO DA NÓBREGA THEREZA CARVALHO VERA REGINA XAVIER LOPES VERA WALLIM VASCONCELLOS WILMA COZZI RIBEIRO YEDDA BOECHAT ALBANO YEDDA BORGES Superintendente Executivo Superintendente Administrativo e Financeiro Superintendente Serviços AtividadeFim Superintendente Médica de Reabilitação até 30/10/2012 Superintendente Médico de Reabilitação Assessora de Planejamento Coordenadora de Pesquisa agradecimentos Agradecemos ao voluntariado dos Conselheiros, aos nossos pacientes, que são a nossa razão de existir e aos nossos colaboradores, que com sua excelência e comprometimento reafirmam a nossa missão a cada dia destes 58 anos. Aos contribuintes mantenedores que com a sua solidariedade e esforço, nos ajudam a manter o elevado padrão de atendimento às pessoas com deficiência, a nossa gratidão. créditos Coordenação geral: Aquiles Ferraz Nunes Redação: Ana Cristina Franzoi, Robson de Bem, Aquiles Ferraz Nunes Projeto Gráfico: Paola Basto Mirandola Fotos: Katerine Almeida, Wlamir Torrentes, Paola Basto Mirandola e Janaína Salles Tiragem: exemplares 17

20 COMO DOAR: Caixa Econômica Federal Ag / Conta: Bradesco Ag / Conta: Itaú Ag / Conta: Santander Ag / Conta: Site ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA BENEFICENTE DE REABILITAÇÃO Rua Jardim Botânico, 660 Jardim Botânico Rio de Janeiro RJ Brasil CEP TEL.: (21) /6356/6357 FAX: (21) administracao@abbr.org.br