QUERO SABER... FIZ O TESTE E DEU ( POSITIVO ) Como é que uma pessoa se pode proteger do VIH/sida?

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1 Como é que uma pessoa se pode proteger do VIH/sida? Para NÃO APANHAR nas relações intimas e sexuais: 1. Não fazer sexo enquanto não se sentir preparado para usar o preservativo (pode experimentar primeiro sozinho ou com alguém..); 2. Para os que fazem sexo usar SEMPRE o preservativo; 3. É fazer amor seguro como beijar, fazer festas no sexo, masturbar-se ou masturbar o outro e outras carícias que podem dar prazer sem que entrem no corpo um do outro ou mexam nos líquidos que saem do sexo do homem(esperma), do sexo da mulher (líquidos da vagina) ou sangue; Tratar imediatamente qualquer ferida ou infecção no sexo (pénis, vagina ou ânus) a que se chamam ISTs (Infecções Sexualmente Transmissíveis) ou DSTs. FIZ O TESTE E DEU ( POSITIVO ) QUERO SABER... MANUAL Fiz o Teste e Deu POSITIVO 1

2 Quando o teste do VIH diz POSITIVO quer dizer que tenho SIDA? Um teste POSITIVO quer dizer que está infectado com o VIH (Vírus da Imunodeficiência Humana), o vírus que causa a SIDA (Síndrome de Imunodeficiência Humana). Isto não quer dizer que já tenha SIDA. Agora é seropositivo. O que quer dizer SEROPOSITIVO? Quer dizer que o sangue (SERO) está infectado porque o resultado deu POSITIVO que quer dizer que apanhou o VIH. Ser SEROPOSITIVO é o mesmo que ter SIDA? NÃO! SEROPOSITIVO é uma pessoa que apanhou o VIH mas que ainda não tem sinais de doença. SIDA é quando o VIH já destruiu muitas células de defesa do corpo e a pessoa apanha facilmente doenças. O que quer dizer SIDA? S quer dizer Síndroma (um conjunto de sinais de doenças) I é de Imuno (porque o vírus VIH ataca as células de defesa do corpo (sistema imunológico) D é de deficiência (porque o corpo não consegue defender-se das doenças) A é de Adquirida porque é a pessoa que adquire (apanha) a infecção. MANUAL Fiz o Teste e Deu POSITIVO 2

3 E o que quer dizer VIH? VIH quer dizer (V)Vírus da (I)Imunodeficiência (H)Humana. HIV é VIH em inglês. Vírus é um corpo mínimo que só se vê em aparelhos de laboratórios. Imunodeficiência quer dizer que o vírus VIH ataca as células de defesa do corpo (imuno de imunológico) tornando-o deficiente (deficiência) porque não consegue defender-se das doenças. Humana porque só nos seres humanos provoca doença. Como é que o VIH destrói as defesas do meu corpo? 1. O VIH ataca as células CD4+ que nos protegem das infecções entrando nelas. 2. Usa as células onde entrou para se copiar a si próprio e se multiplicar. 3. Como destrói as células CD4 (que nos protegem das infecções) o sistema de defesa fica fraco e não consegue proteger-nos das infecções e doenças. E eu que apanhei o VIH tenho tratamento? Apesar da SIDA não ter cura, quanto mais cedo as pessoas que foram infectadas com o VIH souberem, mais cedo podem tratar-se com a chamada terapêutica antiretroviral que ajuda a pessoa infectada pelo VIH a viver com melhor saúde e por mais tempo. Mas o tratamento é complicado e tem que ser adaptado a cada doente por um médico. E quais são os sinais de SIDA? Quando se emagrece, tem diarreia ou febre durante mais de um mês, muito cansaço, tosse seca, suores quando dorme, feridas nos órgãos sexuais e gânglios no pescoço ou na virilha. Mas ter um ou dois destes sinais, não quer dizer que tem SIDA. Há outras doenças que têm os mesmos sinais. Diz-se SIDA quando a pessoa adoece com o que se chama doenças oportunistas porque aproveitam a oportunidade do corpo não ter defesas para atacar, como a tuberculose, pneumonia, cancro, etc. MANUAL Fiz o Teste e Deu POSITIVO 3

4 Então como é que vou saber quando tiver SIDA? Como a SIDA é um conjunto de sinais de infecções ou doenças sabe-se que a pessoa tem SIDA quando o sistema de defesa está fraco, um exame que se chama de contagem de células CD4 dá um resultado menor que 200 células/mm 3 e a pessoa desenvolve uma doença que se sabe ser provocada pelo vírus VIH. O que é a contagem CD 4? É um exame(análise) que se faz ao sangue para contar o número de células CD4 para saber como está o sistema de defesa contra as infecções. Se o pai ou a mãe tiverem SIDA o filho apanha? Só a mãe que tem o VIH pode passar para o bébé durante a gravidez, parto ou amamentação. Há alguma vacina que proteja do VIH/sida? NÃO! Até agora não há vacina nem cura para o VIH ou SIDA. Só existem medicamentos que prolongam a vida dos doentes com SIDA mas não curam. De quanto em quanto tempo devo fazer a contagem de células CD4? Como a contagem de células CD4 também indica se os seus medicamentos estão a funcionar deve fazer: De 3 (três) a 6 (seis) meses durante o seu tratamento. Se os antiretrovírais estiverem a funcionar o número de células CD4 aumenta ou, pelo menos, não diminui. Fale com o seu médico se está preocupado com a sua contagem de células CD4. MANUAL Fiz o Teste e Deu POSITIVO 4

5 Como é que posso ter apanhado o vírus que causa a SIDA? Uma grávida com VIH pode passar para o bebé? SIM! Pode passar durante: Nas RELAÇÕES SEXUAIS se não usou o preservativo porque o esperma (homem), os líquidos da vagina (mulher) ou alguma ferida podem estar infectados com o vírus VIH GRAVIDEZ através do sangue da mulher grávida SANGUE: se algum sangue entrou no seu corpo ( se recebeu sangue por transfusão ou usou laminas, agulhas, ou seringas já usadas por outra pessoa. PARTO através do sangue da mãe FERIDAS, sobretudo no sexo (pénis ou vagina) que podem ser IST s (Infecções Sexualmente Transmissíveis). É importante tratar estas infecções porque aumentam muito a possibilidade do VIH entrar no corpo. Só o preservativo protege destas infecções! AMAMENTAÇÃO através do leite da mãe. AGORA JÁ HÁ TRATAMENTO QUE A MÃE TOMA PARA MELHORAR E QUE PROTEGE O BÉBÉ DE FICAR INFECTADO. MANUAL Fiz o Teste e Deu POSITIVO 5

6 Uma pessoa pode ter o VIH sem saber? SIM! Uma pessoa pode sentir-se muito saudável, não ter nenhum sinal de doença e estar infectada com o VIH. Por isto é que temos que usar preservativo com TODAS as pessoas porque não podemos saber quem está infectado e também porque podemos infectar o companheiro ou companheira sem saber. Quanto tempo vive uma pessoa que tem Sida? Não se pode saber porque depende da saúde, da alimentação, da higiene, do cuidado em se proteger de infecções, etc. Os medicamentos (antiretrovirais) protegem a pessoa de doenças e prolongam a vida mas ainda não curam! A ÚNICA MANEIRA DE SABER É FAZER O TESTE DO VIH! Fazer o teste do VIH é a única maneira de saber se apanhou o VIH? SIM! Só o teste pode dizer se está infectado ou não mas tem que esperar 1 (um) mês a partir do dia que pensa que foi infectado porque antes não há nenhum sinal e o teste não dá resultado certo. Onde é que se pode fazer o teste do VIH sem pagar? CRISTINA:FAVOR INCLUIR OS CONTACTOS DOS CADs MANUAL Fiz o Teste e Deu POSITIVO 6

7 CONSULTAR UM MÉDICO ESPECIALISTA PARA A INFECÇÃO VIH Quais são as perguntas mais importantes que devo fazer ao médico se o teste do VIH der POSITIVO? Como sou seropositivo ( infectado pelo VIH) que tipo de médico preciso? Deve escolher um médico com experiência em tratar a infecção VIH/Sida que é indicado pelo seu médico de família. Escolha um médico em quem confie porque é muito importante dar-lhe todas as informações sobre como se sente para ter um tratamento correcto. O que acontece na primeira consulta com o médico? O médico pede para dizer o que sente, examina o seu corpo e faz análises ao seu sangue. Para não se esquecer de nada escreva num papel tudo o que sente e as perguntas que quer fazer ao médico e leve para a consulta. As mulheres devem fazer um teste de gravidez e um exame ginecológico. Quando devo começar o tratamento? Quais são os riscos do tratamento? Quais são as vantagens do tratamento? Que doenças tenho mais risco de apanhar? O que muda na minha vida? Como posso proteger do VIH as pessoas que vivem comigo? O que devo fazer para me proteger de outras infecções ou doenças? MANUAL Fiz o Teste e Deu POSITIVO 7

8 OS EXAMES E TESTES QUE TENHO QUE FAZER Que tipo de exames o médico vai querer fazer? Na primeira visita ao médico é muito importante fazer a : Contagem das células CD4 ; Determinação da carga viral...porque vão ajudar a preparar o tipo de exames que ainda precisa fazer e o tipo de remédios que deve tomar. Que tipo de exames devo fazer e onde devo fazer? Para ter mais confiança nos resultados deve fazer: Dois (2) testes de carga viral ; No mesmo laboratório; Com a mesma técnica laboratorial ; Em dias diferentes. O seu médico ainda pode pedir os seguintes exames: Hemograma; Exame bioquímico, incluindo provas de função hepática ; Análises para outras infecções sexualmente transmissíveis (IST s ou DSTs); Exames para outras infecções, como a hepatite, tuberculose, e/ou toxoplasmose. De quanto em quanto tempo devo fazer o exame da carga viral? O teste de carga viral deve ser feito de 2 (duas) a 8 (oito) semanas depois de ter começado a tomar os medicamentos, e depois de 3 (três) a 4(quatro) meses para saber se os medicamentos estão a funcionar. Os antiretrovirais devem diminuir a sua carga viral até não aparecer nos exames ( <50 cópias RNA VIH/ml). Uma carga viral que não aparece nos exames não significa que está curado mas apenas que o teste não consegue detectar a quantidade de vírus que tem no sangue porque é muito pequena. Se a sua carga viral ainda aparecer no exame depois de 4 a 6 meses de ter começado o tratamento você e o seu médico devem analisar a forma como tem feito o tratamento (adesão terapêutica). Não tomar os medicamentos todas as vezes indicadas é a razão mais frequente para os medicamentos não funcionarem assim como para o desenvolvimento de resistências aos medicamentos ( os medicamentos já não fazem efeito). Neste caso o seu médico deve pedir para fazer um teste de resistências, para saber se o vírus se mutou (mudou de forma) e por isso os medicamentos já não funcionam. MANUAL Fiz o Teste e Deu POSITIVO 8

9 QUANDO E COMO FAZER O TRATAMENTO E como posso saber se devo - ou se estou preparado - para começar o tratamento para o VIH? Quando começar o tratamento tem que o manter o resto da sua vida. A decisão de começar o tratamento depende do seu estado de saúde e se está preparado para fazer exactamente o que o médico lhe disser. Se eu e o médico decidirmos adiar o tratamento, tenho que fazer outra vez o exame de contagem de células CD4 e a determinação da carga vírica? Sim. As pessoas com o VIH que ainda não começaram a fazer determinação da carga vírica a cada 3 a 4 meses e a contagem de células CD4 a cada 3 a 6 meses. O resultado desses exames ajudam ^você o seu médico a a entender a evolução da infecção e decidir a melhor altura para iniciar o tratamento ARV (antiretroviiral). COMEÇAR O TRATAMENTO COM ANTIRETROVIRAIS Para que servem os antiretrovirais? Os medicamentos para o VIH (antiretrovirais) servem para para controlar a multiplicação do vírus, diminuindo o risco de desenvolvimento das doenças. Qualquer pessoa seropositiva (com VIH) precisa de tomar os medicamentos antiretrovirais? Não precisa de tomar os antiretrovirais só por estar infectada pelo VIH. A decisão de tomar esses medicamentos depende do seu estado de saúde (se está com sinais de doença), da quantidade de vírus VIH no seu sangue (carga viral superior a???) e da capacidade de defesa do seu organismo (resposta do seu sistema imunitário). Depois de estudarem bem como se sente e os resultados dos seus exames você e o seu médico decidem qual a melhor altura para iniciar o tratamento. MANUAL Fiz o Teste e Deu POSITIVO 9

10 Como é que eu sei qual é a melhor altura para começar o tratamento com antiretrovirais? Deve discutir com o seu médico esta situação mas pode começar o tratamento se: 1. Tiver sintomas graves relacionados com a infecção pelo VIH ou se o médico considerar que você tem SIDA ; 2. A sua carga viral for superior a cópias de VIH por mililitro; 3. A contagem de células CD4 for igual ou inferior a 200 células por milímetro cúbico. 4. A contagem de células CD4 estiver entre 200 e 350 células/mm 3 ; Se o tratamento com antiretrovirais ajuda porque é que a pessoa com VIH tem que esperar? Porque quando começa o tratamento nunca mais pode parar e porque apesar desses medicamentos ajudarem por vezes provocam mal-estar que pode ser muito grave. Também tem de organizar a sua vida porque alguns medicamentos precisam de ser tomados várias vezes ao dia, em horas certas o que pode obrigar a mudar as horas das suas refeições,etc. També há o risco de o vírus não ser completamente eliminado e ficar com resistências aos fármacos ou seja os medicamentos já não fazem o efeito desejado. Que tipo de tratamento se faz agora com os antiretrovirais? Agora recomenda-se regimes de terapêutica combinada tripla (HAART que, em inglês, significa Terapêutica Anti-retroviral Altamente Activa). No entanto, o tratamento deve ser feito de acordo com as necessidades particulares de cada um. Como é que eu sei qual é o melhor tratamento para mim? Quando escolher o seu tratamento deve pensar : No número de comprimidos que tem de tomar; No número de vezes que tem que tomar os medicamentos por dia; Se os remédios devem ser tomados com comida ou não; Na reacção dos medicamentos entre si; Nos outros medicamentos que já toma; Nas outras doenças ou problemas que tem; Na gravidez; Nos efeitos e nas resistencias aos fármacos,etc. FAÇA UMA LISTA SOBRE TUDO O QUE TEM DÚVIDAS E LEVE QUANDO FOR AO MÉDICO! MANUAL Fiz o Teste e Deu POSITIVO 10

11 Quantos medicamentos são precisos tomar? Normalmente o tratamento para o VIH é uma combinação de três ou mais medicamentos num regime chamado HAART (HAART que é a abreviatura em inglês de Terapêutica Anti-retroviral Altamente Activa). O número de comprimidos que precisa tomar e o número de vezes por dia depende dos medicamentos que você e o seu médico escolherem. Que efeitos se podem sentir com esse HAART? Pode sentir-se um pouco intoxicado e alguns efeitos podem ser muito graves, e até colocar a sua vida em perigo. Pode ter que mudar de medicamentos quando o seu corpo não os aceitar. Você e o seu médico devem pensar muito bem nos efeitos que os medicamentos lhe podem provocar. E que outros tipo de problemas posso ter com esses medicamentos? Pode ter: Problemas hepáticos (problemas no fígado); Diabetes; Gordura mal distribuída no corpo (síndrome de lipodistrofia) Colesterol muito alto; Aumento de hemorragias (se for hemofílico); Diminuição da densidade óssea; Exantemas da pele; Pancreatite (inflamação do pâncreas); Problemas do sistema nervoso. Também pode ter febre, enjoos e cansaço. MANUAL Fiz o Teste e Deu POSITIVO 11

12 NUNCA SE ESQUEÇA DE FALAR AO SEU MÉDICO SOBRE TUDO O QUE SENTE PRINCIPALMENTE SE SENTE ALGO DE DIFERENTE Como é que posso saber se os remédios estão a funcionar bem? Os medicamentos devem mantê-lo saudável. O mais frequente é fazer o exame da carga viral : Se baixou quer dizer que os medicamentos estão a funcionar bem. Mas também ajuda fazer: A contagem de células CD4 (se os medicamentos funcionarem deve manter o mesmo número de CD4 ou até aumentar); Exame geral à sua saúde e observação do seu corpo pelo seu médico. O que faz diminuir mais rápido o número de vírus (diminuição da carga viral )? Podem prejudicar: A Carga viral que tinha antes de começar o tratamento; Contagem de células CD4 (??); Outros medicamentos que tomava antes de começar este tratamento; Ter doenças relacionadas com o VIH; Melhora se: Tiver cuidado a tomar os medicamentos. Fale com o seu médico se está preocupado com o resultado dos testes de carga viral. MANUAL Fiz o Teste e Deu POSITIVO 12

13 O que deve fazer a família do doente com SIDA? A família desse doente deve dar-lhe muito carinho e aconselhar a ir ao posto de saúde ou hospital sempre que se sentir doente. Deve também informar-se sobre os alimentos que o doente deve comer e os que lhe podem fazer mal. O doente deve ficar com a família porque não há perigo de infectar ninguém. A pessoa só apanha na relação sexual sem preservativo, através do sangue infectado que entrar no seu corpo ou se usar agulhas, laminas ou facas de outras pessoas que estejam infectadas. E se mexer no suor ou lágrimas do doente com sida posso apanhar a doença? NÃO. O VIH, que provoca o SIDA, não passa por transpiração, suor, lágrima ou saliva do doente. MANUAL Fiz o Teste e Deu POSITIVO 13

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