UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO FACULDADE DE MEDICINA DE RIBEIRÃO PRETO DISCIPLINA: RFM Fisiologia Humana

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1 UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO FACULDADE DE MEDICINA DE RIBEIRÃO PRETO DISCIPLINA: RFM Fisiologia Humana Docente responsável: Profa Dra Lucila L K Elias Bibliografia: BERNE. Fisiologia. GUYTON, A.C. Tratado de Fisiologia Médica. ROTEIRO PARA AS AULAS: CARACTERÍTICAS GERAIS DO SISTEMA ENDÓCRINO 1. Quais são as principais funções dos hormônios? Dê exemplos de hormônios para as funções citadas. 2. Explique e exemplifique ação endócrina, parácrina e autócrina de um hormônio. 3. Uma das características dos hormônios é a interação funcional. Exemplifique: 1) Uma função do organismo que envolva a participação de vários hormônios, 2) Hormônios com múltiplas funções. 4. A figura abaixo (Willians Textbook of Endocrinology, 11th Edition, 2008) apresenta as concentrações plasmáticas de TSH (hormônio tireoestimulante) e de T4 livre de indivíduos eutireoidianos (função normal da tireóide), com hipo- e hipertireoidismo. Utilizando a figura, explique o mecanismo de contraregulação negativa na regulação do eixo hipotálamo-hipófise- tireóide. 5- A presença do ritmo circadiano é uma das características de diferentes eixos endócrinos. Comente a variação circadiana do cortisol no ser humano apresentada na figura abaixo.

2 6- Em um modelo experimental de restrição hídrica observou-se: Sódio sérico: 160 meq/l (Normal meq/l). Quais seriam os valores plasmáticos de vasopressina nesse modelo, comparado com valores do grupo hidratado? Qual outra situação em que há grande liberação do hormônio? Explique.

3 SISTEMA HIPOTÁLAMO-HIPÓFISE/ CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO 1- O hipotálamo e a hipófise estão envolvidos no controle de várias funções no nosso organismo. Comente pelo menos 5 dessas funções. 2- A figura abaixo (Melmed &Kleinberg, 2008 ) apresenta esquematicamente a regulação dos eixos hipotálamo-hipófise-glândula alvo. a. Descreva cada eixo. b. Como os hormônios hipofisiotróficos produzidos no hipotálamo podem atingir a hipófise anterior? c. Qual a consequência da lesão da haste hipofisária. 3- Com base no controle do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal, explique os resultados hormonais de um indivíduo aos 3, 13 e 25 anos apresentados abaixo. Quais alterações fenotípicas esse indivíduo poderia ter aos 25 anos. LH (IU/L) FSH (IU/L) Testosterona (ng/dl) 3 anos 0,5 4, anos 1,2 15,0 110,0 25 anos 15,0 60,0 20,0 Valor de referência indivíduos do sexo masculino adulto 1, ,0-900,0

4 4 - A figura abaixo (Melvin M. Grumbach and Dennis M. Styne, 2003) apresenta a variação de LH e FSH, estradiol e testosterona de acordo com o estágio puberal no sexo feminino (painel da esquerda) e masculino (painel da direita). O estágio 1 é o estágio pré-puberal e o estágio 5 é o estágio do adulto. a) Explique os dados apresentados. b) Quais alterações fenotípicas são observadas na puberdade fisiológica feminina e masculina. 5- A figura abaixo apresenta a velocidade de crescimento de meninas e meninos. a) Explique quais os principais hormônios envolvidos no processo de crescimento. b) Explique quais fatores contribuem para a maior velocidade de crescimento entre 10 e 14 anos. 6- O exame de triagem neonatal inclui a dosagem de TSH para diagnóstico do hipotireoidismo congênito. Com base nas ações fisiológicas dos hormônios tireoidianos no desenvolvimento do sistema nervoso, explique qual a consequência do diagnóstico e tratamento tardios dessa doença? 7- Quais são as principais ações fisiológicas dos hormônios tireoidianos.

5 PÂNCREAS ENDÓCRINO E DIABETES 1- O diabete melito é caracterizado pela deficiência da secreção da insulina ou de sua ação, que resulta na hiperglicemia. Explique as principais ações da insulina no fígado, tecido adiposo e no músculo apresentadas na figura abaixo (Vander et al.: Human Physiology: The Mechanism of Body Function, Eighth Edition). 2- A figura abaixo apresenta a curva representativa da glicose plasmática de indivíduo controle e com diabete melito em jejum e após sobrecarga de glicose. Explique as curvas apresentadas.