Seguro DPVAT. Uma conquista, um direito
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- Giovanni Furtado do Amaral
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1 Seguro DPVAT Uma conquista, um direito 5a E D I Ç Ã O - D E Z E M B R O D E
2 Índice 3 Seguro DPVAT Um direito conquistado 4 Como são distribuídos os recursos do DPVAT 5 O Consórcio DPVAT 6 Mais soidez e transparência 7 A arrecadação do seguro obrigatório 9 Benefícios diretos e indiretos para a popuação 10 Quem determina o vaor do Seguro DPVAT 11 Evoução da quantidade de indenizações pagas 12 Perfi das vítimas 14 Indenizações pagas em Proteção contra fraudes, para atender a quem precisa 16 Mudanças expressivas em Medidas para evitar iícitos nos avisos e reguação de sinistros 18 Iniciativas em curso para o combate a fraudes 19 Ações Judiciais Outras iniciativas de gestão Mitos e reaidade Normas reevantes Nossa missão
3 Seguro DPVAT Um direito conquistado Reconhecido como um reevante instrumento de proteção socia, o Seguro DPVAT oferece cobertura abrangente para todas as vítimas de acidentes de trânsito registrados em território naciona, condição garantida tanto para ocorrências que resutem em morte e invaidez permanente, quanto para a cobertura de custos médico-hospitaares. A proteção é assegurada por um período de até 3 anos a partir da data do acidente. Trata-se, portanto, de um seguro incusivo, universa, de custo reduzido, que beneficia particuarmente a popuação de baixa renda, tradicionamente vuneráve a situações de risco por não ter acesso faciitado a outros mecanismos de proteção, tais como panos de saúde privados e seguros para veícuos automotores. A indenização peo Seguro DPVAT, nesse contexto, representa uma conquista e um direito do cidadão brasieiro, uma vez que os seus recursos são assegurados por ei e obtidos por meio da cobrança anua de uma quantia paga por todos os proprietários de veícuos automotores, uma única vez, junto ao IPVA, ou no icenciamento, para os veícuos isentos do imposto. Em 2017, a Seguradora Líder-DPVAT pagou mais de 383 mi indenizações, incuindo casos de morte, invaidez permanente, tota ou parcia, e ressarcimento de despesas médico-hospitaares, cujo montante atingiu R$ 2,45 bihões, ficando praticamente no mesmo patamar do ano anterior. Essa situação refete, de um ado, a ampiação das ações de prevenção de acidentes e fiscaização do trânsito; de outro, o aprimoramento das ações de monitoramento e controe da Seguradora Líder-DPVAT para combate a fraudes, assim como do processo de reguação de sinistros. Aém de beneficiar individuamente as vítimas de acidentes, independentemente de apuração de cupa do condutor, o Seguro DPVAT representa, hoje, uma importante fonte de receita para a União, uma vez que, do tota arrecadado por ano, 45% são repassados diretamente ao Fundo Naciona de Saúde (FNS) e destinados ao Sistema Único de Saúde (SUS), para fazer frente aos custos de procedimentos médico-hospitaares decorrentes da assistência a vítimas de acidentes; e 5% são repassados ao Departamento Naciona de Trânsito (Denatran), para a reaização de campanhas e outras iniciativas no âmbito da Poítica Naciona de Trânsito. Os 50% restantes é que constituem o montante destinado à Seguradora Líder-DPVAT, para o pagamento de indenizações e cobertura de despesas operacionais e administrativas derivadas da operação do seguro obrigatório. 3
4 Como são distribuídos os recursos do DPVAT ,06% 5,35% 2,00% 0,59% 5,00% 45,00% 42,55% 4,75% 2,00% 0,70% 5,00% 45,00% Recursos para indenizações e reservas Despesas de Operação Margens de Resutado Corretagem Média Repasses ao Denatran Repasses ao FNS Principais características do Seguro DPVAT Beneficia motoristas, passageiros ou pedestres, independentemente do número de envovidos, incuindo estrangeiros que estejam em território naciona. Cobre acidentes de trânsito ocorridos em todo o território naciona. Indeniza ou reembosa individuamente todas as vítimas do acidente, transportadas ou não, de maneira simpes, gratuita e sem intermediários. Indeniza independentemente de comprovação de quitação do Seguro ou da cupa do condutor. No caso de inadimpência, só o proprietário do veícuo não é indenizado. Indeniza todas as vítimas, independentemente da identificação do veícuo e da quantidade de acidentes causados peo mesmo veícuo. Admite que a soicitação de indenização por Morte e Reemboso de Despesas Médicas e Hospitaares (DAMS) seja feita até 3 anos após o registro do acidente. No caso de Invaidez Permanente, o prazo de 3 anos é contado a partir da ciência inequívoca da incapacidade abora. Custeia parte da manutenção da Saúde Púbica e da Poítica Naciona de Trânsito. Vigora de 1º de janeiro a 31 de dezembro de cada ano. Eventos sem cobertura Acidentes com trens, barcos, bicicetas e aeronaves e quaquer outro tipo de veícuo que não esteja obrigado ao registro no Detran. Danos materiais causados por coisão, roubo ou furto de veícuos. Acidentes ocorridos fora do território naciona. Acidentes não decorrentes de trânsito. 4
5 O consórcio DPVAT Para aprimorar o Seguro DPVAT, o Conseho Naciona de Seguros Privados (CNSP), por meio da Resoução n 154/2006, determinou a constituição de dois Consórcios, a serem administrados por uma seguradora especiaizada, na quaidade de íder. Para atender a essa exigência, foi criada, em 2007, a Seguradora Líder do Consórcio do Seguro DPVAT S.A., formada por seguradoras autorizadas a operar no mercado naciona, responsáve pea administração do DPVAT e peo pagamento das indenizações. A Seguradora Líder-DPVAT entrou em operação em 2008 e passou a representá-as nas esferas administrativa e judicia, o que resutou em mais unidade e responsabiidade na centraização de ações, faciitando o acesso da Superintendência de Seguros Privados (Susep) e, por consequência, a fiscaização das operações do Consórcio. Este modeo está em conformidade com modernas práticas de governança e permitiu agiizar o atendimento à popuação, por meio de uma extensa rede. 79 seguradoras consorciadas Posição em dezembro de seguradoras acionistas Posição em dezembro de 2017 Pontos de Atendimento - Evoução Abrangência e capiaridade dos ocais para dar entrada no Seguro DPVAT Seguradoras 321 Correios * Corretores Parceiros 144 Detrans 58 Procons e Ministério Púbico 63 Sincors 86 Fenacor Tota * Os primeiros convênios com os Correios foram firmados em
6 Mais soidez e transparência A criação da Seguradora Líder-DPVAT garantiu mais soidez à operação e mais transparência à gestão dos recursos arrecadados, em prestações de contas reguares e púbicas, faciitando, ainda, os procedimentos de fiscaização e o reacionamento com as demais esferas de governo envovidas direta e indiretamente na operação do Seguro DPVAT. Até 2015, havia dois Consórcios do Seguro DPVAT, sendo um dees composto peas categorias 1, 2, 9 e 10 e outro peas categorias 3 e 4. A unificação dos Consórcios, com a incusão da categoria 8 (cicomotores), ocorrida no primeiro dia úti de 2016, foi um passo importante para o aprimoramento da gestão dos recursos arrecadados. Tabea em vigor Veícuo Categoria Opção de Vaor a pagamento* pagar - R$ Automóveis e caminhonetas particuares e oficiais, missões dipomáticas, corpo consuar e órgão internaciona 1 Somente à vista 68,10 Táxis, carros de augue e veícuos de aprendizagem 2 Somente à vista 68,10 Ônibus, micro-ônibus e otação com cobrança de frete (urbanos, interurbanos, rurais e interestaduais) 3 À vista ou parceado 251,33 à vista ou 3x de 85,61 Micro-ônibus com cobrança de frete mas com otação não superior a 10 passageiros e Ônibus, micro-ônibus e otações sem cobrança de frete (Urbanos, Interurbanos, Rurais e Interestaduais) 4 Somente à vista 157,42 Cicomotores 8 Somente à vista 86,38 Motocicetas, motonetas e simiares 9 Somente à vista 185,50 Caminhões, caminhonetas tipo pick-up de até Kg de carga, máquinas de terrapanagem e equipamentos móveis em gera (quando icenciados) e outros veícuos 10 Somente à vista 71,08 Reboque e semirreboque * Vaor mínimo por parcea é de R$ 70 (Art.32 da Res.CNSP 273/2012) Isento (seguro deve ser pago peo veícuo tracionador) 6
7 A arrecadação do seguro obrigatório O processo de arrecadação do Seguro DPVAT é compexo, pois envove agentes do Setor Púbico e privado em 26 estados e no Distrito Federa. A interação com todos os Departamentos Estaduais de Trânsito (Detrans) e a adequação da arrecadação ao processo de icenciamento de cada Unidade da Federação requer constante aprimoramento da infraestrutura de cobrança, de tecnoogia e de controes sobre a adimpência dos proprietários de veícuos. No ano de 2017, segundo o Denatran, a frota brasieira cresceu 3,39% em comparação a A inadimpência é anaisada em reação à frota registrada no período, o que não refete a quantidade exata de veícuos em circuação, devido a pendências de atuaização de cadastro nas bases de dados dos Detrans. Tarifas dos prêmios (redução de 37%, em 2017). Crescimento da frota naciona de veícuos Denatran + 3,39% (nov 2017/nov 2016)*. Crescimento na quantidade de bihetes + 2,26% (2017/2016). SMS para inadimpentes Incremento de R$ 42 mihões em prêmios, com investimento de R$ 128 mi. Continuidade de cobranças de ressarcimentos de indenizações pagas. * A útima apuração da frota Denatran ocorreu em novembro de Arrecadação - frota pagante/frota oficia Categorias Tarifárias Frota oficia % de bihetes Bihetes processados % de frota Frota pagante dez/2016 até dez/2016 x frota oficia Automóve ,4% ,5% 72% Ônibus, Micro-Ônibus e Van ,1% ,1% 70% Cicomotor ,4% ,3% 46% Motociceta ,3% ,7% 54% Caminhão e Pick up ,9% ,4% 76% Tota % % 68% Categorias Tarifárias Frota oficia % de bihetes Bihetes processados % de frota Frota pagante nov/2017 até dez/2017 x frota oficia Automóve ,3% ,6% 72% Ônibus, Micro-Ônibus e Van ,1% ,1% 70% Cicomotor ,4% ,2% 43% Motociceta ,3% ,5% 53% Caminhão e Pick up ,0% ,5% 76% Tota % % 67% 7
8 Em 2017 R$ 5,9 bihões de arrecadação bruta O Seguro DPVAT é de contratação anua obrigatória por todos os proprietários de veícuos automotores de via terrestre sujeitos a registro e icenciamento. O vencimento do Seguro DPVAT se dá junto com a cota única do IPVA e a sua quitação é condição prévia para reaizar o icenciamento do veícuo Prêmios Arrecadados e sua Distribuição R$ mihões % Arrecadação Bruta 5.929,7 100,0% Repasses à União obrigatórios por ei: (2.965,3) -50,0% Fundo Naciona de Saúde (FNS) (2.668,8) -45,0% Departamento Naciona de Trânsito - DENATRAN (296,5) -5,0% Tota dos prêmios arrecadados para a operação do Seguro DPVAT 2.964,4 50,0% Despesas com pagamentos de indenizações às vítimas de acidentes (2.457,5) -41,4% Constituição de provisões técnicas para pagamento de indenizações (497,6) -8,4% Despesas de Corretagem (Resoução CNSP 342/2016) (35,0) -0,6% Despesas Administrativas e Outras Receitas/Despesas Operacionais (246,5) -4,2% Despesas com PIS e COFINS (70,9) -1,2% Resutado Operaciona (343,1) -5,8% Resgate de provisões técnicas para pagamento de indenizações 461,2 7,8% Imposto de Renda e Contribuição Socia (53,1) -0,9% Resutado das Consorciadas íquido de impostos e contribuições 65,0 1,1% 2016 Prêmios Arrecadados e sua Distribuição R$ mihões % Arrecadação Bruta 8.693,0 100,0% Repasses à União, obrigatórios por ei: (4.347,3) -50,0% Fundo Naciona de Saúde (FNS) (3.912,6) -45,0% Departamento Naciona de Trânsito - Denatran (434,7) -5,0% Tota dos prêmios arrecadados para a operação do Seguro DPVAT 4.345,7 50,0% Despesas com pagamentos de indenizações às vítimas de acidentes (2.455,6) -28,2% Constituição de provisões técnicas para pagamento de indenizações (1.374,5) -15,8% Despesas de Corretagem (Resoução CNSP 332/2015) (60,9) -0,7% Despesas Administrativas e Outras Receitas/Despesas Operacionais (278,1) -3,2% Despesas com PIS e COFINS (134,9) -1,6% Resutado Operaciona 41,7 0,5% Resgate de provisões técnicas para pagamento de indenizações 131,3 1,5% Imposto de Renda e Contribuição Socia (77,9) -0,9% Resutado das Consorciadas íquido de impostos e contribuições 95,1 1,1% 8
9 Benefícios diretos e indiretos para a popuação Do vaor tota arrecadado peo Seguro DPVAT, 45% são repassados ao Fundo Naciona de Saúde (FNS) e destinados ao Sistema Único de Saúde (SUS), para custear a assistência a vítimas de acidentes de trânsito. Outros 5% vão para o Denatran, para desenvovimento de programas de prevenção de acidentes e educação para o trânsito. As parceas que cabem ao Fundo Naciona de Saúde e ao Denatran são repassadas diretamente peas instituições arrecadadoras e não passam peo caixa da Seguradora Líder-DPVAT. Em 2017 R$ 2,6 bihões para o SUS R$ 296,5 mihões para o Denatran Repasses SUS e Denatran Ano SUS (45%) em R$ Denatran (5%) em R$ , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,07 9
10 Quem determina o vaor do Seguro DPVAT? A fixação dos vaores do prêmio do Seguro DPVAT é de competência excusiva do Conseho Naciona de Seguros Privados (CNSP), feita com base em estudos da Superintendência de Seguros Privados (Susep), a partir de reguamentação específica. O vaor das indenizações é regido pea Lei nº /2007, que aterou a Lei nº 6.194/1974, ocasião em que foi estabeecido o prazo máximo de 30 dias para pagamento de indenização a vítimas de acidentes de trânsito a contar da data da apresentação dos documentos que comprovam o direito à indenização cujos vaores não são atuaizados há 10 anos. O prêmio do Seguro DPVAT, por sua vez, sem reajuste desde 2013, teve, em 2017, uma redução significativa, de 37%, com forte impacto nas operações. Pagamento de indenizações O pagamento de indenizações a vítimas de acidentes de trânsito é centraizado pea Seguradora Líder-DPVAT, responsáve pea constituição das provisões técnicas destinadas a garantir a sovência da operação. É importante ressatar que, quando se tornou operaciona, em 2008, a Seguradora assumiu todos os passivos judiciais existentes até então, sendo obrigada a honrar esses compromissos e também a constituir provisão específica para sinistros não comunicados, em razão de a garantia de indenizações se estender por até 3 anos a partir da ocorrência. O Seguro DPVAT oferece três tipos de coberturas* Morte: indenização de R$ ,00 por vítima; Invaidez Permanente: indenização de até R$ ,00 por vítima; Despesas Médicas e Supementares (DAMS): reemboso de despesas de até R$ 2.700,00 por vítima. * Lei n /2007 Ativos garantidores A carteira dos ativos garantidores da operação do Seguro DPVAT é formada, atuamente, por fundos de investimentos excusivos (o Consórcio DPVAT é o único cotista), com cassificação Anbima-Renda Fixa, 100% constituídos por títuos púbicos federais. A custódia e a controadoria dos ativos e das cotas são centraizadas. Na quaidade de administradora do Consórcio, a Seguradora Líder-DPVAT é responsáve pea Poítica de Investimentos e peos mandatos dos fundos, que determinam os imites de risco, o percentua de aocação e as regras de movimentação de recursos, considerando a meritocracia por performance. O monitoramento do desempenho da carteira de ativos é feito, mensamente, por um Comitê de Investimentos, cuja função incui formuar as referidas regras, propor ações e estratégias, sempre sujeitas à aprovação do Conseho de Administração. 10
11 Evoução da quantidade de sinistros Natureza Morte Invaidez DAMS Sinistros Pagos Sinistros Avisados Indenizações pagas por natureza /tipo de vítima dez/2017 Vítima Morte Invaidez DAMS Tota Motorista Pedestre Passageiro Tota Indenizações pagas por natureza /tipo de vítima dez/2016 Vítima Morte Invaidez DAMS Tota Motorista Pedestre Passageiro Tota
12 Perfi das vítimas 2017 Tota de indenizações - MORTE/INVALIDEZ PERMANENTE/DAMS Distribuição das indenizações por gênero % 25% homens muheres Indenizações pagas por faixa etária/todos os veícuos ,5% ,6% 20,6% % Tota: = 100% 21,6% ,7% % Tota de indenizações - MORTE Distribuição das indenizações por gênero % 18% homens muheres Indenizações pagas por faixa etária/todos os veícuos ,4% 17,9% ,6% ,8% 19% Tota: = 10,7 % 3,6% 1,8%
13 Tota de indenizações - INVALIDEZ PERMANENTE Distribuição das indenizações por gênero % 24% homens muheres Indenizações pagas por faixa etária/todos os veícuos ,4% ,8% 20,9% ,7% ,4% % Tota: = 74,0% 1% Tota de indenizações - DAMS Distribuição das indenizações por gênero % 33% homens muheres Indenizações pagas por faixa etária/todos os veícuos ,3% 21,2 % ,6 % ,2% ,6% ,5% Tota: = 15,3% 0,5%
14 Sinistros pagos em 2017 % da Frota 27,3% 59,3% 12,0% 1,1% 0,4% motocicetas 74,4% automóveis 18,7% caminhões e pick-ups 3,4% ônibus/micro-ônibus/vans 1,8% cicomotores 1,7% Sinistros Pagos x Frota - jan/nov 2017 Por Regiões/Todos os veícuos Tota Brasi Sinistros pagos Frota * Sudeste 49% da frota Su 20% da frota Nordeste 17% da frota Centro-Oeste 9% da frota Norte 5% da frota *Voume tota da frota até novembro de 2017 Frota Sinistros pagos 14
15 Proteção contra fraudes, para atender a quem precisa É atribuição da Seguradora Líder-DPVAT criar instrumentos para proteção do Seguro DPVAT contra fraudadores, procurando garantir que esse importante benefício continue atendendo a quem de fato precisa. Na busca por ganhos de eficiência no pagamento de indenizações, para pagar certo a quem é de direito, a Seguradora, por meio da atuação da sua Superintendência de Combate à Fraude, identificou tentativas de fraude em 2017, que caíram na maha fina de controes, agora ainda mais rigorosos, gerando economia de R$ 222,9 mihões em indenizações que poderiam ter sido pagas indevidamente. Somando esses recursos àquees decorrentes de negativas técnicas e ações judiciais ganhas (por jugamento do mérito), a Seguradora deixou de pagar indenizações que, se consumadas, entrariam para as estatísticas de fraude, eevando as perdas a R$ 994,1 mihões. As auditorias são conduzidas em conjunto com a Gerência Jurídica Crimina e o suporte de outras áreas. A atuação firme da Seguradora tem garantido efetividade no combate a fraudes: em 2017, houve redução expressiva, de 58,24%, conforme demonstra a tabea abaixo. O aprimoramento de controes impediu, no período, perdas da ordem de R$ 994,1 mihões Indenizações não pagas (em R$ mi) Motivo Quantidade Est. de vaor Quantidade Est. de vaor Quantidade Est. de vaor Quantidade Est. de vaor não pago não pago não pago não pago Negativa Técnica R$ 389, R$ 441, R$ 233, R$ 209,9 Fraudes ADM+JUD R$ 56, R$ 82, R$ 120, R$ 222,9 Ações Judiciais Ganhas R$ 283, R$ 399, R$ 417, R$ 561,4 Tota R$ 729, R$ 924, R$ 770, R$ 994,1 S/Sinistros Avisados ,50% ,30% ,80% ,24% S/Sinistros Pagos ,60% ,10% ,60% ,69% Pagamento de Indenizações R$ 3.004,90 24,2% R$ 2.497,50 37,00% R$ 1.710,40 45,00% R$ 1.707,12 58,24% 15
16 Mudanças expressivas em 2017 A Seguradora Líder-DPVAT adotou uma série de procedimentos para afastar a possibiidade de existência de efeitos reevantes não registrados nas suas demonstrações financeiras e fortaecer seus controes internos, reduzindo o risco de fraudes contra o Seguro DPVAT. Governança Contratação de consutoria especiaizada para anáise das transações, atribuições e funções dos diretores e funcionários da Seguradora Líder-DPVAT nos útimos anos. Contratação de novos executivos de mercado para atuarem como administradores da empresa. A diretoria executiva da Seguradora foi toda substituída, em processo iniciado em dezembro de 2016 e concuído em fevereiro de Controes Monitoramento contínuo, por meio de ferramentas de fitros sistêmicos de ocorrências suspeitas, visando a evitar pagamentos indevidos originados por tentativas de fraudes e ações criminosas. Aperfeiçoamento do novo sistema de acompanhamento processua, impantado em Dotado de inteigência própria, o sistema é capaz de verificar dupicidades eventuamente cadastradas, desde o pré-cadastro da ação (momento em que ea chega à Seguradora Líder-DPVAT); no compemento de cadastro (quando a ação é quaificada e cassificada); na reguação do sinistro judicia (ocasião em que é atestado se aquee sinistro é mesmo reativo àquea vítima); até o momento do pagamento fina, em caso de condenação. Impementação de funcionaidade que impede o cadastramento de sinistros por Empresas Reguadoras não consorciadas, inibindo, assim, a captação indevida de sinistros. 16
17 Medidas para evitar iícitos nos avisos e na reguação de sinistros (desde 2014*) Centraização da distribuição dos pedidos de indenização para a reguação considerando os canais de recepção: Seguradoras, Sincors, Correios e Corretor Parceiro. Obrigatoriedade de apresentação de decaração assinada do proprietário do veícuo, com firma reconhecida, nos casos de invaidez e/ou DAMS, quando o condutor não é o proprietário. Impementação de regra sistêmica para que o cadastramento de sinistros somente seja reaizado no Estado da ocorrência do acidente ou de residência da vítima. Impantação da regra de pagamento do Reemboso de Custos Operacionais de Recepção somente quando houver pagamento à vítima mediante o crédito em conta. Exigência de depoimento pessoa do acidentado nos casos de invaidez permanente e/ou de reemboso de despesas médico-hospitaares; reaização de perícia médica em todas as ações judiciais que envovam o Seguro DPVAT, ou em todas as situações de sinistros não judiciais com suspeitas de fraude. Contratação de empresa de consutoria com reconhecida expertise para conduzir o processo de seeção de novos escritórios de advocacia interessados em prestar serviços à Seguradora Líder-DPVAT na área do contencioso civi, de forma regiona. Contratação de empresa de consutoria para conduzir o processo de seeção de empresas de perícias médicas, com definição de requisitos mínimos para a prestação de serviços, que resutou na contratação de oito novas empresas. Unificação das empresas de perícias médicas para reguação dos pedidos de indenizações nas esferas administrativas e judiciais. Exigência de homoogação judicia para pagamentos de indenização por acordo. * O processo de aperfeiçoamento dos controes, iniciado em 2014, e intensificado nos anos seguintes, visando a evitar fraudes, promoveu redução nas indenizações pagas em reação aos sinistros avisados. 17
18 Iniciativas em curso para o combate a fraudes 1 Aproximação com o Tribuna de Justiça do Distrito Federa, a Secretaria de Segurança Púbica (SSP-DF) e a Poícia Civi (DF), visando à reaização de convênio para permitir o recebimento eetrônico dos Boetins de Ocorrência reativos a acidentes de trânsito ocorridos na Região. A iniciativa, como projeto pioto, tem por objetivo permitir que a Seguradora Líder-DPVAT faça contato direto com as vítimas, reduzindo a judiciaização e evitando interferências indevidas de terceiros. 2 Força-tarefa permanente no Ministério Púbico para combate a fraudes no Seguro DPVAT. 3 Estudo para reaização de convênio com o Denatran, para quaificar a base de dados de veícuos (eiminando inativos e dupicados). 4 Utiização de tecnoogias de ponta para identificar, de forma rápida e eficaz, a existência de comportamentos suspeitos reativos a pedidos de indenizações. Resutados Ao ongo de 2017, a Seguradora Líder-DPVAT barrou tentativas de fraude correspondentes a quase metade (44,8%) de todas as fraudes evitadas no período de 2008 (data de sua criação) a a fraudes evitadas R$ 222,9 mihões economizados fraudes evitadas R$ 403,5 mihões economizados 18
19 Ações Judiciais Estoque Novas Liquidadas Ações iquidadas Quantidade Vaor pedido (R$) Vaor pago (R$) Economia (R$) % Acordos , , ,00 83,81% Ganhas , , ,40 99,64% Perda , , ,18 72,49% Processos com mais de um motivo , , ,75 90,32% Tota , , ,33 89,80% Ações ganhas sobre o tota de ações iquidadas (em %) % % % % % %* % % * Em 2017, em 56% das ações ganhas, os Tribunais concordaram com as teses da Seguradora Líder-DPVAT em reação às negativas de indenização. 19
20 Outras iniciativas de gestão 1 Ao ongo do ano, foram iniciados 157 projetos, com destaque para aquees reacionados a Controes Internos e Compiance; e Prevenção e Combate a Fraudes. 2 Encontra-se em anáise a contratação de consutoria internaciona, para avaiação estrutura do modeo do Seguro DPVAT, a fim de propor seu aprimoramento. 3 Proposta à Susep para adequação da dotação da Despesa Administrativa, após a redução do prêmio do Seguro DPVAT em 37%. 4 Projeto RECOMEÇO para reinserção de acidentados no mercado de trabaho Cota PNE (Pessoas com Necessidades Especiais). Porta da Integridade Pea natureza socia do Seguro DPVAT, é fundamenta que a Seguradora Líder-DPVAT preste contas à sociedade quanto a suas iniciativas e resutados. Em inha com o compromisso de gerir os recursos do Seguro DPVAT com rigor e transparência, oferecendo um serviço de exceência, a Seguradora Líder-DPVAT inaugurou, em 2017, o Porta da Integridade ( A criação do novo cana permite ampiar o diáogo com toda a sociedade e reforça o ato grau de respeito às regras de Compiance em vigor. Peo porta, quaquer cidadão tem acesso irrestrito a informações e dados da Seguradora, em inguagem cara e objetiva. Canais de atendimento A Seguradora Líder-DPVAT mantém uma ampa estrutura de reacionamento dedicada ao cidadão. Aém do atendimento presencia e teefônico, dúvidas podem ser escarecidas em outros canais, como site, e-mai, chat e redes sociais. O intuito é oferecer a toda a popuação orientações sobre como dar entrada no pedido de indenização e acompanhar o processo, bem como informar como pagar o Seguro DPVAT. 20
21 Mitos e Reaidade MITO: O modeo de gestão do Seguro DPVAT instituiu um monopóio privado no país. REALIDADE: O sistema de gestão do Seguro DPVAT não é um monopóio. Até porque quaquer seguradora autorizada a operar no país, no segmento de seguros de danos e/ou pessoas, pode aderir ao Consórcio. Trata-se de um modeo de administração centraizada, que garante atendimento adequado e agiidade no pagamento de indenizações a vítimas de acidentes de trânsito, faciitando seu controe, acompanhamento e fiscaização. Sua impantação reduziu a inadimpência, eevou o número de pontos de atendimento em todo o país, reduziu as despesas administrativas, padronizou as operações em âmbito naciona, unificou a vigência de todos os Seguros e vem garantindo o cumprimento da finaidade socia do Seguro DPVAT. MITO: O modeo de ivre escoha, com venda de seguros intermediada por corretores, é o mais adequado. REALIDADE: O modeo de ivre escoha já foi adotado anteriormente, sem sucesso, devido ao eevado níve de inadimpência, que, na prática, desconstrói a finaidade socia e o caráter universa do Seguro DPVAT. No período em que vigorou de 1974, data de criação do DPVAT, até 1986 a inadimpência acançou mais de 60%, praticamente inviabiizando o Seguro. Trata-se do mesmo modeo já utiizado para embarcações (DPEM), que não cumpria a finaidade de amparar vítimas de acidentes causados peo trânsito dessas embarcações, em razão da sua baixa adesão, e que, agora, sequer é comerciaizado peo mercado. MITO: O modeo atua só eeva o ucro da Seguradora Líder-DPVAT, de seus acionistas e das seguradoras consorciadas. REALIDADE: O ucro da Seguradora Líder-DPVAT está imitado a 2% do vaor arrecadado, sujeito, ainda, à incidência de Imposto de Renda e da Contribuição sobre o Lucro Líquido (da ordem de 45%), sendo quaquer recurso excedente revertido para as provisões de sinistros comunicados ou não avisados. Cabe destacar que a carga tributária incidente sobre as operações do Consórcio, em 2017, foi da ordem de R$ 70,9 mihões em PIS e Cofins. 21
22 MITO: A Seguradora Líder-DPVAT não é eficiente no controe das Despesas Administrativas. REALIDADE: Peo contrário: a operação consorciada, em reação ao modeo anterior, reduziu custos administrativos, em razão dos ganhos de escaa e do aprimoramento de controes. Todos os contratos com fornecedores e prestadores de serviço foram revistos em 2017 visando à redução de despesas, ganhos de eficiência e controe e agora são administrados de maneira centraizada, em uma unidade criada especiamente para este fim. A variação do IPCA, no período entre janeiro de 2008 e dezembro de 2017, atingiu 79,98%, sendo que o vaor anua das Despesas Administrativas (DA), no mesmo período, acumuou variação de 9,75%, não havendo, portanto, crescimento rea do vaor da DA, mas redução. Vae dizer, ainda, que a operação do Seguro DPVAT cresceu significativamente até 2017: o voume de bihetes pagos satou de 39,8 mihões para 63,3 mihões; e a quantidade de sinistros avisados avançou de 464 mi para 669 mi. Exempos de agumas ações: Distribuição centraizada e aeatória dos processos de reguação de sinistros entre as seguradoras, impossibiitando a sua manipuação por intermediários. Reaização de perícias médicas em quase todos os processos que envovem a cobertura de invaidez permanente. Ampiação substancia do número de processos submetidos à verificação de fraudes. Reestruturação da área técnica de combate a fraudes, por meio do reforço da equipe e da adoção de novos recursos tecnoógios e materiais, entre outras medidas já impementadas ou em curso. Gestões para a ceebração de convênio com o Denatran para utiização e troca de bases de dados. MITO: As eevadas Despesas Administrativas do Consórcio DPVAT, incuindo aqueas decorrentes de processos judiciais e de fraudes, oneram o vaor do Seguro DPVAT. REALIDADE: A Seguradora Líder-DPVAT, quando foi criada, em 2008, assumiu todos os passivos judiciais existentes até então, e vem honrando esses compromissos. A Seguradora herdou cerca de 33,4 mi processos judiciais de indenização, cujos vaores, em razão da egisação da época, eram muito superiores aos atuais, chegando a 40 saários mínimos. No momento, existe um estoque de ações ativas cujo vaor de indenização tem como referência os 40 saários mínimos de indenização (31/12/2017). O vaor do prêmio do Seguro DPVAT, fixado peo CNSP, historicamente tem ficado abaixo da variação da infação oficia e não houve reajuste no vaor do prêmio desde Peo contrário: em 2017, esse vaor foi reduzido em 37%. De 2014 a 2017, os vaores despendidos com indenizações de sinistros, nas esferas administrativas e judiciais, caíram de R$ 3,005 bihões para R$ 1,707 bihão. 22
23 MITO: A gestão dos recursos das provisões técnicas, sob a responsabiidade da Seguradora Líder-DPVAT, não é transparente. REALIDADE: Os números reativos à operação do Seguro DPVAT são apresentados à sociedade periodicamente, por meio das demonstrações financeiras, disponíveis no Porta da Integridade, inaugurado em 2017, e reguarmente pubicadas em jorna de circuação naciona, cuja fidedignidade é atestada por auditoria externa, reaizada por empresa de atuação goba e reconhecimento internaciona. As provisões técnicas constituídas são apicadas integramente em títuos púbicos federais e acançaram vaor expressivo em 2017, atingindo os R$ 8,46 bihões, garantindo um níve de sovência compatíve com os parâmetros técnicos exigidos. A apicação desses recursos garantidores é acompanhada e ajustada por comitê especiaizado, cuja estratégia tem se mostrado acertada por conjugar eevada rentabiidade com baixo risco. MITO: A sociedade é contra o modeo atua de gestão do Seguro DPVAT, especiamente em razão das inúmeras fraudes do sistema. REALIDADE: A diretoria da Seguradora Líder-DPVAT reconhece a existência de agum descontentamento por parte de setores da sociedade e tem convicção de que pode efetuar mehorias no modeo atua que, incusive, estão sendo promovidas no âmbito da governança, dos controes internos e da gestão de riscos, o que incui a modernização dos sistemas de Tecnoogia da Informação, bem como nas regras referentes à contabiização, à metodoogia de distribuição de ucros às consorciadas, e outras situações. Em 2017, foi criada uma diretoria específica de Controes Internos, Compiance, Gestão de Riscos e Tecnoogia da Informação, encarregada, também, de questões reativas ao combate a fraudes. A Seguradora Líder-DPVAT entende que não é interesse da sociedade, nem mesmo da ampa maioria das seguradoras em operação no país, aboir um modeo que cumpre as finaidades sociais para as quais foi criado, com rápida indenização às vítimas de acidente de trânsito; manutenção de um prêmio de baixo vaor a ser pago peos proprietários de veícuos, mediante sistema eficiente de arrecadação; e a expressiva contribuição financeira que a manutenção do seguro obrigatório representa para a União. 23
24 Normas reevantes Decreto-Lei nº 73/66 Institui, em seu artigo 20, diversos seguros de contratação obrigatória, entre ees o Seguro de Danos Pessoais causados por Veícuos Automotores de Via Terrestre e por Embarcações, ou por sua carga, a pessoas transportadas ou não. Lei nº 6.194/74 Resoução CNSP nº 11/85 Resoução CONTRAN nº 664/86 Criou o Seguro DPVAT, Seguro Obrigatório de Danos Pessoais causados por Veícuos Automotores de Via Terrestre ou por sua carga, a pessoas transportadas ou não. Autorizou a incusão do Seguro DPVAT no DUT Documento Único de Trânsito. Incuiu o Seguro DPVAT como parte integrante do processo anua de icenciamento de veícuos automotores de via terrestre. Resoução CNSP nº 06/86 Lei nº 8.441/92 Resoução CNSP nº 109/2004 Resoução CNSP nº 153/2006 Resoução CNSP nº 154/06 Criou o convênio DPVAT, ficando a sua administração a cargo da Federação Naciona das Empresas de Seguros Privados e de Capitaização Fenaseg. Aterou dispositivos da Lei nº 6.194/74, tornando obrigatória a indenização do Seguro DPVAT, ainda que o acidente tenha sido causado por veícuo não identificado, com seguro não reaizado ou vencido. Aterou e consoidou as normas discipinadoras do Seguro DPVAT, autorizando a incusão dos veícuos de transporte coetivo de passageiros no Convênio DPVAT. Dispõe sobre a constituição das provisões técnicas do Seguro Obrigatório de Danos Pessoais causados por Veícuos Automotores de Via Terrestre, ou por sua carga, a pessoas transportadas ou não Seguro DPVAT. Dispõe sobre a transformação dos Convênios DPVAT em Consórcios, a serem administrados por uma seguradora íder, a partir de partir de 01/01/
25 Lei nº /07 Portaria SUSEP nº de 4/12/2007 Lei nº /09 Resoução CNSP nº 266/2012 Resoução CNSP nº 332/2015 Aterou os artigos 3º, 4º, 5º e 11º da Lei nº 6.194/74, sendo as principais mudanças introduzidas: Vaores de indenização em reais (ratificação). Prazo para pagamento ampiado de 15 para até 30 dias (atraso sujeito a juros e correção). Pagamento da indenização baseado no vaor vigente na data do acidente. Pagamento em conta poupança (incusão). Cônjuge e herdeiros dividindo a indenização por morte (Art. 792 Código Civi). A Seguradora Líder dos Consórcios do Seguro DPVAT S/A exerce a função de entidade íder do Consórcio. Previsão expressa de Invaidez Permanente Parcia, com incusão de tabea específica para graduação da Invaidez Permanente Parcia do Seguro DPVAT; e proibição da cessão de direitos na cobertura da DAMS. Parceamento do prêmio do Seguro DPVAT. Aterou e consoidou as normas do Seguro Obrigatório de Danos Pessoais Causados por Veícuos Automotores de Via Terrestre, ou por sua Carga, a Pessoas Transportadas ou não Seguro DPVAT (incusão da categoria 8, Unificação dos Consórcios). Resoução CNSP nº 342/2016 Resouções Contran nº 712, de 25/10/2017; e nº 720, de 07/12/2017 Reduz os vaores dos prêmios tarifários do Seguro DPVAT. Instituem o CRV eetrônico (CRV-e) e o CRLV-e, respectivamente. CRV - Certificado de Registro de Veícuos CRLV - Certificado de Registro e Licenciamento de Veícuos Resoução CNSP nº 351 de 20/12/2017 Reduz os vaores dos prêmios tarifários do Seguro DPVAT. 25
26 Missão Administrar com eficiência e transparência o seguro obrigatório de acidentes de trânsito, propiciando à popuação o conhecimento peno e o acesso faciitado aos seus benefícios. Visão Ser reconhecida pea exceência e transparência na administração do seguro de acidentes de trânsito. Vaores ÉTICA TRANSPARÊNCIA SIMPLICIDADE SUSTENTABILIDADE COMPROMETIMENTO MERITOCRACIA Gestão do Seguro DPVAT Arrecadação Repasses FNS/Denatran Provisões Técnicas Despesas Administrativas Pagamento de indenizações 26
27 Seguro DPVAT Uma conquista, um direito MAIO DE 2017 Coordenação: Margarida Costa Supervisão: Demetrius Cruz e Juiana Rocha Conteúdo: Equipe técnica 1Seguradora Líder-DPVAT Produção: Link Comunicação Integrada Ltda. (RJ) Edição e textos: Cáudia Bensimon Desenho e iustrações: João Caros Guedes
28 SAC DPVAT: facebook.com/dpvatoficia youtube.com/dpvatoficia twitter.com/dpvatoficia instagram.com/dpvat_oficia sideshare.net/seguradoraider-dpvat viverseguronotransito.com.br
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