Programa de Residência Médica RADIOLOGIA E DIAGNÓSTICO POR IMAGEM. Comissão de Residência Médica COREME
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- Valdomiro Branco Vidal
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1 Programa de Residência Médica RADIOLOGIA E DIAGNÓSTICO POR IMAGEM Comissão de Residência Médica COREME
2 A.C.CAMARGO CANCER CENTER O sonho do Prof. Dr. Antônio Prudente de oferecer assistência integrada a pacientes com câncer, formar profissionais especialistas e disseminar o conhecimento em oncologia, a partir da criação, em 1934, da Associação Paulista de Combate ao Câncer (APCC), se concretiza e evolui a cada ano. Essa iniciativa deu origem, em 1953, ao Hospital do Câncer, fruto da mobilização da população de São Paulo, incentivada pelo casal Antônio e Carmem Prudente, em torno da construção do primeiro hospital na cidade voltado ao tratamento do câncer. Historicamente, a evolução assistencial da Instituição, sob liderança de seus profissionais, é marcante. A formação de especialistas e a disseminação do conhecimento científico também estão na essência do A.C.Camargo. No ano de sua fundação, instituiu o primeiro e maior Programa de Residência Médica em Oncologia do País, com mais de mil especialistas formados ao longo de seis décadas. Seu Programa de Pós-graduação, iniciado em 1997, foi o primeiro em uma instituição hospitalar privada, não vinculada a uma universidade. No âmbito da pesquisa, o papel fundamental está concentrado na geração de conhecimento em oncologia, refletido em projetos iniciados já em 1983, quando a Instituição foi escolhida para sediar o Instituto Ludwig de Pesquisa sobre o Câncer, sob a liderança do Prof. Dr. Ricardo Brentani. O A.C.Camargo Cancer Center concentra em um só lugar o diagnóstico, o tratamento, o ensino e a pesquisa, assim como as iniciativas para a prevenção e o diagnóstico precoce do câncer. Exemplo dessa integração, a Instituição é referência na geração de conhecimento em oncologia, que pode ser aplicado na prática clínica ou em novas tecnologias diagnósticas, como em condutas terapêuticas mais eficazes e custo-efetivas. Sustentada por evidências científicas, a assistência oncológica multidisciplinar permite tratamentos personalizados, com um olhar continuado e amplo para o paciente e com foco na resolução de cada caso. Nesse modelo de assistência oferecido, não só as necessidades e a segurança dos pacientes são prioritárias, mas também a humanização, o cuidado e o respeito. Mais de 5 mil profissionais, entre colaboradores, médicos e equipe multiprofissional especializada, compartilham, com orgulho, o propósito de combater o câncer e vivenciam os valores cultivados ao longo das décadas de existência que permanecem na cultura da Instituição.
3 Programa de Residência Médica RADIOLOGIA E DIAGNÓSTICO POR IMAGEM Instituída pelo Decreto nº , de 5 de setembro de 1977, a Residência Médica é uma modalidade de ensino de pós-graduação destinada a médicos, sob a forma de curso de especialização. Funciona em instituições de saúde, sob a orientação de profissionais médicos de elevada qualificação ética e profissional, sendo considerada o padrão ouro da especialização médica. O mesmo decreto criou a Comissão Nacional de Residência Médica (CNRM). O Programa de Residência Médica, cumprido integralmente dentro de uma determinada especialidade, confere ao médico residente o Título de Especialista. A expressão Residência Médica só pode ser empregada para programas que sejam credenciados pela Comissão Nacional de Residência Médica. Coordenador Geral da Residência Médica: Dr. Samuel Aguiar Júnior Comissão de Residência Médica: COREME A.C.CAMARGO CANCER CENTER Informações: eccb@accamargo.org.br Fone: (11)
4 Programa de Residência Médica RADIOLOGIA E DIAGNÓSTICO POR IMAGEM Perfil Egresso: Ao final dos três anos de treinamento, o médico deverá ter adquirido formação especializada em Radiologia e Diagnóstico por Imagem com domínio teórico e desenvolvimento de habilidades em: 1. Ciências básicas aplicadas à Radiologia, incluindo bases físicas da formação de imagens em todas as modalidades de exames de imagem; sistemas informatizados de arquivamento de imagens (PACS Picture Arquiving Computer Systems) e sistemas de informações hospitalares e radiológicas; controle de qualidade, proteção contra radiação, física da radiação e biologia da radiação; farmacologia e aplicação de meios de contraste. 2. Domínio teórico e desenvolvimento de habilidades em todas as modalidades de exames de imagem Radiologia geral e contrastada; Ultrassonografia; Mamografia; Densitometria óssea; Tomografia computadorizada e Ressonância Magnética. 3. Conhecimento dos princípios básicos e principais indicações dos exames de Medicina Nuclear. 4. Conhecimentos específicos nas diversas áreas clínicas da Radiologia (sistema gastrintestinal, tórax e sistema cardiovascular, sistema musculoesquelético, sistema nervoso central, cabeça e pescoço e pediatria), permitindo o reconhecimento e descrição adequada dos sinais radiológicos. 5. Treinamento em técnicas básicas da radiologia intervencionista. 6. Conhecimento dos princípios de metodologia científica, preparo e análise crítica de artigos científicos.
5 Competências do Egresso: 1.Realização de exames nas diversas técnicas de imagem. 2.Interpretação dos exames de imagem e realização de relatório com uso adequado da terminologia radiológica. 3.Discussão dos achados radiológicos das modalidades de Imagem, valorizando o contexto clínico multidisciplinar. 4.Domínio das indicações e habilidade técnica para realização de procedimentos básicos da Radiologia Intervencionista. O Programa de Radiologia e Diagnóstico por Imagem é desenvolvido de acordo com a Resolução CNRM do MEC nº 02 de 17 de maio de Objetivos gerais: Desenvolver o conhecimento e a prática na área da Radiologia e Diagnóstico por Imagem para atuar na pesquisa, no ensino e na realização e análise de exames radiológicos em pacientes portadores de patologias benignas e neoplasias malignas. Objetivos específicos: Conhecer as principais políticas nacionais de controle de câncer. Manipular os aparelhos para a realização dos exames (radiologia convencional, ultrassonografia, tomografia computadorizada, ressonância magnética e densitometria óssea). Conhecer as indicações dos exames. Conhecer as diferentes técnicas de exame para orientação ou realização. Acompanhar, emitir e rever os laudos dos exames. Atuar com visão multidisciplinar, promovendo atenção integral ao paciente.
6 Programa de Aperfeiçoamento RADIOLOGIA E DIAGNÓSTICO POR IMAGEM Pré-requisito: Graduação em Medicina em instituição reconhecida pelo MEC. Carga horária total: horas, sendo distribuídas em 60h semanais. Duração do Programa: Três anos. Primeiro ano do Programa O 1º ano é realizado em forma de rodízio nos seguintes setores do Departamento de Imagem: Radiologia Geral e Contrastada (3 meses) Mamografia (1 mês) Tomografia Computadorizada (2 meses) Ultrassom (4 meses) Medicina Nuclear (1 mês)
7 Todas as atividades desenvolvidas no programa são supervisionadas pelos preceptores do programa. Atividades Práticas Setor de Mamografia: Acompanhamento dos exames simples. Realização de anamnese e exame físico nos pacientes. Controle de qualidade de filmes. Elaboração de relatório sob supervisão direta dos preceptores do setor. Setor de Medicina Nuclear: Acompanhamento de exames e elaboração de laudos de PET/CT e Cintilografias em Oncologia e nas demais áreas clínicas sob supervisão direta dos preceptores do setor. Setor de Radiologia Geral e Contrastada: Realização de exames contrastados (EED, deglutogramas, trânsito intestinal, enema opaco, dacriocistografia, urografia excretora, uretrocistografia, colecistografia endovenosa etc, além dos relatórios de todos os exames. Orientação de posicionamento e técnicas na realização de exames simples (Raio-X de Tórax, ossos, planigrafia etc.) sob supervisão direta dos preceptores do setor. Setor de Tomografia Computadorizada: Orientação de posicionamento e técnicas na realização de exames de tomografia. Definição dos protocolos de exame e prescrição de meios de contraste. Realização de relatórios dos exames: crânio, pescoço, tórax, abdome, pelve, membros etc, sob supervisão direta dos preceptores do setor.
8 Setor de Ultrassom: Realização de exames de medicina interna (abdome total, tórax, próstata, vias urinárias) e especializados (mama, região cervical, tireoide, ginecológico, musculoesquelético, doppler de vasos profundos e periféricos) sob supervisão direta dos preceptores do setor. Atividades Teóricas Programa Teórico em Radiologia Temas Básicos: Reunião semanal de departamento com apresentação de aulas temáticas nos primeiros três meses de residência, sendo obrigatória para os residentes do 1º ano. Duração de 1h. Discussão de artigos/casos clínicos Reunião Científica do Departamento de Imagem: Reunião semanal de departamento com apresentação de artigos e aulas temáticas e discussão de casos clínicos, com presença obrigatória para todos os residentes do Departamento. Duração de 1h. Curso de Cancerologia: Curso teórico ministrado às quintas-feiras, com presença obrigatória para todos os residentes. Duração de 1h. Reunião Científica Multidisciplinar da Pós-Graduação: Palestras: Convidados internos e externos apresentam temas relacionados às políticas públicas de saúde e ao Sistema Único de Saúde. Apresentação de pesquisas: Como A.C.Camargo possui programa de Pós-Graduação em Stricto-Sensu, os alunos de mestrado e doutorado apresentam o andamento de suas pesquisas. Programa de Treinamento para a Prova Anual do CBR (Colégio Brasileiro de Radiologia): Reunião com discussão de questões e temas para treinamento preparatório para a prova da especialidade. Ocorre nos últimos três meses do ano letivo, semanalmente, com duração de 1h. Reunião Clínica Multidisciplinar (Tumor Board) das especialidades: Reuniões semanais multidisciplinares e multidepartamentais para discussão de casos clínicos, decisão de condutas terapêuticas e protocolos de atendimento em diversas especialidades oncológicas (Abdome, Pelve, Cabeça e Pescoço, Tórax etc). Com participação formal de médicos titulares do Departamento de Imagem. Duração de 1 hora.
9 Reunião de Pesquisa do Departamento de Imagem: Reunião mensal do departamento de Imagem com aulas temáticas relacionadas ao processo de pesquisa científica Discussão de propostas para projetos de pesquisa departamentais Elaboração de trabalhos científicos para congressos médicos e redação de artigos científicos. É liderada pelo Coordenador de Pesquisa e Trabalhos Científicos do departamento e conta com a participação de médicos titulares e residentes, biomédicos e enfermeiros. Duração de 1h. Segundo ano do Programa O 2º ano é realizado em forma de rodízio nos seguintes setores do Departamento de Imagem: Mamografia (três meses) Radiologia Geral e Contrastada / Densitometria Óssea (dois meses) Tomografia Computadorizada (três meses) Ultrassom (dois meses) Ressonância Magnética (um mês) Atividades Práticas Setor de Mamografia: Acompanhamento dos exames simples. Realização de anamnese e exame físico nas pacientes. Controle de qualidade de filmes. Elaboração de relatório. Realização de biópsias percutâneas e técnicas de localização pré-operatória com agulhamento, ROLL e linfonodo sentinela em lesões não palpáveis. Acompanhamento da liberação dos laudos de Ressonância Magnética de Mamas sob supervisão direta dos preceptores do setor.
10 Setor de Radiologia Geral e Contrastada: Realização de exames contrastados (EED, deglutogramas, trânsito intestinal, enema opaco, dacriocistografia, urografia excretora, uretrocistografia, colecistografia endovenosa etc.) e os relatórios de todos os exames. Orientação de posicionamento e técnicas na realização de exames simples (Raio-X de Tórax, ossos, planigrafia etc.) sob supervisão direta dos preceptores do setor. Setor de Densitometria Óssea: Orientação de posicionamento, programação e realização dos exames. Elaboração de relatórios dos exames sob supervisão direta dos preceptores do setor. Setor de Tomografia Computadorizada: Orientação de posicionamento e técnicas na realização de exames de tomografia. Definição dos protocolos de exame e prescrição de meios de contraste. Realização de relatórios dos exames: crânio, pescoço, tórax, abdome, pelve, membros etc sobb supervisão direta dos preceptores do setor. Setor de Ultrassom: Realização de exames de medicina interna (abdome total, tórax, próstata, vias urinárias), especializados (mama, região cervical, tireoide, ginecológico, músculo-esquelético, doppler de vasos profundos e periféricos) e exames de urgência e emergência sob supervisão direta dos preceptores do setor. Setor de Ressonância Magnética: Orientação de posicionamento e liberação de protocolos de exames de ressonância, realização de relatórios de exames gerais sob supervisão direta dos preceptores do setor. Atividades Teóricas Discussão de artigos/casos clínicos Reunião Científica do Departamento de Imagem: Reunião semanal de departamento com apresentação de artigos e aulas temáticas e discussão de casos clínicos com presença obrigatória para todos os residentes do Departamento. Duração de 1h.
11 Curso de Cancerologia: Curso teórico ministrado às quintas-feiras com presença obrigatória para todos os residentes. Duração de 1h. Reunião Cientifica Multidisciplinar da Pós-Graduação: Palestras: Convidados internos e externos apresentam temas relacionados às políticas públicas de saúde e ao Sistema Único de Saúde. Apresentação de pesquisas: Como o A.C.Camargo possui programa de Pós-Graduação em Stricto-Sensu, os alunos de mestrado e doutorado apresentam o andamento de suas pesquisas. Programa de Treinamento para a Prova Anual do CBR (Colégio Brasileiro de Radiologia): Reunião com discussão de questões e temas para treinamento preparatório para a prova da especialidade. Ocorre nos últimos três meses do ano letivo, semanalmente, com duração de 1 hora. Reunião Clínica Multidisciplinar (Tumor Board) das especialidades: Reuniões semanais multidisciplinares e multidepartamentais para discussão de casos clínicos, decisão de condutas terapêuticas e protocolos de atendimento em diversas especialidades oncológicas (Abdome, Pelve, Cabeça e Pescoço, Tórax etc). Com participação formal de médicos titulares do Departamento de Imagem. Duração de 1h. Reunião de Pesquisa do Departamento de Imagem: Reunião mensal do departamento de Imagem com aulas temáticas relacionadas ao processo de pesquisa científica. Discussão de propostas para projetos de pesquisa departamentais. Elaboração de trabalhos científicos para congressos médicos e redação de artigos científicos. É liderada pelo Coordenador de Pesquisa e Trabalhos Científicos do departamento e conta com a participação de médicos titulares e residentes, biomédicos e enfermeiros. Duração de 1h.
12 Terceiro ano do Programa Tomografia Computadorizada (02 meses) Ultrassom (02 meses) Ressonância Magnética (04 meses) Radiologia Intervencionista guiada por US (01 mês) Radiologia Intervencionista guiada por TC (01 mês) Estágio Opcional (01 mês) Atividades Práticas Setor de Tomografia Computadorizada: Orientação de posicionamento e técnicas na realização de exames de tomografia. Definição dos protocolos de exame e prescrição de meios de contraste. Realização de relatórios dos exames: crânio, pescoço, tórax, abdome, pelve, membros etc, sob supervisão direta dos preceptores do setor. Setor de Ultrassom Realização de exames de medicina interna (abdome total, tórax, próstata, vias urinárias), especializados (mama, região cervical, tireoide, ginecológico, músculo-esquelético, doppler de vasos profundos e periféricos), exames de urgência e emergência e exames intra-operatórios, sob supervisão direta dos preceptores do setor. Setor de Ressonância Magnética Orientação de posicionamento e liberação de protocolos de exames de ressonância e realização de relatórios de exames gerais e especializados (angiorressonância, espectroscopias, perfusão, etc) sob supervisão direta dos preceptores do setor. Radiologia Intervencionista Acompanhamento de procedimentos avançados de radiologia intervencionista guiados por US ou TC, tais como drenagens, nefrostomias, técnicas ablativas etc.
13 Realização de procedimentos básicos de radiologia intervencionista guiados por US ou TC, tais como biopsias, técnicas de localização préoperatória, paracentese, toracocentese, etc sob supervisão direta dos preceptores do setor. Atividades Teóricas Discussão de artigos/casos clínicos Reunião Científica do Depto. Imagem: Reunião semanal de departamento com apresentação de artigos e aulas temáticas e discussão de casos clínicos, com presença obrigatória para todos os residentes do Departamento. Duração de 01 hora. Curso de Cancerologia Curso teórico ministrado às quintas-feiras com presença obrigatória de todos os residentes. Duração de 01 hora. Reunião Cientifica Multidisciplinar da Pós-Graduação Palestras: Convidados internos e externos apresentam temas relacionados às políticas públicas de saúde e ao Sistema Único de Saúde. Apresentação de pesquisas: Como o A.C.Camargo possui programa de Pós-Graduação em Stricto-Sensu, os alunos de mestrado e doutorado apresentam o andamento de suas pesquisas. Programa de Treinamento para a Prova Anual do CBR (Colégio Brasileiro de Radiologia) Reunião com discussão de questões e temas para treinamento preparatório para a prova da especialidade. Ocorre nos últimos 03 meses do ano letivo, semanalmente, com duração de 1 hora. Reunião Clínica Multidisciplinar (Tumor Board) das especialidades Reuniões semanais multidisciplinares e multidepartamentais para discussão de casos clínicos, decisão de condutas terapêuticas e protocolos de atendimento em diversas especialidades oncológicas (Abdome, Pelve, Cabeça e Pescoço, Tórax etc) com participação formal de médicos titulares do Departamento de Imagem. Duração de 1 hora. Reunião de Pesquisa do Departamento de Imagem Reunião mensal do departamento de Image, com aulas temáticas relacionadas ao processo de pesquisa científica.
14 Discussão de propostas para projetos de pesquisa departamentais Elaboração de trabalhos científicos para congressos médicos e redação de artigos científicos. Liderada pelo Coordenador de Pesquisa e Trabalhos Científicos do departamento conta com a participação de médicos titulares e residentes, biomédicos e enfermeiros. Duração de 1 hora. Metodologia de Avaliação do médico residente: Notas e critérios de aprovação A média anual obtida pelo residente deverá ser maior ou igual a 7,0 (sete) para a sua aprovação e consequente promoção para o ano seguinte do programa. Nos casos em que a média anual obtida encontrar-se entre 5,0 e 6,9 o residente deverá ser submetido a uma nova avaliação elaborada pelo departamento e deverá obter média igual ou superior a 7,0 (sete) para ser aprovado. A obtenção de média anual inferior a 5,0 (cinco) resultará no desligamento do programa de residência por insuficiência de nota. Indicadores São considerados indicadores do programa: Fichas de avaliação trimestrais preenchidas na reunião didática da coordenação do programa pelos Médicos Titulares Docentes. Lista de frequência das reuniões semanais do Departamento. Lista de frequência do Curso Continuado de Cancerologia. Relatório de exames observados pelo residente, obtido via eletrônica - PACS-RIS. Provas anuais realizadas e suas respectivas notas. Participação nas Reuniões Clínicas Multidisciplinares (Tumor Board). Participação na Reunião de Pesquisa do Departamento de Imagem com envolvimento em projetos de pesquisa e elaboração de trabalhos científicos.
15 Certificado: O certificado será concedido aos médicos residentes que cumprirem os requisitos de frequência e aproveitamento (Media: 7,0). Os programas de Residência Médica do A.C.Camargo Cancer Center são reconhecidos pela Comissão Nacional de Residência Médica (CNRM).
16 Corpo Docente/ Preceptores: Diretor do Departamento de Imagem do A. C. Camargo Cancer Center Dr. Rubens Chojniak Possui graduação em Medicina pela Faculdade de Medicina do ABC e Mestrado e Doutorado pelo Curso de Pós-Graduação em Oncologia no A.C.Camargo Cancer Center. Conta com títulos de Especialista em Ultrassonografia e Radiodiagnóstico pelo Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem e pela Associação Médica Brasileira. Programa de Aperfeiçoamento RADIOLOGIA E DIAGNÓSTICO POR IMAGEM
17 Coordenadora do Programa de Residência Médica: Radiologia e Diagnóstico por Imagem Dra. Elvira Ferreira Marques Possui graduação em Medicina pela Faculdade de Medicina de Jundiaí (1977), Residência Médica em Radiologia e Diagnóstico por Imagem A.C.Camargo (1980). Supervisores do Programa de Residência Médica: Radiologia e Diagnóstico por Imagem Dra. Miriam Rosalina Brites Poli Possui graduação em Medicina pela Faculdade de Medicina de Jundiaí (1989), Residência Médica em Medicina Geral e Comunitária pela Faculdade de Medicina de Jundiaí (1991) e em Radiologia e Diagnóstico por Imagem pelo A.C.Camargo (1994). Dra. Maria Fernanda Arruda Almeida Possui graduação em Medicina pela Universidade Estadual de Montes Claros (2007), Residência Médica em Radiologia e Diagnóstico por Imagem no A.C.Camargo (2012) e Residência Médica Nível 4 em Imagem em Oncologia com concentração na área de Radiologia Intervencionista Percutânea no A.C.Camargo (2013). Possui Doutorado em Oncologia pelo A.C.Camargo (em curso). Docentes: Dr. Alex Dias de Oliveira Dr. Almir Galvão Vieira Bitencourt Dr. André Costa Cardoso Franco Dra. Andréa Maria Barbosa e Silva Dr. Benjamim Carneiro Rodrigues Dra. Camila Silva Boaventura Dra. Camila Souza Guatelli Dr. Carlos Marcelo Gonçalves Dr. Chiang Jeng Tyng Dra. Cristiane Maschietto Elias de Almeida Dr. Cristiano Matsumoto Senaga
18 Dr. Daniel Bernal Soto Dr. Eduardo Nóbrega Pereira Lima Dr. Fábio Menis Dra. Gislaine Cristina Lopes Machado Porto Dr. Gustavo Gomes Mendes Dr. Gustavo Ricardo Martins da Rocha Dra. Iris do Carmo da Costa Martinez Dra. Ivone do Carmo Gonçalves Torres Dr. Joel Rodrigo Beal Lusa Dr. José Eduardo Martins Barbosa Dra. Juliana Alves de Souza Dr. Júlio César Santin Dra. Liao Shin Yu Dra. Luciana Graziano Dr. Luiz Henrique de Oliveira Schiavon Dra. Marcela Pecora Cohen Dra. Marcelo Cavicchioli Dr. Marco Antonio Tannus Bueno Maia Dr. Marcos Duarte Guimarães Dr. Maurício Kauark Amoedo Dra. Paula Nicole Vieira Pinto Dr. Rafael Yoshitake Dra. Roberta Schlaucher Richa Menis Dr. Tjioe Tjia Min Dr. Wagner Santana Cerqueira Dr. Waldinai Pereira Ferreira
19 Programa de Aperfeiçoamento RADIOLOGIA E DIAGNÓSTICO POR IMAGEM Rua Professor Antônio Prudente, 211 Liberdade São Paulo/SP CEP (11)
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