Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia FÍSICA MÉDICA DA RADIOTERAPIA. Comissão de Residência Multiprofissional - COREMU
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- Aníbal Canedo Capistrano
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1 Programa de Residência Comissão de Residência - COREMU
2 A.C.CAMARGO CANCER CENTER O sonho do Prof. Dr. Antônio Prudente de oferecer assistência integrada a pacientes com câncer, formar profissionais especialistas e disseminar o conhecimento em oncologia, a partir da criação, em 1934, da Associação Paulista de Combate ao Câncer (APCC), se concretiza e evolui a cada ano. Essa iniciativa deu origem, em 1953, ao Hospital do Câncer, fruto da mobilização da população de São Paulo, incentivada pelo casal Antônio e Carmem Prudente, em torno da construção do primeiro hospital na cidade voltado ao tratamento do câncer. Historicamente, a evolução assistencial da Instituição, sob liderança de seus profissionais, é marcante. A formação de especialistas e a disseminação do conhecimento científico também estão na essência do A.C.Camargo. No ano de sua fundação, instituiu o primeiro e maior Programa de Residência Médica do País, com mais de mil especialistas formados ao longo de seis décadas. Seu Programa de Pós-graduação, iniciado em 1997, foi o primeiro em uma instituição hospitalar privada, não vinculada a uma universidade. No âmbito da pesquisa, o papel fundamental está concentrado na geração de conhecimento em oncologia, refletido em projetos iniciados já em 1983, quando a Instituição foi escolhida para sediar o Instituto Ludwig de Pesquisa sobre o Câncer, sob a liderança do Prof. Dr. Ricardo Brentani. O A.C.Camargo Cancer Center concentra em um só lugar o diagnóstico, o tratamento, o ensino e a pesquisa, assim como as iniciativas para a prevenção e o diagnóstico precoce do câncer. Exemplo dessa integração, a Instituição é referência na geração de conhecimento em oncologia, que pode ser aplicado na prática clínica ou em novas tecnologias diagnósticas, como em condutas terapêuticas mais eficazes e custo-efetivas. Sustentada por evidências científicas, a assistência oncológica multidisciplinar permite tratamentos personalizados, com um olhar continuado e amplo para o paciente e com foco na resolução de cada caso. Nesse modelo de assistência oferecido, não só as necessidades e a segurança dos pacientes são prioritárias, mas também a humanização, o cuidado e o respeito. Mais de 5 mil profissionais, entre colaboradores, médicos e equipe multiprofissional especializada, compartilham, com orgulho, o propósito de combater o câncer e vivenciam os valores cultivados ao longo das décadas de existência que permanecem na cultura da Instituição.
3 Programa de Residência As Residências Multiprofissionais da área de saúde, criadas a partir da promulgação da Lei n de 2005, são orientadas pelos princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS), a partir das necessidades e realidades locais e regionais. A Comissão Nacional de Residência em Saúde - CNRMS, instituída por meio da Portaria Interministerial nº 1.077, de 12 de novembro de 2009, é coordenada conjuntamente pelo Ministério da Saúde e do Ministério da Educação e tem como principais atribuições: avaliar e acreditar os programas de Residência em Saúde e Residência em Área Profissional da Saúde de acordo com os princípios e diretrizes do SUS e que atendam às necessidades sócio epidemiológicas da população brasileira; credenciar os programas de Residência em Saúde e Residência em Área Profissional da Saúde bem como as instituições habilitadas para oferecê-lo; registrar certificados de Programas de Residência em Saúde e Residência em Área Profissional da Saúde, de validade nacional, com especificação de categoria e ênfase do programa. Coordenador Geral da Residência : Dr. Homero Lavieri Martins Comissão de Residência : COREMU A.C.CAMARGO CANCER CENTER Informações: eccb@accamargo.org.br Fone: (11)
4 Programa de Residência Perfil Egresso: Especialista em Física Médica da Radioterapia.
5 Competências do Egresso: Capacidade para trabalhar em serviços de Radioterapia de qualquer porte, tanto no atendimento dos pacientes quanto no controle da qualidade e proteção radiológica. Objetivos gerais: Capacitar o físico para atuar em Serviços de Radioterapia como Físico Especialista e como Supervisor de Proteção Radiológica. Objetivos específicos: Capacitar o físico para realizar o planejamento de tratamentos de radioterapia, bem como realizar a dosimetria e o controle da qualidade dos equipamentos. Implementar controles de segurança e proteção radiológica. Pré-requisito: Graduação em Física ou Física Médica. Carga horária total: horas, sendo distribuídas em 60h semanais. Duração do Programa: Dois anos.
6 Programa de Residência Primeiro e segundo anos do Programa A Residência na área de Física Médica da Radioterapia inicia suas atividades com embasamento teórico, seguido da prática, sob supervisão dos preceptores do setor, sendo suas atividades previamente aprovadas e constantemente verificadas. Atividades Práticas As atividades práticas seguem uma evolução contínua, independente do residente estar no primeiro ou segundo ano de residência. A evolução dependente do número de atividades realizadas em cada nível de dificuldade. Atingida a meta de um nível de dificuldade, o residente passa ao nível seguinte, realizando tarefas mais complexas. Em geral, o residente atinge o nível máximo de dificuldade após 18 meses de residência, garantindo que todo o conteúdo do programa será completado com antecedência, ficando os últimos seis meses reservados para a prática de qualquer técnica de tratamento que apareça no serviço, sem restrições. Planejamento de teleterapia com imagens planas simples Uso de simulador de tratamento e cálculo uni ou bidimensional. O residente passa aproximadamente uma semana a cada seis semanas nessa atividade durante todo o período da residência..
7 Planejamento de teleterapia simples com imagens volumétricas Uso de sistema de planejamento para a realização de planejamentos simples tridimensionais com imagens volumétricas. Mínimo de 30 procedimentos neste nível para a passagem ao nível seguinte. Planejamento de teleterapia complexa com imagens volumétricas Uso de sistema de planejamento para a realização de planejamentos complexos tridimensionais com imagens volumétricas. Mínimo de 30 procedimentos neste nível para a passagem ao nível seguinte. Planejamento de teleterapia IMRT simples com imagens volumétricas Uso de sistema de planejamento para a realização de planejamentos IMRT simples com imagens volumétricas. Mínimo de 25 procedimentos neste nível para a passagem ao nível seguinte. Planejamento de teleterapia IMRT complexa com imagens volumétricas Uso de sistema de planejamento para a realização de planejamentos IMRT complexos com imagens volumétricas. Mínimo de 25 procedimentos neste nível para a passagem ao nível seguinte. Planejamento de teleterapia VMAT Uso de sistema de planejamento para a realização de planejamentos VMAT. Planejamento de braquiterapia ginecológica O residente estará a cargo da braquiterapia uma semana a cada seis semanas, aproximadamente. Realizará o controle da qualidade e os planejamentos de tratamento no sistema de planejamento. Planejamento de teleterapia com IGRT Planejamento e acompanhamento de tratamento com técnica IGRT, conforme escala. TBI e TSI Planejamento e acompanhamento de tratamento TBI e TSI, conforme escala. Radiocirurgia Planejamento e acompanhamento de radiocirurgia, conforme escala. Radioterapia intraoperatória Planejamento e acompanhamento de radioterapia intraoperatória, conforme escala.
8 Braquiterapia de próstata Planejamento e acompanhamento de braquiterapia de próstata HDR e LDR, conforme escala. Braquiterapia oftálmica Planejamento e preparo de braquiterapia oftálmica, conforme escala. Dosimetria para aceleradores lineares Realização de dosimetria e controle da qualidade dos feixes dos aceleradores lineares seguindo os protocolos internacionais. Inclui testes mecânicos, elétricos e dosimétricos com frequência mensal, pelo menos. Controle da qualidade dos tratamentos Realização de controle da qualidade dos tratamentos de IMRT, quando o residente atingir esse nível de tarefas. O residente executará os controles referentes aos planejamentos por ele realizados. Comsissionamento anual dos aceleradores. Atividades Teóricas Preparo e apresentação de seminários semanais com duração de duas horas por semana com os seguintes assuntos do temário básico: Estrutura da matéria Decaimento radioativo Produção de Raios-X Interação da radiação com a matéria Radiobiologia Planejamento de teleterapia Braquiterapia Controle da qualidade Dosimetria Radiocirurgia Radioterapia intraoperatória Irradiação corporal total Comissionamento
9 Radioterapia com modulação da intensidade do feixe Radioterapia guiada por imagem Braquiterpia de próstata Braquiterapia oftálmica Paralelamente, os residentes devem preparar e apresentar seminários sobre protocolos de dosimetria e controle da qualidade com periodicidade semanal com duração de 90 minutos abrangendo: TGs 71, 114, 69, 83, 120, 101, 42, 68, 147, 40, 142, 106, 29, 176, 70, 25, 30, 43, 186, 6, 128, 64, 62, 179 e 75 ICRU 83 TECDOC 1583 e 119 IAEA relatórios Apresentação de artigos selecionados pelos preceptores Esse programa é repetido a cada ano, dando a oportunidade ao residente de rever os temas para melhor compreensão e fixação do conteúdo. Avaliação: Comportamental Assiduidade e relação profissional com colegas, pacientes e demais profissionais. Teórica Aulas, apresentação de seminários e artigos científicos. Prática Avaliação de cada caso clínico ou controle da qualidade elaborado.. Certificado: Farão jus aos certificados de conclusão do Programa de Residência do A.C.Camargo Cancer Center os profissionais de saúde residentes que cumprirem os critérios de avaliação constantes neste Plano de Curso, bem como nos regimentos da Residência em Oncologia do A.C.Camargo Cancer Center.
10 Corpo Docente/ Preceptores Coordenador do Programa de Residência - Física Médica da Radioterapia Dr. Homero Lavieri Martins Mestre pelo Instituto de Física da Universidade de São Paulo IFUSP, Bacharel e Licenciado em Física - Instituto de Física da Universidade de São Paulo, Especialista em Física Médica da Radioterapia Associação Brasileira de Física Médica. Dra Aline Nogueira Gonçalves Mestre Camila Barbosa Barcelos Dra. Irene de Pedro Netto Vartanian Mestre Luciana Dall Agnol Siqueira Dra. Neyller Patriota Cavalcante Montoni Dra Renata Lígia Vieira Guedes Dra. Simone Aparecida Claudino da Silva Lopes Programa de Residência
11 Programa de Residência Rua Professor Antônio Prudente, 211 Liberdade São Paulo/SP CEP (11)
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