USO RACIONAL E DESCARTE CORRETO DE MEDICAMENTOS

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1 Ministrante: Profª. Louise Jeanty de Seixas Faculdade de Farmácia/UFRGS Súmula: medicamentos orientações sobre o uso racional - aquisição, uso; cuidados e armazenamento; orientações sobre o descarte; legislações 09/09/14 louise.seixas@ufrgs.br

2 O que é medicamento? Medicamento: produto farmacêutico, tecnicamente obtido ou elaborado, com finalidade profilática, curativa, paliativa ou para fins de diagnóstico. (ANVISA, 2003). O que é remédio? uma intervenção terapêutica (tratamento) para recuperar ou manter a saúde, ações e atitudes: dietas, cirurgia, aconselhamento, descanso agentes químicos: medicamentos, produtos caseiros 09/09/14 louise.seixas@ufrgs.br

3 Classificação dos Medicamentos - De acordo com o modo de produção: Magistrais (manipulados) Oficinais (Farmacopéia) Especialidades Farmacêuticas (Inovadores, Genéricos, Similares) 09/09/14 louise.seixas@ufrgs.br

4 Classificação dos Medicamentos - De acordo com o modo de ação: Relacionado ao tipo de tratamento Alopático: tratamento convencional, por oposição ou prevenção dos sintomas Homeopático: semelhante cura semelhante estimular a reação do organismo 09/09/14 louise.seixas@ufrgs.br

5 O que é medicamento fitoterápico? Fitoterápico: medicamento cujo principio ativo é de origem vegetal (a partir de um fitofármaco) 09/09/14

6 Onde adquirir medicamentos? Farmácias Postos de Saúde Hospitais Clínicas 09/09/14

7 Como adquirir medicamentos? Venda livre Receita Branca Receita azul 09/09/14

8 O que são as tarjas nos medicamentos? Indicam o nível de risco Sem Tarja - Venda livre Tarja vermelha com prescrição médica (com ou sem retenção de receita branca) Tarja preta com prescrição especifica (receituário azul) 09/09/14 louise.seixas@ufrgs.br

9 E a tarja amarela??? 09/09/14 louise.seixas@ufrgs.br

10 O que é um medicamento... Genérico, Similar, e de Referência? Referência - é o produto inovador, com eficácia, segurança e qualidade comprovadas, na ocasião do registro. É o primeiro que surgiu (de marca) Genérico apresenta as mesmas características e efeitos podem ser utilizados como substitutos do inovador, pois passaram por testes que comprovam suas ações testes de bioequivalência Tarja amarela Similar apresenta o mesmo principio ativo, concentração, via de administração, posologia, etc, mas não foram submetidos a testes de bioequivalência. 09/09/14 louise.seixas@ufrgs.br

11 09/09/14

12 O que é o uso racional de um medicamento? Garantia de disponibilidade Prescrição adequada Posologia... Acesso a informação 09/09/14 louise.seixas@ufrgs.br

13 Quais são os cuidados que se deve ter com um medicamento? Indicação Aquisição Uso Armazenamento Descarte 09/09/14

14 Indicação de um medicamento... PARA QUE SERVE??? analgésico, antitérmico, antibiótico... E NÃO QUEM INDICA? Propagandas. 09/09/14 louise.seixas@ufrgs.br

15 Propaganda de medicamentos: sujeita a regras específicas. Para o público em geral: só medicamentos isentos de prescrição médica Para os profissionais de saúde: pode ser feita a propaganda de medicamentos que exigem prescrição médica (tarja vermelha ou pretas), mas somente para os profissionais que podem receitar (médicos ou dentistas) ou dispensar (farmacêuticos) medicamentos. Atores, jogadores e outros famosos não poderão mais exibir seu nome. 09/09/14 louise.seixas@ufrgs.br

16 Indicação de um medicamento Venda livre Parentes, vizinhos, amigos Hábito RISCO Auto diagnóstico errado, diagnóstico mascarado Venda com receita Profissional da saúde DIFICULDADE Marcação de consulta! Automedicação Bom senso! 09/09/14

17 Aquisição de um medicamento Vendas, supermercados, mercearias e bares condições de armazenamento, orientação Internet Medicamentos importados Farmácia Atendimento com profissionais qualificados Comprar o necessário Rancho Ofertas 09/09/14 louise.seixas@ufrgs.br

18 Uso do medicamento Auto acompanhamento Interrupção por desaparecimento dos sintomas Interrupção por efeitos colaterais Seguindo a orientação Contato com o profissional - retorno 09/09/14 louise.seixas@ufrgs.br

19 Armazenamento do medicamento Lugar fácil de lembrar Cozinha - tomar às refeições Banheiro ao acordar, ao deitar Quarto ao acordar, ao deitar Local seguro Armário ou prateleira alta Local fechado Ao abrigo da luz e calor, difícil acesso para crianças, fácil acesso para idosos!!! 09/09/14 louise.seixas@ufrgs.br

20 Descarte do medicamento... PORQUE SOBROU????? 09/09/14

21 Sobras de medicamentos... - apresentação inadequada - reações adversas - interrupção do tratamento - farmácia caseira - auto medicação inadequada 09/09/14 louise.seixas@ufrgs.br

22 Dá para usar as sobras de medicamentos?? Observar o prazo de validade e a data de início de uso 09/09/14 louise.seixas@ufrgs.br

23 Prazo de Validade Data limite para a utilização de um produto, com garantia das especificações estabelecidas, com base na sua estabilidade (observadas as condições de armazenamento e transporte) RESÍDUOS DE MEDICAMENTOS 09/09/14 louise.seixas@ufrgs.br

24 Descarte dos resíduos de medicamentos Legislação ABNT Classe I - Perigosos ANVISA/RDC nº 306/2004 RSS Grupo B ANVISA/RDC nº 44/2009 farmácias podem participar de campanhas CONAMA nº 358/2005 RSS Grupo B Lei Estadual (RS) Nº , DE 07/02/94 responsabilidade gerador Portaria CVS-SP 21/2008 RPM PNRS - RSSS 09/09/14 louise.seixas@ufrgs.br

25 USO RACIONAL E DESCARTE CORRETO DE MEDICAMENTOS Classe I Químicos: substâncias químicas (especialmente fármacos), risco a saúde pública e ao meio ambiente. Resíduos de Serviços de Saúde (RSS) Classifica por grupos (RPMs) Sinaliza devolução/recolhimento Descarte do medicamento Deposição em aterros Incineração NÃO se aplica ao usuário louise.seixas@ufrgs.br

26 O que fazer com um medicamento vencido USO RACIONAL E DESCARTE CORRETO DE MEDICAMENTOS louise.seixas@ufrgs.br

27 USO RACIONAL E DESCARTE CORRETO DE MEDICAMENTOS Descarte do medicamento ( ) Guarda ( ) Joga fora ( ) Não sabe ( ) procura na internet!! louise.seixas@ufrgs.br

28 USO RACIONAL E DESCARTE CORRETO DE MEDICAMENTOS Algumas informações encontradas Pharmacists Letter/Prescribers Letter ( USA) Pharmacistsletter.com Sugestão de receitas mais adequadas para descartar, devolver para as farmácias, colocar no lixo. Alguns estados coletam medicamentos vencidos Green Pharmacy Program Teleosis Institute American Pharmacists Association, U.S. Fish and Wildlife Service, EPA Office of National Drug Control Policy (2009) ( Food and Drugs Administration (FDA) (mar 2010) Campanha para prevenção da poluição Misturar tudo com água e pó de café, colocar no lixo doméstico Colocar no lixo, na descarga, ou entregar Relação de medicamentos seguros para descartar no vaso Sistema Nacional de Informações Toxico Farmacológicas (SINITOX 2009) Despejar o conteúdo no vaso ou na pia louise.seixas@ufrgs.br

29 USO RACIONAL E DESCARTE CORRETO DE MEDICAMENTOS Se algumas destas orientações forem seguidas... Lancet, v.355, may 2000 Environ. Sci. Technol.,36 (6), , 2002 Quimica Nova. v.26, n.4, , 2003 Trends in Analytical Chemistry. v.23, n.10-11,2004 Environmental Health Perspectives, v.113, n.10, 0ct Boletines Farmacos. V.8, n.1, 2005 Environmental Health Perspectives, v.117, n.05, may Prods. farmaceuticos na água 80% dos fluxos analisados apresentam POPs: Detergentes, esteróides, medicamentos de venda livre, antibióticos Fármacos no meio ambiente Análise e distribuição de estrógenos e progestágenos no esgoto, solo e sedimentos Detecçaõ de fármacos nas águas na Europa, Protocolo do EMEA, feminilização peixes, Fármacos são contaminantes emergentes na água Feminilização peixes na Inglaterra louise.seixas@ufrgs.br

30 USO RACIONAL E DESCARTE CORRETO DE MEDICAMENTOS O que fazer com um medicamento vencido louise.seixas@ufrgs.br

31 USO RACIONAL E DESCARTE CORRETO DE MEDICAMENTOS Propostas... Orientação ao usuário para o uso e descarte correto de medicamentos Campanha de recolhimento dos medicamentos vencidos das residências dos usuários Farmácias que recebam medicamentos vencidos Providências quanto às apresentações e amostras grátis louise.seixas@ufrgs.br

32 USO RACIONAL E DESCARTE CORRETO DE MEDICAMENTOS Orientação ao usuário Palestras Mini Palestras Mídias corpo a corpo boca a boca louise.seixas@ufrgs.br

33 USO RACIONAL E DESCARTE CORRETO DE MEDICAMENTOS Orientação ao usuário louise.seixas@ufrgs.br

34 AVALIAÇÃO Como deve ser tratado o medicamento no domicílio?

35 RESPOSTA Como deve ser tratado o medicamento no domicílio? - guardar ao abrigo da luz e calor, ou na geladeira (se indicado) - observar o prazo de validade - seguir a orientação do profissional de saúde Guardar em local separado, fora do alcance de crianças;

36 AVALIAÇÃO Como deve ser tratado o medicamento VENCIDO no domicílio?

37 Como deve ser tratado o medicamento VENCIDO no domicílio? N A O RESPOSTA guardar junto com os outros medicamentos da casa; jogar no lixo seco; jogar no lixo orgânico; jogar na pia ou no vaso; Guardar em local separado, fora do alcance de crianças; Levar a um posto de coleta

38 AVALIAÇÃO Até quanto tempo depois de vencido, ainda posso usar um medicamento?

39 RESPOSTA Um medicamento NUNCA deve ser utilizado, após a data de vencimento

40 AVALIAÇÃO Porque não se pode usar um medicamento após a data de validade?

41 RESPOSTA Porque podem ocorrer alterações no produto, deixando-o sem efeito desejado, ou alterando seu efeito

42 AVALIAÇÃO Isto vale também para cremes e pomadas??

43 RESPOSTA Sim, mesmo em produtos de uso tópico, o prazo de validade deve ser respeitado

44 AVALIAÇÃO E os medicamentos homeopáticos ou naturais??

45 RESPOSTA Devem ser tratados da mesma maneira, pois possuem princípios ativos.

46 AVALIAÇÃO O que acontece com os medicamentos recolhidos?

47 RESPOSTA São encaminhados para um aterro industrial de resíduos perigosos. * Alguns dados são utilizados para estudos

48 AVALIAÇÃO Como é este aterro?

49 RESPOSTA São células escavadas em solos especiais, impermeabilizadas e depois recobertas, atendendo aos requisitos técnicosambientais

50 AVALIAÇÃO E o material de curativos usados em casa, como algodão, gaze, etc?

51 RESPOSTA Estes podem ser descartados no lixo doméstico, pois não apresentam contaminação elevada. Ataduras, por exemplo, podem ser lavadas e reutilizadas.

52 AVALIAÇÃO O que posso fazer para reduzir a quantidade de medicamentos vencidos em casa?

53 RESPOSTA só adquirir o que é necessário não interromper tratamentos comprar a quantidade exata conhecer a sua farmácia caseira e as possibilidades de reutilizar

54 AVALIAÇÃO E se sobrar assim mesmo????

55 RESPOSTA Leve os medicamentos para um dos pontos de coleta de sobras de medicamentos e medicamentos vencidos

56 PONTOS DE COLETA Porto Alegre

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59 Projeto de Extensão UFRGS com parcerias Farmácia Popular do Brasil UBS Sta. Cecília/HCPA Pró-Ambiente PanVel Farmácias CTRQ/UFRGS CGA/UFRGS COSAT/Fac. Farmácia BHS

60 Política Nacional de Resíduos Sólidos (PNRS) Lei nº /10 Qual a base? - Responsabilidade compartilhada dos geradores de resíduos: fabricantes, importadores, distribuidores, comerciantes, cidadão, e titulares de serviços de manejo dos resíduos sólidos urbanos. - Logística Reversa - resíduos e embalagens pós-consumo

61 Em breve será implantada a LOGÍSTICA REVERSA DE MEDICAMENTOS: - pontos de coleta para o recebimento de sobras de medicamentos e medicamentos vencidos -...garantir a destinação ambientalmente adequada de medicamentos e suas respectivas embalagens, após o uso pelo consumidor.

62 LOGÍSTICA REVERSA DE MEDICAMENTOS: A perspectiva é que a população tenha alternativa apropriada para o descarte seguro e ambientalmente correto das sobras dos medicamentos no ambiente domiciliar.

63 LOGÍSTICA REVERSA DE MEDICAMENTOS: Aspectos a serem considerados: Porque sobrou? Como fazer para não sobrar? Quais os custos (financeiros e ambientais) da sobra?

64

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