Natan Katz Médico de Família e Comunidade HCPA Doutor em Epidemiologia UFRGS Coordenador equipe TI TelessaúdeRS-UFRGS Secretário Adjunto da Saúde de

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2 Natan Katz Médico de Família e Comunidade HCPA Doutor em Epidemiologia UFRGS Coordenador equipe TI TelessaúdeRS-UFRGS Secretário Adjunto da Saúde de Porto Alegre

3 Conflito de Interesses Ministério da Saúde Secretaria Estadual de Saúde do RS Secretaria Municipal de Saúde de Porto Alegre CNPq Unimed Proadi-SUS HSL, HMV, HAOC, Einstein

4 O TelessaúdeRS é um projeto de pesquisa do Programa de Pós-Graduação em Epidemiologia da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Rio Grande do Sul

5 Nossas Ações Serviço em grande escala Inovação aplicável no SUS Pesquisa com alta qualidade

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7 1. O que é Telemedicina?

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11 Objetivos Qualificar os profissionais de saúde Eliminar distâncias e diminuir o tempo de atendimento Melhorar saúde das pessoas

12 Linha do Tempo

13 Nossas Ações Regulação Educação Diagnóstico Consultoria Desenvolvimento de tecnologia

14 Apoia a tomada de decisão clínica e gerencial: Teleconsultoria +35 Mil Teleconsultorias assíncronas via plataforma Dados: novembro/ maio/2019

15 Consultoria Agiliza a tomada de decisão para médicos e enfermeiros, auxilia na resolução de problemas de saúde e dúvidas em tempo real

16 Consultoria Agiliza a tomada de decisão para médicos e enfermeiros, auxilia na resolução de problemas de saúde e dúvidas em tempo real

17 Resultados Mais de 136 mil teleconsultorias respondidas Encaminhamento evitado em 64% das discussões Net Promoter Score 94,5%

18 Dados: agosto/ janeiro/2019

19 Paciente certo, no tempo certo e no lugar certo

20 Problema 170 MIL encaminhamentos esperando consulta Déficit consultas/mês Dados: SES-RS janeiro/2014

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23 Uma fila ou mais

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25 Protocolos 260 Aprovados na CIB/RS 34 Especialidades Médicas 85 Publicados pelo Ministério da Saúde

26 Linha do Tempo regulações 20 especialidades 58 agendas consultorias 422 municípios do RS Dados: novembro/ maio/2019

27 Fila nas Especialidades

28 Fila nas Especialidades

29 Fila de espera 170 mil pacientes aguardando em janeiro de pacientes aguardando em outubro de 2018 Relatórios SES/RS maio de 2016 Extração GERCON - DRE outubro 2018

30 Tempo de Espera Tempo de Espera

31 TELEDIAGNÓSTICO

32 Problema Exames ofertados em locais distantes Profissionais com qualificação técnica específica restritos a grandes centros Filas de encaminhamento para especialidades com objetivo de realizar exames Pacientes sem manejo adequado ou piora clínica por demora na realização de exames diagnósticos

33

34 Espirometria acessível a 100% dos gaúchos. MAIS DE 29 Mil EXAMES REALIZADOS LAUDOS EM 15 DIAS

35 MAIS DE 8 mil DIAGNÓSTICOS EM DERMATOLOGIA

36 Exames Telemedicina a serviço da saúde ocular Aferição da acuidade visual Medição da pressão ocular Documentação fotográfica do fundo de olho Documentação fotográfica do aspecto externo do olho Exame de refração ocular Prescrição de óculos com lentes monofocais.

37 18 Mil EXAMES REALIZADOS

38

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40 Acesse o nosso site

41 Serviços em Saúde - SUS Telemedicina 92 milhões de Consultas na APS 98 milhões de Consultas na AE ,1 0,2%

42 A ideia dá certo A ideia dá errado

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47 Erno Harzheim Natan Katz Cleusa Pinheiro Ferri Jefferson Gomes Fernandes Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos (SCTIE) Secretaria de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde (SGTES)

48

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50 Dados Epidemiológicos Brasil Ministério da Saúde. Secretaria da Vigilância em Saúde. Boletim epidemiológico 11. Brasília, Março 2018.

51 Número de Casos Novos: 2017: : (92,8 casos/ 100 mil habitantes) Dados Epidemiológicos Porto Alegre Taxa de cura: 2016: 56% 2017: 53% META: 71% de taxa de cura em 2019 (PROMETA) Taxa de Abandono: 2016: 24% 2017: 20% Relatório Anual de Gestão 2017 e 2018 Plano Anual de Saúde 2019

52 Transição de cuidados - Vinculação precoce e efetiva dos pacientes com diagnóstico de tuberculose às equipes de Atenção Primária

53

54 Telemonitoramento SIHO

55 Telemonitoramento - Com os pacientes Contato direto para vincular às unidades de saúde, verificar adesão ao tratamento, lembrar de realizar exames e consultas

56 Telemonitoramento - Com os pacientes Supervisão do cronograma de tratamento nos sistemas de informação eletrônicos

57 Telemonitoramento - Com as equipes de Saúde Informações dos pacientes Busca ativa Livro verde digital (sintomáticos respiratórios e acompanhamento dos diagnosticados)

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62 69% 15% 2% 5% 9%

63 37% 25% 18% 3% 14%

64 Média semanal de produção - telemonitoramento Total 685 Sistemas 359 Serviços 316 Pacientes 44 Familiares 19

65 Consultas especializadas Dez/18 Agenda Pacientes em fila de espera Tempo médio de espera (dias) Prioridade alta Tempo médio de espera geral (dias) ORTOPEDIA JOELHO NEUROLOGIA PEDIATRICA CIRURGIA VASCULAR VARIZES PROCTOLOGIA ADULTO REABILITACAO AUDITIVA ADULTO CIRURGIA VASCULAR ADULTO NEUROLOGIA ADULTO UROLOGIA ADULTO CIRURGIA GERAL ADULTO OFTALMOLOGIA GERAL ADULTO

66 REGULA+BRASIL

67 Regula+Brasil AMPLIAÇÃO DO REGULASUS PARA 4 CAPITAIS + DISTRITO FEDERAL (CASE DE SUCESSO DO TELESSAÚDERS- UFRGS) Parceria com TelessaúdeRS-UFRGS: - Protocolos de encaminhamento validados - Estrutura de telecomunicação integrada Expansão em 3 fases: - Iniciado BH e DF em Out/18 - POA em Jan/19 - Manaus/Maceió 1ª Sem 2019

68 Fluxo de Atendimento Regula + Brasil Casos de Regulação das Especialidade Contempladas Médicos do Sírio-Libanês Em SP e POA Gerenciamento das ligações t Núcleo de Telessaúde DF 4 Capitais Atendidas + DF Casos de duvidas de saúde 0800 Nacional TelessaúdeRS-UFRGS

69 Fluxo de Atendimento Regula + Brasil Casos de Regulação das Especialidade Contempladas Médicos do Sírio-Libanês Em SP e POA Gerenciamento das ligações t Núcleo de Telessaúde DF 4 Capitais Atendidas + DF Casos de duvidas de saúde 0800 Nacional TelessaúdeRS-UFRGS

70 Nonadoption Abandonment Scale-up Spread Sustainability

71

72 TelessaúdeRS-UFRGS Telefone: +55(51)

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