Associação Entre Capsaicina e Isoflavonas é Eficaz na Alopecia

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1 Associação Entre Capsaicina e Isoflavonas é Eficaz na Alopecia Estímula o Crescimento Capilar Via Ativação de IGF-1 Eficácia Comprovada In Vivo e Através de Estudo Clínico Tratamento Livre de Efeitos Adversos

2 IGF-1 e Crescimento Capilar Definição e Atividade Defininfo o IGF-1 O Fator de Crescimento Insulina-like (IGF-1) age no crescimento dos cabelos, estimulando as células e os folículos capilares a produzirem fios mais fortes, além de estar envolvido na cura e cicatrização de feridas. Atividade Sobre o Crescimento Capilar Weger e Schlake (2005) investigaram as funções biológicas do IGF-1 nos folículos capilares e demonstraram que este fator de crescimento é responsável por: Aumento da proliferação celular; Remodelação tecidual; Redução temporária da fase telógena; Promoção da diferenciação folicular; Promoção de atividade mitogênica e reguladora morfogenética na biologia dos folículos capilares. Além disso, estudos têm sugerido também o papel do IGF-1 na regulação da proliferação e migração celular durante o desenvolvimento dos folículos capilares. Por isso, Su et al. (1999) realizaram outro estudo com IGF-1 que mostrou os seguintes resultados: IGF-1 promove o estímulo da proliferação celular dos folículos capilares através da sinalização de receptores específicos; Apresenta função antiapoptótica das células dos folículos capilares; Estimula a síntese de proteínas, o que pode resultar na produção de queratina. Su HY, Hickford JG, Bickerstaffe R, Palmer BR. Insulin-like growth factor 1 and hair growth. Dermatol Online J Nov;5(2):1. Weger N, Schlake T. Igf-I signalling controls the hair growth cycle and the differentiation of hair shafts. J Invest Dermatol Nov;125(5):

3 Capsaicina e Isoflavonas Promoção do Crescimento Capilar Via IGF-1 Isoflavonas Aumento de CGRP A isoflavona é um fitoestrogênio que ocorre naturalmente em alguns vegetais. As ações das isoflavonas nos tecidos alvos parecem ocorrer por meio de dois mecanismos classificados como genômico e não genômico, através dos quais são exercidas ações sobre a proliferação celular, inibição enzimática, inibição da angiogênese e efeitos antioxidantes. Já foi verificado anteriormente que as isoflavonas são capazes de aumentar a produção de CGRP (Calcitonin Gene Related Peptide) através do aumento de sua transcrição em neurônios sensoriais (Harada et al., 2007) Capsaicina Ativador de TRPV1 A capsaicina é o princípio ativo presente na pimenta vermelha responsável por sua ação picante. Possui várias propriedades farmacológicas, como ações mucolítica, termogênica e analgésica. Atua sobre a fisiopatologia da dor, principalmente nos mediadores químicos que induzem algesia, inibindo temporariamente a substância P. A capsaicina é um agonista exógeno altamente seletivo e potente do receptor TRPV1 (vaniloide), um receptor de canal iônico transmembrana que fornece respostas integradas à temperatura, ao ph e aos lipídeos endógenos. A ativação do receptor vaniloide TRPV-1 pela capsaicina é capaz de aumentar a liberação de CGRP por neurônios sensoriais, e este composto está diretamente ligado ao aumento da produção de IGF-1 (Harada et al., 2007). Eficácia Legenda. Comprovada Mecanismo de ação capsaicina na por ativação de Estudos TRPV1. Harada N, Okajima K, Arai M, Kurihara H, Nakagata N. Administration of capsaicin and isoflavone promotes hair growth by increasing insulin-like growth factor-i production in mice and in humans with alopecia. Growth Horm IGF Res Oct;17(5): Epub 2007 Jun 13. 3

4 Capsaicina + Isoflavonas Promove Aumento de IGF-1 na Alopecia Estudo In Vivo Foram avaliados os níveis dérmicos de IGF-1, a expressão imuno-histoquímica de IGF-1 na pele e o crescimento capilar em: Ratos que receberam administração subcutânea de capsaicina + Resultados A administração subcutânea de capsaicina aumentou significativamente as concentrações dérmicas de IGF-1em ratos após 30 minutos; Os níveis de IGF-1 se encontravam significativamente mais elevados nos ratos tratados por 4 semanas com capsaicina e isoflavonas do que nos tratados apenas com capsaicina; O crescimento capilar foi claramente mais acelerado nos ratos tratados com capsaicina e isoflavonas por 4 semanas do que nos tratados com placebo. Estudo Clínico Foram avaliados os níveis plasmáticos de IGF-1 e também a promoção do crescimento capilar em indivíduos com alopecia tratados durante 5 meses com: Capsaicina 6 mg/dia + Isoflavonas 75 mg/dia (n= 31) Placebo (n= 17) Resultados Os níveis plasmáticos de IGF-1 se encontravam significativamente mais elevados nos indivíduos do grupo tratamento, quando comparados com os do grupo placebo; O número de indivíduos com alopecia que apresentou aumento da taxa de crescimento capilar após 5 meses de tratamento foi significativamente maior no grupo tratamento (64,5%) do que no grupo placebo (11,8%) (p<0,01). Harada N, Okajima K, Arai M, Kurihara H, Nakagata N. Administration of capsaicin and isoflavone promotes hair growth by increasing insulin-like growth factor-i production in mice and in humans with alopecia. Growth Horm IGF Res Oct;17(5): Epub 2007 Jun 13. 4

5 Como Prescrever? Cápsulas de Capsaicina e Isoflavonas para Estímulo do Crescimento Capilar 1. Cápsulas de Capsaicina e Isoflavonas Tratamento da Alopecia Capsaicina 6mg Isoflavonas 75mg Cápsula qsp 1UN Administrar 1 cápsula ao dia ou conforme orientação médica. Por que Prescrever Capsaicina + Isoflavonas para Promoção do Capsaicina + Isoflavonas promovem: Crescimento Capilar na Alopecia? Aumento dos níveis plasmáticos de IGF-1, em comparação com o uso de placebo; O aumento dos níveis de IGF-1 promove: Estímulo da proliferação celular dos folículos capilares através da sinalização de receptores específicos; Atividade antiapoptótica das células dos folículos capilares; Estímulo da síntese de proteínas, resultando na produção de queratina. De acordo com os resultados obtidos por Harada et al. (2007), a administração combinada de capsaicina e isoflavonas é capaz de aumentar a produção de IGF-1 nos folículos capilares da pele, promovendo assim estímulo do crescimento capilar. Estes efeitos parecem estar relacionados com uma ativação neuronal sensorial na pele. Harada N, Okajima K, Arai M, Kurihara H, Nakagata N. Administration of capsaicin and isoflavone promotes hair growth by increasing insulin-like growth factor-i production in mice and in humans with alopecia. Growth Horm IGF Res Oct;17(5): Epub 2007 Jun 13. 5

6 Tratamento Complementar Formulação Comentada 1. Loção Capilar Antiqueda com Fatores de Crescimento FATOR bfgf 1,0% FATOR VEGF 1,0% FATOR IGF 1,0% Copper Peptide 1,0% Loção Capilar qsp 30 ml Aplicar nas áreas com queda capilar uma vez ao dia ou conforme orientação médica. Comentários: A empresa coreana Caregen realizou um estudo para avaliar a eficácia da associação entre fatores de crescimento nanoencapsulados e um oligopeptídeo ligado a uma molécula de cobre (Copper Peptide - apresenta ação finasterida-like, capaz de cessar a queda capilar e estimular o crescimento de novos fios de cabelo, por inibir a enzima 5- alfa-redutase tipo II - INCI Name: Copper Tripeptide-1) no tratamento da alopecia. Resultados: Logo no início do tratamento foi possível perceber a interrupção da queda graças a ação anti-5-alfa-redutase proporcionada pelo Copper Peptide. Após três meses de uso notou-se um aumento da quantidade de fios de cabelo, resultado das ações de revitalização folicular, vasodilatação e aumento dos folículos capilares e do diâmetro dos bulbos capilares. Antes Após 4 meses Imagem: Dr. Fernando Spengler Protocolo: Dr. Geancarlo Mezzomo Antes e depois de 4 meses de uso de loção capilar com fatores de crescimento + Copper Peptide aplicada uma vez ao dia. Caregen Co., Coreia do Sul. 6

7 Tratamento Disponível Formulação Tópica para as Formas Graves da Alopecia Areata 1. Sensibilização do Couro Cabeludo com Difenciprona Difenciprona 2,0% Acetona qsp 10ml Uso Clínico. Com auxílio de algodão, passar sobre a área afetada pela alopecia areata para sensibilizála. A sensibilização é realizada uma única vez. Importante: instruir os pacientes a evitar a exposição direta do couro cabeludo ao sol e não lavar o couro cabeludo por 48 horas após a aplicação de difenciprona. 2. Pós-sensibilização com Difenciprona - Manutenção Difenciprona 0,001% Acetona qsp 10ml Uso Clínico. Com auxílio de algodão aplicar na área afetada pela alopecia areata semanalmente após 15 dias do processo de sensibilização da área afetada. A concentração da solução utilizada deve ser gradualmente aumentada (0,01%, 0,1%, 0,2%, 0,5%, 1% e 2%) até eritema, prurido, mas sem erupção vesicular mantida, seguindo um protocolo semanal. Comentários: Um estudo conduzido por Maryam et al. (2009) avaliou 54 pacientes com alopecia areata extensiva crônica que utilizaram difenciprona. Os pacientes foram sensibilizados inicialmente com uma solução a 2,0% de difenciprona em acetona. O tratamento com difenciprona a 0,001% foi iniciado duas semanas após a sensibilização, em metade do couro cabeludo do paciente. A concentração da solução utilizada foi gradualmente aumentada (0,01%, 0,1%, 0,2%, 0,5%, 1% e 2%) até ocorrência de eritema e prurido, mas sem erupção vesicular mantida, seguindo um protocolo semanal. Legenda: (a) 3 meses após a sensibilização; (b) 3,5 meses após a sensibilização; (c) 5 meses após a sensibilização; (d) 7,5 meses após a sensibilização. Maryam A, Hassan S, Farshad F, Parastoo B, Vahide L. The efficacy of topical diphencyprone in the treatment of alopecia areata. Indian J Dermatol. 2009;54(1):